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保定市第一中心医院
创建“平安医院”活动组织结构及实施方案
为了进一步深化医药卫生体制改革，切实解决我院执业环境面临的问题，根据河北省社会治安综合治理委员会办公室、河北省卫生厅、河北省公安厅联合下发《关于开展创建“平安医院”活动的通知》精神，我院开展创建“平安医院”活动，现制定工作方案如下：
一、活动目标
在院党委领导下，通过开展平安医院创建活动，积极采取相应措施，改善医疗机构执业环境，提高医疗服务质量，增强医疗机构治安防控能力，减少医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患，逐步完善医患纠纷调处机制，形成“平安医院”建设长效机制，创造安全有序的诊疗环境，构建和谐医患关系，促进我院医疗事业持续健康和谐发展。
二、主要内容
(一)切实改善医疗服务。对全体职工加强医疗法律法规、规章制度和医德医风规范教育，进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平，创新服务流程，优化医疗环境，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。加强医患沟通，完善
沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，重点落实院感控制措施，严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理用药，合理检查，合理治疗。保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用。严格执行医药价格政策，建立完善医疗费用查询制度，切实减轻医药费用。
(二)依法妥善处置医患纠纷。依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。制定医患纠纷预防处置预案，成立医患纠纷处置机构，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。
(三)完善医院内部安全防范体系。全面执行《企事业单位内部治安保卫条例》，定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。成立医院护院队，治保会，义务消防队等群防群治组织，加强医院内部消防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，及时消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、
防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，并定期组织演练，加强医院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理，特别要加强对各类毒麻药品、菌种、放射源和危险化学品的管理。严防发生流失事件。认真贯彻《保密法》，切实做好保密工作。加强与公安机关的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。
（四）认真整顿医疗市场秩序，坚决打击非法行医行为。加强本院执业范围审批和规范化管理，依法执业，主动配合卫生局打击非法行医，为平安医院创建创造条件。
三、组织实施
(一)加强组织领导。为了把“平安医院”创建活动落到实处，我院决定成立创建“平安医院”活动领导小组并下设改善医疗服务组、医疗纠纷调处组、内部治安管理组。 领导小组：
组 长：郭淑芹
副 组 长：赵连臣 舒 民 张志强 田 祥
成 员：贾同乐 魏瑞璞 崔文利 殷树欣 张志宏
郭春霞 高宝成 吕继成 曹 敏 刘丽萍
李继军 耿亦云 齐福军 刘亚军 赵景山
职 责：制定实施方案，明确管理目标，部署、督查、协调平安医院创建工作。
领导小组下设办公室，办公室设在医务科，由贾同乐任
办公室主任。
(1)改善医疗服务组
组 长：田 祥
副组长：魏瑞璞
成 员：殷树欣 曹 敏 刘丽萍 郭春霞 吕继成
(2)医疗纠纷调处组
组 长：张志强
副组长：贾同乐
成 员：连 勇 陈宏伟 崔文利 李慧君
(3)内部治安管理组
组 长：赵连臣
副组长：张志宏
成 员：王九成 康新勇 付焕光 周伟红 刘 涛
（二）时间及具体工作安排
“平安医院”创建活动分三个阶段进行：
第一阶段：4月—5月，动员部署、制定方案阶段。(1)结合本院实际制定活动方案；(2)召开全院职工动员大会，部署创建活动工作；(3)通过横幅、板报、电子屏、院报、网络等形式进行广泛宣传，营造浓厚氛围；(4)安放院长信箱和开通投诉电话，并向社会公布投诉电话号码；(5)对全院职工进行法律法规、医疗安全、医患沟通、医德医风及病历书写规范等方面培训；(6)5月份定为我院“三基”培训和
护理操作技能竞赛活动月。
第二阶段：6月～10月，具体实施阶段。(1)加强医德医风建设，杜绝推诿病人，服务冷淡，出口伤人等不良现象。
(2)优化服务流程，门诊有就诊咨询及其他便民服务，服务环境和设施清洁、温馨，积极推行复诊病人预约诊疗服务，缩短患者等候时间；门急诊与住院、入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等服务流程合理、便捷、连贯；采取有效措施，提高医技科室工作效率，缩短出具检验、检查报告时间。
(3)严格收费管理，杜绝不合理收费，控制医疗成本，降低医药费用。(4)建立健全院科二级质控网络，医院成立医疗质控委员会，医务部成立医疗控制管理办公室，各临床科室成立以科主任和护士长为核心的医疗质量管理小组，小组成员中设立两名质控员。(5)加强医患沟通，落实各项谈话制度，切实履行告知义务，行成书面文字并患者签名。(6)成立合理使用抗菌药物专家小组，结合我院实际制定抗菌药物临床应用实施细则。(7)防范疫情、控制感染、加强传染病的管理，加大院感监测力度，医院感染率控制在8%以内，漏报率控制在20%以内。(8)保证医疗安全，重点抓病历书写，加大考核力度，落实十三项核心制度。(9)严格督查考核，每月督促各科室开展自查自纠工作。
第三阶段：11月—12月，总结深化提高阶段。做好各项迎检工作，以科室为单位开展广泛交流总结，交流创建经
广灵县中医医院
创建“平安医院”组织机构名单 开展创建“平安医院”活动的重要意义
医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康。深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，增进广大人民群众身体健康，必须有一个安全、稳定的内、外部环境。
因此，开展创建“平安医院”活动，完善医院治安防控体系，着力化解各类医患矛盾纠纷，对于保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗服务秩序、建立和谐健康的医患关系、促进医疗卫生事业的健康发展具有非常重要的意义。
各职能科室
为了把“平安医院”创建活动落到实处，我院决定成立创建“平安医院”活动领导小组，现就有关事宜通知如下: 领导小组人员组成
组 长: 梁发汤 广灵县中医院院长
副组长: 薛广应 广灵县中医院党支部书记 王正忠 广灵县中医院副院长
成 员: 刘 树 广灵县中医院办公室主任 乔海元 广灵县中医院肛肠科主任 邓云志 广灵县中医院医务科主任
刘维芳 广灵县中医院护理部主任
一、活动步骤
开展创建“平安医院”活动分三个阶段进行：
1、第一阶段：动员部署，制订方案
成立创建平安医院活动领导小组，制定活动方案，明确创建活动总体目标、主要任务及工作要求等，对全院平安医院创建活动进行全面部署。
2、第二阶段：全面启动，具体落实
按照我院方案的要求，“医院管理年”活动和二级医院创建“平安医院”考核标准，逐条对照，分工落实，查找薄弱环节，积极整改，推动创建工作。
3、第三阶段：自查考核，总结验收
由领导小组组长牵头，副组长及成员各负其职，对分管工作进行自查考核，形成书面报告，医院办公室对全院平安医院创建工作进行总结，做好迎接上级有关部门的考评验收。
二、工作措施
“平安医院”建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要组成部分。开展创建“平安医院”活动要结合医院管理年活动要求，按照本实施方案开展“平安医院”工作。
1、加强领导，明确职责。各科室要在医院创建“平安医院”活动领导小组的统一领导下，认真履行职责，分工协作，相互配合，齐抓共管。
2、加强监督，落实整改。领导小组副组长要对分管线开展创建“平安医院”活动的工作情况进行检查指导，对薄弱环节、工作不力、管理混乱的，提出整改措施，对发生重大医疗差错事故引起医疗纠纷、重大刑事案件及治安案件、重大消防安全隐患、重大安全生产事故等的科室和个人，要提交领导小组研究追究有关责任人的责任。
3、总结经验，持续改进。各科室要加强联系，及时总结推广典型经验，查找薄弱环节，持续改进，做到创建“平安医院”活动与开展医院管理年活动一起部署、一起检查、一起落实、一起考评、一起总结，使创建“平安医院”活动取得实实在在的效果。
广灵县中医医院 2014年4月29日
***医院创建平安医院领导小组职责
***医院创建平安医院领导小组是全院的创建平安医院工作的常设机构，其主要任务是贯彻执行党的路线、方针、政策、法律法规，为构建社会主义和谐社会，推进特色经济强县建设服务，努力维护人民群众的健康权益和广大医务人员的人身保障权益，以提供安全、文明、优质、舒适、和谐的医疗服务环境为主要目标任务，经济创建和谐平安医院。其主要职责是：
1、根据全院综治安全生产，创建平安医院的状况，分析研究，出发重点，热点问题，应采取的各项措施。
2、对全院创建工作的部署，并督促实施。
3、指导、协调创建工作的各项任务落实。
4、加强内部管理，大力广泛宣传树立为人民服务的宗旨，自觉规范医疗服务行为，有效提高医疗服务质量，从根本上维护医疗秩序，切实解决存在的问题。
5、大力配合综治部门，卫生主管部门，公安部门参与和各项实施方案与解决实际问题。
***医院创平安医院责任制度
依据***社会治安综合治理委员会，县卫生局，县公安局联合发文光政卫[2002]8号文的相关规定，开展创建“平安医院”活动的实施方案，为全面贯彻落实，进一步细化创建单元，积“小安”为“大安”，扎实推进创建工作稳定的发展，结合我院的综治责任制的相关条文，特制定以下制定。
1、全面贯彻落实综治责任制，创建“平安医院”的具体内容，做到职责分明，层层负责，分工明确，人人参与，齐抓共管，奖罚分
明，院领导为县政府负责，各科主任为院领导负责，在本科的责任区内各科主任为该区的责任人，应全面承担该责任区内综治，创建“平安医院”的领导责任。
2、各科的其余相关工作人中本着对院部积极负责的工作态度，对其工作职责范围的综治，创“平安医院”和安全生产承担直接责任。
3、加强内部管理，自觉规范医疗服务行为，遵守卫生部规定的卫生行业纪律“八不准”提高医疗服务质量，树立全心全意为病人服务的思想，提高和改善医疗服务态度，因服务态度差与病人发生纠纷，不服从工作安排实行“待岗”1个月的处理。杜绝医疗事故的发生，各科的服务质量态、病人满意度、服务环境综合满意率应达85%以上。
4、认真扎实地抓好本责任区的治安安全、防火、防盗、安全生产、防事故的各项工作，病人入院应告知入院须知的内容，交接班应在床头进行，发现在病房内使用电炉、电烤等用电电器应劝告其不能使用，并当场要其收起来。发现病人或陪伴人员坐卧在病床上吸烟者，要劝其灭掉或到走廊上抽。
5、凡医疗用电应做到人离电关，以人为本，以防为主，各班次的医护人员应到各病房进行巡视，陪伴人员要登记，非陪伴人员劝其离去，对可疑人员要加以盘问，发现异常要及时向科主任报告，同时向总值班报告。
6、耐心听取病人讲述病情，对病人应认真地全面检查、疑难、危重病人实行会诊制度。
7、工作人员对病人有告知义务，告知病情应注意事项，同时告知管好自己的钱物、手机等贵重物品，不要向窗外泼水，丢烟头，垃圾，果皮等物。
8、对已发生的事件，要按要求逐级报告制度，并按应急预案程序对事件进行处置，同时要详细记录事件的过程。
9、全体员工应遵守计划生育原则，违反计划生育者严厉处罚，
直至开除公职，责任科不得评先评优。
10、开展学法、懂法、遵纪守法，杜绝后患黄、赌、毒的现象在本科内发生。
***医院关于开展创建“平安医院”活动实施方案【平安医院组织机构】
为认真实践“三个代表”重要思想，深入贯彻党的十六届六中全会和省市党代会精神，认真落实***综治委、市卫生局、公安局联合下发《关于开展创建“平安医院”活动的通知》精神，根据县委、县政府关于“平安光泽”创建活动的安排部署，为全面贯彻落实，进一步细化创建单元，积“小安”为“大安”，扎实推进平安医院的创建工作，结合我院实际，特制定如下方案：
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观和正确政绩观，紧紧围绕县委、县政府对“平安**”创建工作的总体部署和安排，充分把握改革、发展、稳定大局，搞好“平安医院”的创建工作，增强医护人员的法律素质，提高我院医护人员的法制化水平，维护医疗环境安定稳定，为构建社会主义和谐社会，以“救死扶伤，服务人民健康”为理念，提供安全、文明、优质、便捷、舒适的医疗服务环境为目标，积极创建和谐医院。
二、活动目标
通过开展创建“平安医院”活动，努力营造团结和谐的政治环境，公平竞争的经济环境、规范有序的法治环境、安居乐业的生活环境，力争实现“五个提高”目标，即：维护医疗安全和社会政治稳定能力明显提高，开展人性化服务，改善医疗服务态度，提高病人满意度。加强内部管理，自觉规范医疗服务行为。提高医疗技术水平，切实解决医疗工作中存在的重点、难点、热点问题，提高服务质量，以满腔
热情的积极态度，人人参与，全员投入到创建“平安医院”的活动中去，全面提高县医院的医疗服务质量和技术水平。
三、活动目标
要以个科室为主体，通过着力解决机制、制度等方面存在的突出问题，建立健全维护社会稳定的长效机制；通过开展多种形式的“平安医院”建设活动，积科室“小安”为医院“大安”，营造“平安光泽”的大环境；通过各责任科具体抓，进一步完善责任机制，促进各项措施落实，实现医院的经济稳步上涨。
各责任科要结合实际，本着务实的态度解决科室的重点、难点、热点的问题的实质，制定符合本科室实际的具体规划和实施方案，细化分解目标任务，广泛动员部署，全面启动建设“平安医院”活动。要通过抓重点，抓热点，抓难点，以点带面，扎实推进，保证质量和进度。在活动中，要总结推广建设“平安医院”的科室工作经验，巩固和发展建设成果，建立健全长效工作运行机制。院部列入年终综合考评，实行动态下和滚动管理。
四、任务要求
坚持抓源头。树立科学的发展观、正确的政绩观、牢固的群众观、持久的稳定观，切实处理和改革力度、发展速度和群众所关注的问题，做好宣传和思想政治工作，取得群众理解和支持；认真解决关系职工群众与病人切身利益社会热点问题，树立全心全意为患者服务的思想，努力改善医疗服务态度，建立医患沟通平台，建立矛盾调处机制，自觉遵守卫生部规定的卫生行业纪律“八不准”，减少医疗纠纷，及时妥善化解医患间的矛盾。有效制止扰乱医疗秩序的行为，群众对医疗服务质量、秩序、环境等满意率达到85%以上，最大限度地减少和避免矛盾问题的发生。坚持抓排查调处。完善突发事件应急医疗救治预案，健全急诊抢救制度，充分发挥医院在“平安光泽”建设中的职能作用，有效承担当地突发公共卫生应急事件的救治任务。
健全各项规章制度，提高职工的法制观念，自觉抵制不正之风，杜绝黄、赌、毒违法行为。加强内部防范体系，落实人防、物防、技防措施到位。规范消防设施配置，防范于未然，完善各种重大突发事故的应急预案和有效的处理机制，形成科室联动、人人参与的大格局，做到“小事不出科、大事不出院，矛盾不上交”，确保医院的安全和绿色通道的畅通。
对一些突出的问题和部位开展重点整治，适时组织有关人员经常性地深入检查，整治。
认真按照县政府下达的综治责任书和安全生产责任书要求，；落实综治的责任制、安全生产责任制，加强综治和安全生产检查、消防安全监督，防范在先，消除隐患，减少事故发生；对发生的安全生产责任事故，做到原因不查清不放过、责任者不查出不放过、整改措施不落实不放过，把开展创建“平安医院”活动纳入到“平安光泽”建设中去，积极落实创建“平安医院”活动的要求，建立健全领导责任制和岗位责任制，把创建“平安医院”工作列入议事日程，加强医风医德的教育，加强业务培训，加强医患的沟通，妥善处理各种医疗纠纷。
矛盾纠纷排查制度
规范医疗行为，努力提高医疗服务质量和医疗技术水平，保障医疗安全，树立全心全意为患者服务理念，改善医疗服务态度，建立医患沟通平台，建立矛盾调处机制，化解纠纷，使医院的医疗服务质量秩序、环境等综合满意度达85%以上。
1、各责任科室要定期召开矛盾纠纷排查工作会议，解决工作中存在的重点、难点、热点问题，每月召开一次，发现矛盾苗头应随时召开排查，会议要形成纪要。
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2015年“平安医院”建设实施方案
为深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，规范我院医疗秩序，维护广大人民群众身体健康和生命安全，必须有一个安全、稳定的内、外部环境。为贯彻落实一年一度的“平安医院”建设及有关文件精神，扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，特制定我院建设“平安医院”活动方案。
一、总体目标
全面开展平安医院建设活动，通过规范医疗行为，严格落实“九不准”，并采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高。医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善。并努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。
二、指导思想
贯彻“党的群众路线教育实践活动”，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的安全稳定，为医院的改革发展创造良好的环境，为“平安医院”建设做出贡献。
三、工作要求
1、统一思想，提高认识
建设 “平安医院”是巩固社会管理成果，创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院”的建设工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性，在工作重心上要立足于一线科室，在工作突破上要立足于创新，在工作作风上要立足于务实。切实解决医务人员在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高医疗队伍的思想政治素质。
2、结合实际，抓住重点
要确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际抓住重点。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。
3、立足经常，贵在落实
“平安医院” 的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。
4、加强宣传，营造氛围
“平安医院” 的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛
围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。
四、主要措施【平安医院组织机构】
1．切实改善医疗服务环境
加强医德医风、落实行业“九不准”、医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。精炼服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师力量，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，并在门诊大厅设立收费标准栏，深受病人的好评。 加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。
2、切实提高医疗服务质量
医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。创建平安医院首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。加强医疗文书质量管理，对病案质量实施全程监
控和管理。落实奖惩机制，确保奖惩到位, 对医疗服务质量考核成绩优异的科室、医疗组或个人给予表扬和奖励；对医疗服务质量考核结果不达标的科室、医疗组或个人除给予经济处罚和全院通报批评外，并将处罚结果记入个人档案，与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高了医务人员业务素质，为创建平安医院打下坚实的业务基础。
3．调解妥善处置医患纠纷
依据《医疗事故处理条例》和有关法律法规，进一步完善医疗纠纷处置的法制化、规范化建设，同时做好初期调解工作，维护医患双方的合法权益。积极推进医疗责任保险制度，研究制定具体工作方案，把医疗责任保险与医患纠纷调解处理有机结合起来，依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。制定医患纠纷预防处置预案，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在前、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。
4、完善医院内部安全防范体系
定期组织重点安全岗位工作人员进修学习和培训，落实各项内部安全保卫措施。建立健全安全保卫机构和义务消防队等群防群控组织，
加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，及时消除安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等制度和措施，以及应对相应突发事件的应急处置预案，疏通应急疏散通道并定期组织演练。加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理，特别要加强对各类毒种、菌种、放射源和各类危险化学品的管理，严防丢失、流失。增强医护人员及职工的法制观念，严格落实“九不准”规定，自觉抵制商业贿赂，预防职务犯罪。
5．强化安全措施，维护治安环境
全面执行《医院安全保卫工作规范》，定期组织重点岗位工作人员参加学习，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查（如药库、病房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。
加强与公安部门的协调，设立院警沟通机制，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。
6．加强医德教育，严格执行“九不准”
通过严格落实行业“九不准”，有效预防职务犯罪是创建平安医院的一项重要工作。全面组织开展医德医风教育和落实县卫生局“亮剑行动”活动，以新时期医德医风规范教育为抓手，深入开展行
我院成立平安医院创建活动领导小组
为加强全院平安医院创建活动，根据《关于开展平安医院创建活动的实施方案》的有关精神，决定成立全院平安医院创建活动领导小组。名单如下：
组 长：胡祖斌
副组长：崔新生、徐育松、金志春、杜光华
组 员：阎 炯、安长青、龚财炎、卢 鹏、刘谦银、聂凤娟、
熊永芳、范建刚、郑 震、钱庭元、易 红、杨 勤、 陈 献、邓尚友、周建跃
领导小组下设办公室，设在院办公室，阎炯同志兼任办公室主任，安长青、龚财炎同志兼任办公室副主任。
关于调整创建平安医院领导小组成员的通知
院各科室：
因人事变动和工作需要，经研究决定，调整院创建“平安医院”领导小组成员，名单如下：
组 长：陈 刚（党委书记）
副组长：方震川（党委副书记、院长）
田 萍（党委副书记）
李国强（业务副院长）
李 剑（行政副院长）
李 新（院长助理）
成 员：路 力（保卫科科长）
陈丰民（办公室副主任）
马 皖（医教科科长）
胡明珠（护理部主任）
张公业（监审办主任）
朱玲玲（门诊办主任）
陈敬生（经管办主任）
杨晓培（宣教科科长）
贡美玲（组织人事科副科长）
程万兵（医保办副主任）
姜 璐（工会副主席）
蒋 丽（团委副书记）
领导小组下设办公室，李剑同志兼办公室主任，路力同志任副主任。
二○○八年十一月二十五日
莆田市人民政府关于成立创建平安医院活动
领导小组的通知
各县（区）人民政府，市直有关单位：
为进一步加强对我市创建“平安医院”活动的组织领导，经研究决定成立莆田市创建“平安医院”活动领导小组，具体名单如下：
组 长：张丽冰 市人民政府副市长
副组长：张亦兵 市委副秘书长、市卫生局局长
陈兆文 市委政法委常务副书记、综治办主任
郑加清 市委宣传部副部长
翁爱珊 市中级人民法院副院长
吴玉腾 市司法局局长
成 员：范伯金吴建华
卓新昌
刘兆阳
林金树
蔡永辉
林恩民
黄伯希
黄玉贵
钟石生
沈祥开
吴春发
陈秀兰
翁金坤
蔡国萍
郑锦权
林永华 市公安局副局长 市综治办副主任 市工商局副局长 市民政局副局长 市司法局副局长 市信访局副局长 市广电中心副主任 湄洲日报社副总编 市公安局治安支队支队长 市武警支队支队长 市卫生局副局长 市卫生局纪检组组长 市卫生局副局长 仙游县人民政府副县长 荔城区人民政府副区长 城厢区人民政府副区长 涵江区人民政府副区长
陈芳林 秀屿区人民政府副区长
黄玉明 湄洲湾北岸经济开发区党工委副书记、纪工
委书记
林建华 湄洲岛管委会副主任
领导小组下设办公室，依托在市卫生局
主 任：张亦兵（兼）
副主任：范伯金、吴春发（兼）
成 员：陈珍坤 市中级人民法院民三庭庭长
许文盛 市武警支队参谋长
占金墙 市综治办综合协调科科长
张 胜 市公安局治安支队四大队副大队长
王惠仙 市民政局社会福利和社会事务科科长
郑志阳 市工商局商标广告科科长
柯朝晖 市卫生局医政科科长
林清钟 市卫生局防疫科科长
何黎仙 市卫生局农卫科科长
许开炳 市卫生局创建办主任
二OO九年二月二十七日
关于成立平安医院创建领导小组的通知
各科室：
为促进医院健康发展，构建和谐医患关系，根据《关于进一步加强平安创建结对共建工作的意见》（仪综委〔2008〕16号）和《扬州
市政府办公室关于转发市综治办等部门关于在全市二级以上医院开展平安医院创建活动的指导意见的通知》（扬府办发[2007]86号）文件精神，现决定，在全院继续开展平安医院创建活动，调整创建领导小组。成员名单具体如下：
组 长：杨明
副组长：徐 明 严 华 郑晓辉 王 峰
成 员：孔繁斌 王爱民 李 萍 卞春华 朱锡章
朱定军 赵 进 金殿春 李雪峰 李有武
龚士和 黄国和 陈凤玉 王春芳
领导小组下设办公室，郑晓辉同志兼任办公室主任。
仪征市中医院
二〇〇八年七月二十五日【平安医院组织机构】
关于调整社会综治暨“平安医院”领导小组的决定 各科室：
因人事调整，现对医院社会综合治理暨“平安医院”创建工作成员作如下调整：
组 长：吴祝平
副组长：王 峰 郑晓辉 王爱民 金殿春 周明丽 成 员：周 勤 杨正庆 卞春华 赵 进 李有武
李 萍 王春芳 朱定军 金殿春 马远东
李孝次 李雪峰 龚士和 黄国和 陈凤玉
平安医院建设工作总结
平安医院建设工作在旗委、政府的正确领导下，在紧紧围绕深化医药卫生体制这条主线的同时，深入贯彻落实科学发展观，全面推进治安防控体系建设，形成了齐抓共管、协调建设、平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设、保持了全盟卫生系统在医改的大环境下医疗质量和医疗安全稳步快速发展。
一、领导重视，强化保障
加强组织机构的建设和完善，落实考核目标责任制，确保政治稳定。在平安建设工作中，我局以"创建平安社会、构建和谐单位"为主题，把综合治理工作和平安建设作为维护稳定确保一方平安的重要政治任务，加强组织领导、完善和严格了工作措施、制订了平安创建工作制度、狠抓了单位内部管理，确保了稳定和各项工作有序推进。成立了以局长为组长、其他班子成员为副组长、各股室负责人为小组成员的综合治理和创建活动领导小组，努力营造和谐平安单位。形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。
二、强化措施，确保成效
（一）进一步完善医患沟通机制。各医疗机构在原有基础上加强和完善了医疗信息服务公示制度，充分利用医院电子显示屏、公示牌（栏）、服务手册等多种形式，将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。
（二）认真落实住院"一日清单"，根据病人需要提供门诊收费清单制度。便于患者及其家属了解有关价格、收费、服务信息，解释化疑，化解矛盾。进一步发挥医疗服务中心、门诊导医台的作用，做好导医咨询服务，引导患者就医，帮助其解决就医困难。各科室进一步改进和完善了现有的医患沟通制度，加强了医患之间的沟通和交流。
（三）进一步完善投诉处理制度。各医疗机构成立了医德医风检查小组，定期到各临床科室进行医德医风检查。着重检查各单位医患沟通工作的情况及病人满意度情况等。坚持和完善了医德医风考评制度，及时收集和汇总各检查小组的医德医风检查结果，定期召开医德医风建设领导小组会议。坚持和完善医德医风讲评制度，充分利用医院周会时间，对病人意见相对集中的现象和存在的问题及时进行暴光和批评，促进相关科室和个人整改和提高。
（四）开展全员教育培训。以社会主义荣辱观、医务人员行为规范、职业道德、医患沟通技巧等为主要内容，结合"医院管理年活动"、"医疗质量万里行"和"治理商业贿赂"等工作的开展，对全体职工进行了教育培训，不断提升广大职工的职业道德修养，(
（五）积极实施院务公开制度，建立了相关工作制度，利用电子显示屏、公示栏等形式公开医护人员、收费、价格、监督电话，便于接受群众的的监督。
三、存在问题
部分医疗机构对"平安医院"建设的重要性认识不足，重视不够，少数医务人员责任心不强，服务意识淡化，医疗质量不高。
四、今后工作思路
（一）部分医疗机构对平安医院建设工作的重要性认识还不是十分充分。下一步要加大宣传，结合医院管理年和等级医评审加大对医院的考核力度，使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。
（二）坚持"公平、公正、公开"的民主管理理念。坚持和完善职代会制度和民主管理制度，加强院务公开工作，充分利用医院内网、外网、院务公开栏、门诊大楼的电子屏幕及时向社会、病人和内部职工公开医院各类服务信息和"三重一大"事项。使院务公开渠道更加规范和通畅，民主管理更加规范。
（三）进一步完善医院服务，采取各项便民利民措施，缩短患者就医等候时间，提高患者满意度。
为认真贯彻落实县委石党办字[2016]44号文件精神，完善医院治安防控体系，着力化解各类医患纠纷，保护医患的双方合法权益，维护正常医疗服务秩序，建立和谐健康医患关系，促进医疗卫生事业健康发展和平安建设，特制定本实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十八大精神，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际情况，扎实开展“和谐平安医院”建设，维护正常医疗秩序，为深化医院改革和发展创造良好的环境，为构建和谐平安医院，维护社会稳定提供保障。
二、总体目标
全面开展“和谐平安医院”创建活动，通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷协调处理机制逐步完善，努力形成和谐平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进医疗卫生事业持续健康发展。
三、主要任务
（一）加强医院管理，保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量，保障医疗服务的安全性和有效性。健全医院规章制度和人员岗位责职，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。强化“三基三严”训练、各级各类人员“三基”考核，确保医疗技术人员自身素质的不断完善和更新，全面提高医护人员的业务素质，为创建“和谐平安医院”打下了坚实的业务基础。
（二）强化服务意识，改善服务态度，转变工作作风，注重诚信服务，加强医患沟通，完善沟通内容，注重沟通效果，改进沟通方式，努力化解各类医患纠纷，构建和谐的医患关系，减少医患纠纷和医疗事故发生。维护患者合法权益,充分尊重患者知情权和选择权。完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱,及时受理、处置患者投诉。
（三）不断提高医疗技术水平，缩短病人住院天数，提高治愈好转率，加强医护队伍建设，实行全程优质医疗及护理服务，做到亲情服务、热心服务、信誉服务，努力做到让患者放心、满意、方便，切实解决群众就医过程中不放心、不满意、不方便的问题，群众满意率达98%以上。
（四）严格医疗收费管理，杜绝不合理收费并建立查询系统。严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格标准。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目收费、比照项目收费、重复收费和私自收费。向社会公开收费项目和标准。接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。
（五）改进服务流程，优化就诊环境，方便病人就医。优化流程，简化程序，科室布局合理，提高挂号、收费、取药等窗口人员工作效率，缩短患者等候时间，采取措施缩短各种检查预约、报告等的等候时间，为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施。为住院门诊提供导诊、询问服务，有候诊椅、饮用水、轮椅、电话等设施。
（六）加强医院安全防范体系建设。进一步建立健全各项内部安全保卫措施，制定和完善应对突发公共卫生事件的应急处置预案，并定期组织演练，落实安全生产责任制，抓好水、电、气及医疗器械的安全使用。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易发生火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。加强与公安部门联系，切实维护医院的治安秩序，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落到实处，确保医院安全、稳定。严格科室安全责任制，及时排查不稳定因素，发现问题应即时整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保医院不出现重大安全责任事故。
（七）优化医护人员执业环境，积极配合公安部门打击各种形式的“医托行为”，保护病人的合法权益不受侵害。坚持打击各种妨碍医院办公秩序和就诊秩序的行为，重点打击各种“医闹行为”，维护医院及医护人员的合法权益。
（八）要依据法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。引导患者和家属正确理解和尊重医护人员的劳动，理性、客观、公正地对待医疗服务可能出现的风险。要完善医疗纠纷预防处置预案和调处机制，依法妥善处理好医患纠纷，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，提高医患纠纷现场处置能力，使大部分医患纠纷在科内、院内得到及时处理，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。严肃打击严重影响医疗秩序、危害医护人员人身安全的违法犯罪行为。
（九）严格执行《信访条例》和《卫生信访工作办法》，进一步健全工作制度，增强责任感和使命感，深入群众，体察民情，将工作做深、做细，有效化解矛盾。单位领导作为第一责任人，要经常过问直接抓，落实信访工作责任制，努力把问题解决在基层及萌芽状态，减少越级上访现象。
（十）加强医德教育，纠正不正之风。积极开展机关效能年及医德医风教育活动，以转变作风、提高机关效能和新时期医德医风规范教育为主题，加强行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，格守服务综旨，提高服务质量，促进行风建设。建立完善工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度，继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠，查找群众反映的问题和薄弱环节，建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共管的责任机制、纠建并举的预防机制和群广泛参与的监督机制。防止不正当交易和商业贿赂行为，预防职务犯罪，确保医院内部无邪教势力和非法组织的活动，不发生危害国家安全、泄露国家机密的违法犯罪案件，促进和谐平安医院建设。
（十一）全年无重大医疗纠纷和医疗事故发生。
四、时间安排
创建活动分三个阶段进行。
第一阶段（2016年2月—4月30日）动员部署、制订方案。
各单位结合实际制定创建活动的实施方案，召开动员大会，对开展“和谐平安医院”创建活动进行具体部署。
第二阶段（5月1日—10月31日）对照方案，具体实施。
各单位对照“和谐平安医院”创建目标和要求，以改善服务态度、优化就医流程和环境、落实医疗安全措施为重点，全面加强医院安全管理，广泛开展“防范纠纷、从我做起”主题实践活动，加强宣传教育，查找薄弱环节，制订整改措施，全面推动创建工作。
第三阶段（11月1日—12月31日）阶段考核，总结评比。
由局创建“和谐平安医院”活动领导小组办公室牵头，结合年度综合目标考核组织考评，评选先进单位和个人，并对考评情况予以通报。
五、主要措施
（一）加强领导，落实责任。“和谐平安医院”建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要组成部分，为确保此项工作的领导，医院成立“和谐平安医院”创建活动领导小组。
（二）加强宣传，营造氛围。“和谐平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要全院干部职工共同参与的一项重要工作。要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“和谐平安医院”建设的浓厚氛围，增强职工责任感和自觉性，充分调动职工的积极性和创造性。推动“和谐平安医院”建设深入开展。
（三）突出重点，重在落实。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“和谐平安医院”的重中之重，把“和谐平安医院”建设作为一项经常性的工作来抓，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹兼顾，并将“和谐平安医院”建设的各项工作落到实处，务求取得实效。
（四）加强督导，完善机制。单位创建“和谐平安医院”领导小组办公室要充分发挥作用，要经常深入各单位加以督导，及时解决创建难题。各单位要不断总结经验，适时推进创建工作，提高创建质量。要把创建活动与医院各项工作紧密结合起来，相互促进，相互提高。尤其要做好经常性和基础性工作，在创建活动中要建立建全创建活动的各种档案和资料，努力推进创建活动的制度化、规范化建设，院“和谐平安医院”创建活动领导小组对各科的创建工作进行不定期督查，对创建工作不力的单位给予通报批评，对存在严重安全问题的单位实行年终考核一票否决。
方案一：创建平安医院实施方案
根据###市委、市府关于创建“平安###”的意见，结合本单位的具体实际情况，特制定“平安医院”建设的实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实党的十六大精神，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境，为“平安###”建设做出贡献。
二、工作要求
1、提高认识，摆上位置。
建设“平安###”和“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性，在工作重心上要立足于一线科室，在联系实际上要立足于结合，在工作突破上要立足于创新，在工作作风上要立足于务实。切实解决干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高职工队伍的思想政治素质。
2、结合实际，突出重点。
“平安###”、“平安医院”的“平安”，不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。要确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。
3、立足经常，重在落实。
“平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。
4、加强宣传，营造氛围。
“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。最大限度地，通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。
三、工作重点
建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。当前的工作重点是：
1、加强医院普法教育工作，切实提高干部职工法制观念。
充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及周一院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》等等，并在院周一例会上有专人带领学习，最后在工会的活动中不定期的举行一些法律知识竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，坚决杜绝因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。
2、加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。
加强对院内的安全检查，消除隐患。每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。
3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护医院的稳定。
要制定处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等；制订相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。要认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，与工会成立的争议调解委员会相互配合，及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。
四、保障措施
1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长、分管院长任副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”建设小组，的创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室（病区）和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以"平安医院"创建活动的深入开展，带动医院各项工作上水平。
2、明确目标，落实职责。
具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订创建“平安医院”的目标责任书，层层落实职责。一旦出现问题，要切实抓好责任追究，并追究直接责任人的责任。
方案二：创建平安医院实施方案
根据“关于转发《地区“平安医院” 创建工作考核方案及考核标准》的通知”要求，县友谊医院领导小组,经研究决定，在全院开展创建“平安医院”活动，现制定工作方案如下：
一、指导思想
以坚持科学发展观为重要指导思想，以“救死扶伤、服务人民健康”为理念，努力维护人民群众的健康权益，以提供安全、文明、优质、便捷的医疗服务环境为目标，积极创建平安医院。
二、活动目标
通过开展创建“平安医院”活动，使医院全体医务人员牢固树立为人民健康服务的宗旨；加强内部管理，自觉规范医疗服务行为，提高医疗服务质量；维护医疗服务秩序，切实解决医疗单位安全工作中存在的重点、难点、热点问题；积极创建人民满意的“平安医院”。经过努力，力争达到“平安医院”的目标。
三、创建内容
1、组织机构健全。制定创建工作计划、实施方案，层层落实责任制。
2、医疗行为规范。严格遵守国家法律法规，自觉规范执业行为，不超范围开展医疗项目，不聘用非卫生技术人员从事诊疗活动，不刊发违法违规医疗广告，不雇用“医托”，努力提高医疗服务质量和医疗技术水平，保障医疗安全。
3、医患关系和谐。树立全心全意为患者服务的思想，努力改善医疗服务态度，探索建立与患者及家属沟通平台，建立矛盾纠纷调处机制。自觉遵守卫生部规定的卫生行业纪律“八不准”。医疗纠纷明显减少并能及时妥善得以化解，严重扰乱医疗秩序的行为得到有效制止。群众对医院的医疗服务质量、秩序、环境等综合满意率达85%以上。
4、职能有效发挥。充分发挥医院在“平安沙雅”建设中的职能作用，有效承担我县突发公共卫生应急事件的救治任务，完善突发事件应急医疗救治预案，健全急诊抢救制度，切实做好艾滋病、性病监测和传染病预防控制工作，按照规定及时报送医疗信息。
5、内部管理有序。建立健全内部安全管理制度，提高医护人员及职工法制观念，自觉抵制不正之风。不参与xx组织活动，杜绝黄、赌、毒违法行为。毒麻、精神、放射性物品及各类危险品管理安全规范。无发生各类责任事故。
6、防范体系完善。认真落实《企业事业单位内部治安保卫条例》，内部治安得到加强，人防、物防、技防措施落实，盗抢扒窃现象明显减少，有效保障单位和就诊病人的财产安全。按照《医疗机构基础设施消防安全规范》的要求，规范消防设施设置，健全和落实消防管理等各项责任制度，火灾隐患得到及时处置，确保无火灾事故。按照《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》的要求，完善自身可能发生的重大突发事故的应急处置机制。不发生重大刑事案件和治安灾害、交通、设备事故，确保医院安全。
四、工作要求
1、成立领导小组，设立工作机构，指导本院开展创建“平安医院”活动。
2、院办公室负责制定本院“平安医院”创建工作方案并组织实施，做好创建“平安医院”活动的日常工作。建立有效的工作机制，主动与卫生、综治、公安等相关部门沟通，加强信息交流。及时向社会公开平安创建和医疗安全工作情况。
3、医院要积极落实创建“平安医院”活动的要求，建立健全领导责任制和岗位责任制，按照“谁主管、谁负责”的原则，单位“一把手”是第一责任人，分管领导具体负责。根据工作要求落实创建“平安医院”的组织机构、人员、经费，把创建“平安医院”的工作列入议事日程。牢记为人民服务的宗旨，加强对医护人员、职工的医德医风、职业道德教育，加强业务培训，提高医疗技术水平和服务质量；改善服务态度，加强与患者的沟通，妥善处理各种医疗纠纷；加强内部的治安防范和病房、门诊的安全管理，加快报警监控系统的建设，提高技防水平，健全值班、巡逻和门卫制度，落实重点要害部位的人防、物防、技防措施；加强消防安全工作，落实防火安全检查、整改、监督机制；加强易燃易爆物品、毒麻药品、精神药品和放射性物品的管理，杜绝各类责任事故。建立健全矛盾纠纷排查调处机制、内部管理机制、突发事件防控应急机制和检查监督机制，扎实做好“平安医院”建设工作。
4、创建“平安医院”机构要充分利用和发挥各种宣传渠道，采取灵活多样的形式，广泛宣传创建“平安医院”活动的意义、任务和要求，营造人人参与的良好氛围。努力做好职工对平安建设的知晓率不低于95%。
方案三：创建平安医院实施方案
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实党的十八大精神，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境，为“平安医院”建设做出贡献。
二、工作要求
1、提高认识，摆上位置。 建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要。
2、加强法律法规学习。
在工作中加强法律法规的学习，切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常治理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常治理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人天天有班上，天天上班有活干，果断不把闲散人员推倒社会上去，果断杜绝因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。
3、加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。
加强对院内的安全检查，消除隐患。每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对轻易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。
4、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护医院的稳定。
要制定处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可猜测的事件等；制订相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。要认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，与争议调解委员会相互配合，及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长、分管院长任副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”建设小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室（病区）和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严厉追究责任。以"平安医院"创建活动的深入开展，带动医院各项工作上水平。
2、明确目标，落实职责。
具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订创建“平安医院”的目标责任书，层层落实职责。一旦出现问题，要切实抓好责任追究，并追究直接责任人的责任。
3、建立消防器材的备用
消防所用的干粉灭火器每层楼二个，并在每层楼都安装自来水水龙头，在应急情况下可以抢救。有器材、有水源、最大限度的保护国家和人民的生命财产。
4、建立定期抽查制度
以单位和上级的要求，制定单位自查工作抽查制度，以科室为检查的基础，从防火、防震、水灾、防盗和安全用电的定期检查，出现违章及时纠正，或罚款，与保证安全工作运行。
5、做好规范执业，确保医疗质量安全
加强医院质量管理年，持证上岗，定期抽查医疗质量，依法执业，打击非法行医。提高执业能力及执业道德水准，排除执业中存在的隐患。医院的每个科室都具备规范无菌操作，认真贯彻执行传染病防治法规，使用一人一针一管，使用后按有关规定进行毁型、浸泡消毒、焚烧深埋等处理，一次性各种医疗用品要按相关规定进行处理，在使用中规范的控制传染病。提高服务质量放在首位，依法执业放在首位。并每季抽查记录。
6、做好环境中的安全工作
(1)值宿在使用火、电要严格防范，严禁使用大容量的电器，如电炉子、家用电器。
(2)上下班关好门窗水电，防火、防盗、防破坏、防治灾害事故四防工作要加强管理。
(3)节假日要有领导带班，作好四防工作。
(4)楼内的门窗要有保险锁，要害科室要安全防护的窗门。
(5)邻居的隐患要及时解决。
(7)室内外的垃圾箱，洗浴的排污的废气和炉渣严禁污染着周边环境。
7、认真学习上级文件和有关突发事件案例的经验教训要组织全院职工，认真学习上级下达的各项有关安全工作的政策、措施、及规范要求，在学习贯彻中认真学习讨论有关事件的经验和教训，提高全院职工防范事故发生的思想觉悟和警惕性，认真做好自己科室的安全工作。只有每个人，每一位职工都有安全意识，才能达到全方位的创建“安全医院”的目的。
8、认真做好安全自查，接受上级指导与及时整改
在年度中，每季度要由领导小组对全院内外进行自查工作，包括楼内、外及办公室，发现隐患及时解决。并且要将重大隐患报告上级，排除患点，同时要收集材料存档。
四、领导小组
响水县中医院“平安医院”领导小组名单
组 长：XXX
副组长：XXX
成 员：XXX
平安医院创建医务科汇报材料
1.落实医疗质量核心制度，对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化，并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务处牵头，业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度，建立相关的工作记录，并组织开展核心制度学习培训，进一步提高职工的整体素质，规范医务人员的医疗行为，强化岗位职责，加强全院各科室医疗质量管理，提高医疗核心制度的执行力，确保医疗安全，降低医疗风险。
2.加强对中医辩证诊治水平、理法方药应用水平及培训，不定期进行检查及考核，不断提高中医医疗质量，促进中医药特色的发挥。
3.加强运行病历的管理：我院电子病历推广使用已经一年，医务处应强化各科病历书写人员病案质量责任感，及时检查及完善病历书写相关内容，重点强化运行病历的相关文书完善及检查。将病案质量控制的重点放在科室，医务科定期抽查科室运行病历及归档病历，重点是对运行病历的督查，科主任负责对病历审阅后打印及归档管理。医务科对归档病历进行抽查，每科每月不少于20份；对运行病历30%以上进行抽查及督导，完善病历核心制度的落实，根据每月质控考核的结果，将医疗信息反时反馈各科室，不断提高医疗技术水平。通过对运行病历及终末病历的管理，开展优秀病历评选活动，每月对临床医师提交的病历进行评选，评出的优秀病历进行奖励，同时对书写不合格的病历，根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评，以提高病案整体质量。
4、加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划，并有明确的教学安排，定期科室考核，同时医务科不定期对科室人员进行考核。
5、认真贯彻落实《中华人民共和国卫生部令》（第84号）和卫生部、省卫生厅抗菌药物临床应用专项整治活动电视电话会议精神，进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效遏制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全。医务处拟在下半年定期开展抗菌素整治活动，在药学部和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝大处方及不合理处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理，力争实现以下目标：
1）住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在40DDD/100人/天以下。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；
2）住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时；
3）每月组织对不少于25%的具有抗菌药物处方权医生开具的处方、医嘱进行点评，每名医师分别不少于50份；对抗菌药物临床不合理使用情况规范查处率100%；
4）2015年年内，抗菌药物收入占医院药品收入的比例下降10个百分点以上。
根据卫生部和省卫生厅相关文件规定，研究制定我院抗菌药物分级管理制度，明确抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。各级医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，根据相关规定授予相应级别的抗菌药物处方权。按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和卫生厅规范等相关文件，有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物的临床应用程序，并能严格执行。严禁超处方权和违反程序使用抗菌药物。
医务处牵头，组织感染、药学、临床等相关专业技术人员对抗菌药物门急诊处方、住院医嘱实施专项点评。每月组织对10%的具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于10份处方，实际处方、医嘱低于10份，应全部点评。根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师进行全院表扬、公示；对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。本年度内，对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，(
6、规范临床用血，我院已经制定一系列的临床用血与安全输血的医疗方针政策，单独成立输血科。宣传无偿献血，组织鼓励医院职工无偿献血，推广成分输血，指导临床节约用血。定期检查医院临床各科室的输血工作（检查输血科的规范管理，用血的计划申报，血液储存；检查临床各科室用血制度执行情况）。每年检查4次，检查后就发现的问题提交医院并以书面形式反馈给输血科及各临床科室，督促其进行整改。
7、今年我院逐步完善手术分类分级管理，每个手术医生均记录在案，明确手术权限及手术申请申报制度，严查越级违规手术。
8、我院专门成立医患纠纷处办公室，有接待投诉和处理纠纷的专门场所，配有录音和监控设备，医患沟通制度完善，制定有医患纠纷处置流程，2015年到目前为止医务科共接待投诉及纠纷17起，科室自行处理6件，无重大医疗事故发生，投诉处置及时、得当，记录翔实。
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