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感冒头昏重篇一
《感冒头晕头疼怎么办》
感冒头晕头疼怎么办
人在感冒的时候通常身体都会有很多不适症状,比如鼻塞、流涕、发热、头晕、头疼等。感冒头疼怎么办?驱散感冒时的种种症状可以喝古方天宁搽来解决,赶走头疼,消除紧箍咒,还一身轻松。
古方天宁搽中含有肉桂、白芷、桑叶等成分,白芷祛风湿,活血排脓,生肌止痛,能很好的改善感冒头疼,而且纯中药制药,无副作用,可以放心饮用。茶疗一定要有周期,一定要坚持使用!
下面介绍一些治疗感冒头疼的偏方:
【偏方1】用荆芥、香附子、石膏、白术以上4种药草等量,研成细末,每服4克,一日3次,饭前服用.
【偏方2】葱白十5克切碎,老姜十5克切片,加茶叶9克,放一杯半的水同入锅,煮好沥去残渣,将汤汁倒入杯中,趁热服用,并注意不要受到风的吹袭.材料中的茶叶,对治疗头疼很有效用,近来的感冒药中,大多含有茶叶的成分.
【偏方3】生姜67片和淡豆豉4钱,煮汤一碗,趁热饮服,饮后覆被小睡.生姜能散寒邪,淡豆豉能解感冒,故对感冒所引起的头疼,有很好的效果.
【偏方4】大蒜3个,葱白十根切碎,加入煮熟的粥中,再煮一次,趁热吃完,多穿衣服或盖上棉被,保持身体的温暖,此法对感冒引起头疼的症状,特别有效.
感冒头昏重篇二
《治疗感冒、头晕、头痛的民间偏方》
治疗感冒、头晕、头痛的民间偏方
初起感冒:葱白(连须)、生姜片5钱、水一碗煎开、加适量红塘称热一次服下(葱姜不需服下),并马上睡觉,出汗即愈。
多日感冒:白天用法同第一条,另外,要在晚上睡觉前,用大蒜头捣成糊状,敷两足心(涌泉穴,每足心敷黄豆粒大即可),用布包好,次日晨揭去,连用2-3天即愈。
头痛(各种头痛均可):生白萝卜汁,每次滴鼻孔两滴(两鼻孔都滴),一日两次,连用4-5天,可除根。忌吃花椒、胡椒。
头晕(头昏眼花、晕眩):鸭蛋一个、赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空服,每日一此,连用7天有特效。忌吃酒、辣。
感冒头昏重篇三
《感冒病理》
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感冒又称“上呼吸道感染”,中医认为是因外邪侵袭人体所致。
1。常见病型
1) 风寒型 主要表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,喉痒,咳嗽,咯痰稀薄色白,口不渴,或渴喜热饮,四肢酸痛,苔薄白,脉浮或浮紧。
2) 风热型 身热较着,微恶风,汗出不畅,头胀痛,鼻塞,流黄浊涕,咽喉红肿疼痛,或口咽干燥,口渴欲饮,咳嗽,痰粘或黄,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
3) 暑湿型 夏季感冒,身热,微恶风,无汗或微汗,头昏重胀痛,心烦,口渴,肢体酸重或疼痛;或口中粘腻,渴不多饮,胸闷,恶心,小便短黄,苔薄黄或黄腻,脉濡数。
特征:主症为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适。
病因病理: 外感六淫,时行病毒,从皮毛、口鼻入侵,邪犯肺卫,卫表不和。
辨证原则: 总属表实证,但应辨清风寒、风热和暑湿兼夹之证。治疗应以解表发汗为主,风寒宜予辛温,风热当用辛凉,暑湿当清暑袪湿,时感重症应重用清热解毒之品。 临证要点:
寒热二证治宜分清:若风寒误用辛凉,汗不易出,病邪难以外达,反致迁延不能速解,甚则发生他变;风热误用辛温,有助热造液动血之弊,或引起传变。
若偏寒偏热俱不明显者,可选辛平轻剂轻清透邪,方选葱豉汤类。
寒热杂见者当温凉合用,并根据寒热的主次及其演变,适当调配辛温与辛凉药,解表清里,宣肺泻热,方如麻黄石甘汤或大青龙汤。
对于虚体感冒,不宜过于辛散,单纯袪邪,强发其汗,重伤正气。治当扶正达邪,在疏散药中酌加补正之品,根据气虚、阴须等不同表现,采取相应的措施。
禁忌:因感冒多属表实证,治宜疏散为顺,一般均忌用补敛之品,以免留邪,既使虚体感冒也当在解表药中,酌加扶正之品以达邪,而不宜一味补养。
肺部——唯一与外界接触的器官。大家已基本上认识它了,因为一场非典以后大家对肺有了彻底的了解,那时国家说非典没治只能预防。怎么预防?戴口罩,国家报道戴口罩不管事,要戴得戴16层,很多人没得非典憋死了,其实中央电视台告诉你提高人的免疫功能。
那时台湾也闹非典,中国**支援了一批口罩,台湾不要,说**的口罩不合格,可台湾巴掌大的地方口罩又不够怎么办呢?有一个老太太发明了一种新型口罩,把女同志戴的胸罩一铰两开缝个带儿扣在嘴巴上了,网上照的相片还挺好看,因为胸罩上有花纹的,这口罩好,还挺合适。我总结俩字,这人哪,怕死,一旦怕死什么招都想得出来,你说那玩意能当口罩吗?我当时亲身经历过,我从大连飞广州,非典期间我从来没有停止过讲
课,记得当时是大飞机能承三百多人,一到机场一看才七八十人,一进机场一人一个大口罩捂得严严实实的,我看着他们害怕,他们看我也害怕。飞机上空姐发口罩,发到我这儿我说我不要,空姐还纳闷,“先生,口罩。”
“不要”。
“戴口罩干吗?”
“预防非典啊。”
“你看,他们都戴上了,我还防谁啊?”
她一想也是啊,拿着口罩就走了。从大连飞广州需要三个小时,飞机发中午饭才有意思呢,我是唯一一个不戴口罩的人,我就开始吃,我旁边那人就看着我,看着我吃得香啊„„后来他忍不住了也摘下口罩吃起来。我说这人的虚伪啊,国家那么告诉你口罩不可能挡住非典,真正是要提高免疫功能,人好像是自个儿保护自己其实是自己骗自己。 现在要给大家讲一个病理,被称为万病之源的——感冒。感冒最体现出人体的免疫功能,一般人都不知道感冒是怎么回事?感冒是怎么形成的?病毒啊,谁告诉你是病毒?是不是广告?一个大爷在环形剧场里告诉你的,“最近科学发现感冒是由病毒引起的。”真正感冒是怎么引起的?其实感冒是由于你的营卫之气出现了虚弱,造成外邪入侵。人体的营卫之气到底是什么?在中医里叫人体的营卫之气,在西医里叫人体的免疫能力也叫抵抗力,举个例子,比如访说胆囊炎,医生告诉你有两种治疗方法:一种是保守治疗,另一种是手术。回家跟老人商量,老人一般不让你做手术,让你保守治疗,为什么?老百姓讲是怕伤元气,这营卫之气就叫元气,元气第一个来源于肾脏,中医讲从母亲身体当中继承下来的肾气。这个肾气在哪儿?平常给4、5岁的小孩洗澡,小孩后腰眼儿那有俩大酒窝儿,大人没有,在中医里叫命门穴,命门,命门,乃生命之门,从母亲身体当中继承下来的肾气,脱离母体后孩子逐渐长大,这股肾气会越来越少越稀薄,这个时候靠你的肺吸进来的氧气与从母亲继承下来的这股肾气,两股气结合形成一股人身体的营卫之气。营,部队的意思。卫,保卫的意思,营卫是指两个脏器,卫指的是肺,营指的是肾,我发现很多人都不知道感冒怎么办,如果你的孩子发高烧,你是不是上医院挂两瓶子水?大家知道为什么心脑血管疾病这么多吗?挂水挂的,回家做个实验,买两个气球,一个气球吹起来,一个气球别吹,吹完后把气撒掉,然后比较一下两个气球,是不是不一样?吹过的皮薄了有褶子。现在人一有感冒,人最大的特点就是想快,马上上医院挂点滴,你想没想过人身体的血液循环是有限量的,你“咣”灌进去两瓶水,你的血管壁会不会“噗”吹起来?一打打三天6瓶水吧,那还是少的,6瓶水下来你的血管被打起来,过一段时间随着新陈代谢又瘪了。一年中一般2次感冒,春秋两季,一年打两次,打过能和没打过的一样吗?所以长期打点滴的人哪天再着点急上点火,“乒”就爆了。脑溢血。可现在西医也有这说法,能吃药就别打针,能打针就别打点滴。可现在医院普遍的使用方法就是挂吊瓶,还有部分女性皱纹的形成原因,也有可能是打点滴打的。为什么?因为点滴是由静脉直接进入血管,进入血管后血液会稀释一稀释毛细血管就会充血膨胀,过一段时间随着你不打点滴新陈代谢又收回来,涨起来了,收回来了,一收一回,来来回回,长期的血管壁伸缩,弹性收不回来就松了,出皱纹了。这时美容的作用就不太起效果了。哪儿来这么多心脑血管疾病?你的血管壁为什么会薄?为什么会脑溢血?你现在到脑科医院去看看,一般70岁、80岁老人得脑溢血的很少,普遍都年轻化了,为什么?很多人不理解。20年前你感冒了怎么办?有到医院的吗?我们家长切点姜末,来点红糖一沏,一碗热水喝下去,晚上做点挂面卧个鸡蛋,我那时就想感冒。现在还有谁知道感冒是怎么回事?有人跟你讲可能现在感冒病毒变异,能不变异吗?你20年前吃的粮食能和20年后吃的粮食一样吗?你身体中有多少营养你自己还知道吗?你根本就不清楚。其实感冒是最简单的,为什么叫它万病之源?因为很多病都是因为感冒
治疗不当引起的。我见过这样的人太多了。我在苏州遇到这样一个女性患者,已经到了深度肾衰了,原因就是因为感冒,两年前感冒到医院了,人体营卫之气出现了虚弱,一个星期没好,吃不下东西,感冒最不好的就是吃不下东西,天天挂吊瓶打点滴,打一星期,最后打成肺炎了,开始治啊治啊,又接着打,最后打激素,一打激素就降温,几次过来肾衰了,这就是因为感冒,三年时间就把自己打成这样,有多少人能够理解这方面的知识。
人要感冒,中医里是先扶正再去邪。扶正是把人体营卫之气巩固了,再用VC消炎杀菌去邪。用食疗对应的五谷养五脏的方法,营卫之气的巩固需要蛋白质及VB。关键是怎么调理,如果发烧38.5度以下用5颗VC,38.5度以上用10颗VC,蛋白质是一勺用牛奶冲服,现加2颗VB,睡前服用一次。服用后若夜里2点左右出一身透汗,千万别洗澡,用干毛巾擦干接着睡。万一洗澡着凉了,风、寒、邪会再次入侵,以后麻烦就可大可小了,早上起来后照这方子再来一次,效果就很好了,该上班的上班,该上学的上学。 再给大家举个万病之源的例子,孩子老发烧一段时间后扁桃体开始发炎了,老发炎以后医生普遍建议摘除扁桃体,因为摘除了扁桃体就不发炎了,普遍的家长听了以后也相信扁桃体没用。你怎么知道没用呢?说句实话,人身体中长的任何东西都有用,长的没用的那是瘤子。大家想想你孩子感冒了,光用感冒药杀外邪,杀啊杀啊,你发现不管用,其时扁桃体是人体的第二条防线这时扁桃体是起抵抗外邪入侵的作用。举个例子,市政府门前有俩站岗的,这俩站岗起什么用呢?如果这俩站岗的没了,外界的病毒细菌就直接进入到肺部也可以说市长有随时被干掉的危险。(也就是益菌和细菌、病菌)也就相当于急性肺炎。这两门卫是检查好人和坏人的,有这两人坏人就不敢进入,没这两人坏人就会大摇大摆进入。你说没它能行吗?本来孩子感冒了,第二套防御系统启动了,病毒来了,它正是和这病毒打架呢,虽然力量薄弱但能跟病毒打架,按理说,应该支援它一下。可倒好,不但没有支援,反而下岗——被摘除。曾有一患者,有个疑问想不通,她女儿14岁得肺癌死了,家里没有肺不好的。姥姥、爷爷都没有这病,孩子小小的年纪14岁得肺癌,听完这个解释,想到孩子在10岁的时候把扁桃体摘了„„.
再举个万病之源的例子,有咽炎的朋友前期是不是有鼻炎?鼻炎怎么得的?基本上得鼻炎了开始去治,消炎杀菌治来治去咽炎了,咽炎再接着去治,再治来治去成气管炎,气管炎再治,治来治去成支气管炎,支气管炎再治成哮喘,哮喘再治肺气肿肺结核肺癌。 用食疗的方法调理肺的机能时,有人会咳出大块的黑色、咖啡色,**白色的痰,其实是清除气管壁炎症所产生的废物,修复气管壁的粘膜组织。
初春,天气乍暖还寒,气候变化较大,人体腠理随着春季的到来也开始变得疏松,对寒邪的抵抗能力有所减弱。所以,中医讲究“春捂”,以保护人体生发的阳气,抵御外界寒邪的侵袭。初春时节特别是生活在北方地区的人们不宜过早脱去棉服,年老体弱者换装尤应谨慎,不可骤减,否则易患感冒。
中医认为,感冒是人体感受六淫之邪、时行病毒导致的常见外感疾病。至于外邪侵犯人体是否发病,关键在于人体的正气强弱,同时与感邪的轻重有关。如果感邪较重,老人、孩子、体弱患者也可以合并其他病症。因感冒有一定的传染性,在易感季节特别是春天发病率很高,对人体健康影响较大,因此必须积极防治。
感冒初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、恶风、继则发热、咳嗽、咽痒或头痛、身体酸楚不适。病程约5~7天左右。一般感冒全身症状不重,较少出现合并症。时行感冒多呈流行性,常突然恶寒,甚至寒战、高热,周身酸痛,全身症状明显,且可发生其他病症。由于感受邪气寒热不同,以及人体正气强弱不同,故临床主要表现为风寒或风热感冒。
风寒感冒 恶寒(怕冷)重,发热轻,身紧,全身肌肉骨节酸痛,无汗,流清涕,打
喷嚏。治疗可选用辛温解表、疏风散寒的感冒冲剂,感冒软胶囊等药物,风寒感冒兼有咳嗽的可选用通宣理肺丸。
风热感冒 发热较重,恶寒较轻,或不恶寒,咽痛,尿黄,大便干。治疗应辛凉解表,疏风清热。发热为主的选用清开灵,兼咽痛的选用银翘解毒丸,兼咳嗽的选用桑菊感冒片,头痛为主的选用芎菊上清丸。
白血球不高的感冒患者,也就是患病毒感冒的人,应选用中药治疗为主。临床特别需要提醒患者的是吃中药一定要辨证。有些患者得了感冒不分风寒风热,自己到药店买中成药吃,得了风热感冒吃治疗风寒感冒的药,结果适得其反,起到了火上加油的作用,使病情加重。
感冒莫乱服抗病毒药
春季是感冒的高发季节,而近来粤港两地时有所闻的流感报道,令许多人对身边的各类感冒患者多了一份警惕。很多人都知道无论是流感还是普通感冒都是由病毒引起的,在治疗上似乎顺理成章就该用抗病毒药。然而,专家指出,这种理解并不全面,事实上,清热解毒的抗病毒中药和中成药只对风热感冒有效,属于风寒感冒的病人服用后不仅效果欠佳,甚至还会加重病情。
医学指导/广东省人民医院中医科副主任医师闵存云
自行用药
病症加重被疑为流感
王女士平时身体不太好,每当周围有人感冒她常会紧随其后,跟着“感冒”。前些天,办公室有两位同事感冒了,她也开始感到喉咙不舒服,并开始出现咽喉疼痛,但没有鼻塞、流涕等症状,她意识到感冒又缠身了。
不过,对付感冒,王女士倒有点“久病成医”的自信,反正每次医生开来开去那几样中成药她大体上都懂得,不就是清热解毒嘛,外面药店也很容易买得到。因此,她决定不去看医生,按上次医生给开的清热解毒“清开灵口服液”、“银翘解毒片”吃上几天,准不会有错! 没想到,三天下来,王女士的病情反而明显加重了——本来没有流鼻涕,吃完药后反而鼻涕横流,拼命打喷嚏。眼看着同样患了感冒、同样喝抗病毒中成药的其他同事都快好了,而王女士症状却越来越重,再联想到近来粤港两地连续发生的多起流感,办公室的人开始用异样的眼光看着她,每个人见到她都故意绕远点,唯恐避之不及。有些直性子的同事甚至希望她休假,到医院好好查查是否得了流感。王女士心里也纳闷:以她的经验,这次感冒一开始的症状似乎跟以前差不多,为什么往常都很管用的那些清热解毒的中成药都失灵了?同事们的“过敏”反应令她难过之余也多了一份疑心——难道真的患上了流感?她决定去找医生诊断,为自己“讨个清白”。
抗病毒中成药治风寒感冒不对症
王女士检查后,确定她患的是风寒感冒,误在她一开始就自作主张把自己当风热感冒来治。闵存云给王女士开了辛温解表的中药。两剂药过后,王女士的症状就基本消退了,在同事心目中“流感疑似患者”的“冤名”也终于洗刷清白了。
“在现实生活中,这样的例子并不少。”闵存云说,很多人都认为流感、普通感冒都由病毒引起的,治疗自然也就是用抗病毒药了。但在临床上,抗病毒西药治疗感冒的效果并不好。近年来,一些市民发现中药对防治感冒具有较好的疗效,特别是自2003年“非典”过后,人
感冒头昏重篇四
《感冒机制及治疗》
感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。
病因病机:
1、六淫病邪,风、寒、暑、湿、燥、火均可为感冒的病因,因风为六气之首,“百病之长”,放风为感冒的主因。
2、时行病毒,病毒者指一种为害甚烈的异气,或称疫疠之气,具有较强传染性的邪气。 六淫病邪或时行病毒能够侵袭人体引起感冒,1、除因邪气特别盛外,总是与人体的正气失调有关。2、或是由于正气素虚,或是素有肺系疾病,不能调节肺卫而感受外邪。即使体质素健,若因生活起居不慎,如疲劳、饥饿而机体功能状态下降,或因汗出衣裹冷湿,或餐凉露宿,冒风沐雨,或气候变化时未及时加减衣服等,正气失调,腠理不密,邪气得以乘虚而入。
1、风寒感冒
症状:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
治法:辛温解表,宣肺散寒。
2、风热感冒
症状:发热,微恶风寒,或有汗,鼻塞喷嚏,流稠涕,头痛,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。
治法:辛凉解表,宣肺清热。
3、时行感冒,呈流行性发生,寒战高热,全身酸痛,酸软无力,或有化热传变之势 治法:重在清热解毒
4、暑湿感冒
症状:发生于夏季,面垢身热汗出,但汗出不畅,身热不扬,身重倦怠,头昏重痛,或有鼻塞流涕,咳嗽痰黄,胸闷欲呕,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。
治法:清暑祛湿解表。
5体虚感冒
年老或体质素虚,或病后,产后体弱,气虚阴亏,卫外不固,容易反复感冒,或感冒后缠绵不愈,其证治与常人感冒不同。
感冒头昏重篇五
《感冒》
感 冒感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。本病四季均可发生,尤以春冬两季为多。病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。早在《内经》即已有外感风邪引起感冒的论述,如《素问·骨空论》说:“风者百病之始也,……风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒。”《素问·风论》也说:“风之伤人也,或为寒热。”汉代张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇论述太阳病时,以桂枝汤治表虚证,以麻黄汤治表实证,提示感冒风寒有轻重的不同,这为感冒的辨证治疗奠定了基础。感冒病名则出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇,该书在“伤风方论”论及参苏饮时谓其:“治感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕唾稠粘。”元·朱丹溪《丹溪心法·中寒二》提出本病病位在肺,治疗应分立辛温、辛凉两大法则,其曰:“伤风属肺者多,宜辛温或辛凉之剂散之。”及至明清,多将感冒与伤风互称,并对虚人感冒也有进一步的认识,提出扶正达邪的治疗原则。至于时行感冒,隋·巢元方《诸病源候论·时气病诸候》中说:“时行病者,春时应暖而反寒,冬时应寒而反温,非其时而有其气。是以一岁之中,病无长少,率相近似者,此则时行之气也。”至清代,随着温热病学说的兴起与发展,不少医家逐渐认识到本病之发生与感受时行之气相关,林佩琴在《类证治裁·伤风》中明确提出了“时行感冒”之名。徐灵胎《医学源流论·伤风难治论》说:“凡人感风寒,头痛发热,咳嗽涕出,俗谓之伤风,……乃时行之杂感也。”指出感冒有属触冒时气所致者。凡普通感冒(伤风)、流行性感冒(时行感冒)及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可参照本篇内容进行辨证论治。病因病机感冒是由于六淫、时行之邪,乘人体御邪能力不足之时,侵袭肺卫皮毛,致使肺失宣肃,卫表失和。一、病因感冒是由于六淫、时行病毒侵入人体而致病。以风邪为主因,因风为六淫之首,流动于四时之中,故外感为病,常以风为先导。但在不同季节,不同个体,与当令之气相合伤人,而表现为不同证型,如秋冬寒冷之季,风与寒合,多为风寒证;春夏温暖之时,风与热合,多见风热证;夏秋之交,暑多夹湿,每又表现为风暑夹湿证候。但一般以风寒、风热证为多见,暑湿证次之。至于梅雨季节之夹湿,秋季兼燥等,亦常可见之。若四
时六气失常,非其时而有其气,伤人致病者,一般较感受当令之气为重。而时行疫毒伤人,则病情重而多变,往往相互传染,造成广泛的流行,且不限于季节性。正如《诸病源候论·时气病诸候》所言:“夫时气病者,此皆因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生,病者多相染易。”二、病机外邪侵袭人体是否发病,关键在于卫气之强弱,同时与感邪的轻重有关。若正能御邪,虽六淫外袭亦不发病。此即《素问·刺法论》所说:“正气存内,邪不可干。”《灵枢·百病始生》曰:“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人。”若正不胜邪,邪犯卫表,即可致病。如:气候突变,冷热失常,六淫病邪猖獗,卫外之气失于调节应变,即可受邪发病。或因生活起居不当,寒温失调以及过度疲劳,以致腠理不密,营卫失和,感受外邪。若体质不强,正气虚弱,卫表不固,稍有不慎,即易感邪。称之为虚体感冒。他如肺经素有痰热,或痰湿内蕴,肺卫调节功能低下,则每易感受外邪,内外相引而发病。临床上可见内热外寒错杂证候;痰湿之体可见湿盛的症状。正如清·李用粹《证治汇补?伤风》篇说:“肺家素有痰热,复受风邪束缚,内火不得疏泄,谓之寒暄。此表里两因之实症也。有平昔元气虚弱,表疏腠松,略有不慎,即显风症者。此表里两因之虚症也。”外邪侵犯肺卫的途径有二:或从口鼻而入,或从皮毛内侵。风性轻扬,为病多犯上焦。故《素问?太阴阳明》篇说:“伤于风者,上先受之。”肺处胸中,位于上焦,主呼吸,气道为出入升降的通路,喉为其系,开窍于鼻,外合皮毛,职司卫外,为人身之藩篱。故外邪从口鼻、皮毛入侵,肺卫首当其冲,感邪之后,随即出现卫表不和及上焦肺系症状。因病邪在外、在表,故尤以卫表不和为主。由于四时六气不同,以及体质的差异,故临床表现之证候,有风寒、风热、暑湿三证。若感受风寒湿邪,则皮毛闭塞,邪郁于肺,肺气失宣;感受风热暑燥,则皮毛疏泄不畅,邪热犯肺,肺失清肃。如感受时行疫毒则病情多重,甚或有变生它病者。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。一般而言,感冒预后多良好,病程较短而易愈,如因感冒诱发其它宿疾而使病情恶化者,其预后又当别论。对老年、婴幼儿、体弱患者以及时感重症,必须加以重视,防止发生传变,或同时夹杂其它疾病。诊查要点一、诊断依据1.初起以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或有发热。由于风邪兼夹病邪的不同,还可见胸闷、恶心、脘痞、纳呆、便溏、
咽干、少痰等症。2.时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病症相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。3.病程一般3—7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少数可传变入里,变生他病。4.四季皆可发病,而以冬、春两季为多。二、病证鉴别1.感冒与风温的鉴别风温初起症状,颇与风热感冒之证相似,但风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛较剧,甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。而感冒发热一般不高或不发热,病势轻,不传变,服解表药后,多能汗出脉静身凉,病程短,预后良好。2.普通感冒与时行感冒的鉴别普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变。在气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点。若感冒一周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继发它病,传变入里。时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染、流行性。三、相关检查本病通常可作血白细胞总数及分类检查,胸部X线检查。部分患者可见白细胞总数及中性粒细胞升高或降低。有咳嗽、痰多等呼吸道症状者,胸部X线摄片可见肺纹理增粗。辨证论治一、辨证要点 本病邪在肺卫,辨证属表实证,但应根据证情,区别风寒、风热和暑湿兼夹之证,还需注意虚体外感者邪正虚实主次关系。二、治疗原则感冒的病位在卫表肺系,治疗上应因势利导,从表而解,遵《素问?阴阳应象大论》“其在皮者,汗而发之”之义,宜采用解表达邪的治疗原则。风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解;暑湿夹杂者,又当清暑祛湿解表。三、证治分类1.风寒束表证恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理内闭,肺气不宣。治法:辛温解表。代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。两方均为辛温解表剂。前方疏风散寒,用于风寒感冒轻症;后方辛温发汗,疏风祛湿,用于时行感冒,风寒夹湿证。常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜等解表散寒;杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红宣通肺气。若表寒重,头痛、身痛、憎寒、发热、无汗者,配麻黄、桂枝以增强发表散寒之功用;表湿较重,肢体酸痛,头重头胀,身热不扬者,加羌活、
独活祛风除湿,或用羌活胜湿汤加减;湿邪蕴中,脘痞、食少,或有便溏、苔白腻者,加苍术、厚朴、半夏化湿和中;头痛甚,配白芷、川芎散寒止痛;身热较著者,加柴胡、薄荷疏表解肌。2.风热犯表证身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰粘或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。治法:辛凉解表。代表方:银翘散或葱豉桔梗汤加减。两方均有辛凉解表,轻宣肺气功能。但前者长于清热解毒,适用于风热表证热毒重者,后者重在清宣解表,适用于风热袭表,肺气不宣者。常用药:银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥辛凉解表,疏风清热;竹叶、芦根清热生津;牛蒡子、桔梗、甘草宣利肺气,化痰利咽。若风热上壅,头胀痛较甚,加桑叶、菊花以清利头目;痰阻于肺,咳嗽痰多,加贝母、前胡、杏仁化痰止咳;痰热较盛,咯痰黄稠,加黄芩、知母、瓜蒌皮;气分热盛,身热较著,恶风不显,口渴多饮,尿黄,加石膏、鸭跖草清肺泄热;热毒壅阻咽喉,乳蛾红肿疼痛,加一枝黄花、土牛膝、玄参清热解毒利咽;时行感冒热毒较盛,壮热恶寒,头痛身痛,咽喉肿痛,咳嗽气粗,配大青叶、蒲公英、草河车等清热解毒;若肺热素盛,风寒外束,热为寒遏,烦热恶寒,少汗,咳嗽气急,痰稠,声哑,可用石膏合麻黄内清肺热,外散表寒;风热化燥伤津,或秋令感受温燥之邪,伴有呛咳痰少,口、咽、唇、鼻干燥,苔薄舌红少津等燥象者,可酌配南沙参、天花粉、梨皮清肺润燥,不宜再伍辛温之品。3.暑湿伤表证身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中粘腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。证机概要:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清。治法:清暑祛湿解表。代表方:新加香薷饮加减。本方功能清暑化湿,用于夏月暑湿感冒,身热心烦、有汗不畅、胸闷等证。常用药:银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根清暑解热;香薷发汗解表;厚朴、扁豆化湿和中。若暑热偏盛,可加黄连、山栀、黄芩、青蒿清暑泄热;湿困卫表,肢体酸重疼痛较甚,加豆卷、藿香、佩兰等芳化宣表;里湿偏盛,口中粘腻、胸闷脘痞、泛恶、腹胀、便溏,加苍术、白蔻仁、半夏、陈皮和中化湿;小便短赤加滑石、甘草、赤茯苓清热利湿。附:虚体感冒体虚之人,卫外不固,感受外邪
,常缠绵难愈,或反复不已。其病邪属性仍不外四时六淫。但阳气虚者,感邪多从寒化,且易感受风寒之邪;阴血虚者,感邪多从热化、燥化,且易感受燥热之邪。临床表现肺卫不和与正虚症状并见。治疗不可过于辛散,单纯祛邪,强发其汗,重伤正气,当扶正达邪,在疏散药中酌加补正之品。1.气虚感冒恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。证机概要:素体气虚,卫外不固,风邪乘袭。治法:益气解表。代表方:参苏饮加减。本方益气解表,化痰止咳。主治气虚外感风寒,内有痰湿,憎寒发热,无汗,头痛,咳嗽,气短,脉弱等症。常用药:党参、甘草、茯苓补气扶正以祛邪;苏叶、葛根、前胡疏风解表;半夏、陈皮、枳壳、桔梗宣肺化痰止咳。若表虚自汗,易伤风邪者,可常服玉屏风散以益气固表,以防感冒。若见恶寒重,发热轻,四肢欠温,语音低微,舌质淡胖,脉沉细无力,为阳虚外感,当助阳解表,用再造散加减。药用党参、黄芪、桂枝、附子、炙甘草温阳益气;细辛、防风、羌活解表散寒。2.阴虚感冒身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和。治法:滋阴解表。代表方:加减葳蕤汤化裁。本方滋阴解表,适用于体虚感冒,头痛身热,微恶风寒,汗少,咳嗽咽干,舌红、脉数等症。常用药玉竹滋阴,以资汗源;甘草、大枣甘润和中;豆豉、薄荷、葱白、桔梗疏表散邪;白薇清热和阴。阴伤较重,口渴咽干明显,加沙参、麦冬以养阴生津;血虚,面色无华,唇甲色淡,脉细,加地黄、当归,滋阴养血。预防调护本病在流行季节须积极防治。生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保暖,盛夏亦不可贪凉露宿。注意锻炼,增强体质,以御外邪。常易患感冒者,可坚持每天按摩迎香穴,并服用防治方药。冬春风寒当令季节,可服贯众汤;夏令暑湿当令季节,可服藿佩汤;如时邪毒盛,流行广泛,可用贯众、板蓝根、生甘草煎服。此外,在流行季节,应尽量少去人口密集的公共场所,防止交叉感染。室内可用食醋熏蒸法,每立方米空间用食醋5~10ml,加水1~2倍,加热熏蒸2小时,每日或隔日1次,作空气消毒,以预防传染。治疗期间应认真护理,发热者须适当休息。对时感重症及老年、婴幼儿、体虚者,须加强观察,注意病情变化。如高热动风、邪陷心包、合并或继发其他疾病等。须注意煎药和服药方法
感冒头昏重篇六
《感冒》
感冒头昏重篇七
《感冒》
感冒,总体上分为普通感冒和流行感冒,在这里先讨论普通感冒。普通感冒,祖国医学称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起,普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天,夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽,打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多,每次可能有 20~40%的人会传染上流感。
病毒感染(70%):
感冒有70%-80%由病毒引起,主要有流感病毒(甲,乙,丙),副流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,鼻病毒,埃可病毒,柯萨奇病毒,麻疹病毒,风疹病毒。
细菌感染(10%):
细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌,肺炎球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌,其感染的主要表现为鼻炎,咽喉炎或扁桃腺炎。
过度疲劳(10%):
当有受凉,淋雨,过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎,扁桃体炎者,更易罹病。鼻腔及咽粘膜充血,水肿,上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性炎性渗出,继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,大量脓性分泌物。
典型症状: 头痛(80%) 流鼻涕(75%) 发烧(75%) 鼻塞(74%) 咽痛(74%) 浑身忽冷忽热(67%)
根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:
1、普通感冒
俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。
起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症,5~7天可痊愈。
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2、急性病毒性咽炎或喉炎
(1)急性病毒性咽炎
多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。
(2)急性病毒性喉炎
多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。
3、急性疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。
4、咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。
5、细菌性咽-扁桃体炎
多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
诊断
根据临床症状表现和实验室检查可以诊断。
鉴别诊断
1、过敏性鼻炎:临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈,检查:鼻粘膜苍白,水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。
2、流行性感冒:常有明显的流行,起病急,全身症状较重,高热,全身酸痛,眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻,取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。
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3、急性传染病前驱症状:如麻疹,脊髓灰质炎,脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。
检查:
1、血象:病毒性感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。
2、病毒和病毒抗原的测定:视需要可用免疫荧光法,酶联免疫吸附检测法,血清学诊断法和病毒分离和鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染,细菌培养判断细菌类型和药敏试验。
呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物,以对症或中医治疗为常用措施。
西医治疗
1、对症治疗:
(1)普通感冒,就算不吃药,7-10天可自愈。轻者注意休息,注意保暖,大量饮水即可。症状明显者可适当对症吃药,减轻症状。
(2)对症治疗:早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状。
2、下面的情况需要注意,最好到医院就诊:
(1)严重感冒:全身症状明显,伴有严重的咽痛,头痛,低热等,或是由于症状明显,导致无法进行日常工作生活时,需要到医院检查下,区分细菌或是病毒的感染。
抗病毒治疗:可服用土霉素、麦迪霉素或肌注青霉素、庆大霉素等。
抗生素治疗:如阿莫西林、阿奇霉素等。
(2)如果治疗一段时间(7天以内),病情仍不好转,需要警惕是否已转成慢性,立即停药。
(3)本次感冒的症状与以往的不太相同。伴有其他症状。需与传染性疾病初发症状或特异性感染相鉴别。
中医治疗
外感风寒
【症状】鼻塞声重,鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚则发热恶寒,无汗头疼,肢体酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。
【治则】辛温解表,宣肺散寒
【方药】荆防败毒散
荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。
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加减:风寒郁闭较甚,加麻黄、桂枝;咳痰较甚者,加杏仁、浙贝母。
风寒夹湿
【症状】恶寒少汗,头重如裹,肢体关节酸楚疼痛,咳嗽声重,鼻塞流涕,舌苔白腻,脉濡。
【治则】疏风祛湿,散寒解表。
【方药】羌活胜湿汤
羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。
加减:无汗可加豆卷、苍术;痰多加半夏、陈皮。
外感风热
【症状】发热恶风,或微恶寒,头痛,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黄,口干渴,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。
【治则】辛凉解表,宣肺散清热。
【方药】银翘散
银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。
加减:鼻塞头痛明显,加苍耳子、辛夷、白芷;咽痛较重,加元参、马勃、板兰根;口渴甚,加天花粉;热甚,加黄芩。
风热夹燥
【症状】发热微恶风寒,鼻咽干燥,咳嗽无痰或少痰,头身疼痛,口干而渴,舌红少津,脉浮数。
【治则】疏风清热,润燥止咳
【方药】银翘散合桑杏汤
银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。
外寒内热
【症状】恶寒无汗,肢体酸痛,心烦,咳嗽气急,声音嘶哑,咽喉肿痛,舌尖红苔微黄,脉数。
【治则】宣肺散寒,清热止咳
【方药】麻杏石甘汤
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麻黄、杏仁、生石膏、甘草。
加减:内热较重,加黄芩、栀子、芦根;咳嗽重,加前胡、桑白皮;肢体酸痛明显,加羌活、独活。
外感暑湿
【症状】身热微恶风寒,少汗,肢体酸重疼痛,头昏重而胀痛,咳嗽痰粘,鼻塞流涕,胸脘痞闷,恶心呕吐,口中粘腻,口不渴或渴饮不多,或心烦,或大便不爽,小便赤,舌苔黄腻,脉濡数。
【治则】清暑祛湿,宣肺解表
【方药】五味香薷饮加味
香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶。
加减:若表湿偏重,肢酸头昏重者,可加豆卷、藿香、佩兰;里湿偏重,脘痞呕甚者,加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮;里热盛而小便短赤者,加六一散。
气虚感冒
【症状】发热恶寒,头身疼痛,咳嗽鼻塞,自汗出,倦怠无力,短气懒言,舌淡苔白,脉浮而无力。
【治则】益气解表,调和营卫。
【方药】参苏饮
党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣。若平素气虚自汗,反复感冒者,可用玉屏风散进行预防。
阳虚感冒
【症状】恶寒重而发热轻,头疼身痛,自汗出,咳吐白痰,鼻塞流清涕,面色晄白,形寒肢冷,语声低微,舌淡胖苔白,脉沉无力。
【治则】助阳解表,宣肺止咳
【方药】麻黄附子细辛汤
麻黄、附子、细辛。
加减:咳嗽痰多,加杏仁、半夏。
血虚感冒
【症状】发热微恶寒恶风,无汗头痛,面色无华,唇甲色淡,心悸头晕,舌淡苔白,脉细。
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