【www.guakaob.com--化工师】
执行和解协议
申请执行人：
被执行人：
被执行人：
申请执行人根据湖北省广水市人民法院（2011）广民初字第766号民事判决书，向湖北省广水市人民法院申请执行被申请人山东禹城中农润田化工有限公司给付货款272000元，逾期付款利息60928元，差旅费3998元，诉讼费18000元，迟延履行利息约150000元及执行费用等，以上费用共计49万余元，并追加山东禹城益同科技有限公司为被执行人，因两被执行人也是破产或濒临破产企业，现双方协商达成如下和解协议：
一、由被执行人于本协议签署生效后2个工作日内一次性给付申请执行人170000元人民币（该款不包括广水法院已经划走的山东禹城益同科技有限公司19000元），被执行人履行支付义务后， 即视为被执行人履行了广水市人民法院（2011）广民初字第766号民事判决所确定的所有义务。
二、申请执行人湖北双剑催化剂有限公司清算组不再要求被执行人履行广水市人民法院（2011）广民初字第766号民事判决项下货款、逾期付款利息、差旅费、诉讼费、迟延履行利息及执行费用等一切支付义务。
三、申请执行人湖北双剑催化剂有限公司清算组申请人民法院终结本案的执行程序并解除所有的查封保全措施。
四、本协议由双方签字或盖章后生效，一式四份具有同等法律效力，三方各持一份，法院留存一份。
申请执行人： 被执行人：
年 月 日
执行和解协议书
甲方：
法定代表人：
住址：
乙方：
乙方诉甲方等人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，经惠州市惠阳区人民法院审理并作出了（2010）惠阳法民一初字第20号民事判决书。甲、乙双方在诚实信用、 公平自愿、协商一致的原则下，就本案的赔偿事宜达成以下协议：
一：甲、乙双方一致同意以（2010）惠阳法民一初字第20号民事判决书判决为基础协商处理本案赔偿事宜。
二：甲方一次性赔偿乙方医疗费220.00元、误工费5880.00元、护理费4450.00元、交通费400.00元、住院伙食补助费4450.00元、营养费1780.00元、鉴定费1700.00元、残疾赔偿金39465.72元、被扶养人生活费12422.37元、后续治疗费6000.00元、停车费100.00元、精神损害抚慰金5000.00元，共计81868.09元人民币。上述款项甲方在本协议生效后15个工作日内一次性支付到乙方指定的账户内。乙方放弃甲方其他应当赔偿给乙方的部分。
三：一审的诉讼费2012.00元由乙方向曾汉钱或者惠阳惠深运输实业发展公司进行追偿。
四：本协议书经甲、乙双方签字后生效，协议书一式二份，甲、
乙双方各存一份，各份之间具有同等法律效力。协议生效后，甲、乙双方相互之间不得再行以任何借口、理由追究相互的经济责任和其他法律责任。
五：未尽事宜甲、乙双方签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力
甲方：【执行和解协议】
年 月 日
乙方：年 月 日
第1篇：执行和解协议书范本
申请执行人（下称甲方）：张XX，男，汉族，XX公司职工，1967年10月23日生，云南省大理市人，住云南省大理市泰安路XX号5栋3-2-2、
被执行人（下称乙方）：李XX，男，汉族，农民，1986年11月12日生，云南省大理市XX镇人，住云南省大理市XX镇XX村委会XX村XX号。
甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经大理市人民法院（XX）XX民一初字第XXX号民事判决，判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。
一、XX市XX区人民法院（XX）XX民一初字第X号民事判决书判令：乙方赔偿甲方因交通事故造成的经济损失XX元，并承担案件受理费XX元，诉讼保全费XX元，合计XXX元。现乙方一次性支付给甲方XXX元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自愿放弃不足部份。
二、上述款项在签订本协议书时当场付清，双方不得再为此事发生纠纷。
三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。
四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，报XXX人民法院终结本案执行程序一份，内容相同，具有同等效力。
甲方：张XX乙方：李XX
2015年02月24日2015年02月24日
第2篇：执行和解协议书立协议人
____________公司（下称甲方）
____________公司（下称乙方）
____________公司诉____________公司建筑安装工程合同纠纷一案，在______区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于_______年_______月_______日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款________元，于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息；双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：
（一）甲方同意变更______区人民法院（_______）___法经字第______号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款_____元，于_______年_______月_______日前一次付清”的决定。
（二）乙方于_______年_______月_______日前，付款______元；于_______年_______月_______日付款_____元。
（三）甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30％计算滞纳金。
（四）本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。
甲方：______建筑工程公司（公章）乙方：______百货公司（公章）
法定代表人：______________（章）法定代表人：__________（章）
__________年_______月________日
第3篇：和解协议书甲方：
法定代表人：
地址：
乙方：
委托代理人：委托权限为特别授权（祥见授权委托书）
鉴于：
1、甲乙双方均不服人民法院作出的［______］民初字第号建筑工程合同纠纷一案，并均作为上诉人提出上诉；
2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系，有意和解。
为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条款，以资共同遵守：
一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币万元给甲方，甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额；至此，双方所有债权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用（包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务）。
二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，上诉费的减退自行办理和承担。
三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户：
户名：________
开户行：________
帐号：________
四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。
五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。
甲方：（签章）乙方：（签章）
代表人：代表人：
__年__月__日__年__月__日
第4篇：故意伤害和解协议书甲方：石真英
乙方：张光群
鉴于乙方亲属张光永参与了故意伤害甲方亲属张运刚致死一案，且甲方依法提起了刑事附带民事诉讼，经甲、乙双方充分洽商，一致同意达成和解协议如下：
一、如张光永经二审不被判处死刑立即执行，甲方自愿代张光勇补偿甲方65000元；
二、双方于XX年4月16日前一同前往湘西土家族苗族自治州中级人民法院，乙方在甲方见证下，向该院预交对乙方的补偿款60000元（连同乙方原已向该院预付的3000元与直接向甲方所付的XX元，共计65000元）；
三、如张光永经二审被维持原判而仍然被判处死刑立即执行，乙方向自治州中级人民法院所预交的63000元，应退还乙方，但乙方直接向甲方所付的XX元不再退还；
四、在甲方见证乙方向自治州中级人民法院预交60000元后，甲方立即向湖南省高级人民法院递交撤回附带民事诉讼的书面请求，并向该院出具对张光勇从宽处理的书面请求；
五、本协议生效后，在乙方履行了就本协议所承担的义务的前提下，甲方不得以任何方式向乙方以及人民法院提出任何其他要求；
六、本协议自甲、乙双方签字之日起生效，甲、乙双方的任何一方不得反悔。
七、本协议一式二份，由甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。
甲方（签字捺印）：乙方：（签字捺印）
__年__月__日__年__月__日
第5篇：工伤和解协议书甲方（单位）：XXXXX有限公司，地址：
法定代表人：
乙方（工人）：XX，男，XX岁，住XXXXXXXX，身份证号：
乙方于____年__月__日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____元（大写：人民币________），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动
关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币______元（大写：______）。
3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币______元（大写：______），余款人民币______元（大写：____）于______付清。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用（
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章：乙方签字：
时间：时间：
见证人：
附：乙方身份证复印件【执行和解协议】
第6篇：民事和解协议书甲方：
乙方：
根据《刑事诉讼法》等法律的相关规定，现就甲方q####j乙方的犯罪行为，达成如下和解协议，以供双方共同信守。
一、因甲方的q####j行为给乙方精神上造成了永久无法消失的痛苦，给乙方生活上造成巨大的阴影，甲方答应向乙方赔偿人民币x元（大写：人民币伍万元整）。
二、乙方在收到上述赔偿款后，乙方及其家属不再向法院提起刑事附带民事诉讼，以及向甲方出具谅解书。
三、甲方应向乙方赔礼道歉，甲方出狱后，不得对乙方及其家属进行打击报复，否则乙方将采取法律手段维护自身的权益。
四、甲方应于本协议签订时，即向乙方支付人民币x万元，逾期未支付的，此协议作废，乙方及其家属仍可法院提起刑事附带民事诉讼以维护自身的权益。
甲方（签字）乙方（签字）
__年__月__日__年__月__日
第1篇：交通事故和解协议书
甲方：乙方：
事故经过：
201*年*月*日*时许，王**驾驶黑*****号“**”牌中型普通货车在**省道由北向南行驶至***桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张**受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有**市公安局交通警察大队出具的*公交认字［2***］第*****号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定王**负事故全部责任，被害人张**无过错行为。
现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：
1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整（大写壹拾万元整），由甲方转账至乙方指定账户（开户行：XXXXX，户名：倪xx，账号：XXXXXXXXXXXX）。余款万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方元，于每年的*月*日前一次性支付给乙方。
2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。
5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元（大写壹拾万元）。
6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
第2篇：交通事故和解协议书甲方：谢士X（谢宝X），男，36岁，XXXXXX村人。
乙方：秦浩X（秦X），男，22岁，XXXXXX学校，学员（原籍红花乡XX村）。
交通事故基本事实及双方责任：
20XX年2月25日18时30分，甲方谢士X驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦X驾驶的苏CXA350两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦XX受伤，摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方谢士X自愿赔偿给乙方秦XX各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人：甲方：乙方：
XX年XX月XX日
第3篇：交通事故和解协议书甲方：林某某，身份证号：住址：
乙方：A某，身份证号：住址：
事故经过：
某年某月某日某时，林某驾驶摩托车（牌号为），沿某某路由某地向某地行驶，至某某处时，由于下雨造成道路湿滑，林某为避开行人A某，但刹车不及，因此将A某刮倒。林某立即将A某送至某某医院进行检查、救治，经某某医院详细检查，确诊A某并无大碍，只是（以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述）。经过医院对A某进行了一系列必要的处理后，A某决定出院
现林某、A某双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：
1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的医疗费外（以医院出具的收费单据为准），另行赔付A某人民币XXX元（大写）。
2、本协议签订当日林某需一次性将元的赔偿款全部支付给A某。
3、本协议签订后，林某与A某之间再无其他任何纠纷，A某及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林某主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：
（1）门诊病例一份；住院、出院记录一份。
（2）医疗费收据（共计张，金额为元）。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。
本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
第4篇：交通事故和解协议书甲方：××
乙方：××
事故经过：
××年××月××日××时××分，××驾驶××省企业技术开发投资有限责任公司所有的牌号为××号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇××沿人行横道由南向北横过长江东路，××号轿车前部右侧碰撞××，致××受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定××负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：
1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币××元整。
2、本协议签订当日甲方需一次性将××万元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担30000元违约金。
3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和××省企业技术开发投资有限责任公司主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：
（1）××：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。
（2）医疗费收据、鉴定费发票共计15张，金额为11012元。
本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
第5篇：交通事故赔偿协议书
甲方（受害人或者其亲属）：
乙方（驾驶人或者其亲属）：
XX年XX月XX日时分许，乙方驾驶车牌号为xxxxxx的车行驶至xxxx附近时，不慎与甲方发生交通事故，致xxx死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：
一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元（小写：XXXXX元）整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。
三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。
四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金XXXXX元。
五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。
六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔（
七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金元。
九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。
十、本协议一式三份，自双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，具同等法律效力。
甲方：乙方：
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
第1篇：调解协议书范本
编号：（___）___调___号
申请人：刘_________（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）
被申请人：哈_______（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）
纠纷简要情况：___年___月___日晚___时左右，申请人刘_______在被申请人哈_______开办的_______拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计_______余元。哈_______拒绝为其支付医疗费用。刘_______在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1。由哈_______承担所有的医疗费用_________元；
2。刘_______与哈_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：
1。本协议签定之时，由哈_______一次性支付刘_______现金_______元；
2。在_______年___月___日前，由哈_______为刘_______付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名）________
调解员（签名）________
_______年____月_____日
第2篇：和解协议书范本甲方：__________年龄：_____住址：_____身份证号码：_______________
乙方：__________年龄：_____住址：_____身份证号码：_______________
丙方：__________
丁方：__________
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就__年__月__日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：
一、各方确认甲方于__年__月__日在工作中于____工地受伤，后丙方垫付甲方____万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认；
二、甲方于__年__月__日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认；
三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即__方责任为__%，____方责任为____%，__方责任为____%；
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____元整（大写：______万元）；方支付__方垫付甲方的各种费用______元（大写：____万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式__份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
丙方：
丁方：
见证人（签字）：
签约日期：__年__月__日
签约地点：__________
第3篇：调解协议书【执行和解协议】甲方：陈士祥，身份证号：
乙方：李东，身份证号：
经双方协商一致，甲方于乙方就2015年5月30日晚，甲方等人砸毁乙方别克轿车一辆，致乙方经济受损赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币陆仟元整。
二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。
三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求公安机关追究甲方等人的法律责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。
甲方代理人：__________乙方：__________
时间：__________时间：__________
证明人：__________
时间：__________
第4篇：医疗纠纷调解协议书医疗机构名称：_____医疗机构法定代理人：__________
调解机构：__________
患者的姓名__________年龄__________性别__________籍贯__________住址_____职业__________协议地点：____________________
患者__________于__________年_____月_____日因__________在医方处住院（门诊）_____科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意（
第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：__________（￥_____元）
第三条：医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条：本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。
调解机构（代表人署名）：
医方代表人签字：_____
医方法定代表人（签章）：
患方签字：
签注日期：__年__月__日
第5篇：调解协议书甲方：__________身份证号码：_______________
乙方：__________身份证号码：_______________
经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就2015年8月3日在车间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币__________元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：__________；__年__月__日
乙方：__________；__年__月__日
见证人：__________；__年__月__日
申请人：李XX，男，1953年5月8日生，白族，云南省大理市人，居民，现住大理市下关镇金星三社XX号。身份证号码532901XXXXXXXX。联系电话138872XXXXX。
被申请人：张XX，男，1956年09月16日出生，白族，云南省大理市人，居民，现住大理市下关灯笼村XX号，身份证号532901XXXXXXXX。联系电话139872XXXXX。
原上诉案由：李XX诉张XX租赁合同纠纷
申请人李XX于二0一0年二月二日向贵院上诉李XX诉张XX租赁合同纠纷一案，现申请人李XX学习了相关法律常识，知道了自己行为的民事违法性，愿意服从XX市人民法院“(2016)民二初字第109号”一审判决，配合XX市人民法院的执行工作，决定撤回起诉。请予批准为盼。
此致
XXX人民法院
##第2篇：申请人：古XX，男，1970年8月15日出生，汉族，住北京市东城区A街98号。电话：136********
被申请人：王XX，女，汉族，住北京市东城区B大街102号。电话：137********
案由：相邻关系纠纷
申请人于2016年11月16日向贵院起诉与被申请人王XX相邻关系纠纷一案，现因双方已经达成和解协议，故申请撤回起诉，望予准许。
此致
北京市东城区人民法院
申请人：古XX
2016年 12月 6日
##第3篇：撤诉申请书范本申请人：______，男，______岁，汉族，本市______，现已退住市_____路______楼___号。
被申请人：___，男，_____岁，汉族，本市______机械厂干部，住本市___路___号，系申请人之子。
原起诉案由：
申请人于______年______月______日对马小___虐待一案向贵院起诉。现请求撤撒诉请求与理由：自______年______月______日对马小___虐待一案向贵院起诉后，经过法院同志以及马小___单位领导的教育，马小___.已认识到自己的错误，并在实际行动上有了改变。现在，马小___能够履行赡养义务，对我进行照顾。根据我国《刑事诉讼法》的有关规定，特向贵院请求撒回起诉。请于批准。
此致
______市______区人民法院
申请人：马___________
_____年_____月_____日
##第4篇：申 请 人： ，男， 年 月 日出生，满族
申请请求：撤回(20××)×民一(民)初字第36XX号的起诉。
申请理由：
申请人诉 离婚纠纷一案，贵院已以(20××)×民一(民)初字第36XX号立案受理。因申请人欲与 庭外达成调解协议，故向法院申请撤诉。
此致
××区人民法院
申请人：×××
20××年××月××日
##第5篇：撤诉申请书范本申请人：李XX，男，1953年5月8日生，白族，云南省大理市人，居民，现住大理市下关镇金星三社XX号。身份证号码532901XXXXXXXX。联系电话被申请人：张XX，男，1956年09月16日出生，白族，云南省大理市人，居民，现住大理市下关灯笼村XX号，身份证号532901XXXXXXXX。联系电话139872XXXXX。
原上诉案由：李XX诉张XX租赁合同纠纷
申请人李XX于二0一0年二月二日向贵院上诉李XX诉张XX租赁合同纠纷一案，现申请人李XX学习了相关法律常识，知道了自己行为的民事违法性，愿意服从XX市人民法院“(2016)民二初字第109号”一审判决，配合XX市人民法院的执行工作，决定撤回起诉。请予批准为盼。
此致
XXX人民法院
申请人：李XX
二0一0年 六月 二十一日
本文来源：http://www.guakaob.com/jianzhugongchengkaoshi/546595.html
上一篇：2016供销社改革
下一篇：2015后进村整改方案