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居家病养申请书篇一
《居家托养申请书》
居家托养补助申请书
尊敬的领导:
我叫xxx,今年xx岁,古田县城东街道xxx村人,自20xx年发生车祸被人撞后多年来半身不遂,瘫痪在床,生活完全不能自理,只能靠父母两个老人轮流照顾,而肇事者逃逸多年,至今未获得一分钱补偿,而我女儿又很小,还在念初中,家庭生活非常困难,全家人只能靠着每月的低保维持着生活。
因此,特申请居家托养补助,望领导批准!
申请人:xxx
2015年5月26日 - 1 -
居家病养申请书篇二
《大病救助申请书》
大病救助申请书范文
xxx人民政府民政办:
申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家
住xx镇xx村民委xx小组14号。
本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发
作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查
治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村
医疗合作费外其开支如下:
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:
1448.4元。
再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:
2307.9元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:
11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百
元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。
两项合币:20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药
费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗
的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行
保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将
会开支出更加昂贵的医药费用。
因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望
贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将
感激不尽!
此敬 敬礼 !
申请人:xxx 2011年8月30日 1
居家病养申请书篇三
《慢性病申请书》
慢性病申请书
医保所领导:
本人患冠心病,不稳定性心绞痛,心律失常,阵发性心房颤动及室性早搏多年,高血压病已达三级极高危组。因病情严重,2013年10月在天津泰达国际心血管医院做心脏支架手术,术后需长期进行服药治疗,为减轻家庭经济负担,特申请办理慢性疾病。
申请人:
年 月 日
居家病养申请书篇四
《居家托养申请表(2)》
“阳光家园计划”残疾人托养服务
(家庭)资助申请审批表
申请人: 申请人签字:
注:1、户籍类别填“城镇”或“农业户”。2、家庭经济状况中的“困难家庭”
是指符合当地政府规定标准的困难家庭。3、本表与相关证明材料一并提交 审核。4、本表一式两份,市、区残联各存一份。
“阳光家园计划”残疾人托养服务 (家庭)资助申请审批表(表样)
申请人:张红霞 申请人签字:
注:1、户籍类别填“城镇”或“农业户”。2、家庭经济状况中的“困难家庭”
是指符合当地政府规定标准的困难家庭。3、本表与相关证明材料一并提交 审核。4、本表一式两份,市、区残联各存一份。
需要的证件:1、残疾人的《残疾人证》、户口、低保证(或困难
证明)复印件一式两份。
2、监护人的身份证复印件一式两份。
请将两份资料按顺序分开订好(审批表、残疾人证复印件、 户口复印件、低保证(或困难证明)复印件、监护人的身份证复 印件)。
居家病养申请书篇五
《疾病困难救助申请书》
疾病困难救助申请书
尊敬的县民政局领导:
我是通山县洪港镇沙店村七组村民,男,现年59岁,1976年元月应征入伍。所在部队为广东省仁化县00274部队,历任五连战士、班长。从事钻探、开采核铀工作。当时,生产很落后,没有机械设备,没有防护措施。采出的矿石只能用手搬上矿车,再推出一千多米隧道外的矿堆。洞内又闷又热,汗得全身没有一根干纱。每天工作八小时,除星期天外天天上班。全团九个连队,唯独我所在的五连是打隧道条件最苦的。所有作业,全是手工操作,从来没有用过机械设备。本人服役4年,一直从事开采核铀矿工作,因受核辐射影响严重,退伍后疾病缠身,且疾病经常复发(现经武汉同济医院确诊,颈椎曲度变直骨质增生,腰椎盘突出2—6节骨髓严重疾病缺血改变,椎间变性兼有真空症状),身体长年浮肿,长期靠吃止痛药来缓解病痛,药费每月达1200多元开支,医师建议必须动手术。现在,我的生活非常贫困,日常开支基本上靠亲戚战友资助,用来维持缓解病痛的医药费都没有着落,哪还有钱动手术!为此,特向贵局申请疾病困难救助,恳请领导酌情批准为盼!
此致
敬礼
申请人 通山县洪港镇沙店村七组 王有山 谨呈 2014年12月28日
居家病养申请书篇六
《因病救济申请书》
因病救济申请书
凉亭乡人民政府:
民政办:
我叫曹顺宝,现年62岁。住光山县凉亭乡石盘冲村八斗冲村民组。独身一人。
因自幼残疾,无依无靠。再加上前年患高血压导致全身瘫痪,早已卧病在床,挣扎在死亡线上。
本人虽说是当地的五保户,但很少有经济来源。微弱的五保津贴不够糊口,更谈不上治病和请人护理,度日如年。 在生病期间,治疗花光了所有钱财,还欠下许多外债。目前病情日趋严重,犹如泰山压顶。申请上级领导重视我的情况,给予帮助为盼!
申请人:曹顺宝 2013年7月24日
居家病养申请书篇七
《慢性病补助申请书》
申 请 书
尊敬的领导:
我叫xxx,是xxxxxxxx村村民,出生于xxxx年x月,xx族,现住xxxxxxxx。
我于今年x月被xxxxxx医院确诊为宫颈癌,并在x月底做了子宫切除手术,现在xxx医院肿瘤科接受放、化疗治疗。因家庭经济困难,特向政府申请慢性病补助,望各级领导批准,本人将不甚感激!
此致
敬礼
申请人:
xxxx年xx月xx日
居家病养申请书篇八
《职工慢性病申请书》
职工慢性病申请书
泽州县医疗保险所:
我叫王有庆,现年六十三岁,是柳树口教委退休职工的参保人员。 因本人患慢性肺气肿二十余年,长期咳嗽、气喘。自服消炎药方可缓解,未规范诊治。每年秋季复发,症状逐年加重。曾到城区人民医院检查,诊断为慢性支气管炎及肺气肿,未治疗。2010年以来症状加重,活动能力明显下降,气喘加重,导致生活不能自理。尤其今年元月以来,下肢出现浮肿,穿衣、洗脸、喘息心慌。夜间睡觉不得平卧。就此情景于今年六月十七日到市人民医院就诊入院治疗。入院诊断为:慢性肺源性心脏病,出院根据医嘱需服用以下药物长期治疗:
1、布地奈德福莫特罗粉吸剂320ug/次 2次/日 长期吸入
规格160u/支 单价273.99
2、阿斯匹林肠溶片0.1/次1次/日口服
规格100mg/片X30/盒 单价 16,2
3、阿托伐他汀片 20mg/次1次/日口服
规格20mg/片X7/盒 单价 52.99
4、缬沙坦胶囊80mg/次 1次/日口服
规格80mg/粒X12/盒 单价 23.7
5、苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg/次 1次/日口服
规格2.5mg/粒X14/盒 单价43.7
6、氢氯噻嗪6.25mg/次 1次/日口服
规格25mg/片X100/瓶 单价1.44
7、螺内酯10mg/次1次/日口服
规格20mg/片X100/瓶 单价13.8
8、多索茶碱片0.2g/次2次/日按需口服
规格0.2g/片X10/盒 单价16.8
9、稳心颗粒1袋/次3次/日口服
规格9g/袋X9/盒 单价28.8
根据药品价格预算每年需要费用17300元
由此情景,程度达到并超过本市医保规定的慢性肺源性心脏病慢性病标准,为减轻家庭经济负担,特申请办理慢性肺源性心脏病疾病的重症(慢性病)。
申请人:王有庆
2014年7月15日
居家病养申请书篇九
《大病救助申请书》
大病救助申请
尊敬的各级领导:
我叫XXX,男,汉族,现年57岁,家住XX镇XX村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2012年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为%%%%%%%等病症,后到XX县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于2013年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑
因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼
申请人:XXX
2013年7月21日
居家病养申请书篇十
《大病困难申请书范文》
大病困难申请书范文
大病困难申请书范文
小编寄语:下面是小编为大家整理的大病困难申请书范文,供大家参考。
篇一
尊敬的领导:
你好!我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
篇二
民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,xx年9月5日住进遵义医学院,并于xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义
医学院住院手术治疗**天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
申请日期:
篇三
**县民政局:
我是**居民委员会**居民小组居民**,出生于xxxx年9月,妻子**出生于xxxx年10月。自结婚以来,妻子长期身患疾病,膝下仅有一子,现已结婚,全家共有5口人。由于我妻子长期患病在身,家中田地又少,生活过得十分艰难。xxxx年4月我妻子在县医院检查后确诊患上了肝炎,治疗住院需要大笔医药费,家中实在无力支付,住了一周后就出院在家靠吃药治疗。20**年1月15日我不幸又出车祸,车祸导致我左腿粉碎性骨折,在**市中医院住院治疗,花费医疗费达2万多元,现左腿已终身残疾,丧失了劳动能力。因没有得到有效治疗,xxxx年4月我妻子病情加重,再次到**市人民医院住院治疗,经诊断患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五种疾病。到4月21日,因无力再支付医疗费用,只得出院回家,在家忍受病痛的折磨。两年来因我们俩的病家里已花费5万余元的医疗费用,欠了亲戚朋友4万多元,还欠信用社贷款8000元。近日,我妻子病情又有所加重,急需住院治理,因家中实在无力支付医疗费用,
特向**县民政局申请给予临时医疗救助。
申请人:
20**年*月*日
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