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怎么和病人聊天篇一
《探望病人时该怎么说话》
探望病人时该怎么说话探望病人的目的在于对病人表示关心和安慰,使其心 情愉快,积极协助医护人员同疾病并作斗争,以便早 日康复。如不注意探病时谈话的内容和技巧,有时会 适的其反。所以探望病人谈话应做到: 一、要注意病人的忌讳。患了绝症的人,探病 谈话要机会提及真情。即使所患并非绝症,谈话也不 宜触及病人最难受的症状。与其问:“您常失眠?” 不如较笼统地问:“您近来感觉好些了吗?”病人都 怕病情恶化,当发现病人脸色憔悴时,不能大吃一惊 的问:"您的脸色怎么这么难看?"而要说:“这儿医 疗条件不错,您的病一定会很快好转。” 二、要多谈些室外的新鲜事。问病情宜简要, 多讲些外面生动有趣的新闻,使病人愉快,有利于康 复。 三、 要说些有益于养病的话。 向病人介绍自己 或熟人治愈该病的经验,介绍报刊上登载的与疾病斗 争的人的决心与信心。多讲讲病人家庭和睦、工作单 位情况良好的事,解除病人的后顾之忧,让病人专心 养病。四、语气委婉,语调亲切,情真意切。梗病人 说话时语气要轻柔委婉,语调要亲切,要表现出你的 真诚,切不可太过虚假。
怎么和病人聊天篇二
《医生该如何说话》
医生该如何说话 面对同样一位晚期癌症病人,告知一个同样的坏消息,这一前一后两种方式却带 给病人截然不同的感受。 “你得的是晚期癌症,像你这种情况死亡率为 80%!” “很遗憾,你目前的情况确实不容乐观,检查结果显示是晚期癌症。不过,在我 们以往接触的病人中,起码有 20%能战胜病魔,希望你不要轻易放弃。” 中国医师协会的统计表明,90%以上的医患纠纷实际上是由沟通不当导致的, 其中一个突出的现象就是医生们“不会说话”。 杨镜认为:人文医学不失为拯救医患关系的一剂良方。 人文医学体系的建立,就是要培养出真正合格的医生。 人文医学应该贯彻到整个医学教育和培训体系中来,甚至需要纳入医师准入制 度,而这需要多方的支持与配合。 记者:您认为对一位医生来说,什么是始终不能缺少的美好质量? 杨镜:人文精神与悲悯情怀。 自古以来,医家都强调“医乃仁术”,医生这一职业应是最富人情味的职业, 医学应是最具人文精神的学科。 然而,当前医患关系的紧张让我们不得不开始反思。 调查显示,73%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务 人员的情况。为什么在医院的硬件设施大有改善的今天,医患之间的问题会越来 越多?其中的原因纷繁复杂, 但人文医学在医生成长环境中的缺失是很重要的一 个因素。 现代医学不乏知识、技术,缺的是人文关怀和职业责任。 生物医学模式使得我们培养的医师:只「看病不看人」,只「注重医学知识 与专业技能的培训」,却忽视了那些与医学相关联的重要执业技能的培训。 当越来越多的疾病都可以通过技术手段和仪器设备来解决时, 医生却离自己 的患者越来越远。如果患者来看病,医生连头都不抬就把药方开出来了,这样的 诊治过程能让人感到温暖吗? 在「人文医学执业技能体系」中,有这样一个案例可资借鉴。 张女士患了卵巢癌, 一直在化疗。 现在, 这种治疗手段对她已经不起作用了, 医生认为她最多还有两个月的时间。 她绝望地问:“医生,我该怎么办?我想参加我女儿 3 个月后的婚礼。” 医生是一个水平不高的预言家,许多患者的存活时间比医生预言的要长。这 时候,医生可以说:“大多数像你这样的患者还有两个月的时间,但我也看到过一些例外的情况。然而,医生是不会放弃自己的病人的,即使我们没有能力治愈 你的疾病,但还可以为你做很多事。” 记者: 人文医学执业技能培训可以在哪些方面给予医生帮助?中国医师协会在改 善医患关系方面有哪些新举措? 杨镜:比如,对上述那位卵巢癌患者,医生不
应该撒谎,但是同样也不应该不给 患者希望,医生要在不撒谎的情况下保持乐观的情绪。 这种案例在人文医学执业技能培训班上引起了广泛的讨论,在经验的分享 和思想的碰撞中,医生能够真正领悟并掌握沟通的技巧。 还有一个例子。 “医生,我得了重感冒。但我正在处理一个很大的案件,不能病倒。你赶紧 给我点抗生素,我想快点好起来!” 然而,通过检查,医生认为病人只是普通感冒,无需使用抗生素。遇到这 样的情况,医生应该怎么办?是为了坚持“不滥用抗生素”而生硬地拒绝病人,还 是为了不得罪病人而违背医疗原则? 在人文医学执业技能体系中,医生使用了所谓的“延迟处方”,在充分交流 的前提下,推迟开处方的时间。 如果我们都认为人文医学是一把好剑, 它能改善当前医学偏离人文的现状, 那我们首先应教会医生怎么挥剑自如。 事实上,近代西方也面临着同样的困境。 1999 年,「美国医学教育资格认证委员会」把「人际交往与沟通技能」列 为所有住院医师必备的 6 项技能之一。 医患沟通能力可以通过科学系统的训练得到培养和提高。 2006 年,「中国医师协会」开始建立「中国医师人文医学执业技能标准培 训体系」,并联合国内外专家共同开发教材。 去年 8 月,中国医师协会在北京培训了首批 60 名「人文医学师资」。今 年年初,我国第一批接受「人文医学执业技能培训」的 300 名医务工作者和医 学院校学生也新鲜“出炉”了。 目前,中国医师协会正在尽一己之力,整合各方资源,在我国医疗体制中“植入” 「 人文医学执业技能培训体系」。 去年年底,我们在北京、上海、重庆、广东等多个省市建立了 20 多家「人 文医学执业技能培训基地」。「中国医师人文医学执业技能培训体系」的建立, 为我国「医师人文医学执业技能考核」与「国际执业医师认证」逐步接轨创造了 条件。 记者:在您看来,目前的人文医学教育存在着哪些亟待解决的问题? 杨镜:目前,在我国医生的成长环境中,人文医学教育是以松散、补充的方式存在的,人文医学知识培训在医生的教育与执业过程中是断炼的。 我国大多数医学生几乎没有接受任何 「人文医学执业技能培训」 就成为一名医生。 部分医科院校「缺乏相应的人文医学教育内容」,「尚未形成独立的建制」。大 部分已开设人文医学课程的高校,课程设置随意性大,缺乏学科的整体性规划, 教学质量和师资质量都难以保证。 因此,确定人文医学的核心课程、加大人文医学的教育力度,是我国医学 院校人文学科教学中亟待解决的问题。 而且在整个毕业后医学教
育阶段,人文医学的系统培训也是缺位的。我认 为,有关部门应将「人文医学执业技能培训」纳入毕业后医学教育体系中,将其 与专科医师准入制度“挂钩”,否则,就有可能做不了专科医师。 (责任编辑:石翔)
怎么和病人聊天篇三
《怎样做一名会说话的好医生》
怎样做一名会说话的好医生 —— 一个从医18年放射科医师的真情感言
“会”说话=“会”沟通=“医患和谐”;
怎样做一名会说话的好医生呢?
笔者认为:如果能时时站在对方的立场上考虑问题,并善于把握沟通的主动性和技巧,再配合诚恳的态度和精当的诉求,相信你就是很会说话的好医生了。
作为一名普通的放射科医生,转眼已从医18载,在这18年里,我不仅是个医生,也是患者家属,见过形形色色的病人,遇到各种各样的病情。然而,直至当我今天认真读完《如何做一名会说话的好医生》这本书为止,才开始认真琢磨如何才能做一名会说话的好医生?或者说如何才能做一名会说话的放射科好医生呢?
读完这本书,我感受颇深,受益匪浅;深刻地体会到我们医护人员与患者之间关系有效沟通的重要性。做一名好放射科医师,不仅要有娴熟的检查诊断技术,还要有与病人沟通的能力。净化患者的心灵,提高病人健康素质;工作中多理解病人的痛苦与苦难,多理解病人的需要,与患者建立良好医患关系,充分诠释热心、爱心、真心和关心。使病人信赖我们,相信我们,真正实现“以病人为中心”的理念。
放射科作为窗口科室,就诊的病人多而杂,我们态度的好坏,直接影响到部分患者住院后与临床医师的沟通、治疗;放射科医师每天面对这样复杂的人群,那就要求放射科医师必须具备崇高的职业情
操,给患者良好的第一印象,将医患之间距离拉近,后续工作往往会一帆风顺。
由于放射科经常会面临一些急诊患者,需要插队优先检查,但是由于患者自身素质,文化修养各有差异,加上病痛的折磨,就诊病人轻、重、缓、急不同,病人或家属随时有可能向放射科医师发火,甚至吵架。作为放射科医师,要时刻告诫自己绝不能有向病人发火的心理,这时我们态度要和蔼,如果这样说“没看到这个病号很急吗?先等等不行?”,显然病人对你的说法很是气愤的;这时只用简单而婉转的一句话,如:这位病人病情比较严重,请大家稍后可以吗?因为病人都急,人也是感情动物,简单几句解释的话,病人是可以理解我们的,患者与患者之间也是可以相互理解的;这样就能使我们的检查工作井然有序,忙而不乱。甚至后来病人及其家属对我们也很尊重!
俗话说:“隔行如隔山”、 “批评是金”,病人及家属对于我们的工作大多不懂,所以很容易产生误会,当患者有不良情绪时,对我们的服务表示不满时,我们不要把它狭隘地理解为“找茬儿”,应该把它看成是改善医疗服务的良机。这时,只有我们“勤开口”,用婉转的语气多向病人解释,多与病人沟通,让病人理解,才能减少摩擦,减少病人对我们的不理解和自身不悦。通过我们与患者语言交流,用我们的仪表,举止时时刻刻感动病人及家属!
语言是沟通的基础,这就要求我们要认真学习和掌握“医疗语言”的艺术性,沟通前提依然是以德为先,只有这样我们才能怀有“同情心”去理解患者的心态,我们所说得话才能深入到患者痛楚的内心。
正如谚语所说“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,这要求医生不仅要会说话,而且要会用心说话,才能学会感同身受的和患者沟通。其实语言表达更需要表情、语态、语气等各个方面的立体结合,有时虽然无语,但却胜过有言。患者生病后的心态往往会发生较大变化,对外界的事物及人都比较敏感,尤其是一些特殊患者,这时医者和患者之间的沟通,更需要注重沟通方式的方式和环境。跟患者沟通好了,消除了患者的焦虑,药到病除。
我很庆幸自己选择了医生这个行业,医生是很神圣的,有些时候医生的话就是命令,他会驱离一个个病魔,让病人重塑健康体魄,他会让很多“不可能”变为“可能”,他会把轻生者从死亡线上拉回,教育他们享受幸福、美好生活。他有时也让我明白,会说话的医生可以改变一个人的命运、可以重新给予一个家庭幸福。
以后的工作中,我们要有落落大方的仪态,开朗坦荡的气度,增大与患者的“亲和力”。一言一行都要让患者感到亲切,我相信,我们都会成为一名更会说话的好医务工作者,让我们身边的医疗环境更和谐。一份耕耘一份收获,“患者满意”是市场经济发展的必然,是医院永恒追求的目标,我相信,通过这次集中学习,我院的医患关系定会更加和谐,整体服务水平定会上升一个新的层次。
我“更会”说话了!!!
放射科 公彦才
怎么和病人聊天篇四
《无法好好聊天的医生和病人》
怎么和病人聊天篇五
《如何做一名会说话的好护士》
《如何做一名会说话的好护士》读后感
作为一名护士,如何做一名好护士呢?这一直是我们值得思考的问题。
我认为如果能时时站在对方的立场上考虑问题,并善于把握沟通的主动性和技巧,再配合诚恳的态度和精当得诉求,相信你就是很会说话的好护士了。
作为一名普通的护士,转眼从毕业到工作,在这几年里,我不仅是一名护士,也是一名患者家属,见过形形色色的病人,遇到各种各一样的病情。有时发生争吵,深会体会到我们医护人员和患者之间有效沟通的重要性。不仅要有娴熟的技术,还要有与病人沟通的能力。净化患者的心灵,提高患者的素质。工作中多理解病人的痛苦与苦难,多理解病人的需要,与患者建立良好医患关系,充分诠释热心。爱心。真心和关心。使病人信赖我们,相信我们,实现真正地以“病人为中心”的理念。
儿童输液室是一个特殊的科室,就诊来的都是父母的心头肉,个个都认为自己家的小孩病情重要,需要优先处理,所以建立起有秩序的排号秩序。在输液时,由于小孩太小或血管太细不好找,避免不了再扎一针,这时有的家长就会语言攻击,甚至恶言相向,我们所做的要时刻告诫自己绝不能有向病人发火的心理,这时我们态度要和蔼,如果这样说“你小孩老是乱动,这怪不得别人。”显然病人对你的说法很是气愤的,这时用婉转的的一句话,“小孩太小,血管太细,回血不好”。人也是感情动物,简单几句解释的话,病人是可以理解我们的。这样就能使我们的工作有序进行,忙而不乱。甚至后来病人及其家属对我们也很尊重!
沟通是一种能力,并不是一种本能,它不是天生具备的,而是一个需要我们后天培养的,需要我们去努力学习的,努力经营的。随着沟通时代的来临,学习沟通技巧,能够让我们每一个人都更具有影响力,能够把自己的理论更顺利地实施。
看到一篇总结护患沟通技巧的文章和大家分享一下:(1).加强学习锻炼,提高自身素质。.树立良好的形象,抓住时机、营造沟通的氛围。.鼓励患者表达掌握信息。.不同文化层次的患者采用不同沟通方式的病人来自四面八方,年龄的差异,文化程度的不同,要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解,才能采取不同的方法,抓住契机和病人进行沟通。(5)采用有效的提问方法。(6)入院宣教。治疗护理前,护士应做好解释宣教工作,消除患者的紧张恐惧感。(7)把握良好的语言技巧。(8)非语言沟通。(9)利用移情提高沟通效果。护士要从患者的角度去思考和感受,理解患者的情感。(10)营造温馨的环境。
这篇文章详细的总结了护患沟通的技巧,和我们说话做事的方式。做为一名护士,要勤学,会学,善学。医学领域是学无止境的,所以我们要活到老学到老。,然后在临床工作中理论联系实际。操作技术是第一关,要熟能生巧,尽量让病人满意,我们要时刻想着病人总是对的,如果病人对我们不满意,说明我们交流沟通解释不到位。护士的职责是为病人减轻痛苦,恢复健康,维持健康,促进健康,在为病人进行各项操作时,做好解释,要把知识运用到临床护理当中,要勤学好问,不断请教老师,积累经验总结教训。
俗话说:“隔行如隔山”、“批评是金”,病人及家属对于我们的工作大多不懂,所以很容易产生误会,当患者有不良情绪时,对我们的服务表示不满时,我们不要把它狭隘地理解为“找茬儿”,应该把它看成是改善医疗服务的良机。这时,只有我们“勤开口”,用
婉转的语气多向病人解释,多与病人沟通,让病人理解,才能减少摩擦,减少病人对我们的不理解和自身不悦。通过我们与患者语言交流,用我们的仪表,举止时时刻刻感动病人及家属。
语言是沟通的基础,这就要求我们要认真学习和掌握“医疗语言”的艺术性,沟通前提依然是以德为先,只有这样我们才能怀有“同情心”去理解患者的心态,我们所说得话才能深入到患者痛楚的内心。这要求护士不仅要会说话,而且要会用心说话,才能学会感同身受的和患者沟通。其实语言表达更需要表情、语态、语气等各个方面的立体结合,有时虽然无语,但却胜过有言。患者生病后的心态往往会发生较大变化,对外界的事物及人都比较敏感,尤其是一些特殊患者,这时医者和患者之间的沟通,更需要注重沟通方式的方式和环境。跟患者沟通好了,消除了患者的焦虑,药到病除。
我很庆幸自己选择了护士这个行业,护士是很神圣的,有些时候医生的话就是命令,他会驱离一个个病魔,让病人重塑健康体魄,他会让很多“不可能”变为“可能”,他会把轻生者从死亡线上拉回,教育他们享受幸福、美好生活。他有时也让我明白,会说话的医生和护士可以改变一个人的命运、可以重新给予一个家庭幸福。以后的工作中,我们要有落落大方的仪态,开朗坦荡的气度,增大与患者的“亲和力”。一言一行都要让患者感到亲切,我相信,我们都会成为一名更会说话的好医务工作者,让我们身边的医疗环境更和谐。一份耕耘一份收获,“患者满意”是市场经济发展的必然,是医院永恒追求的目标,我相信,通过这次集中学习,我院的医患关系定会更加和谐,整体服务水平定会上升一个新的层次。我“更会”说话了!
《做最好的护士》读后感
发布作者:黄跃玲 发布时间:2015-06-18 09:31 浏览量:次
洁白的燕帽,象征着圣洁的天使;燃烧的蜡烛,象征着“燃烧自己,照亮他人”,有幸在“护士节”这个特别的日子里,读到了《做最好的护士》这本书,并让我更真切的领会了护士这个职业的光荣和神圣。
如何做最好的护士?我是最好的护士吗?翻开这本书的同时,我也在同时问我自己。
在临床工作中,“工欲善其身,必先利其器”,我深知肩上的责任和重任,天使不好当。都说护理工作又苦又累,这话不假,但是也会带来很多快乐,只有你用心投入其中才会对它有深深的体会。在这里我谈谈自己工作多年来对这份职业的追求和感悟,以及读完本书的体会。
一是要明白护士的价值。
19岁那年,我圆了自己的护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那
一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼神,我就有了一种使命,明白了护士的价值和“天使”背后的吃苦耐劳和无私奉献的可贵。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困难,每一个清新的早晨走在上班的路上,我总是抬头望着天空对自己说:“好好工作,认真面对新的一天!”就这样日复一日在病区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人静脉穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通后的心情是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,感到幸福和拥有成就感。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获心灵的福足。
二、要有甘于奉献的精神。
这是护理工作者职业道德的主要内容和出发点,也是做好护理工作的思想基础。护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每时每刻我们都坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康。所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。
三、要有熟练的职业技能。
一是要稳,动作要轻柔协调、灵活稳妥、有条不紊,不仅使病人获得安全感,也给人以美感;二是要准,即严格按护理常规办事,操作准确无误,恰到好处;三是要快,即动作熟练,手快,眼快,干净利落,用较少的时间高质量地完成任务;四是要好,即质量高,效果好,病人满意,自己也满意。在护理工作中时间常与生命联系在一起,娴熟的技能往往赢来安全、挽救生命。在观察危重病人时,护士是第一线的哨兵,特别是在危重病人生命体征的观察中,一旦病情骤变,如瞳孔不等大、脑疝症状出现时,多为护士首先发现,为医生提供及时准确的信息使医生不失时机地做出抢救决策。在心脏病病人突然发生心脏停搏时,护士应立即叩击心前区,辅以人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通道等。在医
生抢救病人时护士应迅速敏捷地配合,保证各种药品器材的供应,做到得心应手。这些都是抢救成功的关键,这么多的工作需要有条不紊地去完成,因而护理的技术是广泛的、深刻的。因此我们要善于学习,勇于实践,不断进取,精益求精,努力提高自己的素质和本领。
四、树立良好的职业道德,懂得慎独
慎独”作为一种道德修养的方法,最早出现于《礼记.中庸》篇,“莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也”。意思是指在无人监督,没有舆论影响,一个人独立工作的情况下,仍能高度自觉地尽职尽责地做好工作的一种道德准则。我们的工作人命关天,平时严格三查七对,切莫出差错事故,该做的一定要做到位,不能简略了事。护理工作的特点:持续、重复、琐碎、复杂、责任重大。医院的现状——护理队伍资源不足,工作量超负荷,护理人员在社会上所处的地位以及护理工作的特殊性。以上的种种原因使护理缺陷的发生是在所难免的,怎样减少和杜绝护理工作中的缺陷及不足,使护理工作达到病人满意,这对于护士的要求就上升为必须具备高尚的职业道德情操、谨慎的工作态度、渊博的护理专业知识,更重要的是要具有“慎独”修养。在工作中持续不断的对自己进行“慎独”修养培养和教育,自觉以良好的职业道德规范和高度的责任心约束自己,圆满地完成护理工作任务。
五、要有良好的形象,注重服务礼仪。
护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”,仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和,如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,使患者的生理及心理得到全面康复,架起护患沟通的连心桥。
做最好的护士,是一个美妙的职业梦想,鞭笞着白衣天使们在日夜繁琐的事务中不忘心中的向往;做最好的护士,是一种生活的态度,时刻提醒着白衣天使们自己的使命,让大家警醒、奋起;做最好的护士,是一种人生的境界,让白衣天使们日日催己奋起,担当起守护生命的重任。亲爱的伙伴们,让我们此刻重温南丁格尔誓词:余谨以至诚,于上帝及会众面前宣誓:终身纯洁,忠贞职守,尽
力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药;慎守病人家务及秘密,竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利。
医护心声《做最好的护士》读后感
微风,渐渐吹起,吹乱了我的发丝,一个人静静坐在窗前,沐浴着冬天的阳光,暖暖的,读着《做最好的护士》这本书。有它的内在魅力,一翻开这本书就舍不得把它合上,一口气读完才罢休。这本书将事例与理论相结合,条理清晰、层次分明地阐述了成为一名最好的护士的方法;其语言通俗易懂,使人读起来一目了然,印象深刻,富有亲切感。
好护士,首先一定要拥有崇高的职业道德,应该是一个没有私心,勇于奉献,能为病人减少痛苦与烦恼,带来欢乐与幸福的使者。燃烧自己,照亮别人”这正是对护士工作的一个很好的诠释。想成为一名好护士,必须要从各方面锤炼自己,鞭策自己,以求不断进步。
护士是一个艰苦的职业,工作久了,激情也许被消磨,如何能做到“莫忘初衷,坚守初心”呢?文中提到“人都是有惯性的,如果一个人习惯了以优秀的、出色的姿态出现在别人面前,那么,她就会有想要维持这种状态的愿望,并会自发地为此进行努力”。这段话阐述了习惯的力量,给了我很大的启发。据研究,养成一个习惯只需21天。如果我们习惯性的认为护士的工作是辛苦的,每天重复着相同的工作,既平凡又乏味,久而久之,工作就会出现熬日子的感觉。如果习惯性地保持愉快的心情,在工作中不断鼓励自己,鞭策自己,将此成为我们的常态,就会使人产生成就感与优越感。然而,我也亲身经历了这样的一个阶段。
曾经,我觉得选择护士这个平凡的岗位,三班倒的工作模式,让自己的生活进入一个混沌阶段,感觉与世界隔绝了,朋友少了,聚会少了,自己的青春将要这样一直消耗掉;似乎生活变得过于简单,简单得让人感觉乏味;回头想想,在骨科工作将近两年,骨科是一个团结友爱、温暖的大家庭。脑海里留下了很多工作中抹不掉的回忆,有悲有喜,但更多的却是感动。
我们骨科老年病人比较多,经常可以看到一些温馨的场面:一些老伴常常拉着同伴的手,细数他们经历的点点滴滴,勾起对方的回忆。曾经有一个88岁的老奶奶,她病倒了,她的老伴日夜相随,不离不弃,时常紧握着她的手,凑到她耳边说:你会好起来的,你很快就会好起来的;不断给予她力量与支持。每次看到这些场景,我内心都会充满着感动。其实,在我们生活当中,只要我们细心观察,用心体会,幸福很简单,一个微笑,一个牵手,一个拥抱,就足够了。
还有一个夜晚,38床患者腰椎术后当天,我巡视她时,看到她没有入睡,我问她觉得怎么样,她告诉我她的手很麻痹,有点胸闷,当时测量她的生命体征是正常
怎么和病人聊天篇六
《某医生经常对病人说的话》
1、不相信我就不要找我看病。
2、我不会给你任何保证,得个感冒都可能会死人的,禽流感就是感冒的一种。
3、我建议你住院的时候,千万不要认为是我求你住院,我只是尽到我该尽的责任,听不听是你的事,你住院我还要写病历、开化验单。
4、不要埋怨做了这么多检查都还没查出是什么病,有些病就算你把所有检查都做了都不一定能查出来的,知不知道有个词叫“疑难杂症"?
5、不要用出院来要挟我,你要出院签个字就可以走了,我绝对不会留你。
6、不要老在我面前说没钱,说费用贵,我爱莫能助,你没钱,不是我造成的,你没医保,也不是我造成的,药品和检查的价钱也不是我定的。说句难听的,谁让你要得这个病?
7、不要对我说:“你们医院收费这么高,那你们医生肯定很有钱",我听到会很想扁死你,我的工资说出来你都不信。
8、不要一来看病就认为我会宰你,这也怀疑,那也不信,这样只会令我把给你看病的心思分出一部分来防你,而且很快整个科室都会知道某个病人很麻烦。
9、不要老是担心这个药有什么副作用,那个药有什么
不良反应,使用抗生素会不会产生耐药性,什么都怕你别治得了。
10、不要对我说:“不要给我做不必要的检查,用不必要的药物",你意思是我经常给病人做不必要的检查,用不必要的药物?
11、不要抱怨检查多,更不要说以前的医生在没有这些检查手段的时候照样治好了多少人,以前因为误诊死了多少人你又知道吗?
12、我向你解释病情的时候请你认真听,我说了这个病还可能会进一步加重,第二天真的加重了,你不要埋怨说怎么越治越重了。也不要每个家属都来问一遍病情,我没这么多时间。
13、不要认为进了医院就是进了保险箱,也不要说一定要给你治好,很多人都是从医院送到殡仪馆的。
14、医院和市场不同,不是你花了多少钱就能买到多少菜的,有时是会人财两空的。
15、不用跟我说你的哪个邻居朋友的治疗经验,他们要是真的懂治那你找他们好了,如果你咨询了其他医院某位教授的意见,我会参考的,但是如果有不合适的地方,我会坚持我的治疗方案,你要是不愿意,那你去找他治吧。
16、不用通过你的关系来让某某人来给我打招呼照顾
一下,也不用一来就说你跟我们医院的某某很熟,对于每个病人我都会提供最合适的治疗方案,更不要以为你认识某某就很了不起,享有特权,要求我给你提前安排检查,我会非常反感,你不是认识某某人吗,那让他给你安排好了。
17、不要要求我替你尽早安排检查,大家都在排队,要是有必要的话不用你说我都会为你尽早安排。
18、也许你的身份很尊贵(很多时候其实是你自以为很尊贵),但是不需要向我表明,不要一来就说:“我是卫生局的",要知道平时就是你们这些人在我们头上作威作福,也不要说:“我是记者",你的意思是要是你有什么不满意的就会写臭我?那我告诉你:不管你是记者还是妓女,对我来说都是一样,如果你敢乱写,那我们法庭上见。
19、如果你的病情比较轻,经常请假回家,那请你在上午查房时间回来,要是你来晚了我已经下班,不要怪我没查房,你来住院就应该配合我的工作时间,不然每个病人都反过来要我去配合他们的时间那还得了?
20、不要抱怨周末只有1个值班医生在,医生也是人,也要生活和休息的。
21、不要什么事都找主任,主任没有这么多时间,要
是什么事都要主任来才决定,那只是让你心里觉得好过一点,实际上只是在延误治疗,像1+1等于几这样的问题你期望从大学生那里得到和中学生不同的答案?而且这样主任会觉得你很烦。
22、复诊的时候记住带上上次住院的资料,不要什么资料都没有一来就说上次住院是我主管的,我一年看几百个病人,不要说记不清你的病情,就算在街上碰到你都未必能认出你来。
23、不要向我要我的手机号码,想一下就知道我为什么不会告诉你。
24、最后,告诉你,治好100个病人对我来说还不如写一篇文章顶用,为什么?问领导们去。
怎么和病人聊天篇七
《如何提高与病人的沟通》
如何把握和提高临床护理中与病人
沟通的方法和效果
临床护理是以病人为中心,以护理程序为方法,对病人进行的全方位护理。护理效果的好坏将直接影响病人的情绪、病情及治疗的效果和医院的形象等,至关重要,然而,长期以来,人们总是将护理当成是一种护士与病人之间的简单而直接的交谈,不注重方法和技巧,导致沟通的效果不佳。下面就如何才能提高与病人沟通的效果谈一谈我的两点体会。
一、对病人应做到的几点原则:
1、尊重原则 在护士与患者的沟通中,首先是礼节式的沟通,体现在护士一方面就是在尊重病人的基础上,认真做好每一项护理操作,得到病人的信任,让病人乐于与护士沟通,才能达到有效的护士与病人的沟通。如一位75岁老大妈,患脑肿瘤,入院时病情较重,我几次与她谈话,她都用很简单地几句话回答我,但通过一周的治疗和护理,尤其是我每次查房时都能主动地说:“大妈您好,你今天感觉如何。”,而且天天坚持“一针见血”地给她输液,做好每一项护理工作,慢慢的我们交谈的内容逐渐多了起来,老人和我无话不谈。在一次通话中老人说了这样一句话:“银护士,
我没有事,就是想和你聊聊,才感觉心理舒服些。”出院前我们相互留了电话。我认为这已由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通,是一个建立在相互尊重、相互信任基础上过程,而在这个过程中护士应以自身的审慎的工作态度、良好的职业情操感染病人,使沟通逐渐上升到高层次。
2、平等原则 无论患者地位、收入、职业,是城里人还是乡下人,也无论他有何种疾病,我们都应把他作为有独立人格的人来对待。有人说对艾滋病人要进行特殊的关爱,这是相对目前社会的偏见和歧视而言。我说正确平等的做法就应该是把艾滋病病人当成普通的病人一样,既不歧视,也不过分关注。美国迪斯尼游乐园要求员工接待残疾游客时,不仅要尽最大可能为他们提供方便,还不能让他们意识到别人注意到了他们的残疾。“无痕迹服务”,才是平等待人的最高境界。
3、保密原则 病人出于治疗疾病不得不暴露某些个人的隐私,这就要求我们要有良好的医德。治病救人是医德,为病人保密更是医疗道德的范畴。珍视这种信任,或者说把病人对自己的信任作为对自己的奖赏来珍爱,是一个生命对另一个生命的依托。绝不能将病人的隐私,无论这种隐私在别人眼里是多么的不齿,也不能作为谈资、笑料向别人传扬。要想到一旦失去病人对你的信任,后果是不堪设想的。如果
你没有为别人保密的习惯,最好不要去打听别人的隐私,否则会铸成大错,后悔莫及。
4、灵活原则 一件事不同的人会有不同的处理方法,一种事也可以有几种不同的处理方式,不同的处理会有不同的效果。因此,在不违反原则的情况下,灵活的处理会收到良好的效果。比如,我们病房的作息时间,要求病人晚9点半熄灯,但周末及节假日期间就要灵活掌握,否则就不近人情。
二、与病人沟通应掌握的几点方法:
1、沟通要抓住、抓准机会 古希腊著名医生希波克拉底曾:说过,医生有二种东西能治病,一是药物,二是语言。护士也是一样,护理工作的对象是有思想、有情感的人。在谈到护士与病人的沟通时,首先是护士要更新观念,每每谈到收集资料,和病人交谈,我们的护士就理解成要有一定的时间,合适的地点,正式地和病人交谈。病人能否接收呢?是否愿意和我们沟通呢?我们常常见到病人和医生的交谈,目的性非常明确,采集病史、根据症状和体征合理的用药,在病人看来这种沟通是正常的,也是病人期待的。但病人认为护士就是打针、发药的,你想和他们沟通,他们会用一种不理解的目光看待你,有时还包含着不信任。我曾经遇到过这样一位病人,在住院当天,医生查体、问诊时他配合得非
常好,而我和他接触时,他总是不多讲话。当我发现他家里给他带的菜中有咸菜时,就抓住这个机会主动向他介绍饮食中限制钠盐的目的及意义,他听后,他开始认真听我的介绍并表示接受。以后他有问题就及时地向护士反映,还能主动咨询有关所患疾病的预后保健问题。其中我体会最深的就是沟通要随时观察病人,抓住机会交谈。整体护理是对病人进行全方位的护理,要使病人了解护理工作不是只管打针、发药,还包括许多健康教育的内容。与病人沟通就要针对病人在住院过程中存在的问题,抓住沟通的时机,随时随地的有目的地进行。
与病人沟通还要抓准机会。护士每天都要和病人接触,细心观察每个病人的心理变化,选择时机和病人交流。临床中,经常可以遇到许多儿女因工作忙没能按探视时间来看望病人,当同病室病友的子女坐在病人身旁时,有些家属没来的病人就独自一人落泪,查房中我们发现了这一问题。因此,每当探视时间我们就主动坐在他(她)们的床边,耐心地安慰他(她)们,同其他探视的子女一样,和他(她)们聊天,还可抓住这一有利时机,教会他(她)们如何准确地数自己的脉搏,肿瘤病人如何进行自我保健等。这样既消除了病人的心理压力,又抓住了与病人沟通的契机。因此,我体会到护士应会“察颜观色”才能抓准机会与病人沟通。
2、与不同文化层次的病人沟通要抓住不同的契机 我们的病人来自四面八方,年龄的差异,文化程度的不同,要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解,才能采取不同的方法,抓住契机和病人进行沟通。在临床护理中,经常能遇到很多患同样疾病的病人,但由于文化程度的不同,对疾病的认知程度差距非常大,这是因为,文化层次高的病人,经常阅读自身所患疾病的书籍,而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚,因此,对每日更改治疗药物非常敏感,护士应抓住这一时机,给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用,并且就病人提出的问题进行准确的回答。然而,对文化程度低的病人,在与病人沟通中,抓住病人对所患疾病不了解,不知道经常诱发疾病的原因,及更想知道自己预后的这一心理,耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识,引导病人提问,针对病人提问,进行回答,让病人树立良好的战胜疾病的信心。在回答病人提问题时,应以事实求是的态度,知道多少回答多少,不知道的,查阅有关资料后再回答。从而,也获得了良好的沟通效果。
3、病人亲属是与病人沟通的桥梁 在沟通中,还应重视与病人家属的沟通,护士应该尊重病人的亲属,通过与他们进行沟通,了解病人需要哪一类的心理支持,并鼓励病人与自己所喜欢的人接触。往往这些来自亲人和好友的心理支
怎么和病人聊天篇八
《如何做一个会说话的好医生演讲稿——医患和谐,从沟通开始》
医患和谐,从沟通开始
尊敬的各位领导、各位评委、各位同事:
大家晚上好!很荣幸也很高兴今天能够有机会站在这里和大家分享一下关于“如何做一名会说话的好医生”的一点点个人体会。我今天演讲的题目是“医患和谐,从沟通开始”。
早在2500多年前,希腊医学之父希波克拉底就曾说过:“医生有三件法宝——语言、药物、手术刀”。医生的语言就像一把刀子,可以救人也可以伤人,正面的语言和负面的语言有着不同的惊人效果。俗话说得好“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。”美好的语言是一首诗,给人以美的享受,不仅让人听了心情愉快,感到非常亲切温暖,而且有助于患者康复;而糟糕或不当的语言就是一剂毒药,不仅让人听了心情不悦,感到非常痛苦,而且会加剧患者的病情变化,使患者的病情雪上加霜。医患沟通是医生的基本技能。作为一名医生不仅要会处理临床问题而且还要面对更多来自其他方面的问题。不同地区的病人情况可能都不同,只有与病人多沟通进行深层次的讨论才能正确把握病情。沟通体现在两方面首先是“听”聆听病人的声音。古希腊哲学家苏格拉底曾经说过:“自然赋予我们人类一张嘴,两只耳朵,也就是让我们多听少说”。从这句话可以看出,倾听是多么的重要。对于医生来说不管是诊断还是选择什么检查、治疗方案都必须从“听”中分析出来。其次,作为一名医生不但要听还要花更多的时间与你的病人在一起交流。交流还可以减少临床上非常多的误会。病人有时会错误的认为所接受的治疗是不正确的。所以与病人交流非常重要并且
还得知道怎么样才能跟病人进行有效交流。医生不单要学习医学,掌握临床技能,还要学习心理学、社会学。同时对于不同的病人得进行个性化的沟通。不同病人需要不同的沟通方式。有些特殊病人需要创造一个特殊的环境如封闭的空间与病人单独接触了解他的真实想法。不容易沟通的病人得给他时间,耐心、耐心、再耐心。
我认为对职业本身的热爱是做位好医生的基础,而学会沟通、能说、会说,则是成为一名会说话的好医生的关键。要做一名“会说话”的好医生,我觉得还要做到“三知”、“四心”。“三知”即“知人”、“知面”还有“知心”,“知人”就是知道患者的为人以及患者所处的周围环境(包括所处的社会环境、家庭背景、生活情况等问题),通过我们平常的“拉家常”就能知道患者的这些情况,只有知道患者的为人以及患者所处的周围环境,才能为我们的沟通奠定第一步基础,打开一扇和谐之门,“知面”就是根据患者的面部表情、体位、身体姿势等判断患者的需求,“知心”就是要知道患者心理所想的,只有这样才能拉近我们跟病人之间的距离。沟通,从心开始。“四心”即“热心”、“爱心”、“真心”、“关心”。从心里面为患者着想,用热心去温暖患者,用爱心去感化患者,用真心去打动患者,用关心去体贴患者,所谓“动之以情,晓之以理”这样沟通起来就容易多了,患者也觉得亲切多了,就可以敞开心扉,畅所欲言了。“拉家常”拉近医患之间的距离,“促交流”促进医患之间的和谐。同时我们要以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,赢得患者的信任,让患者感到自己不是一个人在与疾病作斗争,而是跟我们在一起并肩作战。
做好了沟通,只能是算会说话,可好医生还需要精湛的医术及高尚的医德做基础,正所谓德才兼备。唐代孙思邈在《大医精诚》里就说过医道为“至精至微之事”,习医之人“必须博极医源,精勤不倦”。这就说明我们要努力学习专业知识,提高自己的医疗技术水平,还要博览群书,拓展自己的知识面,理论联系实际,学无止境。关于医德,孙思邈在《千金方》的序言里就以一言以蔽之“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾与此”,同时,《大医精诚》里面也有阐述“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,“不得侍己所长,专心经略财物”这些都是说明医生需要有高尚的品德修养。
沟通是和谐医患的开始,而会沟通、好医术、讲医德才是成为医患和谐的关键。怎样进行有效的沟通,如何更好地沟通,怎样更好地促进医患和谐,这些问题都需要我们去思考,去进一步探索。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。”我坚信,通过我们大家不断地努力,就一定能够实现医患和谐的目标。一分耕耘一分收获,大家一起努力,一起加油吧!
最后,祝愿我们医院的明天更加美好,更加辉煌,更加灿烂! 谢谢!
怎么和病人聊天篇九
《医生怎么说话》
走进我们的世界——倾听医生的肺腑之言
2014-07-11 医脉通
作者:梁荷英 陈格格
1、欢迎你来找我看病,这是对我的信任,我会认真为你诊治的,请放心。你即来就诊,就应抱着对医生信任的态度,配合医生治疗。
2、你的病目前还未确诊,需要检查的一定要做,不需要的即使你要求,我也不一定同意,我不会给你做任何过度的检查,我会尽我该尽的责任。医院不是商店,医生不是推销员,我所申请的检查都是与你所患疾病有关的必须做的检查、检验。
3、不要抱怨检查多,更不要说以前的医生在没有这些检查手段的时候照样治好了多少人,你知道以前因为误诊死了多少人吗?延误了多少病人的治疗吗?
4、有时不要埋怨做了这么多检查都还没查出是什么病,有些病就算你把所有检查都做了都不一定能查出来的,这就叫“疑难杂症"或该病典型症状并未出现。
5、当医生建议你住院的时候,千万不要认为是医生为增加收入求你住院,医生是视病情,有急诊和择期住院。有时是急诊,你不接受医生的任何建议,延误了病情和治疗,责任应由你个人承担。因为你错过了最佳治疗时期,如慢性阑尾炎急性发作,若不及时手术阑尾化脓、穿孔,形成腹膜炎,简单的病变成复杂的病,把一般的手术变成大手术,效果可能不佳,碰到这些情况你还怪医生吗?还骂医生吗?
6、你的病还在治疗期间,然而你要求出院或转院,需在病历上签字,要求自动出院,后果自负,这是医疗规矩,绝不是为难你,有时为此也发生医疗矛盾。
7、切记不要在医生面前总说没钱,说费用贵,医生爱莫能助,收费的价格不是医生定的,甚至有时家属不问治疗方法有无风险、效果如何、病人需做何种配合,一直在纠缠费用,要求医生减免,这样有时也影响到医生的心情和情绪。我们常说:“尊重医生就是尊重生命”。
8、请你最好不要总对医生说:“你们医院收费这么高。”所有的医疗单位都执行全国各地统一收费标准,由电脑统一管理、统一编码,任何人无权私自更改编号。不要一来看病就认为医生会宰你,这也怀疑,那也不信,或者在医生面前频频打
电话,这样只会令医生把给你看病的心思分出一部分,不利诊治,因为医生也是人,不是神,请不要干扰医生在诊疗中的思路。
9、不要老是担心这个药有什么副作用,那个药有什么不良反应,使用抗生素会不会产生耐药性,会过敏否?损失肝、肾功能吗?你怎么治病呢什么都怕?当然“是药三分毒”这个俗话谁都听过。请你放心,医生用药是三思而后行的,而且也是分医生级别使用的,贵重药品使用还要主任亲自签字,有时你过于挑剔,提出的问题与此病无关联,若遇到心理素质差的医生,使他无法工作,并不利于你的治疗。
10、医生向你们交待病情的时候请认真听,医生有时会告诉家属这个病可能会进一步加重,甚至恶化,尤其重病晚期,防不胜防,病情急聚发展突然发生变化,你不要埋怨说怎么越治越重,这就叫病情的发展和自然转归。
11.重病人,除常规治疗外还需特殊检查或治疗,可能增加费用,即便如此,也有时发生人、财两空的结局。当医生对病情、治疗、费用、预后等评估向家属交待后,不要每个家属轮着一遍又一遍问病情,甚至探病者也找医生问病情,医生没这么多时间,若不回答你,又引起双方不和,甚至有些人脱口而出:“你聋啦!有啥了不起……”。给医生留点时间抢救病人吧!而不是把大量时间耗费在给家属一次又一次的做解释工作,催费、交款。
12、不要认为进了医院所有病都能治好,有重病到晚期的,医生家属都尽心啦!这些病人都是从医院送到殡仪馆的。尤其病人住院期间突发意外,如心脑血管方面,真是防不胜防,你能理解一个心外科医生在手术台上的心情吗?有时在体外循环情况下打开二尖瓣;心内科医生在搭支架的一瞬间;介入科医生在做心包穿刺时一针……等操作在1—3分钟内病人就有可能发生生死离别。有人说:“当我躺在手术床上时,才发现医生是多么伟大。”你也可能看到有关报道,医生为病人插管后自己心脏骤停,还有的在手术台上倒下来了,有时守候着病人一连3—4天都没回家。医生不是神,虽有妙手回春,也有回天无力之时,请你理解医生,有些病未治愈不全属技术问题,有病情的自然转归。大闹医院是最蠢的做法,侮辱、打骂医生是犯法行为。请理解,冷静、淡定的心态有利于缓解医患矛盾。
13、医生最不喜欢病人还未看病,先让某某人来给其打招呼照顾一下,减点钱,还有的人一来就说他和医院的某某主任、领导很熟,不管医生多忙,正问病史时,你就一边看病,一边打电话,医生就要等你打完电话后再看病。医生对于每个病人都会提供最合适的治疗方案,不要以为你认识医院某某就很了不起,享有特权。你要明白,医生职业是认病不认人的,病人在医生面前人人平等,只有急、危、
重病情之分,无职务高低之分,医生会以他的职业道德对待病人的,不要要求替你尽早安排检查,大家都在排队,要是病情需要的话不用你说都会为你尽早安排。
14、也许你的身份很尊贵(很多时候其实是你自以为很尊贵),但是不需要过多表明,不要一来就说:“我是某某局的干部",要知道平时就是你们这些人不能以身作则,在人们心目中已有看法,何必看病时用职称来吓医生呢?咱们现在是医患关系,不是上下级关系,不要有特权做法,连生病都不能平淡一下,对你不好。医生们期望我们的干部处处做表率,自然受到社会尊重,大小事都表现出特权,给别人反感,也影响医生看病情绪。
15、如果你的病情比较轻,可以在病区自由活动,但请你在上午查房时间一定回到病房等候查房,住院期间就应该配合医护人员的工作时间,不然每个病人都反过来要医护人员去配合你的时间是不可能的。
16、有时周末或节假日值班医生少些,请你理解,医生也是要生活和休息的,这样才能更好的工作。 若暂未找到值班医生,请家属不要大喊大叫,甚至说:“找不到医生,出了事谁负责”。这样也增加病人精神负担。
17、病人不要什么大小事都找主任,主任没有这么多时间去管理琐碎小事,他要统管全科病人,特别重病人和未明诊病人,主任担当了全科医护人员的管理和业务学习,有时还有院际会诊,因此你有事请先向经治医生、护士汇报,他解决不了会找主任汇报的,医院管理非常有顺序,都有责任权限范围。
18、出院后复诊的时候记住带上上次住院的资料,以便做本次治疗的参考。也有些病人什么资料都没有带,一来就说上次住院是XX医生主管的。说实在,一个医生一年内看几百个病人,不要说记不清病人的病情和姓名,就算在街上碰到你都未必能认出你来,病人太多啦!况且人在有病和无病时,精神、服装、气质是不一样的,所以当医生一时想不起来时,请不要怪他。
19、每当病人出院时医生会把他的手机号码告知你,想一下为什么要告诉你,这是担当,是一种无私的爱,是为了让你便于和医生联系。哪怕他在吃饭、走路时,只要听到电话都会给回音,医生习惯性24小时不关机,随时听召唤。
20、我真诚的告诉你,每治好一个病人对医生来说就是一篇日记,就是累积的财富,因此有作为的医生常用写论文来表达他的业绩,以此鼓励病人提高战胜疾病的信心,激励青年医生热爱职业,为今后教学积累丰富内容,因为病人才是医生的老师,他们用自己肉体的疼痛使医生们熟练了技术,所以医生要感谢病人,
以心换心的去工作,用自己的技术,解决病人的痛苦。当病人由于对疾病治疗失去信心时,发点脾气说点过激语言可以理解,医生一定要用慈母般的心,宽容和安慰病人,绝不能“以牙还牙”,若这样做,你就是称职的医生,委屈了自己淡定了病人。
21、相信没有医德的医生总是少数,每个医生最大的心愿还是病人能健康的享受生活!所以病人应抱着一颗信任的心接受治疗,这就是你对医生的尊重,同样,医生也会尊重你,全力为你医病。发自肺腑之言,病人、家属、医生、护士,让我们握起手来,共同把病人背过河,还病人一个健康,就是成全了一个家庭的幸福。
(转自:梁荷英院长的博客)
当患者渴望奇迹时 医生怎样告知病情 很多患者总是渴望奇迹发生,对于医生来说,这样的患者可能很难沟通。2008年的一项随机调查显示:57%的年轻人选择,即便明知治疗可能是徒劳的,仍然相信上帝能拯救生命。
近期《肿瘤学临床实践杂志》(Journal of Oncology Practice)发表了一篇文章,旨在帮助医生解决这一问题。约翰·霍普金斯癌症中心的医生团队提出了一种沟通方法,简称为AMEN(即Affirm,Meet,Educate,No matter what的首字母组合)。
Affirm肯定患者的信念和目的:“嗨,我也这么希望。”
Meet满足患者及其家属:“我同你们一样期待奇迹。”
Educate以你医生的身份沟通:“同时我也想告知你一些医学的事实。” No matter what无论如何,让你的患者及家属确信,你跟他们的立场是一样的:“无论发生什么,我将陪着你们一起走下去。”
霍普金斯姑息医学专家托玛斯·史密斯博士说:“非常喜欢使用AMEN沟通技巧,也许,我的病人比其他病人更需要奇迹,但在大多数人的生命中这是不可避免的主题。”
“AMEN方案的核心是积极的参与而不是拉开医生与患者的距离。”论文作者写道。
当患者说他们渴望有奇迹出现时,“上帝的任务是创造奇迹,作为医生,我的任务是给你帮助,为我们做决定提供重要信息。”医生沿着这样的主线交流更容易达到沟通目的。
怎么和病人聊天篇十
《治疗渐冻病人 方法》
我治疗的第一为“渐冻人”病人刘如杰,患病前是银行的办公室主任,现在写的这位内蒙40岁的男性病人,又是一位办公室主任。
办公室主任的任务是衔接单位上、下、内、外,在中国这个非常注重人际关系的国度里,办公室主任的接待、应酬任务是非常繁重的。看似风光地出入各种饭局,可陪酒、照顾好客人吃饭,使得他们不可能顾及自己能吃上饱饭。常常喝得晕晕乎乎的,可回到单位,事情还不能少做,写报告、整理文件、资料,又得让他们绞尽脑汁、消耗体能、熬夜加班。办公室主任每天都要接待人、处理很多事物,自然要不停地说话,说话又是在消耗身体的能量。身为办公室主任,随时要将上司的指令传达到下面,思想必须随时保持高度的紧张,绝不能出错,而且还必须将上司的指令立即传达、处理到位。
所以,办公室主任这个职务不但大量消耗体能,还累脑、累心。久而久之,身体内部极度亏虚,就成了办公室主任的职业病。
办公室主任要想干得出色,还真得具备铁打的身体,只可惜我们人类的身体是血肉之躯,所有的能量来源就是吃饭、睡觉。吃饭、睡觉都不能得到保证,并且还及其没有规律,身体凭什么会健康?凭什么不生病?
我们再来看看内蒙这位办公室主任都是怎样生活的吧。
患者填写了问诊单,我还打电话与病人聊天,仔细询问了病人患病前后的生活情况,内容大致如下:
1、病前经常在外面吃饭,应酬较多。每次喝酒后都吃不下饭。
2、因夫妻两地分居,病人住宿舍、办公室八年,单位没有食堂,只能到外面饭店吃饭,经常是饥一顿饱一顿。
3、病人从小到大都喝凉水,喜吃凉食。
4、身体营养已经极度亏虚了,吃饭还只吃七分饱。
5、长年喝绿茶、花茶。
6、喜欢喝冰镇啤酒。
7、从小喜欢蒙头露脚睡觉,结婚后才慢慢改了过来。
8、病人在电话里告之,从1997年至2002年,五年间都骑摩托上下班。冬天内蒙的气温能降到零下20度,可这位“铁人”在这样的温度下竟然只穿毛裤骑摩托,不穿棉裤或皮裤,可他自己却说,从没有感到过寒冷,所以感觉不需要穿棉裤。
“渐冻人”这种疾病,几乎患者都是先从手的无力开始发病的,可我们文章的这位主角,却从腿无力开始,导致现在没有一个脚趾能够活动。怪谁?只能怪病人自己,是他自己都不知道该怎样保护自己的身体,身体被严重冻伤竟然浑然不知。
再来看看病人自身的身体状况:
1、患有先天的多囊肾、多囊肝,小时候还患过脑膜炎。
2、十几年了睡眠一直不好。
3、40岁耳垂上就有一条斜纹,代表心肌缺血、动脉已经硬化。
4、患者4年前就开始有耳鸣、耳聋。
5、有肾结石,有过血尿的病史。
6、2000年血压偏高,服用降压药至今。
当我把患者饮食、生活习惯及身体状况写下来的时候,大家有何感受?谁的身体能够承受如此多地折磨?况且病人身体还并没有底子,还患有各种的慢性病,是没有资格折腾身体的,就这样还在一个劲的透支身体,身体会给您呈现健康?可能吗?能不患上重病、绝症?
“渐冻人”这种病医院为什么治不好?是因为医生不管你的饮食、不管你的生活习惯。为什么我能治疗“渐冻人”,那是因为我会在每个病人身上找出他们患病的根源,切断所有能引起身体患病的各种途经,再根据病因去治疗。
好在这位患者现在病情并不重,希望他能尽快地改正所有不正确的饮食及生活习惯,尊重自己的身体,爱护自己的身体,相信你一定会有重返工作岗位的那一天。
下面是我为患者制定的身体调理方案:
1、吃泥鳅去掉肝火,为食疗开道。先每天吃两条,连吃三天。以后只要感到上火时就随时吃一条。
2、早餐:黑米糊(加2个鸡蛋)+低糖型固元膏+牛鞭粥
中餐:虾羹(半斤至一斤海虾的量)+牛肉+两个素菜(只能吃白菜、包菜、青菜、土豆、胡萝卜)
下午加餐:红枣桂圆羹
晚餐:牛肉(或者羊肉)+两个素菜+牛筋粥
饭后一勺全当归粉,喝水只喝白开水,水果全部停掉。
3、艾熏是祛寒最有效的方法,也是治愈此病的关键,患者的艾熏计划是:
先隔天熏一次,熏两次腹部后做一次全身艾熏。坚持两周后改隔2天熏一次,还是这样
的次序。
以下是全身艾熏的程序,做腹部艾熏只要去掉熏后背的两点就可以了。
①喝一碗生姜红枣桂圆羹。
②在后背贴上上锅蒸软的生姜片,用10根艾条熏30分钟,第一次从腰上贴起到背后中段,第二次就开始往上移2寸,是生姜片贴在后背的中段,第三次生姜片再从上贴,是后背的上1/3,第四次就是生姜片贴在颈椎及肩胛处,以后再熏后背时都是熏颈椎及肩胛处了。
③喝一碗生姜红枣桂圆羹。
④在小腹至肚脐贴上生姜片,艾熏50-60分钟。注意姜片不要贴的太上,因为此病人还有多囊肝,艾熏位置不能太上。
⑤熏小腿内外侧上下各10次。
⑥喝一杯白开水。
⑦按摩耳朵、梳头、拍肩、顺背、顺手臂10-15分钟。
⑧吃一斤海虾,白灼也行,做成虾羹也行,炒虾仁吃也行。(熏艾条这一天的虾就放到艾熏后吃)
4、每天必须用桶温水泡脚,泡脚时按摩耳朵、梳头,极易出汗,一定要泡到出汗。泡之前最好喝一碗红枣桂圆羹,这样就是泡时间长一些,也不会出现身体的不适。泡完后喝一杯白开水。
5、泡脚后的按摩:泡脚出汗后,家属先帮患者搓脚心各30下,再从脚踝至膝盖内侧、外侧各推10下,然后梳头300下,将整个头部梳热,不但提气,而且利于患者睡眠。
6、尽量少看电视,少上电脑,可以听音乐、听广播,多闭目养血、养神。
7、家属每天将患者的饮食、治疗、按摩、大小便、舌苔、舌质及手的颜色、心率、血压、全身各处的细微变化都做详细地汇报,我好根据患者病情的变化做及时调整
当我亲自治疗过“渐冻人”这种疾病后,才知道这个疾病为什么会成为整个人类绝症中的首位,因此类疾病的病因是患者生活及饮食习惯的极度错误而导致,治疗和预防此病,必须从纠正患者生活及饮食中的错误开始,才能遏制住此病的发展,再根据病因进行针对性的治疗,就能缓解或治愈此病。而此病却被医学界告之无任何治愈的希望,那是因为整个医学界发展方向是错误的,才导致这种能轻松预防和治疗的疾病被医学界拒之门外,不得不说这是整个人类医学史的悲哀。
“渐冻人”这个病名已经告诉了我们,这个人的身体被“冻”住了,为什么会被冻住,一定是饮食习惯、生活习惯的不正确造成身体被冻住,一定是这人同时身体内的能量被过度消耗,导致身体内能量场很弱,抗不住寒凉,身体才被冻住了。也就是说,这种疾病的根本原因只有二个:一是身体过度受寒凉,二是过度消耗身体的能量,身体内能量储备很少。
从天津市43岁的“渐冻人”患者填写的问诊单中,我们都能很清楚地看到这两点:
一、过度受寒凉:
、睡觉时手臂、脚长年放在被子外。
、长达4年时间在非常阴冷的窗边地上(类似于榻榻米)睡觉。与家人通电话后得知,患者总是感到身体燥热,睡在阴冷的地上才觉得舒服,地上只铺着薄薄的垫子。
、患者23-26岁时上夜班,是干部值班性质,夏天时就会在办公室的地上睡觉,而且室内还开着空调。
、长年夏天外出回家要喝100ML左右的从冰箱拿出的冰可乐。
、从小就爱喝茶,喝的最多的是寒凉的绿茶,花茶其次。
二、过度消耗能量:
、患者睡眠时间太少。发病之前2年经常熬夜至凌晨1:00左右,早上需要5:30起来坐班车上班,晚上19:00左右才能到家。
、患者在家空闲时,主要是看电视、上电脑,虽说也有利用电脑学习,但患者有打游戏的习惯,经常打游戏,每天至少2个小时,持续10年左右,发病前的2年,患者经常晚上打游戏。
三、患者身体的素质如何?
、患者23岁时曾患过神经衰弱症,白天头部中心(内部)发紧,每天睡觉前无端地想各种事情而无法入睡,持续近1年时间,通过练习气功治愈。
、病人从1997年以后,也就是30岁时,突然感到很乏力,经常白天睡觉,从1997年开始前列腺一直有问题,并且有中度鼻炎。
四、患者的饮食状况:
、饭量一般。
、饮食简单,一年四季基本上都是猪肉、鸡胸、土豆、辣椒,应季蔬菜有:春天、冬天是白菜、油菜、豆腐,夏天、秋天是西红柿、冬瓜、油菜、豆腐。病人家属还写道:“病人比较爱吃牛肉和羊肉,发病前由于我到北京工作,病人饮食不规律,自己经常买些现成的东西吃,如牛肉板面-(一种河南小吃,不太卫生)、羊汤、方便面、涮羊肉等。”
当我将患者的情况一一归纳总结的时候,大家应该都清楚了吧,是病人过度贪凉、过度熬夜、睡眠太少、饮食随便,导致身体内部极度空虚、气血两亏,身体内寒湿严重。
患者23岁的神经衰弱,是在提醒患者本人身体内已经气血两亏了,可23-26岁时常常值夜班,又睡在冰凉的地上,导致30岁时就已经出现前列腺炎及中度鼻炎的毛病,这两种病都是肾寒、肾虚引起,在这种身体状况下,患者却还在经常熬夜,不管是上电脑、学知识、还是玩游戏,都在用脑,都在消耗身体的能源,而身体已经极度虚弱的情况下,又在阴冷的榻榻米上睡了4年,发病前由于家属不在身边,患者饮食又出现了极不规律的现象,气血进一步亏虚,才导致了病人身体逐渐显现出各种病症,并一步步地恶化。
病因分析的清清楚楚,在生活中避免寒凉,并注意对身体进行保暖是治病的第一步,再根据病因所导致的患者身体内寒湿重、气血极度亏虚,进行对症处理,也就是去除寒湿、补足气血,就能先稳定住病情。随着治疗方法的正确与坚持,病情就能很快出现转机。
五、此患者治疗方案:
、此患者为什么如此贪凉?从家属为其填写的问诊单中看出:患者全手掌颜色暗红、手掌心发红、发暗,手指的颜色比手掌的颜色深、舌质偏红、舌尖发红、舌两边发红、舌中间有裂纹、夜间有口干的现象,这些情况都说明此病人肝火旺,身体内阴虚火旺明显,身体寒湿严重,血脉严重的运行不畅。
当病人身体内虚火旺而寒湿重时,调理起来是最困难的,因为虚火旺需要泻,而寒湿重需要热及补,可是用补法患者会上火,用泻法病情会加重,就是这种两难的局面,才导致医学界对治疗此病感到极为棘手。
可我有一个法宝,就是生泥鳅,虽然生泥鳅最近被媒体批判,但生泥鳅却是治疗“渐冻人”这种病的功臣。生泥鳅的运用,能很快去除患者的肝火,能让这位患者内心不再燥热,随后患者就能吃温热食物为身体升温并补足能量。所以我已告诉家属,必须吃上生泥鳅,第一次吃两条,以后一天一条,连吃三天,再注意观察,只要调理过程中出现上火症状时随时吃上一条。
、饮食完全可以参照我治疗过的“渐冻人”刘如杰的饮食方案。
早餐:黑米糊(加2个鸡蛋)+ 牛鞭粥+低糖型固元膏
中餐:虾羹(一斤海虾的量)+牛肉+两个素菜(以白菜、包菜、青菜为主)
下午加餐:红枣桂圆羹
晚餐:牛肉(或者羊肉)+两个素菜+牛筋粥
饭后一勺全当归粉,喝水喝白开水,水果全部停掉。
、艾熏是祛寒最有效的方法,也是治愈此病的关键,患者的艾熏计划是:
先隔一天做一次全身艾熏,连续做6次。操作方法如下:
①喝一碗生姜红枣桂圆羹。
②在后背贴上上锅蒸软的生姜片,用10根艾条熏30分钟,第一次从腰上贴起到背后中段,第二次就开始往上移2寸,是生姜片贴在后背的中段,第三次生姜片再从上贴,是后背的上1/3,第四次就是生姜片贴在颈椎及肩胛处,以后再熏后背时都是熏颈椎及肩胛处了。 ③喝一碗生姜红枣桂圆羹。
④在小腹至肚脐上1寸的位置贴上生姜片,艾熏50分钟。
⑤熏小腿内外侧上下各10次。
⑥喝一杯白开水。
⑦按摩耳朵、梳头、拍肩、顺背、顺手臂10-15分钟。
⑧吃一斤海虾,白灼也行,做成虾羹也行,炒虾仁吃也行。
做完6次全身艾熏后改隔2天做一次腹部艾熏,隔2天再做一次全身艾熏,坚持做一个月,再改一周内做一次腹部艾熏,做一次全身艾熏就可以了。
腹部艾熏的程序就是去掉介绍的后背艾熏,其它不变。
、每天必须用桶温水泡脚,泡脚时按摩耳朵、梳头,极易出汗,一定要泡到出汗。泡之前最好喝一碗红枣桂圆羹,这样就是泡时间长一些,也不会出现身体的不适。泡完后喝一杯白开水。
、泡脚后的按摩:
泡脚出汗后,家属先帮患者搓脚心各30下,再从脚踝至膝盖内侧、外侧各推10下,然后梳头300下,将整个头部梳热,不但提气,而且利于患者睡眠。
、尽量少看电视,少上电脑,可以听音乐、听广播,多闭目养血、养神。
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