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城乡社会保障体系
摘要：建立健全社会保障体系是我国社会经济发展的迫切需要，而社会保障制度是现代社会经济正常运行的必不可少的条件。社会保障不仅有利于维护和提高劳动者的素质，是劳动者得以解除生、老、病、死、伤残、失业等后顾之忧，保证劳动力再生产的顺利进行，而且通过国民收入的再分配为低收入者和生活困难家庭提供收入保障，有助于缩小收入分配差距，调节社会经济关系，缓解或消除社会矛盾，社会保障体系既是调节器、稳定器，也是安全阀。但是现阶段社会保障体系却依然存在问题，遇到了阻力，这就要求建立多层次的社会保障体系。 关键字：社会保障体系 城镇化 城乡差距 多层次社会保障体系
一、社会保障体系与现状
（一）社会保障体系与社会保障制度
社会保障体系是指在政府的管理之下，按照一定的法律和规定，通过国民收入的再分配，以社会保障基金为依托，为保障人民生活而提供物质帮助和服务的社会安全制度。社会保障体制是以国家为主体，依据法律规定，通过国民收入的再分配，对公民在暂时或者永久性失去劳动能力以及由于各种原因生活发生困难时给于物质帮助，保障居民的最基本生活需要，它的意义并不是实现共同富裕（共同富裕是共产主义社会的特点，而西方资本主义国家也施行社会保障，不是为了共同富裕，只是为了安定社会，缓解资本主义矛盾）。
社会保障制度是通过集体投保、个人投保、国家资助、强制储蓄的办法筹集资金，国家对生活水平达不到最低标准者实行救助，对暂时或永久失去劳动能力的人提供基本生活保障，逐步增进全体社会成员的物质和文化福利，保持社会安定，促进经济增长和社会进步。
社会保险,社会福利,社会救济,优抚安置,社会互助等.其中社会保险是最重要的部分.
（二）城乡社会保障体系现状：城乡差距
我国呈现城乡的二元分割，我国大部分的人口在农村，但农业所创造的国民收入仅占国民收入总额的却与人数不符，而少部分的城市人口却创造了大部分的国民收入。
我国过大的城乡差距制约着社会保障总体水平的提高。占人口少数的城镇居民享受大部分的社会保障经费，而占人口多数的农村居民的社会保障仅占全国保障费的少部分。城镇已初步建立了较高水平且完整的社会保障体系，养老保险金已基本实现了社会统筹，建立了国家、企业和个人共同负担的基金模式，医疗保险、失业保险、工伤保险以及女职工生育保险，都在原有的制度上进行了改革和逐步完善。而在广大的农村，仍然是以国家救济和乡村集体办福利事业为重点、以家庭保障为主体的社会保障，除养老保险和医疗保险进行了改革试点以外，其他保险项目基本上没有建立起来，城镇的社会保险覆盖率已达90%以上，而农村
覆盖率不足2.4%。这种城乡社会保障发展水平的客观差距，具有深刻的经济和社会背景，在一个相当长的时期内是无法改变的。
二、社会保障体系的意义
（一）它能弥补市场分配存在的不足,维护社会收入分配的相对公平.对缓解社会矛盾,协调社会关系,维护社会稳定,无疑具有重要意义.
（二）它能解除劳动者的后顾之忧,为他们创造安心工作的心理环境.
（三）只有建立健全同市场经济发展水平相适应的社会保障制度,才能促进我国的改革开放和市场经济的发展,才能保证社会的稳定.
（四）有利于扩大内需→经济发展→就业扩大→收入增加→扩大内需的良性循环.
三、社会保障体系与城镇化
我搜集到凤凰网对孙祁祥的采访，孙祁祥对社会保障体系与城镇化的关系进行了分析。党的十八大报告提出，“要在全体人民共同奋斗、经济社会发展的基础上，加紧建设对保障社会公平正义具有重大作用的制度，逐步建立以权利公平、机会公平、规则公平为主要内容的社会公平保障体系，努力营造公平的社会环境，保证人民平等参与、平等发展的权利”。这一表述一方面表达了党和国家维护社会公平正义、追求自由、平等的强烈愿望和决心，另一方面也直面当前中国社会中有不公平、非正义现象的现实。
孙祁祥谈二者的关系时指出，应当从推行新型城镇化是中国经济现阶段的必然开始。在外部经济环境恶化的背景下，在周期性和结构性冲击叠加影响之下，目前的中国经济仍然承受着一系列严峻挑战：外部需求下滑造成的出口驱动型模式难以为继；有效需求下降、利润回落、成本上升特别是劳动力成本上升的趋势难以逆转；企业投资意愿不足，经济下行压力持续增大。在这个关键节点上，扩大内需成为调整我国经济结构的重要内容。而对目前的中国来说，扩大内需的最大潜力之一在于城镇化。许多研究表明，如果不能成功实现从农业和传统商品生产向制造业和其他现代经济活动的转变，发展中国家是难以走出“中等收入陷阱”的。因此，城镇化已经被明确列为当前经济工作的重点之一，社会各界也已基本达成共识，即以积极稳妥推进城镇化、增强城镇综合承载能力、提高土地集约利用水平、有序推进农业转移人口市民化为核心内容的新型城镇化，是现阶段中国经济增长的重要动力之源。
因此，需要强调的是，在新型城镇化的进程中，如果没有一套较为完善的、保证权利公平、机会公平、规则公平以及过程公平的制度体系；如果社会公平正义原则不能得到有效的贯彻，社会贫富差距就会更大，社会结构固化的风险就会进一步增大，阶层间的对立就会进一步加剧，进而对社会的稳定构成直接威胁，经济发展、社会和谐就只能是一句空话。简言之，如果没有新型城镇化，中国经济就很难突破目前的增长困境、难以为实现“中国梦”奠定雄厚的物质基础；但与
此同时，如果没有完善有效的社会公平保障体系，城镇化的结果不仅在政治上是不可欲的，而且会危及长期的社会稳定和经济效率，从而是不可持续的。从这个意义上讲，只有符合社会公平正义要求的机制才能促进社会稳定，提高和维护效率；只有确保了社会公平正义的城镇化才真正有助于实现我们的终极目标。
四、城乡社会保障改革的阻力
目前，随着市场经济体制改革的深入、城镇化的加速、人口老龄化的加剧以及家庭结构和就业结构的变化，社会问题变得越来越复杂，经济变迁和社会转型对社会保障体系改革提出了新要求。党的十八大报告明确提出“统筹推进城乡社会保障体系建设”的发展方向，“整合城乡居民基本养老保险和基本医疗保险制度”、“健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制，完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制”，最终“实现发展成果由人民共享”的目标。当前，我们应积极调整改革思路，引导社会各方力量，共建公平正义、成熟稳定的社会保障体系。那么，进行社会保障体系改革的阻力有哪些呢？
（一）不合理的城乡人口比例
现阶段的中国，由于城乡居民收入上的差距导致的城乡居民在缴纳保费上的差别是实现社会保障城乡一体化的真正障碍已是学术界和社会各实际工作部门不言的共识，只有农民的收入实实在在地得到不断提高，并和城市居民达到真正的平等，农民才有实力参与现代社会保障事业，所享受的保障待遇也才能和城市居民达到公平，可见，缩小城乡居民收入之间的巨大差距才能真正实现社会保障的城乡一体化，而农民的主要收入来源是农产品收入，因此，实现社会保障的城乡一体化最终落实于能否提高农产品的价格，农产品的价格提高了，农民就能真正提高收入，从而缩小城乡居民收入上的差异，社会保障的城乡一体化才能真正实现，否则就只能是空谈。
五、构建多层次的社会保障体系，推进社会保障改革
现阶段，我国多层次的社会保障体系主要分三个层次。第一是 “托底层”。主要是通过最低生活保障、医疗救助、农村 “五保”等制度对城乡的贫困家庭和居民给予社会救助，通过社会福利制度对鳏寡孤独等特定群体给予照顾。所需资金全部由政府支出。第二是 “主干层”。主要是通过实施权利与义务相联系的社会保险制度，为参保人员提供养老、医疗、失业、工伤、生育等基本保障。政府强制或引导社会保险制度实施，并承担必要的财政责任。第三是 “补充层”。国家鼓励和引导用人单位根据条件，建立企业年金、职业年金和补充医疗保险制度，发展商业保险，以满足不同社会成员的保障需求。
发展中国特色社会服务体系，推动适度普惠型社会福利建设。福利也是一种生产力。长期以来，我们一直把“做大蛋糕”当做社会发展的共同目标，却忽视了如何划分蛋糕以及如何消费蛋糕。实际上，划分蛋糕的方式（也即分配机制）
甚至可能决定蛋糕的大小；而保证消费也就保证了需求，有需求就有供给，有供给才能保证经济的持续增长。因此，改变分配方式，向低收入阶层适度倾斜，既是一项惠民政策，也是促进经济可持续发展的良方，同时也是社会动荡的缓冲器。与此相关的政策包括：尽快建立市场配置和政府保障相结合的住房制度，加强保障性住房建设和管理，满足中低收入人群的住房需求；提高最低生活保障标准，扩大低收入人群的保障范围；增加对社会工作专业人才的培养力度，推进社会工作的服务范围、提升社会工作的服务质量，增加政府购买服务的项目，转变政府的角色，使政府从服务的直接供给者转变为资源的协调者和项目的管理者。
我国城乡社会保障体系比较研究
内容摘要：随着我国经济的发展，我国社会保障体系也在不断的发展，在 我国社会保障体系的发展过程中，城乡社会保障体系出现了差异。城乡社会保障体系的差异与社会保障维护社会公平的本质相悖，制约了我国经济的发展，诱发了社会的不稳定性因素。本文主要从城乡社会保障水平的差异来对城乡社会保障体系做比较研究，分析城乡社会保障水平差异带来的消极影响以及探索出统筹城乡社会保障的对策，从而促进我国经济的发展和社会的公平稳定。
关键词：城乡社会保障水平；社会公平；统筹发展；
社会保障城乡一体化是我国社会保障发展的必由之路，只有建立城乡一体化的社会保障制度才能发挥社会保障制度的维护社会公平、共同承担社会风险的作用。当前我国城乡社会保障体系存在着较大的差异，它严重的束缚了城乡差距的缩小甚至使得城乡差距进一步拉大。统筹城乡社会保障体系，是我国实现社会公平，建设和谐社会的重要环节，也是实现发展成果有人民共享的必然要求。
一、当前我国城乡社会保障水平的差异比较【社会保障城乡分配额】
社会保障水平是指在特定时期一国或地区社会成员享受社会保障待遇的高低程度。通常人们通过社会保障支出占国内生产总值的比重作为衡量社会保障水平的主要指标，其公式为：社会保障水平=社会保障支出总额国内生产总值×100%。但是，在具体衡量一国或地区的社会保障水平时，除了考虑社会保障总支出占国内生产总值的比重之外，还应考虑人均社会保障待遇水平、社会保障覆盖面与社会保障制度结构等多项指标，这样才能对该国或地区的社会保障实际水平进行客观全面的判断与评价。本文也将通过这些指标来对城乡社会保障水平做一个全面的差异比较。
（一）城乡社会保障支出总额占国内生产总值的比重的比较
动与社会保障事业发展公报》（2003年—2010年）。《中国财政年鉴》（2003年—2010年），北京，中国统计出版社。
随着我国经济的发展，我国在社会保障的财政支出越来越多，既反映了我国发展成果由人民共享，人民生活水平不断提高，也反映了人们对社会保障作用的
深化认识。根据表1—1，我们可以发现，虽然我国在农村社会保障的财政支出越来越多甚至是大幅度增加，城镇社会保障与农村社会保障的财政支出之间的差距也在不断的缩小，但是我国城乡社会保障的财政支出间的差异还是巨大的。从表中我们知道我国城乡社会保障的财政支出差距最小的一年是2008年，即使是在2008年，城镇社会保障财政支出也是农村社会保障财政支出的1.15倍，由于我国国内生产总值这个基数巨大，所以此时我国城乡社会保障的财政支出的差距还是巨大的。
（二）城乡人均社会保障支出的比较
光从城乡社会保障支出总额占国内生产总值的比重之间的比较还不足以直接的体现城乡社会保障水平的巨大差异，从城乡人均社会保障支出的比较我们能更直观的感触到城乡社会保障水平的巨大差异。
动与社会保障事业发展公报》（2003年—2011年）。《中国财政年鉴》（2003年—2011年），北京，中国统计出版社。
从表1—2我们可以知道到城乡人均社会保障支出的巨大差异，城镇人均社会保障支出最少都是农村人均社会保障支出的10.17倍，最多时达到了137.63倍。这种城乡人均社会保障支出的巨大差距只会使得城乡之间的差距越拉越大，造成社会极其的不公平，在推进城乡一体化的过程中，统筹城乡社会保障体系势在必行。
(三)我国城乡社会保障覆盖面的差异比较
城镇基本上建立了涵盖养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、社会救济、社会优抚等较为完善的社会保障制度。而在我国农村的大部分地区，社会保障制度及其不完善，农民的社会保障仍然以家庭自保为主，亲友互助为辅，基本上处于无助的自然状态。
从社会保障的范围上来讲，城镇社会保障强制全体居民参与，基本上涵盖了全体城镇居民，社会保障的种类也基本上涵盖了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险、社会优抚、社会福利等各项社会保障项目，形成了较为完善的社会保障体系。而在我国的农村由于社会保障的参与采取自愿原则，所以有大部分的农民都没有参与社会保障，覆盖面较低。在保险项目上也只有最低生活保障和新型农村合作医疗制度予以保障，养老保险制度仅仅是在部分地区试行，而社会福利项目则基本上是出于一种空白状态。各保障项目也较为零散没有形成完整的体系。
（四）我国城乡社会保障制度结构的差异比较
1.筹资方式的差异
①养老保险
我国城镇养老保险的资金来源是由国家、企业、个人共同承担，企业承担了大部分缴费，国家财政也给予了大力支持。而在我国的农村养老保险的资金来源是由个人缴纳为主、集体补助为辅、国家政策扶持基本上是微乎其微。可见农村的养老保险给农民带来了较大的经济负担。
②医疗保险
我国城镇医疗保险费用采取社会统筹和个人账户相结合的模式，费用的四分之三都是由用人单位出，城镇居民只需承担四分之一的一小部分费用，经济负担不重。在我国的农村，医疗保险采取农村新型医疗合作的模式，医疗保险的费用由政府、集体、个人多方面筹集，农民的经济负担也不是特别的重，但由此带来的是农村的医疗保障水平较城镇的低。
③最低生活保障
城镇居民的最低生活保障的资金来源全部都是由政府支出，而农村村民的最低生活保障的资金则政府支出四分之三，集体支出四分之一。政府每年都给城镇居民支出大量的最低生活保障资金，而给农村村民则支付较少的最低生活保障资金，城乡差异巨大，极为不公平。
2.管理机制的差异
目前，我国城镇社会保障已经取得了较大的发展，在管理机制上日趋成熟，不仅有一支专业素质过硬的工作队伍，还建立了大量的专业社会保障管理机构以及经办机构。健全的社会保障网络系统也已建立并投入使用。因此我国城镇社会保障体系运行效率高，管理统一，运作规范。而在我国的农村，社会保障体系的建设起步较晚，没有专业的社会保障管理机构，农村社会保障有多个部门多头管理。其中，各级卫生部门管理农村合作医疗保险，社会保障部门管理农村养老保险，农村最低生活保障则由各级民政部门主管。多头管理必然会导致运行效率地下、运行成本增加。在农村还缺乏一批高素质的人才，使得一些问题不能得到妥善的解决。
二 、 城乡社会保障差异带来的消极作用
在我们大力推进城乡一体化的时代，我们必须认识到由我国城乡二元经济结构和二元社会结构导致的城乡社会保障差异带来的消极作用。只有这样我们才能意识到统筹城乡社会保障体系的重要性和必要性。城乡社会保障会带来以下消极作用：
（一）难以实现社会的公平
社会保障制度是通过国民收入的再分配来实现社会公平，是一种能够让全体国民共享发展成果的基本制度安排。通过社会保障可以缩小城乡贫富差距，消除社会不公平，促进和谐社会的建设。但是我国城乡社会保障水平的巨大差异非但没有缩小城乡贫富差距，消除社会不公平，甚至还会进一步拉大城乡的贫富差距，这与社会保障促进社会公平的初衷是相悖的。它不但阻碍了我国城乡一体化建设更不利于和谐社会的构建和经济的稳定发展。因此统筹城乡社会保障体系势在必
行。
（二）阻碍经济的稳定发展
城乡一体化的社会保障体系，可以合理的配置劳动力资源和保护劳动力的再生产，可以平衡社会供求关系，保持投资结构的合理化，是我国社会主义市场经济持续、健康、稳定发展的必要条件之一。但是由于我国城乡社会保障体系的差异，导致了资源的分配更加的不公平并且缺乏效率。比如就农民工这个群体来说，他们是属于流动性较强的劳动力群体，他们给社会创造了巨大的社会财富。但我国对流动人口还没有建立相应的社会保障制度，导致大量的农民工无法享受社会保障带来的好处，这就造成了不公平因素。不公平就会造成社会的不稳定，社会的不稳定就会阻碍经济的健康稳定发展。资源配置效率的低下也会阻碍经济的发展。因此统筹城乡社会保障体系对促进经济的发展具有必然意义。
（三）不利于民生的保障
我国城乡社会保障体系就像两张大网，它是按地域划分的，农村一张，城镇一张，这两张大网是有区别有差异的。城乡社会保障体系的差异会导致一些流动人口成了“漏网之鱼”。他们在是选择城镇社会保障体系还是选择农村社会保障体系时举步维艰，有的甚至就干脆不参与社会保障了。在农村参与社会保障并流动到城镇的务工人员因不在农村既享受不了农村社会保障，也享受不了城镇社会保障。这十分不利与民生的保障，这与我国加大力度改善民生的政策是相违背的，所统筹城乡社会保障体系是我们必须面对的课题。当然统筹并不等于一样，而是使城乡社会保障体系能够接轨。
（四）不利于城乡的统筹发展
目前国家大力推进统筹城乡发展，统筹城乡发展要求城乡之间的劳动力、资本和技术等生产要素之间能够合理的流动，从而促进城乡经济发展的良性互动。但是我国城乡社会保障体系的巨大差异严重的限制了农村的劳动力向城市流动，因为农村的劳动力到了城镇却不能享受城镇的社会保障。这就会造成我国大量的剩余劳动力都滞留在农村，而在城镇却又缺少劳动力，劳动力资源浪费十分严重。即使是流动到城市里的农村劳动力也因为农业户口而无法享受到与城镇居民相同的社会福利，在医疗和孩子的教育等问题上他们无法得到与城镇居民相同的权利，这就严重的阻碍了城乡的统筹发展。统筹城乡发展必须要统筹城乡社会保障体系，使城乡的社会保障水平更加的均衡。
三、统筹城乡社会保障体系的对策
（一）改革户籍制度
二元户籍制度是城乡社会保障体系产生差异的直接原因，要统筹城乡社会保障体系就必须改革户籍制度。在推进城乡一体化的大前提下，二元户籍制度的存在没有必要，因此消除农业户口和非农业户口的区别，全国都采用相同的户籍制度。但是户籍制度的改革是一个重大而持久的问题，涉及的利益重大而复杂，不以急于求成，而应该循序渐进。
（二）拓宽农村社会保障的覆盖面
从社会保障的项目上来讲农村社会保障是很不全面的，主要包括新型农村合
作医疗制度、最低生活保障、养老保险。统筹城乡社会保障制度需要拓宽农村社会保障的项目，增加生育保险、失业保险、社会福利、社会优抚等项目，是农村的社会保障项目更加的全面。从参保的人员上来讲，农村社会保障的覆盖面也是较低的。政府一方面可以强制农民参加一些重要的社会保障项目，一方面应加大对农村社会保障的财政支出，减轻农民的经济负担，诱导他们全面的参加社会保障项目。
（三）加大农村社会保障的财政支出
从表1—1和表1—2我们可以看出政府对农村社会保障的财政支出相比政府对城镇社会保障的财政支出差距巨大，在我国的农村，社会保障水平是极为低下的，这是极为不公平的。政府作为利益的分配者应该注重利益分配的公平。因此政府应加大对农村社会保障的财政支出，提高农村的社会保障水平。特别是一些重要的保险项目，比如：最低生活保障、养老保险、医疗保险。对于一些贫困地区还更应该特别关注，提高最低生活保障的发放金，保障农民的最低生活水平。
(四)开征社会保障税，消除城乡社会保障筹资差异
合理公平的社会保障筹资方式，是消除城乡社会保障体系差异，统筹城乡社会保障体系的重要一环。我国目前主要通过征收社会保险费来筹集社会保障金，这种筹资方式在运营和管理过程中暴露出了管理不规范、缴费基数不统一、覆盖面过窄、征收刚性不强等弊端。如果用开征社会保障税来代替征收社会保险费用，确定统一的税率，并由税务机关统一征收，规范社会保障基金的征收管理，就能使城乡之间的社会保障筹资方式更加公平合理。
（五）建立统一的社会保障管理机构
我国城乡社会保障采取的是多头管理，没有统一的管理机构。由于各个管理机构之间难以协调必然会导致管理的成本提高，管理效率的低下以及运行的不规范。管理机构的不同给统筹城乡社会保障制度带来了极大的阻力，建立统一的城乡社会保障管理机构不仅能增加社会保障资金的运行效率，还能有助于统筹城乡社会保障制度的推进。比如，我们可以将人力资源和社会保障部、民政部、卫生部等部门中的有关社会保障职能合并在一起，成立社会保障署或社会管理委员会这样的机构，统一负责管理全国的社会保障工作。
**城乡社会保障体制改革调研报告
为全面贯彻落实党的十八届三中全会精神和《中共贵州省委关于贯彻落实党的十八届三中全会精神全面深化改革的实施意见》，我州成立了贯彻落实十八届三中全会精神全面深化改革调研工作领导小组，确定了城乡社会保障体制改革专题调研组，由州人民政府州长助理张建武任组长，州委组织部副部长、州人社局党组书记、局长张谦任副组长，州人社局、州卫生局、州民政局、州住建局、州发改委、州财政局、州工信委为成员，由州政府办秘书四科牵头联系、开展专题调研。调研组结合部门职能，围绕深化医疗卫生体制改革，促进就业创业创新机制改革，建立更加公平、合理、可持续的医疗、养老、住房、就业等社会保障制度，形成合理有序的收入分配格局等重点内容开展了专题调研，现将调研情况报告如下：
一、基本情况
（一）医疗卫生体制改革不断加快，全民医保体系基本建立。
1.基本医疗保险实现全覆盖。城镇职工基本医疗保险稳步推进，整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，2016年建立了统一的城乡居民医疗保险制度，实现了制度全覆盖和州级统筹。截止到2016年10月底，全州城镇职工基本医疗保险参保16.82万人、城镇居民医疗保险参保15.84万人、新农合参保277.24万人，三项医疗保险共约300.79万人，以户籍人员为基数，综合参保率为87.40%；以常住人口为基数，综合参保率为101.23%。
2.基本医疗保障水平不断提高。2016年城乡居民医保人均筹资水平达330元，其中各级政府财政补助达到每人每年280元；新农合政策范围内住院补偿比达75.81%，实际补偿比达64.22%；最高支付限额大幅度提高，住院报销比例最高提高到90%，一、二档住院费用年支付最高限额分别提高到14万元和16万元，一、二档慢性病门诊年最高支付限额分别提高到2.5万元和3万元，实行母婴共享医疗保险待遇，妇女“两癌”和白内障在州内医院免费治疗，白血病、先天性心脏病、苯比酮尿症、尿道下裂儿童在州内享受免费治疗的年龄从14周岁以下扩大到18周岁以下。
3.重大疾病保险制度基本建立。积极开展城乡居民大病医疗保险试点，建立了大病统筹制度，采取由政府购买商业保险公司服务的方式，将大病医疗保险交州人寿保险公司承办；全州城乡医疗大病保险年度筹资总额4643.26万元，覆盖281.41万人。提高重大疾病的保障水平，22种重大疾病纳入城乡居民基本医保范围，实行免费治疗或提高报销比例；完善医疗救助制度，2016年1至9月，城乡医疗救助住院救助9759人次2693.77万元。同时，对农村五保户等10类人员实行大病医疗救助。
4.城乡居民医保支付制度改革不断完善。在兴义市推行按病种付费的支付方式改革，按照贵州省的要求，2016年全省50%的县实施支付方式改革，我州将在完善按病种付费等支付改革的基础上，进一步推进门诊总额预付、住院按床日付费等支付方式改革。
5. 国家基本药物制度不断巩固完善。规范基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，全州127个基层公立医疗机构和1491个村卫生室实施了国家基本药物制度，实现了基本药物制度乡村全覆盖。对基层民营医疗卫生机构，积极探索采取购买服务的方式，将其纳入基本药物制度实施范围。优先使用基本药物，全州共有10所二级以上医院在贵州省基药平台采购国家基本药物，基药收入占药品收入的26.24%；其中三级以上医院机构基药收入比例达15%，二级医疗机构基药收入比例达58.4%，均达到了省的要求。
6.基层医疗卫生机构综改革不断深化。目前全州基层公立医疗机构实施了编制管理、补偿机制、人事分配、绩效考核等方面的综合改革，在州直公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，开展绩效考核，进一步提高基层医疗卫生机构人员待遇。落实在基层医疗机构实行一般诊疗费标准及医保支付政策，全州8县市实行了一般诊疗费预付制；完善多渠道补偿机制，各县（市）均落实财政对基层公立医疗卫生机构经常性收支差额补助，75%的采取收支两条线的办法落实财政补助，50%的采取定额补偿形式落实补助。
7.基层医疗卫生基础设施建设得到加强。实施乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构标准化建设，目前，已完成1197所村卫生室建设，全州每个行政村至少有一个村卫生室。2016－2016年建成中心乡镇卫生院 20个，2016年实施48个乡镇卫生院标准化建设，已完工46个；2016年争取14个标准化乡镇卫生院建设，139个村卫生室建设和29个乡镇卫生院周转宿舍建设，14个乡镇卫生院已完成可研评审，预计2016年年底开工建设，29个乡镇卫生周转宿舍建设实施方案已批。
8.基层医疗卫生人才队伍建设取得实效。加强全科医生培养，推进基层医疗卫生队伍建设。目前全州全科医生达294人，其中在基层医疗机构执业的达200人，力争到2016年，使每万名城市居民拥有2名以上全科医生，每个乡镇卫生院都有全科医生。实施农村订单定向医学生免费培养项目，2016年培养38人（其中临床30人、中医8人）。实施590名在岗乡村医生中专学历教育。加强农村卫生人才队伍建设，积极促进人才向基层流动。临床医学类大学本科毕业或取得执业医师资格到边远村卫生室工作的，月补助不低于1200元；临床医学类专科毕业或中专毕业取得执业助理医师资格到边远村卫生室工作的，月补助不低于800元，所需经费由州、县两级财政按3:7的比例解决，其他乡村医生每月补助不低于300元，州级财政补助50元，县级财政补助250元。落实乡村医生补偿政策，提高乡村医生待遇，政府政策性补助资金和实施基药补助资金达每人每月817元，基本公共卫生服务经费按不低于40%的比例拨付到村级。
9.公立医院改革深入推进。推进县级公立医院综合改革。统筹推进以取消“以药补医”为重点的县级公立医院改革，维护公立医院的公益性。2016年，兴仁县、贞丰县、安龙县、望谟县被列入全省第二批县级立医院改革试点县，其余县市被列入第三批县级公立医院改革试点县。积极探索城市公立医院改革和城市公立医院重大体制机制改革。
10.医疗卫生服务质量不断提高、服务能力不断增强。开展“三好一满意”和医疗质量万里行活动，大力推行惠民便民服务，推广优质护理服务，优化医院门急诊环境和流程，不断提高医疗服务质量管理水平。大力推行临床路径管理，加强质量控制，目前全州有4所医院开展临床路径管理试点，30个病种实行临床路径管理。加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，提升县级医院服务能力，巩固深化城市医院对口支援县级医院的长期合作帮扶机制，安排县级医院骨干人员到三级医院进修学习。发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统，目前全州县级医院与对口支援的三级医院均建立了远程医疗系统。
11.基本公共卫生服务深入推进。2016年人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。截止到2016年10月底，全州累计城乡居民规范化电子建档人数达275.87万人，建档率90.45%。加强对高血压、糖尿病、重症精神病等人群众的规范管理，做好传染病、慢性病、职业病、重性精神病、重大地方病等严重危害群众健康的疾病防治。加强农村急救体系和县级卫生监督机构建设，2016年以来，新建农村卫生急救中心5个、县级卫生监督机构8个，目前正在实施。鼓励社会办医，支持非公医院发展。2016年全州非公立医疗机构数达240所，其中一级综合医院44所，占全州综合医院总数的83.02%，非公立医院床位1475张，占全州医院床位的25.83%，非公立医院住院人次达2.58万人次，占医院住院人次的24.81%。加快医疗卫生信息化建设，推进基层医疗卫生机构管理信息系统建设，逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应、综合管理等信息系统互联互通。加快新农合管理、基层医疗卫生机构管理信息化建设，积极推进以电子病历系统为核心的规范化医院信息建设。大力发展中医药事业，加强县级中医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科建设，2016年，全州提供中医药服务的基层医疗机构数138所，占基层医疗机构总数的7.66%。加强卫生全行业监管，强化医疗卫生服务行为和质量监管，依法严厉打击非法行医，严肃查处药品招标采购、医保报销等关键环节和医疗服务过程中的违法违规行为。
（二）城镇化发展加快推进，综合承载能力明显提升。
全州城镇化率由2016年的28.15%提高到2016年的32.17%，全州城镇人口达108.04万人，县城以上建成区面积81.26平方公里，县城以上城镇道路总长407.56公里，总面积817.34万平方米，人均城镇道路面积11.67平方米，城镇综合承载能力得到进一步提高，城镇人居环境进一步得到改善。2016年全州城镇化率预计在34%以上。
（三）就业创业机制不断完善，就业局势总体保持稳定。
1. 人力资源充足。总体上劳动力供大于求。截止到2016年底，我州有常住人口281.2万人、户籍人口为347.92万人，其中：男性1796457人、女性1682738人，18岁以下974784人、18－35岁1037198人、35－60岁1070196人、60岁以上397017人）；全州年末就业人员达155.11万人，其中，第一产业114.24万人、第二产业14.62万人、第三产业26.25万人。
2.人才规模不断壮大。截止到2016年底，全州人才总量为17.4493万人，其中党政人才1.297万人、事业单位管理人才0.6139万人、企业经营管理人才2.0371万人、专业技术人才5.592万人、技能人才4.8562万人、农村实用人才3.0531万人，每万人人才资源数为600人。
3.促进就业成效显著。2016年，全州城镇新增就业5.82万人，失业人员实现再就业9356人，就业困难人员实现就业3657人，转移农业劳动力就业4.74万人，城镇登记失业率3.41%，各县（市）均控制在4.2%以内。2016年1至10月，全州城镇新增就业48389人，失业人员实现再就业4003人，就业困难人员实现就业2293人，农业富余劳动力转移就业45876人，职业技能培训11008人，技能鉴定9355人，城镇登记失业率3.47%，各县（市）均控制在4.2%以内。
4.外出务工有序输出。2016年，全州外出务工人员471675人，主要分布在珠三角、长三角、泛渤海湾地区（其中：珠江三角洲地区164455人，占省外务工总数的43.17%；长江三角洲地区111479人，占省外务工总数的29.26%；泛渤海湾地区28101人,占省外务工总数的7.38%；其他地区76940人，占省外务工总数的20.19%）。从年龄结构看，16-20岁78583人，占16.66%；21-30岁183863人，占38.98%；31-40岁116395人，占24.68%；41-50岁64907人，占13.76%，50岁以上27927人，占5.92%。从文化程度上看，外出务工初中及以下人员304665人，占外出务工人员的64.59%；高中文化程度人员113230人，占外出务工人员的24.01%；大专文化程度人员39688人，占外出务工人员的8.41%；本科及以上人员14092人，占外出务工人员的2.99%。外出务工人员月平均收入约2300元，比2016年增加150元左右。
（四）社会保障体系不断完善，社会保障水平不断提高。
1.社会保险制度改革取得新突破。制定出台了城镇个体工商户、灵活就业人员、机关事业单位聘用人员、未参保困难企业职工以及退休人员参保政策，并纳入城镇企业职工基本养老保险制度覆盖范围，企业职工基本养老保险实现州级统筹，建立了城乡居民医疗保险、养老保险制度，实现了制度全覆盖，全州8县（市）建立了被征地农民就业和社会养老保险制度。失业保险实现州级统筹，扩大失业保险金支出范围，对困难企业给予岗位补贴和社会保险补贴等政策措施，减轻了企业负担，稳定了就业岗位。积极推进工伤保险制度改革，机关、事业单位工伤保险费的缴纳实现了“拨改缴”；逐步将煤矿、非煤矿山、建筑等高风险企业及农民工较为集中的服务行业和其它企业纳入工伤保险覆盖范围，一、二、三类风险行业工伤保险基准费率分别为1%、2%、3%，对二、三类风险行业实行费率浮动将老工伤人员纳入社会统筹管理。生育保险有效推进，将参保人员产前检查费用纳入生育保险基金支付范围，城乡居民生育医疗费用纳入城乡居民医疗保险支付范围。
2.社会保险扩面征缴取得新成绩。参保人数大幅增加，基金收入快速增长，保障水平稳步提高。截止到2016年11月底，全州城镇职工基本养老保险参保8.7万人；城镇基本医疗保险参保32.68万人（职工16.71万人、城镇居民15.97万人），失业、工伤和生育保险参保分别达7.4万人、17.68万人、13万人，城乡居民养老保险参保141.84万人，新农合参保277.24万人,参保率达99.25%。城镇职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤、生育保险基金收入分别达到4.22亿元、4.1亿元、6283万元、1.32亿元、1616万元，城乡居民养老保险基金收入达7802万元。连续9年调整调整城镇职工养老保险待遇，月人均增加177.1元，月人均基本养老金达到1662.31元；失业金从一类、二类、三类地区月人均651元、581元、518元全部调整到721元。60周岁及以上参保人员33.25万人，享受养老待遇33.2万人，发放基础养老金1.68亿元。
3.社会福利体系基本建立。推进养老服务机构建设。目前，全州共有60岁以上老人37.64万人，国有养老机构床位3286张，每千名老人拥有养老床位8.73张。八个县（市）共有社会福利院9个，床位906张，入住院民81人，县级以上城市老年养护设施覆盖率达100％。2016年，全州新（改扩）建敬老院17所，拟建设床位1139张，总投资3936.5万元，目前，全州共有农村敬老院106所，敬老院床位2380张，入住院民1349人。
4.社会救助体系逐步健全。2016年实施农村低保工作以来，各项制度已经建立，低保工作健康有序开展，基本形成了城乡低保工作“政府领导、民政主管、部门配合、基层落实、群众参与”的工作格局。目前，全州城低保19125户28192人，农村低保229716户474743人，保障面达到人口比重的15.5%。城市低保金标准为每月326元,人均补差达到了235元；农村低保金标准为每年1710元,农村人均补差达到了864元。城乡低保标准每年以不低于10%的幅度提高。低保资金全部实现银行社会化发放。2016年，共发放城低保资金5942.37万元、农低保资金56.23亿元。
5. 住房保障建设步入正轨。着力解决城镇低收入家庭住房保障，2016至2016年申报廉租房建设项目，2016年实施公共租赁住房和城市棚户区改造项目。2016以来，全州建设保障性住房4.8万套，解决14.4万低收入住房困难人群住房问题。“十二五”期末，全国保障性住房覆盖面达到20%左右，到2016年，全州需建设保障性住房12万套左右，才能满足所有低收入困难家庭的住房需求。2016年，省里已初步安排建设保障性安居工程5.5万套的目标，照此推算，2016年还需建设保障性安居工程2万套左右，我州就能实现低收入困难家庭住房保障全覆盖。
（五）收入分配稳步推进，收入水平逐年提高。
1.机关事业单位工资收入结构。2016年工资改革后，我州机关事业单位执行国家统一制定标准。机关除工勤人员外的工作人员实行职级工资制，工资由基本工资、规范后的津贴补贴、改革性补贴（住房增量补贴、公务通话费）、国家统一规定的补贴（边远地区补贴、部门的特殊岗位津贴）组成，基本工资由职务工资和级别工资两项组成。事业单位实行岗位绩效工资制度，由基本工资、绩效工资、改革性补贴（住房增量补贴）、国家统一规定的补贴（边远地区补贴、部门的特殊津贴，如中小学教师、医院护士10%教护津贴）组成，基本工资由岗位工资和薪级工资组成。基本工资、部分补贴均为国家统一制定标准；公务员津贴补贴、事业单位绩效工资实行的年人均总水平由国家规定调控线，地方政府在调控线范围内制定标准。公务员津贴补贴水平，我州第一步调控线人年均1.8万元，第二步为人年均2.4万元，第三步为人年均2.7万元。事业单位绩效工资水平与公务员同步。改革性补贴的计算比例、基数均由国家规定。
2.企业工资收入分配决定机制。随着改革的推进，企业自主决定工资分配的权利逐步落实，从不同所有制企业来看，职工民主参与工资分配的方式不同。国有、集体企业工资调整方案一般都由职代会讨论通过后施行；私营和其他类型的企业通过建立职代会和平等协商集体合同制度，在工资分配上发挥了一定作用。大多数企业改革工资分配制度，都实行按劳分配和生产要素分配相结合分配模式，少数国有企业，实行了功效挂钩，依据“两低于”原则自主决定工资总额的办法。政府实施工资指导和调控，严格执行工资指导线、人力资源市场工资指导价位和最低工资标准。2016年度，最低工资标准，一类区兴义市每月1030元，二类区兴仁县、安龙县每月950元，三类区普安县、册亨县、望谟县、贞丰县、晴隆县每月850元。
3.收入水平现状。2016年，全州城镇居民（不包括非从业人员），人均年收入为3.609万元（包括非从业人员的城镇居民的人均年收入为11198元）；农民人均年收入为4625元。城镇低保人年均收入为3912元；农村低保人年均收入为1710元。2016年全州机关事业单位工作人员人均年收入为5.3万元；企业职工年平均收入为3.77万元。
二、存在的问题
（一）医疗卫生体制改革亟待加强。
1.卫生资源严重不足。目前，全州医疗卫生机构编制1.4642万人，实有1.0031万人,空编4611人。其中卫生技术人员8513人，平均每千人口拥有2.5人；执业（助理）医师3904人，每千人口拥有0.9人；注册护士3067人，平均每千人拥有0.9人；有床位9147张，平均每千人拥有2.69张，均低于全省平均水平；全科医师294人，在乡镇卫生院执业的有124人，有1名以上全科医生的乡镇卫生院仅59所，有1名以上全科医生的社区卫生服务中心23所。到2016年，要实现城市社区每万名居民有1-2名全科医生，农村每个乡镇卫生院至少有1名全科医生，目前差距较大，特别是县、乡级医疗卫生机构人员学历、职称较低，影像、检验、中医和全科医学等专业人才严重不足，具有执业资格的医师和护士缺口较大。
2.新农合资金沉淀过大。受管理体制、人手缺乏、服务能力弱等因素影响，新农合资金审核报销不及时，2016年末新农合累计结余资金5.51亿元，2016年新农合应筹集资金9.15亿元，2016年前三季度资金使用总额5.46亿元，目前结余9.2亿元。
3.地方配套资金困难。2016年，全州医疗卫生机构新建和续建项目60个，项目总投资6.8亿元，其中中央投资16300万元，省投资2111万元，其余资金共计49589万元均由州级配套。此外，地方政府需承担新农合、基本药物制度、基本公共卫生服务项目的配套资金6418.11万元，其中新农合资金州级1480万元、县级2606.04万元，基本药物制度资金州级800万元、县级800万元，基本公共卫生服务资金州级227万元、县级305.07万元。我州经济总量小，财力较弱，绝大多数县都是国家级贫困县，部分县每年都要依靠中央转移支付维持财政，配套资金筹备较为困难。
4.传染病发病呈高发态势。从今年上半年看，全州传染病报告总发病率、总死亡率和总病死率较去年同期明显下降，但总体上仍处于高发状态，报告发病较高的传染病分别是手足口病、肺结核、乙肝、流行性腮腺炎和梅毒，5种传染病占传染病报告的84.93%。
（二）城镇化人才资金缺乏，城镇化城进程缓慢。
1.城镇基础设施建设资金不足、融资困难。州、县财政投入少、城建资金不足。财政投入在城乡规划编制、非经营性公用事业、市政基础设施、环卫设施建设等方面的资金量很小，目前州级财政预计投入在城镇基础设施建设方面的资金2500万元，各县（市）更少，导致城镇基础设施建设滞后。受金融政策的影响，城镇基础设施建设融资困难，制约着城镇化发展。
2.建设专业技术人员缺乏。随着我州城市建设发展，城市建设规模不断扩大，工程质量、安全监督、行业管理等要求不断规范，推进城镇化建设，需要大量专业工程技术人员和管理人员。但全州各级建设管理部门由于编制不足等原因，工程专业技术管理人员缺乏，特别是乡镇比较突出，多数是兼职工作人员，且普遍没有专业技术管理人员，严重影响的城镇化的进程。州住建局有局领导职数6名，内设13个行政科室，科级职数14名，但局机关行政编制仅15名，存在1人负责多个科室的情况，工作开展困难；局直属事业站人员配备不到位，州安监站现有编制3人，任务较重，按照贵州省建设工程质量监督机构和监督人员考核规定，州级工程安全监督机构人员不少于9人，我州安全监督检查站考核不合格。高级专业技术人员较少，从2016年看，全州建设系统有在职职工705人，其中专业技术人才为322人（副高职称43人、中级职称124人、初级职称155人），技能型人才94人。
（三）就业体制有待创新，基层平台建设滞后。
1. 劳动力供求矛盾凸显。我州人口基数大、农村人口多和“欠发达、欠开发”的基本州情决定了劳动力总量供大于求的矛盾将长期存在。在“十二五”期间，全州城乡新成长劳动力都在5.2万人左右，其中：初中毕业未能升学的约3.8万人,高中毕业未能升学的约1万人,高校毕业生约0.3万人。而当期城镇新增就业需求总量仅为1.2万人左右,供求矛盾十分突出。
2.就业结构性矛盾突出。全州城乡劳动力文化程度总体偏低，初中及以下文化程度的劳动力所占比重高达75%。接受职业技术教育的城乡劳动力每年仅5000人左右（不含接受职业技术培训人员）。劳动者自身素质难以适应新就业岗位的需要，在很大程度上导致了就业难问题的出现。此外，部分大学生就业难主要是由于择业观念落后，就业期望值偏高。公益性岗位控制线偏低，随着就业困难人员的逐步增多，公益性岗位需求量也随之增大，省每年都公益性岗位作刚性控制，2016年、2016年分别为8000人、7000人，逐年减少，不能满足经济社会发展需要。
3.公共就业服务能力有待加强。一是基层工作力量薄弱。随着就业再就业工作任务的不断加大，全州各级就业服务机构人员显得不足，有的乡（镇）甚至没有专职人员从事劳动保障工作，部分基层劳动保障事务所队伍不稳定，人员总体业务素质不高，影响基层就业服务工作的正常开展。目前全州136个乡镇中，只有16个乡镇已建成人社中心，有4个乡镇正在做前期准备工作，尚有116个乡镇还没有组建人社中心，1097个村没有就业服务办公场地。二是职业培训机制有待完善。政府培训资源过于分散，不能发挥资源整体优势。职业技能培训和农村劳动力培训多头管理、各自为政，涉及农村劳动力培训工作的部门有教育、人社、农业、扶贫等10多家，州、县均没有专门、统一的农村劳动力培训管理部门。技工学校较少，全州仅有技工学校3所，培养的技能人才较少，不能满足全州“工业强州和城镇化带动”战略需要。职业技术教育与培训经费缺乏，多数职业技术学校办学条件改善缓慢，教学场地及实验、实习设备不能适应教学需要；职业技术教育与培训针对性不强，培训的人员不适应市场就业需求。技师培训评审难以开展，由于缺乏激励机制，企业自主用人又没有将技师职称与工效挂钩，技师参评没有积极性，自愿报名人员较少，技师培训评审难以开展。三是劳动保障信息网络和人力资源市场建设有待提高。人力资源市场功能建设还不适应市场变化和服务对象的新需求；劳动保障信息网络不健全，劳动力资源和就业及失业状况的底数不够清楚，劳动力供求信息发布、职业介绍等功能项目所需的信息平台还没有形成，相关信息无法实现共享。四是基层就业和社会保障服务设施建设滞后。2016年以来，安龙县、兴义市、册亨县、晴隆县、贞丰县获得国家基层就业和社会保障服务设施建设（一拖四）试点项目，安龙县全部投入使用，兴义市未全面完成，晴隆县在建，册亨县县本级规划调整待批，其中3个乡镇已投用、1个乡镇在建，贞丰县前期准备工作已基本完成，兴仁县、普安县、望谟县已申报2016年建设项目。这些项目除望谟县“一拖九”外，其余均“一拖四”，即一个县本级四个乡镇。从全州情况看，只有个别县建成投用，其余均在建，即使全部项目建成后对乡镇覆盖范围也比较小。同时项目建设资金来源为中央补助和县级政府匹配，由地方财力薄弱，配套资金不足，项目建设进展缓慢，项目推进力度不够。
（四）社会保障制度建设尚不完善，社会保障能力建设不能满足社会发展的需要
1.社会保险制度改革尚未破除重大难题。企业与机关事业单位退休人员养老保险待遇差距仍然较大，城镇无工作老年居民的养老保障问题亟待解决，机关事业单位基本养老保险制度改革进展缓慢，城镇职工、城乡居民医疗保险制度之间缺乏有机衔接。 “老工伤”人员纳入社会统筹步伐较慢，部分非公企业和民间非营利组织的职工仍未统一纳入工伤保险制度管理。工伤预防、工伤康复制度体系仍需完善，职业病防治机构不健全，州内医院无诊断治疗设备；受煤炭产业生产销售影响，工伤保险征缴困难，基金支出压力大，工伤康复处于暂停状态。
2.社会救助体系建设统筹推进不够。制度之间互通互联不足，城乡低保、灾民救助、五保供养、医疗救助、流浪乞讨人员救助、住房救助、教育救助、司法援助、最低工资、失业保险、扶贫开发、就业再就业等制度缺乏有效衔接，整体效益没有得到充分发挥，城乡困难群众的救助标准和救助水平差距较大。
3.社会保障管理服务滞后。社会保障管理服务机构普遍存在工作条件简陋、人员编制不足、工作经费缺乏、激励机制尚未落实、基础设施建设严重滞后、部分管理服务机构尚无稳定的办公场所的问题。一是乡镇城乡最低生活保障工作运转不正常，2016年乡镇民政办撤销并入社会事务办后，没有专职的工作人员，现在工作人员多数是兼职，且流动性较大。二是城乡居民医疗保险方面存在“三个不统一”，即：行政管理体制不统一、财务统计不统一、基金管理不统一；行政管理上，我州从州层面将原新农合职能划转人社部门，但由于省级层面还没有解决这一问题，导致卫生部门还在履行这一职责，进而呈现出“明合暗不合、多头管理”的局面；财务统计上，仍然实行分新农合和城镇居民两个口径统计和核算，财务报表和统计报表不统一，导致不能提供准确数据、为决策提供服务；基金管理上，虽然城乡居民医保实行了州级统筹，但省级财政、人社、卫生部门没有形成统一，基金归集还未做到统一归并、互相调剂，在运行过程中，新农合基金与城镇居民医疗保险基金仍然分开管理、原渠道运行，基金未归并使用，既增加了基金管理和运行分析难度，又增加了经办机构审计风险。三是城乡居民社会养老保险方面，我州已经实现了制度全覆盖，但续保缴费和扩面工作压力较大，有的乡镇存在“重突击、轻长期”的情况，部分乡镇续保缴费率不高；金融机构服务能力不足，部分银行在乡镇无服务网点，只设置了临时代办点或委托电信等服务平台提供服务，不能正常开展代缴代扣业务，给参保群众带来了不便，在经办过程中还存在重复制卡、漏卡、错卡、账号错误等，影响了养老金待遇的按时发放和相关业务的正常办理。四是基层人员少、工作量大。从城乡居民医疗保险经办情况看，2016年全州城乡居民医保参保人数达299.14万人，县级城乡医保经办人员有58人，每个县平均7.2人，平均每人服务51575人次，是有关专家研究标准3000人次/人的17倍，每年每人平均要审核结算医疗费用715.46万元，导致有的地方结算报销不及时。人员编制不足，队伍不稳定。从城乡居民社会养老保险经办情况看，全州县级经办机构定编97人，实际工作人员75人，其中专职工作人员47人、借用14人、公益性岗位14人，平均每个专职人员服务2.4万人次，是专家提出的5000人次的4.8倍。乡镇级经办机构定编727人，实际工作人员470人(专职工作人员308人，借用23人，公益性岗位139人)，乡镇社保服务中心还同时承担新农合经办业务，每个专职人员平均服务12600人次，是有关专家提出的8000人次的1.58倍。有的乡镇一人身兼数职，不符合内控制度的要求。五是养老服务人员缺乏。全州9个社会福利院、106所农村敬老院，专职工作人员严重不足，全州106个农村敬老院，除望谟县解决有51个、兴义市解决6个公益性岗位人员，其余敬老院没有专职管理服务员，导致服务水平差，院民入住率低。
4.基层经办能力不足。一是匹配资金不到位。部份县市未及时匹配城乡低保和五保供养金，农村五保供养州、县匹配部分未能纳入财政预算，导致五保供养标准不能提高。二是乡镇城乡最低生活保障工作运转不正常。2016年乡镇民政办撤销并入社会事务办后，没有专职的工作人员，不能满足工作需要。三是低保对象收入核实难。部分低保对象经济收入不易核实，难以核算有劳动能力保障对象的隐形收入、困难农户外出务工人员收入或临时性收入和确定农户具有法定赡养、抚养关系并且在一起共同生活的全体人员收入，农村低保政策在实际执行过程中容易出现偏差，存在人情保、关系保。四是乡镇对低保工作重视不够。部分乡镇忙于经济工作和计生工作，对低保工作重视不够，低保提标未能如期完成，影响资金正常发放。
（五）保障性住房资金缺口较大，后续管理困难。
1.资金缺口大。2016年的建设项目，各县市缺少匹配资金，建设资金缺口很大，难以维持正常的建设进度；2016-2016年，要建设7.5万套的保障性住房，除国家补助外，我州需匹配建设资金35个亿，地方政府的资金压力较大。
2.后续管理难。保障房建成交付使用后，大量的低收入人群居住在一起，素质参差不齐，后续管理就是一个大问题，若管理不善，会引发大量的社会矛盾。
（六）收入分配制度改革存在诸多难题，制度改革进展缓慢。
1.机关事业单位收入分配改革层级较高。机关事业单位工资政策由国家和省的层面制定，州权权限较小。存在的问题有：一是工资标准未能跟上物价上涨水平，自2016年机关事业单位工资改革至今，工资标准尚未调整，而物价上涨指数逐年递增。二是地区附加津贴尚未执行，自1993年机关事业单位工资改革时提出的实施地区附加津贴，至今未能顺利实施，足额发放给员工。三是职务与职级未能挂钩，自2016年中共中央9号关于职务和级别挂钩文件下发后，一直未出台具体实施办法。
2.企业工资收入实行政府指导。企业工资收入分配方式主要是由政府宏观调控，实行政府指导。总体上存在的问题是，企业一线职工工资收入偏低；不同地区、不同行业和企业间职工工资收入差距较大；企业内部收入分配存在诸多不合。具体表现在：一是一线职工工资水平总体仍然偏低，工资收入低和增长缓慢。如企业薪酬调查数显示，调查284户企业，职工35769名，涉及15个行业，职工年平均收入达3.77万元。二是行业间、企业间职工收入差距大。行业和企业间工资差距普遍存在。如调查数据显示，地方国有企业职工平均年收入在3.6万元，国有控股企业职工平均年收入5万以上。三是企业内部收入分配不合理。有些企业不是严格依法规和政策对工资收入分配进行规范操作，完全由企业老板经营者个人说了算。劳动定额和计件工资单价计算缺乏依据，存在劳动定额偏高，工资单价标准偏低的问题。目前，在企业收入分配中，普遍存在向企业高层管理人员倾斜的倾向，高层与一线职工收入差距越来越大。如调查数据显示，地方国有企业高管层年收入是职工年收入的2倍；国有控股企业高管层年收入是职工年收入的7倍。
三、有关对策建议
（一）深化医药卫生体制改革。
1.完善实施国家基本药物制度。试点推行政府购买服务的方式，将非政府办基层医疗卫生机构纳入实施范围；推动公立医院和其他医疗卫生机构优先配备使用国家基本药物；巩固基层医疗机构综合改革成果，加快完成基层医疗机构债务化解。
2.加强基层医疗卫生服务体系建设。推进2016年立项的48个标准化卫生院建设项目，力争年底全部建成投入使用。抓好2016年14个标准化乡镇卫生院建设，139个村卫生室建设，29个乡镇卫生院周转宿舍建设。加快推进州医院新院，县级卫生监督所，县级急救中心建设，积极争取州儿童医院、州妇幼保健院，县级中医院立项建设；落实乡村医生补助政策，严格按照每千人口配置1名村医的标准，合理配备、聘用村医并发放政府补助，确保每名村医享受的政府政策性补助月平均不少于817元；加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设，实施好村医中专学历教育。
3.加快县级推进公立医院综合改革。启动兴仁县、贞丰县、安龙县、望谟县第一批县级立医院改革试点，尽快拟定实施方案。在公立医院继续开展“三好一满意”和医疗质量万里行活动，大力推行惠民便民服务，推广优质护理服务，优化医院门急诊环境和流程，不断提高医疗服务质量管理水平。
4.加强公共卫生服务体系建设。继续开展国家基本公共卫生服务项目，按照国家要求，今年将人均经费标准提高到30元，并确保村卫生室不低于40%的比例；切实加强妇幼卫生工作，努力提高住院分娩率、降低婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率；继续实施和扩大重大公共卫生服务项目。落实重大传染病和慢性病防治工作规划，有效控制艾滋病、结核病等重大传染性疾病，遏制高血压、糖尿病等慢病快速上升势头。
5.加强医疗服务和公共卫生监督管理，保障人民生命健康安全。加强政府行政监管，逐步建立健全覆盖城乡的卫生监督管理体系，依法严厉打击制售假劣产品、非法行医、非法采供血等危害群众生命健康安全和利益的违法行为。
6.加大卫生人才队伍建设，提升卫生信息化水平。采取切实有效措施，加强农村卫生人才培养，尽快解决总量不足，素质不高，结构和分布不合理问题，加强农村卫生人才队伍建设，促进人才向基层流动。一是临床医学类大学本科毕业或取得执业医师（助理医师）、护士资格愿意到边远乡镇卫生院工作的，直接招聘录用到乡镇卫生院工作；取得执业（助理）医生的村医，经考核录用到乡镇卫生院工作。二是州政府从2016年起每年预算专项资金或争取上级少数民族发展资金支持，在州民族技术职业学院举办少数民族乡土医生培训班、定向招收高中毕业的少数民族青年进行2年的培训后回到本村卫生室工作。三是州政府每年财政预算300-500万元经费用于基层医疗机构人员的培训，特别是全科医生的培训；乡镇产科人员、儿科人员的培训；执业医生考前培训等，全面提高基层医疗卫生人员业务水平和服务能力。
（二）完善投资投入机制，加强机构队伍建设，推进城镇化发展。
1.加大投入，完善机制。一是加大财政资金投入力度，发挥政府资金的导向作用。建立州、县两级城镇建设专项基金，保证城市国有土地使用出让金、土地增值税、城市维护建设税和各种公用事业附加费、城市基础设施配套费等城建规费全部用于城市建设和维护，充分发挥财政资金的导向性作用。二是推进投融资主体多元化。坚持政府主导、市场运作原则，建立多渠道、多元化的城建投资体制。按照市场经济的规律，逐步形成城镇建设投资主体多元化格局，放开市政公用设施经营市场，鼓励社会资本、国外资本和非公有制经济成分参与市政基础设施、公用设施和文化、教育、卫生、体育等公益性事业的建设和经营，积极吸纳民间资金和商业银行信贷资金，鼓励股份制市政公用企业上市直接融资，发行城市市政建设债券，多方积极筹措城市建设资金。三是推行特许经营，拓宽融资渠道。对经营性公共设施，建议政府授权由经营者出资建设、经营、管理。采取BOT(建设—经营—转让)、BT(建设—转让)、TOT(转让—经营—转让)、合资合作、股权转让等多种方式，公开招标、出让、转让全部或部分投资权或经营权，吸纳国内外资金，完善项目的价格评估与定价体系，逐步形成城镇基础设施投资—经营—回收—再投资的良性循环机制。四是完善城市管理经营机制，提高经营城市水平。城市建设坚持综合开发、熟地出让，把握好土地投放量，合理配置城市土地资源，实现城镇土地收益最大化。对外公开出让城市路桥“冠名权”、户外广告经营权、城市公共交通经营权，收取城镇居民水电附加费、城市垃圾处置费等，努力实现经营效益最大化，最终实现“以城养城”目的。
2.健全管理机构，加强队伍建设。一是从省、州层面研究制定相关政策和配套措施，吸引和定向招录城乡规划、建设、管理人才充实基础城镇建设管理队伍。二是加大对城镇化建设管理的培训投入的力度，大力培养和引进城乡规划、建设、管理、市场开发等方面的专业技术人才，提高城镇化工作水平。健全乡镇村镇建设管理机构，每个乡镇配备4至6名村镇建设管理专业技术人员，专门从事村镇建设管理工作。
（三）创新就业服务机制，推动实现更高质量就业。
1.整合培训资源。一是在州、县设立一个专门的培训管理机构，负责全州各系统各部门职业技术培训教育和劳动力技能培训工作。增设技工学校，在各县职中加挂技工学校牌子。二是成立**人力资源服务公司，负责培训、职业介绍、劳务派遣和信息发布等工作，形成统一规范的人力资源市场。
2.完善政策支持。出台政策文件，由财政资金对技师进行相应的补贴，提高技师参评的积极性，推动技师发挥作用。完善创业扶持政策，对吸纳残疾人就业、重点就业群体就业有突出贡献的企业，实行小额担保贷款全额贴息政策。
3.深入推进基层就业和社会保障服务设施建设。积极争取中央、省的支持，将基层就业和社会保障服务设施试点项目建设转变全面推进建设，实现州、县、乡全覆盖。同时中央和省提高补助资金比例，减少县级财政匹配压力。
（四）深化社会保障体系建设，切实提高社会保障能力。
1.进一步理顺新农合管理体制。撤销新农合机构和牌子，实现机构和业务统一，悬挂城乡居民医疗保险机构的牌子。加快基层医疗卫生机构管理信息化建设，深入推进以电子病历系统为核心的规范化医院信息建设；加快卫生信息化建设，促进资源共享，逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应、综合管理等信息系统互联互通。制定全州统一的药品目录、诊疗项目和服务设施标准，完善转诊审核、费用报销等程序，健全基本医疗保险基金风险控制机制；积极推进医疗付费方式改革，完善与医疗服务提供方的谈判机制，建立基本医疗保险基金运行分析和监测制度，合理控制城镇职工基本医疗保险基金结余。
2.完善养老保险体制建设。一是坚持政府和个人共担责任，对无力承担个人责任的困难群体，由政府代为缴费。在中央加大财政补助力度的同时，地方政府根据财力增长调整财政支出结构，增加缴费补贴或增发养老金。二是在全省统筹的基础上提高到全国统筹的层次。研究出台城乡居民养老保险、农村养老保险与城镇职工养老保险的接轨和退休人员死亡丧葬补助费应同行政事业单位缩短差距的政策。
3.完善医疗保险政策。一是深化城乡居民医疗保险制度改革，逐年提高报销比例。从政策设计上对一些必要的自费项目（一次性耗材）应纳入医保报销范围。二是解决医疗资源分配不合理的问题。积极支持和鼓励有资质、有规模的民营医疗机构向贫困县延伸。以提供更多的可选择有资质、有规模、环境好的民营医疗机构，方便老百姓就医。从布局上，逐步让医疗资源处于区域分布的合理性。三是根据目前**医疗保险的管理模式，将改进医疗保险付费结算方式作为此次调研的重点。国家人社部、卫生部把改革医保结算方式作为今后促进医保健康发展、保障基金合理支出的一项重要工作。目前，我州实行的是单病种定额付费和普通病种及按项目付费的方式，我们将认真分析历年医保运行中存在的问题，科学合理地确定和完善不同级别定点医疗机构、不同病种的医疗费用结算标准，进一步探索适合我州医疗保险的多种付费结算方式，如：总额预付、按服务单元的定额付费、按人头付费、一体化付费等，特别是针对综合性定点医疗机构，实行多种结算方式进行综合结算管理。四是完善医疗保险制度，提升服务管理水平。实行精细化管理，加强对医疗服务行为的监管，将次均费用、复诊率、人次人头比、参保人自付自费额、转诊转院率等作为重点监控指标，与信息部门逐步实现医疗保险信息实时监控系统；完善评价方式，引导社会参与，实行部门联动，建立以参保人员满意度为核心、同行评议为补充的医疗服务行为的评价体系，加大对违约、违规行为的查处力度。五是扩大城镇职工基本医疗保险个人账户的支付范围。参保人员的体检费用；中医按摩、推拿费用；用于传染病预防，注射流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗等医疗费用；有药准字号的药品；有消字号的产品；有食药监械（准）字号的普通真长器械、电子压力测量装置、运用卫生材料及敷料、计划生育用品；在定点运动健身场所进行体育锻炼发生的费用；参保人员个人账户累计结余1000元以上部分，可以为其直系亲属缴纳城乡居民基本医疗保险费。六是为方便异地居住、转诊转院参保人员就医，2016年启动实施**省内异地就医即结算工作，进一步完善州内参保人员异地就医即时结算工作。使参保人员异地就医不再全额垫付医疗费，本人只需支付应由个人承担的医疗费用。
4.完善失业保险政策。一是建议加快修改完善《失业保险条例》。现行的《失业保险条例》在政策的制定上存在一些空白点，如对促进就业方面的功能设置比较简单，更没有对失业保险调控和防控作用的具体规定，在制度的设置上没有形成完善的长效机制。二是建立由失业保险经办机构、培训机构、职业技能鉴定机构、职业介绍机构形成联动机制，形成“一条龙”服务。凡领取失业金的失业人员尽可能接受免费职业技能培训，及时为他们办理和发放相关职业资格证书并由职业介绍机构推荐就业。三是对全员参加失业保险并足额缴纳失业保险费、且上年度无人员失业的企业能否进行稳岗补贴。失业保险缴费费率能否下调或实行浮动费率，既企业解聘人员多的，缴纳失业保险缴费费率就高，反之费率就低。四是实行失业保险经办业务服务重心下移，从失业金申领、发放、跟踪管理等经办服务功能延伸到街道（乡镇）基层平台，促进失业保险与就业服务的紧密结合。
（五）深化社会福利求助制度建设，推进低保工作信息化管理。
1.完善农低保制度，加快信息化建设。加强对农村低保工作的制度建设。完善低保资金管理、审核审批程序和入户调查、民主评议、张榜公布等制度，规范农村低保工作。2016年全面建立全州低收入家庭经济状况核对平台，完善现有农村低保信息网络，把低保对象的基本情况以及资金的记录、核算、支付、查询服务等纳入系统管理。
2.加强机构编制管理，强化人才队伍建设。合理设置农村低保机构规格、编制，加强农村低保人才队伍建设。统一规范县（市）和乡镇社会救助机构的名称、规格，将机构编制为公务员编制或参公事业编制。专职人员实行现行的行政管理体制，由各级政府进行管理，也可以参考毕节市的做法，县以下的专职人员由县级民政部门直接进行管理，每个乡镇设立低保专职工作人员2名，低保人数较多的乡镇，按保障对象的一定比例配备专职工作人员，同时，村级配备农村低保协管员，负责农村低保工作。
3.将农村养老服务机构纳入事业单位管理。根据国务院《农村五保供养工作条例》、民政部《农村五保供养服务机构管理办法》，参照六盘水市的做法，农村养老服务机构作为公益性非盈利组织，纳入财政全额预算事业单位管理，由各县事业机构登记管理部门依法办理事业单位法人登记。每个农村敬老院配备专职工作人员或解决公益性岗位工作人员2名。
（六）积极争取资金支持，强化持续管理服务。
1.多渠道筹措资金。从省、州政府层面，研究出台相关政策和配套措施，扩大保障覆盖面，促进保障房出售、加快资金回笼。搭建好融资平台，金融机构加大支持力度，充分吸纳社会资金，多渠道筹集资金支持保障房建设。
2、加强后续管理。一是考虑增加住房保障工作管理人员和解决相应的工作经费；二是积极探索采取由住建部门成立物业管理公司，对所建保障房小区进行管理，或采取由社区牵头，聘请小区内住户进行自助管理等模式进行管理。三是研究落实城镇保障性安居工程资金筹集相关措施，国土部门将配建5-10%的保障性住房纳入土地招拍挂的前置条件，引进房开企业参与，将保障性住房相对分散建设，避免形成新的“贫民窟”。
（七）完善收入分配制度，增加各类人员收入。总体上采取“提低、扩中、控高”的方式，即通过改革调整现有收入分配格局，将“沙漏形”的社会两极向中间挤压，扩大作为消费主力军的中等收入群体占比，最终形成“橄榄形”的收入分配格局。一是要以收入分配制度改革为契机，千方百计增加居民收入，着力实施机关事业人员收入倍增计划，研究制定落实职务与职级并行的办法，继续配合做好规范公务员津补贴工作，根据单位具体情况，结合规范津贴有关政策，制定超出工作、节假日加班补贴的发放规定。深化事业单位收入分配制度改革，结合事业单位分类改革，继续做好事业单位实施绩效工资工作，研究完善高层次人才分配激励机制。二是根据经济发展、物价变动等因素，适时调整最低工资标准，对企业薪酬进行指导。三是落实强农惠农富农政策和更加积极的就业政策，努力增加就业岗位，加强技能培训，加大劳动力转移力度，大力推进全民创业，提高农民经营性、工资性和转移性收入。加大农业投入，着力提高城镇居民可支配收入，提高农民增收幅度。四是加强企业职工工资收入分配问题研究，从宏观和微观两个层面深入研究当前企业分配问题，为政府提供依据。五是加快工资立法和执法监督，尽快将工资支付条例纳入人大立法规划，以法律法规的形式，对工资支付的有关问题做出规定。六是加强政府协调和企业工资分配的政策调控，建立健全完善工资指导线与人工成本信息制度，重点强化对行业工资增长的指导，提高指导的可操作性和科学性。七是全面推行工资集体协商，完善企业工资决定机制，加大职工民主参与的力度，大力推行工资集体协商。政府要制定相应法规政策，增强工资集体协商强制性。九是加强对垄断行业工资收入分配的监督。深化体制改革，从体制上打破垄断，形成公平合理的分配关系，改变由于资源优势带来的分配不公；完善工资衡量办法，合理控制收入水平；采取切实措施，将工资外收入纳入工资管理，使这些行业的工资水平与社会在岗职工平均工资保持一个合理的比例，防止差距过大。
（八）整合项目资金，实行“五房合建”。
目前，由各部门组织实施的房屋建设项目较多，有公租房、廉租房、教师周转房、乡镇卫生院周转宿舍和棚户区改革，项目资金分散，统筹规划缺乏。可由发改部门统一规划、组织实施，整合各类项目资金，实现资金、土地利用效果最大化。
（编辑：圆圆）
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鸡西劳动与社会保障局调研报告
走进鸡西市劳动与社会保障局
为了进一步深化思想政治理论课教学改革，贯彻落实中宣部、中央文明办、教育部、共青团中央就进一步加强和改进大学生社会实践提出意见，提高《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课教学的针对性和实效性，对教学环节、教学方式进行改革。辽宁大学经研究决定在09级即将开设《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课的学生中，利用2016年暑假开展社会实践活动。我在暑假期间，走进鸡西市劳动与社会保障局，进行调研。根据鸡西市社会保障的现状，作此调查报告。报告涉及社会保障相关知识、工作程序、“五险一金”以及社保运行模式等内容。
一、社会保障带给鸡西市区的新面貌
所谓实践，就是把我们在学校所学的理论知识运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。另一方面，实践可为以后找工作打基础，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了，要学会从实践中学习，从学习中实践。中国的经济和世界接轨，对于人才的需求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自己，才能在竞争中突出自己，表现自己。正所谓“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”
暑假回到家，看着家乡通过旧房改造等多种途径正变得越来越美丽越来越发达，我心里深深的为家乡而高兴。而且更令我欣喜的是，家乡的人民也变得越来越幸福，因为很多低收入群体和老年群体的生活有了保障，更有幸福感了。我为他们感到高兴，为我的家乡感到自豪。因此我开始了我这个假期的社会实践——走进鸡西市社会保障局。
二、调研过程与和收获
每到工作日，我都会来到社会保障局，和叔叔阿姨们一起工作，当然，更多的时候是我在观察和咨询。看着辛辛苦苦的工作人员，我对公务员的辛勤又多了几分敬意。许多叔叔阿姨已经不再年轻，但是他们到的比我还要早。在长辈们工作的时候，我仔细的观察，详细的了解，遇到不懂及时的去问，在这里也谢社保局的每一位工作人员，一次次不厌其烦的为我解释，并拿出一些实际案例和我共同分析，让我明白在现实社会中，人民对社会保障的认识和了解还不够，在一些现实问题的解决中显得很乏力。我除了在处理事件中学习处理方法，还明白了万事不会千##第1篇律，强行套用书本知识只会让你束手无策，所以一定要学以致用，所谓世上无难事只怕有心人。
这次的社会实践活动，让我学到了很多东西，是我对社会保障也有了进一步的认识和了解。
（一）社会保障的相关知识
1、 社会保障是指国家通过立法，积极动员社会各方面资源，保证无收入、收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存，保障劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本生产不受影响，同时根据经济和社会发展状况，逐步增进公共福利水平，提高国民生活质量。一般认为，社会保障主要包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚和社会互助等内容。其中，社会保险是社会保障的核心部分。
2、 社会保障在人们的社会生活中有着非常大的功能
（1） 社会保障能够促进社会公平、保障公民的基本生活，进一步维护社会稳定。
社会保障是市场经济国家保持社会公平的一个重要手段。保障公民的基本生活是社会稳定和经济发展的前提，也是社会保障最核心的功能。通过保障全体社会成员的基本生活，使社会成员在没有后顾之忧的情况下参与市场的公平竞争，通过全体社会成员之间的风险共担，实现国民收入的再分配，缩小社会贫富差距，减少社会分配结果的不公平，从而从根本上维护了社会的稳定。
（2） 社会保障能够促进经济发展，调节社会总需求，平抑经济波动。
失业保险和社会救济有助于提高社会购买力，拉动有效需求，促进经济复苏，而社会保险基金的长期积累和投资运营则有助于完善资本市场。
（3） 社会保障能够增进国民福利。
随着经济和社会的进步，社会保障的内容在不断扩充，现代社会保障不仅承担着“救贫”和“防贫”的责任，而且还要为全体社会成员提供更广泛的津贴、基础设施和公共服务，从而使人们尽可能充分地享受经济和社会发展成果，不断提高物质生活和精神生活的质量，增进了国民的福利。
（二） 有关“五险一金”的内容：
1、 养老保险:单位每个月缴纳21%,自己缴纳8%
2、 医疗保险:单位每个月缴纳9%,自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹）
3、 失业保险:单位每个月缴纳2%,自己缴纳1%
4、 工伤保险:单位每个月缴纳0.5%
5、 生育保险:单位每个月缴纳0.8%
6、 住房公积金:单位每个月缴纳8%,自己缴纳8%
由此可知，社会保障是保障公民基本生活权利的需要，也是一个国家社会保障体系成熟的标志。
（三） 工作心得
这次实践活动也让我有了许多难以在校园内得到的收获，体会到了许多从未涉猎的态度：
1、 对于团队合作的认识加深，增强了人际交往能力。实习起到桥梁过渡作用，是我们走上工作岗位的前奏。工作中团队合作不仅可以提高工作效率，还可以节约大量时间，并且能从同事身上学到不少宝贵的经验。向他人虚心求教，遵守组织纪律、单位规章、与人文明交往是顺利完成工作任务的必备条件。指导老师长辈般的建议让我受益匪浅，局长书记的严格要求更培养了我的职业素养。
2、 短暂而充实的实习时间给我提供了一次检验自己所学知识的绝好机会，社会保障不再是一个模糊的概念，而是一笔笔业务一项项政策措施一套套制度体系构建起来的实体。真正动手时才发现知识掌握地不扎实，许多与社保联系密切的知识欠缺，导致融会贯通的能力极差，计算机操作也不够熟练。漏洞一点点现身，适时地帮助了我查漏补缺。
3、 耐心、细心、认真对于会计工作者重要。对于其他人也是如此，社保业务项目多情况复杂，面对不明白状况的待办人员，要耐心指导他们填表并细心提醒需要携带的证件，还要认真听取群众意见，给予反馈；有究根问底的要不急不恼，给他们说明国家政策、文件要求、办理手续，争取及时妥善地化解矛盾。
4、 对公务员的真实情况有所了解。无论谁都必须严格按照上下班规定时间到达单位，而且工作量比较大，相当辛苦。对于服务态度、服务质量的要求也相当高，每周三下午的政治学习一再被强调。书记会反复提醒服务水平对于维护社保系统良好形象、保证社会秩序稳定的重要性，要牢记服务于人民的宗旨。
5、 细致、严谨的工作态度深深触动了我。在社保局，工作的每一步都有严格的要求，要有很强的逻辑性、规范性，每一笔业务都有原始凭证，要求有依据且按顺序登记下来。漏帐、错帐的更正不允许随意涂改，不容弄虚作假。要有高度的责任感，不为金钱所动。
三、调研结果与分析
社保局的工作人员告诉我，据《中国社会发展报告》，党的十六大以来，中国社会保障制度建设取得了很大进展，突出表现在以下几个方面
（一） 社会保险参保人群不断增多，社会保障覆盖面不断扩大
（二） 城乡居民最低生活保障制度逐步建立，社会救助体系不断完善
（三） 社会保险制度快速发展，主体保障作用日益突出
（四） 农村社会保障事业不断发展，新型合作医疗制度建设成为中国社会保障体系建设的新亮点。
但是，由于中国经济发展水平还比较低，城乡差别与地区差别大，要在短时期内完成社会保障制度改革与发展两大任务是非常艰巨的。目前我国社会保障制度仍面临着一些突出矛盾与问题。比如，社会保障尤其是社会保险覆盖面仍然偏小，离人人享有社会保障的目标还有很大差距。在社会保险制度中，覆盖面最大是基本养老保险制度，但参加该制度的在职职工加上机关事业单位职工还不到2亿人，相对于近2.8亿城镇从业人员、4.2亿第二和第三产业从业人员以及7.6亿全社会从业人员的总数来说，养老保险的覆盖面分别只有70%、45%和25%左右。广大的农村劳动者几乎都没有养老保险，1亿多丧失劳动能力的农村老人没有社会化的养老保障。而其他社会保险险种的覆盖面更低。
同时，社会保障的历史遗留问题很多，从旧制度向新制度的改革成本巨大。旧保障制度主要覆盖城镇国有、集体企业职工。在按照社会主义市场经济要求建立社会保险制度的过程中，一些困难群众就业难，关闭、破产企业职工安置与并轨遗留问题不少，不同行业、企业职工之间的收入与离退休待遇差别拉大。机关事业单位离退休职工待遇约是企业职工的1倍多，而且差距进一步扩大，从而引起了很多矛盾。目前5000多万离退休职工中，不到法定退休年龄的有1000多万人，每年增加养老保险支出上千亿元，都是现行制度不得不支付的转轨成本。另外，社会保险基金的运行与管理风险依然存在。由于现行制度要承担高昂的转制成本和积累基金管理制度的不健全，社会保障基金投资渠道不畅，如何促使积累基金的保值增值并保障社保基金的运行安全，还有很多工作要做。受城乡差别、地区差别巨大的影响，中国社会保障制度将在相当长的时间内存在着地区之间不统一、城乡之间难衔接的问题。这不仅导致社会保障待遇的差别难以缩小，而且不利于劳动力的流动。
急剧上涨的医疗费用和不完善的医疗保障体系，是中国百姓近年来最关心的问题之一。尽管城镇职工基本医疗保险制度的覆盖面不断扩大，新型合作医疗在农村地区迅速扩展。但是，仍有很多的人没有被医疗保障制度所覆盖，同时，目前的医疗保障补偿水平无法抵消迅速增长的医疗费用。
这次社会实践也让我看到了社会保障方面存在的一些问题。例如，我国在农民工的养老保险异地转移方面还存在着一些问题，农民工的受社会保障水平比较有限；另外，我国的社会保障政策以及社会保障管理机构还不能够完全做到统一。作为一名大学生，我当然对此有自己的看法。我想，要解决这些问题，就需要国家制定适合于现实的法律法规政策，进一步加强管理职能，精简机构，促进社会保障水平的提高，建立健全社会保障体系，制定和完善各项社会保障政策。我也认为，人口问题是一个不能回避的问题，这也极大影响了社会保障在农村的推广落实。尽管问卷中没有提到人口问题，但我仍然认为问题农村人口问题是一大关注点。对于人口问题，最生动的莫过于那个家喻户晓的公益广告。某记者采访一草原放羊娃。两人的一番对话耐人寻味。记者说：“你为什么放养啊？”小男孩说：“赚钱。”记者说：“赚钱为了什么啊？”小男孩说：“为了娶媳妇。”记者说：“娶了媳妇以后干什么？”小男孩说：“生娃。”记者说：“那生了娃，娃将来干什么啊？”小男孩说：“放羊。”由此可见，朴实的并没有更多全面细致考虑的生育欲望和计划，使得我国尤其是广大农村的人口形势非常严峻。多子多福，重男轻女，农村人口的增长还显得非常的畸形化，男女比例的错乱必将形成越来越严重的社会和伦理问题。但是，这一问题并不是短时期内形成的，中国的价值观点是不孝有三，无后为大。朴实的生育目的往往是最为麻烦和难以解决的。对于农村而言，最重要的是要树立起正确的男女观念和社会责任意识。显然，一方面要积极普及法制意识，树立人权观念，对男女问题要有真正彻底的认识。男女是完全平等的，随便抛弃女婴不仅是不道德的，更加使严重的违法行为，是要受到法律制裁的。另一方面，要做好更加细致和彻底的宣传。要讲究策略，必须要从小处着手，用心去做。对于农民家庭的开销，人均开支的变化要形成一个基本的规律化的报表材料，让农民真正感到，多子未必多福啊。作为现在的时代形势，完全是越生越穷越穷越生啊。所以减少生育，对农民自己是完全有利的。在我所调查的农村有一种以富买权的做法很流行。也就是孩子我要生，但是罚款你也可以拿去。我认为这是一种严重的司法歧视，从没有哪部法律认为交罚款可以使违法行为合理化！对于这个问题，根子是法律有漏洞，所以有关立法部门要进一步完善立法，行政执法部门也万万不可罚款后就一了百了，该怎么做就应该怎么做，农村的人口普查也要像城市一样更加全面和严密。农村普遍的真实的计划生育对于减轻城市就业压力，促进农村经济发展，缩小城乡差距，是功在当代利在千秋。而少生优生的贯彻实施到底如何，将直接影响到农村现状与农民生产生活问题。
在社保局组织的几次下乡调研中，我也有幸参与。通过调研和学习农村老年人的生活现状，我也明白了，随着中国老年人口的逐渐增多，我国正在逐步进入老龄社会。关注农村百姓的生活是构建和谐社会，建设新农村的着力点。特别是农村老年人的生活质量将直接影响着新农村的建设。于是，我首先对祝国寺村的老年人进行了调查。
（一） 老年人口生活现状
1、人口老龄化严重
根据第五次人口普查资料显示，我国60岁以上的人口已超过1.35亿，大约有70%居住在农村，四川省60岁以上的老年人已达937.95万人，占总人口的11.39%，其中65岁以上的老年人口近622.94万人，占总人口的7.56%，已达到国际上一般认为的7%的老龄化标志线。在回收的问卷资料中也显示，94.3%的家庭中有老人，其中56.7%的家中是一位老人。预计在未来的10年，四川省人口老龄化程度还将加快，老有所养是人口老化产生的最大社会问题，如何解决好养老问题，已成为四川省社会保障事业的挑战。
2、老年人的年收入来源及经济状况
根据对四川省成都市锦江区的农户调查资料，农村老年人的收入和消费与其他人没有显著的差别。这一结论显示老年人与其他家庭成员平等分享家庭可支配的消费资源。但这并不意味着老年人的人均消费额与其他成年人相同。据最新数据显示，成都市2016年城镇居民人均可支配收入16943元，增长14.1%；那么人均纯收入6481元，增长14.9%。农民的收入增速首次超过城镇居民。这其中也不乏老年人的贡献。根据回收的数据显示，老年人的收入来源43%来自劳动收入，50%来自子女供养，其余来自国家补贴或养老金。
3、医疗状况
随着老年人的劳动力下降，生活逐渐不能自理，身体也每况愈下。因此，是广大农村老年人享受到农村医疗表现、社会保险是我国经济建设的重要环节之一。但是由于受到经济条件的制约，在农村“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯。根据回收的资料显示，农村老年人有疾病的占84.5%经常去医院就诊的却只占14.3%大部分老年人都认为去医院看病麻烦又贵，最后只有导致病情越来越严重。目前我国农村的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决费及预防保健合同等几种形式。
（二） 家庭养老
家庭养老是农村普遍实行的老年人养老方式。家庭养老的重要基础是土地养老。农民可以通过土地所有权、土地经营方式、土地流转、产业结构调整等措施提高土地养老保障功能。家庭养老是老年人的一种自然选择，绝大多数农村老年人习惯于在青壮年时期将自己尔等全部收入和积蓄用于养育子女和置办家户冰在老年时将全部的积蓄交由子女掌管，不预留自己的养老费用，而是由子女担负起父母年老时的供养责任。但是在当前社会条件下老年人的需求不仅仅是在经济上供养，更需要的是精神上的慰藉。根据调查显示，31.2%老年人是独居，67.2%的老年人和子女一起住，还有部分老年人住老人院。虽然家庭养老是大部分老年人的选择，但是随着土地大量被征用，家庭养老已呈弱势状况。因此，农民养老方式由住统的家庭养老向社会养老的转变已变成一种必然的趋势。
（三） 农村社会养老保险制度
农村社会养老保险于1986年开始试点，1992年民政部正式出台《县级农村社会养老保险基本方案（试行）》并决定在全国有条件的地方逐步推广，标志着农村社会养老有了统一的政策引导与规范。从此，农村社会养老保险作为全面建设小康社会的重要制度保障，成为破解“三农”问题，保证经济发展和社会稳定、和谐的重要政策选择。但是改革开放30多年来，当城镇养老保险制度的改革如火如荼地进行并取得显著成就时，农村社会保险制度的建立于完善进程却相当缓慢，农民基本上是被排斥在整个社会养老保险制度之外。于是我对祝国寺村80多户家庭进行调查，发现了一下几点问题。
（一）参保率低，覆盖面窄
在我国的社会保障法中，除了一句“全覆盖”外，就什么都看不见了，对农民和农村老年人的保障只字未提，这不能不说是一个倒退。当前农村养老保障处于“制度真空”的状态，据统计，近年来，我国农村社会保障覆盖率只有3%，城乡社会保障覆盖率比例为22:1，城乡人均社会保障费率比例为24:1。可以说到目前为止，去哦谷哦农村人就缺乏真正意义上的社会养老保障制度。【社会保障城乡分配额】
根据调查，大多数农民参保积极性不高的原因：一是受到计划经济体制和传统养儿防老观念的影响，对现行以个人缴费为主，集体和国家补贴为辅的社会养老保险制度认识不足，没有参加养老保险的意愿。二是收入水平较低，大部分农民还在温饱线徘徊，按照养老保险缴费标准缴费，有较大的经济压力。三是农保开展初期，政府为了完成任务指标，强制农民参保，导致农民对农保失去了信心。
对此，政府应加打宣传力度，是广大农民对农保回复信心，并坚持自愿原则，避免强迫农民参保。【社会保障城乡分配额】
（二）养老金管理不规范及严重短缺
长期以来，我国农村社会杨拉齐奥保险基金增值主要依靠银行存款，购买国债，在农村养老保险制度推行初期的有效运行，主要是由于银行利率较高的缘故。但随着银行存款利率的下降，应付利息与银行存款利息严重倒挂，农村基金积累收益直线下降。
政府可以设置农村养老保险基金的投资专营机构，按照市场化原则运营养老保险基金。正确选择投资工具，在养老保险增值率高于银行同期利率的地方，允许农保基金进行适当的投资组合，适当放宽投资领域，提高基金保险增值能力。另外国家应予以积极地财政支持。
（三）没有明确的实际回报率
投资的实际回报率对养老金的规模有显著影响。预期养老金的实际价值能超过投保的本金价值的多少，取决于养老基金投资的实际回报率。而养老金支付额与领取退休金前的收入的比率取决于投资回报率和收入增长率之间的关系。如果投资回报率高于收入增长率，尽管投保额占收入的百分比不变，但领取的养老金占退休前收入的比例会大大提高由此看出，在建立养老金项目时，一个需要重点考虑的问题是收入增长率与实际回报率之间的关系，但政府对农村人口投入养老基金的投资回报率没有做出承诺。
那么，一个适当的投资回报率要怎样才能确定呢？对累积的基金可以投资于实物资源以获取一个正的实际平均回报率，因为这种投资也有一定的风险，实际给付率可能只是实际回报率的一大部分。如果要提高农村人口参保率，在所有潜在的投资机会的竞争中，需要承诺有4%的回报率。在未来几十年，在上述预期的投资回报率下，如果养老金的回报率低于4%，私营的基金将肯定形成对农村养老金的有力竞争。因而，养老项目要想涵盖较高比例的人口，与各种其他投资机会相比，其回报率必须达到合理水平。
结尾：胡锦涛在十七大报告中指出，加快推进以改善民生为重点的社会建设的六大任务之一是加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系。特别在农村，社会保障体系还不是很完善。
关注老年人要从身边做起，在调查的过程中，我就发现为老年人生活服务的设施和机构严重不足，直接为老年人生活服务的各类社会福利机构基本上还处于自发的状态，发展比较缓慢。此外，一些敬老院、福利院设施不健全，管理欠规范，不能满足老年人的生活需要。我认为政府应加以重视，完善这些为老年人服务的公共服务体系，必要时应拨款改善这些机构的环境以满足快速增长的、庞大的老年群体的需求。
这次社会实践也让我看到了社会保障方面存在的一些问题。例如，我国在农民工的养老保险异地转移方面还存在着一些问题，农民工的受社会保障水平比较有限；另外，我国的社会保障政策以及社会保障管理机构还不能够完全做到统一。作为一名大学生，我当然对此有自己的看法。我想，要解决这些问题，就需要国家制定适合于现实的法律法规政策，进一步加强管理职能，精简机构，促进社会保障水平的提高，建立健全社会保障体系，制定和完善各项社会保障政策。
我也向社保局的相关领导请教过这个问，他向我介绍说，“对于存在的问题和不足，局领导班子曾经组织过实践科学发展观的活动，加强了学习，拓宽了思路，采取了一些措施，狠抓落实，用科学发展的正确理念引导和促进各项工作顺利开展。而在今后的工作中，我们也将做到：
(一) 坚持以科学发展观为指导，加强学习，进一步提高落实科学发展观的能力。在今后的工作中，督促干部职工坚持在学中干，在干中学，把科学发展观贯穿于工作的全过程，解决工作中存在的突出问题。
（二）坚持以科学发展观为指导，带头实践。把是否有力促进社会保险事业发展、是否给群众带来实惠作为衡量所有工作成效的重要标准，充分发扬民主，紧密联系思想和工作实际，切实解决好群众最关心、最直接、最现实的利益问题，切实解决好影响和制约科学发展突出问题，把科学发展的要求转化为推动工作发展的正确思路。
（三）坚持以科学发展观为指导，健全制度，建立有利于科学发展的长效机制。进一步建立健全各种工作制度和激励机制，用制度管人、以制度促事。”
我深深感受到社保工作人员的压力和神圣的使命感。
四、调研体会与回顾
这几个星期短暂而又充实的实习，只是我了解社会的一个开始。这里我也真正的感受到了与人文明交往和一些做人处世的基本原则，好的习惯也要在实际生活中不断培养，对将来走向工作岗位会有很大帮助。向他人虚心求教，遵守组织纪律和单位规章制度，与人文明交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻。这一段时间所学到的经验和知识大多来自领导和同事们的教导，这是我一生中的一笔宝贵财富。做事先做人，要明白做人的道理。如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。对于自己这样一个步入大学即将面临走向社会的人来说，需要学习的东西很多。
我这个假期的所见所闻，所感所触，都让我深受震撼。在城市飞速发展的背后，在光鲜华丽的外表后面，也有许多仍然挣扎在贫困线的人。他们吃苦劳累，得到的报酬却很少，而社会保证制度的某些欠缺也加剧了这种贫富差距。我们作为新世纪的大学生，新世纪的天之骄子，一定要时时刻刻心怀一种情怀，这种情怀与财富无关，它应该是我们内心的道德律，是一种让我们随时心怀感恩，心怀善念的情怀，和一种自律的品质
总的来说，这次的实践活动让我对社会保障和民生知识有了更加深入的认识。理论与实际相结合，也提高了我的实践能力。此外，我还了解到了社会保障工作的基本运作模式，学到了很多课堂以外的知识。我相信这些收获都会对我以后的学习和工作起到巨大的作用。
再次感谢社保局给我提供这次实践机会，也向所有在社保工作岗位的人员致敬！
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劳动保障公开承诺书
安乐办事处劳动保障事务所根据区政府对改善经济发展环境的工作部署，按照香坊区2016年政风建设工作方案的要求，以全心全意为人民服务为宗旨，以所带站，以点带面。进一步提高政务窗口的办事效率和服务质量，树立“窗口”单位的良好形象，我们向社会和服务对象公开承诺如下：
一、公开服务内容，保证工作透明。凡涉及的各类服务项目，严格依照公开公正原则，向社会公开服务依据、程序、办结时限、结果等，供服务对象参考和监督。
二、明确办结时限，提高服务效能。在法定职权内，凡受理的各类服务项目做到在规定时间内答复、办结。
三、简化办事流程，精简办事资料。我们通过实行首问负责制和一站式服务保证传递及时、程序合法、流程缩短。
四、坚持文明优质服务，保证周到热情。服务大厅所有窗口工作人员着装整齐规范，挂牌上岗，主动热情，耐心周到，文明礼貌，微笑服务，彻底杜绝门难进、脸难看、话难说、事难办现象。
五、加强自身建设，保证违诺必究。窗口工作人员必须做到业务娴熟、服务规范、高效运作、秉公办事、勤政廉洁。
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海宁市劳动和社会保障局加强政风行风建设公开承诺书尊敬的广大市民朋友：
为深入开展“转型发展推进年、环境提升突破年、优化服务年”活动，进一步加强作风建设，优化劳动保障服务软环境，提升服务全市经济社会发展能力，现向社会公开承诺如下：
1.坚持依法行政，完善政务公开。严格按照《行政许可法》、《就业促进法》、《劳动法》、《劳动合同法》等法律、法规的规定办事，切实加强劳动保障行政指导，着力提升依法行政、依法办事的能力和水平。贯彻落实《政府信息公开条例》，深入推进政务公开，对办事程序、工作流程、工作职责等全面实现网上、单位、科室“三公开”，认真做好群众来信来访、市长电话、网上咨询投诉等答复调处工作，确保权力在阳光下运行。
2.转变工作作风，优质服务群众。继续在全系统深入开展“为民服务”创先争优活动，进行新一轮党员公开承诺、亮诺、践诺活动，并将创先争优的热情融入到岗位工作中去，做到服务态度、服务水平、服务质量“三提升”。严格落实首办问责制、ab岗工作制、三级责任追究制、一次性告知制、限时办结制、考核评议制等一系列规章制度，积极履行咨询引导、夏季错时上班等服务承诺，进一步提升机关效能。
3.统筹城乡就业，强化就业服务。充分发挥人力资源市场促进就业的主渠道作用，加强用工信息收集、发布和对接，积极开展跨区域人力资源交流合作，免费为招工企业和求职劳动者搭建平台。加强以服务经济转型升级为导向的就业培训，对失业人员、被征地农民、外省籍务工人员实行免费技能培训，对取得高级工、技师资格的实行政府补助。继续落实再就业优惠政策，为符合条件的就业困难人员支付社会保险补贴和岗位补贴，为城乡劳动者提供小额贷款、税费减免、创业培训等一系列创业指导和服务。
4.完善社会保障，切实改善民生。优化完善“五费合征”机制，继续巩固扩大社会保险覆盖面。认真做好解决社保领域遗留问题三个政策文件的全面落实和收尾工作，使城乡居民共享改革发展成果。大力推行社保网上申报，切实方便企业办理参保人员增减变动业务。认真做好社会保障市民卡的发放工作，进一步解决参保人员异地就医“费用垫支”和“报销跑腿”现象。会同有关部门，对全市企业退休人员开展一次免费健康体检。
5.和-谐劳动关系，全力维权维稳。大力推进劳动保障监察网格化、网络化管理，积极开展“春雷”、“春雨”、“春苗”等专项检查，全面落实欠薪应急周转金和工资支付保证金等一系列长效机制，切实维护劳动者的合法权益。同时，积极推行说理式行政处罚文书和劳动争议仲裁建议书制度，引导企业遵守劳动保障法律法规，自觉规范本企业用工管理，最大限度地降低企业用工风险，实现企业和劳动者互利共赢、长远发展。
6.严格工作纪律，保持清正廉洁。全系统干部职工在从事日常工作过程中，严格遵守各项工作纪律，对前来办事的群众有理有节，一视同仁，不接受服务对象以各种形式送出的礼金财物，保持劳动保障系统应有的风清气正、廉洁从政良好氛围。
我们衷心希望社会各界和广大人民群众对我们的工作加强监督，多提宝贵意见和建议。受理电话：0573-87225257，也可通过#url#海宁市劳动和社会保障网《局长信箱》栏目反映问题，提出建议。
且末县人事劳动和社会保障局政务公开承诺书一、主要职责
1、贯彻执行国家、自治区、劳动和社会保障工作的方针、政策、法律法规；
2、负责全县劳动力资源的开发利用和就业工作；
3、综合管理全县职业技能培训工作；
4、综合管理全县企业劳动关系调整工作；
5、负责全县企业工资分配宏观调控管理工作；
6、负责全县城镇职工基本养老、失业、医疗、工伤、生育社会保险工作；
7、负责全县劳动和社会保障监督监察工作；
8、承担全县劳动和社会保障统计、信息工作；
9、承办县人民政府交办的其他事项。
二、服务承诺
（一）文明礼貌，方便群众。
1、全体工作人员挂牌上岗，做到仪表整洁、举止得体。对办事人员做到文明礼貌，热情服务，不使用工作忌语。
2、实行首问制，背首先询问的工作人员是第一责任人，属于自己职责范围内的要认真办理解答，不属于本人职责的要引导到有关科室，必须负责到底，决不能推诿扯皮。
3、实行一次性告知制。对办事人员一次性告知并提供办事所需的全部资料、政策依据等。
4、坚决杜绝吃、拿、卡、要、报等不正之风，认真遵守各项廉洁勤政有关规定。
5、认真实行政务公开制度，公开办事依据、程序、结果、时限，自觉接受社会和人民群众的监督。
6、简化办事程序，提高办事效率。
（二）改进服务，提高效率。
1、认真组织落实国家、自治区促进就业再就业的税费减免、小额贷款。再就业援助等各项扶持政策，定期督促检查落实情况，促进就业再就业工作。
2、及时为符合条件的下岗人员核发《再就业优惠证》，相关资料齐全的，5个工作日内办结。对下岗失业人员和高校毕业生从事个体经营的，劳动保障部门免受劳动合同鉴证费、职业资格证书工本费。对待《再就业优惠证》的“4050”人员从事灵活就业的，可申请享受社会保险补贴。对愿意接受政府有关部门提供的公益型岗位的就业困难对象，及时为其提供公益性岗位。
3、各级公共就业服务机构对待《再就业优惠证》人员、城镇其他登记失业人员和进城登记求职的农村劳动者提供免费信息咨询和职业介绍服务。上述人员参加职业培训的，克享受政府提供的一次性职业培训补贴。
4、进一步扩大社会保险覆盖面，及时支付各项社会保险待遇。做到企业离退休人员养老金、失业人员失业金按月足额发放，及时调整增加企业离退休人员养老金。对个体工商户和灵活就业人员参加养老保险、医疗保险社会统筹的，及时办理参保手续。推进非公有制经济参加社会保险和煤炭、建筑等高风险企业参加工伤保险工作。将在职村干部纳入养老保障覆盖范围。
5、切实维护劳动者合法权益。对各类用人单位不签订劳动合同、无故拖欠克扣工资、不缴纳社会保险费等侵害劳动者权益的举报投诉案件，劳动监察机构及时受理，发现一起，查处一起。对受理的劳动监察案件，30日内结案，个别情况复杂的，60日内结案。
6、及时处理劳动争议案件。对受理的劳动争议案件，60日内结案。对个别情况复杂的案件，90日内结案。
7、劳动者求职登记、培训申请、档案寄存、转移、社保关系接续，用人单位招聘登记，相关资料齐全的，1个工作日内办结。
8、对各类信访问题，在规定时间内及时研究答复。做到件件有回音，有书面答复。
三、规范执法，强化监督
1、加大劳动监察工作力度，开通7623566劳动监察举报电话，及时受理各类劳动监察举报投诉案件。
2、各科室和所属事业单位做到公开办事程序和收费标准。
3、在劳动监察执法工作中，向被检查单位或个人公开违法事实、处罚的法律、法规和政策依据。
且末县人事劳动和社会保障局政务公开承诺监察举报电话：7622116
::衡阳县劳动和社会保障局为民服务创先争优2016年公开承诺书衡阳县劳动和社会保障局就2016年的工作作出如下承诺：
1、及时、主动在衡阳县党政门户网站发布政务信息，公开办事程序和结果，接受政策、业务咨询和意见建议。
2、积极落实社保补贴、岗位补贴等就业扶持政策，帮助3000名以上失业人员就业。加强就业岗位援助，确保城镇“零就业家庭”动态清零，按政策大力援助企业部分军退人员就业。继续做好小额担保贷款贴息工作，力争发放贷款1000万元，支持200名有创业愿望的劳动者自主创业，带动1300人就业。
3、将公共就业服务延伸至乡镇、社区，引导城乡劳动者快速合理就业，促进城镇新增就业4900人，转移农村劳动力就业9800人。围绕县域经济发展，对招商引资企业实行“提前介入、及时跟进、保障需求、全程跟踪”的保姆式用工服务。加强职业技能培训，全年培训劳动者6800人，大力发展订单培训、定向培训和校企合作办学，实现技能培训与上岗就业无缝对接。
4、宣传贯彻《社会保险法》，重点推动非公有制企业、进城农民工等依法参保，五大社会保险总参保数突破90万人次，征缴基金4亿元，按规定及时落实各项社保待遇。
5、根据国家有关政策，扎实做好企业单位职工及城乡居民养老保险待遇调整工作。全面落实被征地农民社会保障政策。稳步提高城镇职工、城镇居民基本医疗保险报销比例和最高支付额。实现生育保险政策范围内生孩子不花钱。落实改制企业老工伤人员旧伤复发医疗待遇。
6、建立健全快立、快调、快审、快结“四快”劳动争议调处机制，依法、及时、公正、高效处理劳动争议。
7、加强劳动保障监察日常巡查和专项执法，依法受理并及时查处劳动保障举报投诉案件。确保工作时间内12333劳动保障监察举报投诉专线的畅通，县城城区内大案、要案接到通知30分钟内赶到现场。
8、规范办事窗口服务标准，强化窗口人员服务行为，积极推行便民措施。设立政风行风举报意见箱，公布投诉电话，接受社会监督。对服务对象的举报、投诉，及时查实并处理。
监督电话：0734-6811505
全文共3398字节
上海市劳动保障部门公开承诺1、一门劳动保障咨询电话。“12333”劳动保障咨询电话全年365天、全天24小时接受市民咨询及投诉举报。
2、一个劳动保障服务网站。“上海劳动保障网”（网址：#url#）实行网上信息公开，并为市民提供浏览、查询、办事、咨询、评议、投诉举报等一门式网上便民服务。
3、一套劳动保障宣传资料。《劳动保障报》和劳动保障政策宣传资料通过全市劳动保障服务机构免费提供给市民，并在社区劳动保障宣传栏张贴《劳动保障报》。
4、一项就业托底服务承诺。对经认定的本市“双困”（就业特别困难且家庭生活特别困难）人员，各级劳动保障部门在3个月内安置其就业；对经认定的本市零就业家庭，各级劳动保障部门在1个月内解决家庭成员至少一人就业。
5、一条龙的求职招聘服务。免费为用人单位提供招聘用工政策指导；免费为求职者提供个性化职业指导、开业指导服务；免费为用工单位提供劳动用工备案所需要的从业人员名册和退工证明。
6、一二三的社保经办服务措施。各区（县）社会保险经办服务窗口对当场不能办结的业务，做到“一次告知清楚，两次办结，第三次实行上门服务”。
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