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感冒引起咽喉发炎篇一
《咽喉发炎引起的感冒.》
== 咽喉发炎引起的感冒 ==患者性别:男 患者年龄:25 患者 患者 很多年了5年左右的咽喉炎了,平时超注意饮食和穿的很多睡觉盖特多.生怕咽喉发炎引起严 重的感冒.以前这对我来说太频繁了,天天不能吃很多东西还要躲避各种烟和异味真够苦的,前天 不小心凉了下,没办法我又吃了罗红霉素,我吃抗生素也是5年左右的吃的我身体超级不好前天开 始努力戒掉,但看来失败了,我很害怕对身体的副作用和吃多了抗药性的提高,请问我该怎么办? 每次严重后身体就有些低烧,咽喉炎症超重的,都要1星期左右好了就不错了还得大量吃药,我还 有吗?哎虽然是小病带来的痛苦是无法想象的. 补充下,我平时比较爱出汗是相当夸张的出,因为我看过很多医生所以知道是自汗盗汗都有, 然后我每次感冒什么的立刻比平时晚上盗汗量大的惊人,平时盗汗是上半身和被子全是汗,但我 一感冒就是全身上下包括衬裤都会睡到跟洗了是的惊人的汗量,这跟肺有关系吗?还是所谓的肾 虚?麻烦详细回答下非常感谢这些症状伴随我这么多年十分痛苦.======================================= 病情分析:您好,咽喉炎急性发炎的话,一般就是消炎治疗,选择合适的抗生素,输液的话效果要好 病情分析 些的 ,同时可以配合一些中药制剂消炎治疗,您睡觉有汗,如果家里人有患结核的或者您接触过 这样的患者的话,那么有可能是结核引起的,如果不是的话,那么可能是盗汗,跟肾虚是有一定关系 意见建议: 意见建议 消炎药物您就不要随便乱吃了,产生抗药性,以后您都没有药物可选择了,治疗可以同时配合中成 药消炎治疗,平时多注意不要感冒是对的,如果免疫力比较低的话平时要注意多锻炼,可以适当的 补充一些营养食品,或者必要时上医院打免疫针,不感冒的话,您咽喉炎发病就少一些的,盗汗的话 一般还是中药调理治疗效果好一些的,平时注意辛辣刺激的少吃,注意保暖等,祝您早日康复. ======================================= 建议找中医治疗.效果也不错.你易感冒在中医看来是阳虚.若怕冷咽部不适是阳虚不能蒸腾 气化.津不上承所致.服中药温补阳热之气.气化正常.则咽炎自愈又不经常感冒. ======================================= 意见建议: 意见建议 中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好.一般用药为：阴虚火炎型者,用养阴 清肺汤加味（麦冬,生地,玄参,白芍,甘草,生石膏,薄荷,川贝粉,丹皮,桑叶等）;痰阻血瘀型者,用消 瘰丸加味（玄参,牡蛎,川贝,生地,麦冬,三棱,昆布,海藻等）;阴虚津枯型者,用生脉饮加味（白晒 参,麦冬,五味子,石斛,玉竹,白茅根,竹茹等）,每日一剂,频频润咽服之. 生活护理: 生活护理 加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸
道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等. 慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品：绿豆海带汤 原料：绿豆一两,海带一两,白糖少许. 制法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝. 西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮.即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃. ======================================= 病情分析:您好,这位朋友,根据您的描述,考虑是肺肾阴虚,阴虚火旺造成的. 病情分析 意见建议: 意见建议 建议您积极抗炎治疗的同时,服用知柏地黄丸,百合固金丸治疗,另外建议节制手淫,节制性生 活,多运动,希望回答对您有所帮助! ======================================= 病情分析:急性咽炎：常为病毒引起,其次为细菌所致.冬春季最为多见.多继发于急性鼻炎,急性 病情分析 鼻窦炎,急性扁桃体炎,且常是麻疹,流感,猩红热等传染病的并发症.受凉,疲劳,长期受化学气体或 粉尘的刺激,吸烟过度等,降低人体抗力,容易促其发病.成年人以咽部症状为主,病初咽部有干痒,1 灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,咽侧索受累则有明显的耳痛.体弱成人或小儿,则全身症状 显著,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等. 慢性咽炎：主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻 窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理,化学因素,颈部放射治疗等经常刺激咽部所致.全身各种慢性疾 病,如贫血,便秘,下呼吸道慢性炎症,心血管疾病等也可继发本病.自觉咽部不适,干,痒,胀,分泌物 多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,食用刺激性食物后,疲劳或 天气变化时加重.呼吸及吞咽均畅通无阻. 意见建议: 意见建议 饮食自疗法 （1）鲜丝瓜４根,切块捣烂去渣取汁,１次服完. （2）花生米去皮开水炖服.用于治声哑,失声. （3）白萝卜１只,香果３只,水煎后捞出,用白糖适量,代茶饮,每日２次. （4）海带４００克,洗净切丝,水煎后捞出,用白糖２００克腌制１天后食之,每次５０克,每 日２次用于慢性咽炎,用于咽有异物感者. （5）百合９克,绿豆１５克,同煮加适量糖食用. （6）红枣５只,在火上将皮烧焦,加白糖水喝. （7）取瓜皮250克,加入两大碗水,熬至一大碗,加入少许冰糖,冷而饮之.可治咽喉炎. （8）取核桃10枚,去硬壳,不去衣,分早晚两次服.15天为一个疗程.核桃具有消炎,润肺,化痰, 止咳等功效.可治咽喉肿痛,咳嗽等疾病. （9）大蒜２只,大蒜捣烂后贴鱼院穴,大椎穴.本方功可泻热清肺,用于治疗热上扰咽喉,咽喉 肿痛. ======================================= 病情分析:喉源性感冒.中医诊断和西医诊断不一样的.中医 外感风寒啊 外感
感冒引起咽喉发炎篇二
《治急性咽喉炎+感冒—偏方》
治急性咽喉炎+感冒—偏方：
①醋+温开水等量混合→杀菌
②1-2瓣大蒜头捣碎等10分钟再吃→杀菌
③喉咙有痰，咳不出→盐+温开水调至略咸淡适中→化痰→几分钟后即易咳出 注：千万不要在空腹情况下吃大蒜
预防流感：大蒜头捣烂取汁，加水10倍每日滴鼻3次，每次6～8滴，连用3天
大蒜素即使稀释10万倍仍能在瞬间杀死伤寒杆菌、痢疾杆菌、流感病毒等
大蒜还能促进新陈代谢，降低胆固醇和甘油三酯的含量，并有降血压、降血糖的作用，故对高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病等有一定疗效
大蒜可断亚硝胺类致癌物在体内的合成到目前为止，其防癌效果在40多种蔬菜、水果中，按金字塔排列，大蒜位于塔顶。在100多种成分中，其中几十种成分都有单独的抗癌作用
病例：
急性咽喉炎+感冒
2012年4月13-14日感冒症状，15日早上声音哑，晚上无声间+间歇性咳嗽，16日下午3.00多连续性咳嗽至17日上午
1.轻者发音时音调变低、变粗，重者发音嘶哑，甚至完全失音。 2、喉痛 ：患者感喉部不适、干燥、异物感，喉部及气管产有疼痛，发声时喉痛加重，但不妨碍吞咽。
3、咳嗽多痰： 因喉粘膜发炎时分泌物增多，常有咳嗽，初起干燥无痰，至晚期则有粘脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出，粘附于声带表面而加重声嘶。
感冒后
4.其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感
5.起病时有发热、畏寒及全身不适
感冒引起咽喉发炎篇三
《慢性咽炎的症状易和感冒咽喉痛混淆》
慢性咽炎的症状易和感冒咽喉痛混淆 冷空气南下之后，全国各地都进入了寒冬，一些季节性的疾病也随之复发。专家指出，在冬季高发期，慢性咽炎的症状很容易和感冒引起的咽喉痛混淆。 慢性咽炎是一种成年人常见的咽黏膜、黏膜下及其淋巴组织的炎症，是上呼吸道慢性炎症的一部分，多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起，具有病程长和易复发的特点。
感冒引起的咽喉痛，除了表现为咽喉疼痛外，还会伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕和浑身酸疼等一系列症状。而慢性咽炎全身症状均不明显，而以局部症状为主，表现为咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，可伴随咳嗽和恶心。
如何判断感冒后是否引起咽炎呢？专家表示，普通感冒引起的喉咙痛，一般会持续3到7天，一旦超过7天，就很可能引起咽炎。而慢性咽炎的发作要有一个发病时间和病程的，一般三个月以上才称为慢性咽炎。因此，积极防治感冒，也是预防慢性咽炎的方法之一。
哪些人最容易患慢性咽炎呢？
一、白领：
据不完全统计，白领人士患咽喉炎高达30%左右。专家指出，白领阶层由于长期处于工作竞争压力状态下，心身疲劳，精神紧张，再加上生活不规律，使得身体抵抗力下降，因此细菌和病毒容易入袭；此外，白领人群长期处于空调的环境下，工作环境闭塞、干燥，极易造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降，因此也极容易遭受病菌的感染！
二、教师：
说话多、喝水少、粉笔微尘的吸入是导致教师多发咽炎的主要原因。作为教师，每天都必须跟大量的粉笔浮尘打交道，长期吸入粉尘就容易就会引起炎症。同时，如果嗓音使用过度或不当，也容易导致喉黏膜或关节的炎症。
三、生活不规律者：
现代人的生活节奏快，工作压力大，经常处于疲劳和紧张的生活状态，又缺乏足够的体育锻炼和休息睡眠，生活作息紊乱，这些因素都会破坏体内的正常调节机制，使身体抵抗力下降，易受外界致病因素的侵袭，使咽部炎症迁延不愈，最终发展成慢性咽炎。
四、饮食不合理者：
饮食结构不合理，营养搭配不均匀，容易造成体内部分营养成分的缺乏，致使体质下降。其次，爱吃过热、过冷或辛辣的刺激性食物，也会使咽部粘膜经常处于充血状态，加重咽部不适症状。此外，长时间饥饿或暴饮暴食，都会导致胃肠功能紊乱，影响消化和吸收，最终造成免疫力下降，容易感冒，加重咽炎。
感冒引起咽喉发炎篇四
《小孩感冒引起扁桃体发炎的5大危害》
秋冬季温度变化较大，是儿童扁桃体炎发病的高发季节。随着近期气温的变化明显，医院门诊接到的因扁桃体炎导致发烧的患儿增多，尤其是抵抗力较弱的儿童，更需要注意护理和防范。感冒引起扁桃体发炎怎么办？介绍几个急慢扁桃体炎中医治疗方法。
扁桃体炎典型的常见症状有：
1、咽干和口臭：因扁桃体内存在细菌繁殖和在扁桃体内的脓性栓塞物，往往可以引起患者口臭、咽干、有异物感等症状。
2、扁桃体肿大：一般常常发生在小孩身上，扁桃体肥大可引起吞咽艰难，说话带鼻音，呼吸不顺畅或睡觉打呼噜。严重的话还会发生呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。
3、咽部疼痛：受寒感冒、疲劳、睡眠不足或烟酒刺激等都也很容易引起咽痛发作，还会出现咽部不舒服以及堵塞，一般这些症状不是很明显，但会有急性发作病史。
4、全身表现：扁桃体内的细菌，脓栓进入消化道，从而导致消化不良。如果体内吸入细菌毒素，患者还会产生头痛、容易疲劳、无力或者低烧等症状。
扁桃体炎对人体的五大危害
危害一：由于呼吸道粘膜受到炎症产生的分泌物的刺激，一般会引发支气管炎、气管及咽喉，因此患者就会感到咽部不舒服、变音、咳嗽、有痰、气喘、低热等等症状。 危害二：扁桃体肥大一般会引发鼻炎、鼻窦炎等并发症。如果是小孩患者就会出现流鼻涕、鼻塞、睡觉张口呼吸、讲话有鼻音、睡觉打呼噜等等症状。
危害三：炎性分泌物过多将会在鼻咽部积聚，就会阻塞患者咽鼓管的咽口，从而导致化脓性中耳炎，致使患者听力下降和耳鸣、耳闷。
危害四：扁桃体肥大会堵塞呼吸道，造成鼻腔缺氧，需要张口呼吸，长时间的张口呼吸对孩子面骨发育有影响，上颌骨变得狭长，硬腭高拱变小。还会造成小孩牙列不整齐，下唇悬挂，牙齿向外突，上唇上翘，外眦下拉，鼻唇沟变浅平以及精神不振，表情呆板、迟钝，对小孩的正常发育存在极大的影响。
危害五：如果患者没有得到及时治疗或久治不愈的话，就会引发中耳炎，慢性肾炎，鼻炎等疾病，甚至还会导致心肌炎，从而发生患者突然死亡。
专家提示：患上疾病了，不要害怕，只要及时发现、及时预 防、及时治疗，任何疾病都会有所好转。所以，专家
提醒大家患上任何疾病一定要及早治疗。
扁桃体炎中医治疗
二炮总医院中医科主任医师李军点评：急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，也称为急性腭扁桃体炎，往往伴有轻重程度不等的急性咽炎。中医认为，该病属表、热、实证，由于外感风火、内有痰热、聚结咽喉所致，治疗上应当清热解毒、化痰消肿。
从中医角度讲，白菜根味甘、微苦、性平，有清热利湿的功效，主治热淋，适用于外感风热、口渴、口臭的急性扁桃体炎患者。具体用法为：白菜根9~15克，煎汤待温加积安堂荆条蜂蜜，内服即可。可依病情轻重和个人体质，调整剂量。
食疗中药
（1）牛蒡根 鲜牛蒡根60克，水煎，1日多次饮服。
（2）丝瓜 丝瓜150克，切段捣烂，绞汁，每次100毫升，沸水冲服。
（3）苋菜 苋菜（根、茎、叶均可）洗净晒干，烤焦存性，研成细末，于饭后（用凉开水）漱口后，取苋菜末少许吹入患处，每日4次，治愈为度。
（4）石榴 鲜石榴1-2个，取果肉，加开水浸泡半小时后，置消毒纱布中绞汁，含汁漱口，1日数次。
（5）杏仁、枣仁、胡桃仁、麻仁各等分，加积安堂荆条蜂蜜做药共炼为膏。每日饮用一匙，开水冲服。适用于急性扁桃体炎伴寐不安、口臭及大便秘结者。
蜂蜜苦丁茶对扁桃体发炎治疗
具体方法是：取苦丁茶3～10克，开水冲泡饮用，或用纱布包10克苦丁茶，将其放入茶杯内，用开水冲泡，待凉后加入积安堂荆条蜂蜜2汤匙搅拌均匀备用，每次含漱2～3分钟，每天数次，5～7天为1个疗程。
专家点评：中医认为，苦丁茶味苦、微甘，性寒，入肝、胆、胃三经，具有散风热、清头目、除烦渴、止泻痢、疗便血等功效。现代药理研究表明，苦丁茶不仅含有咖啡碱、皂甙、鞣质、苦味质、维生素及人体必需的多种氨基酸，还含有锌、锰等微量元素，临床应用具有抑菌、降血压、降血脂、增加心肌供血、抗动脉硬化等作用，被称为“绿色黄金”。 蜂蜜苦丁茶确实较一般茶叶苦，但苦中有甘，先苦后甜，又非一般茶叶可比。经常上火、口干、便秘者;患有高血压、高血脂、高血糖、慢性胆囊炎、慢性泌尿系统炎症的人，喝苦丁茶有益。
苦丁茶兼备保健和消炎作用，并与口腔唾液发生化学变化，滋润口腔，产生清凉感觉，从而达到止痛效果。蜂蜜有较好的抗菌消炎、收敛解毒、祛淤止痛之功效。两者配合在一起，对急(慢)性咽喉炎效果较好，非常值得推广使用。
关键词：急慢扁桃体炎中医治疗_感冒引起扁桃体发炎
感冒引起咽喉发炎篇五
《患感冒时嗓子痛》
患感冒时嗓子痛，可以试用醋配白糖用开水冲服，一二天就可见效
扁桃体发炎，煮个鸡蛋（不要剥皮———这样可以保持热度），用毛巾缠上放在患处敷10分钟； 用红枣5个，在火上把皮烧焦，配上白糖水喝
1．拌吃银耳。将白木耳洗净泡胀，撕成条块状，先用开水烫过，再用凉开水漂洗，之后加醋拌吃，每日两次，食量不限，2 日后即可好转。
2．拌吃芹菜。把芹菜洗净，切后，烫过加醋拌吃，每次一小盘，每日2次。
3．饮浓凉茶水。将茶叶25克用开水冲一大杯浓茶水，冷却后经常饮入。
5．冷敷脖颈。用冷水或冰水浸湿毛巾，敷在前颈喉头上，20分钟左右，每日3-4次。
三.那就只好试试鸡蛋茶了——
鸡蛋茶（治嗓子疼嗓子哑）
取新鲜鸡蛋一只，磕到饭碗里打成鸡蛋液，烧一些滚烫的开水，浇到蛋液里 把鸡蛋冲成蛋花儿，加少许白糖和香油 ，趁热喝下这就是传说中的鸡蛋茶。
●入秋萝卜胜似良药--治感冒：风热型感冒喉痛、发烧、黄痰，可用姜一大片约９克，大葱６根，白、青萝卜０．５公斤煮１个小时，服后颇见效。
●白菜根治咳嗽痰多：大白菜根3个，洗净切片，加鲜姜3片，煎汤趁热喝下，盖被出汗，可治疗伤风感冒。大白菜根3个，冰糖30克，水煎服，每日3次，可治疗咳嗽痰多。
●感冒咳嗽初起时，睡前服用白糖蒸豆腐，有一定疗效。
●桔皮香菜根治咳嗽：如果因感冒引起的咳嗽多日不愈，可试用桔皮和香菜根熬水，连续喝两天，每天三次，
●把生丝瓜刮去皮，切碎挤汁，用开水冲服。每日3次，每次用1条丝瓜。
●胖大海和金银花泡蜂蜜水。
● 甜面汤：
用料：面粉100克 鲜鸡蛋1枚
制作方法：清水烧开，面粉加清水和匀直接下到开水中，鸡蛋拌匀也倒进开水中，面熟即可关火起锅备用。
备注：此方名曰甜面汤，其实一点都不甜。其中起作用的是鸡蛋。鸡蛋在中医里面是可以入药的。每日坚持最少喝2次，饭前喝，早晚喝，即能保养嗓子又能减肥美容！可谓一举两得。 ●罗汉雪梨汤
原料：罗汉果1只，雪梨1只
制作：将雪梨去皮、核、切碎块；罗汉果洗净；共放沙锅中，加适量的水，水煎30分钟即可。 服法：待茶频服。每日1剂。
功效：清热滋阴、润喉消炎。适宜于急慢性咽炎诱阴虚内热之症的咽痛、咽干、音哑、咽喉有异物感、咳痰不爽等。
用藕汁加蛋清漱口治感冒后咽喉肿痛有特效
感冒引起咽喉发炎篇六
《感冒引起的鼻炎》
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。
鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。
当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。
补充回答： 1、急性鼻炎:
急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7～14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。
常见的鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀，有分泌物。本症应以预防为主，患病后服清热解毒药物，鼻内滴 1％麻黄素液，必要时服用磺胺药或抗生素。
2、慢性鼻炎:
是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见，轻者称为单纯性慢性鼻炎，重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞，轻者为间歇性或交替性，重者为持续性，鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀，鼻道有少量粘液性分泌物，严重的肥厚性鼻炎由于组织增生，粘膜表面凹凸不平，下鼻甲呈桑葚状变化，中鼻甲粘膜呈息肉样变。鼻内滴入血管收缩剂，如 1％麻黄素等能改善鼻腔的通气和引流，使炎症消退。较重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化剂，也可作电灼或冷冻疗法以改善通气，严重者需将增生部分的鼻甲作手术切除。中药及针刺治疗对轻症患者有一定效果。
3、过敏性鼻炎:
是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似，但一日内可多次发作;不发作时，则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。
4、慢性肥厚性鼻炎:
由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。
5、干燥性鼻炎:
干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
6、萎缩性鼻炎:
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患者仍感通气不畅。当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
分原发性及继发性两种。原发性者病因不明，有鼻甲粘膜及骨质萎缩。患者有鼻塞，鼻内有臭味，并有脓痂 。检查见鼻粘膜干燥萎缩 ，下鼻甲缩小致鼻腔宽大，由于有细菌感染，鼻内有大量灰绿色污秽痂皮，有臭味，故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。治疗此症尚无特效疗法，用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮，滴入液体石蜡、复方薄荷油、复方鱼肝油合剂等可减轻症状，儿童
患者口服或肌肉注射维生素 A。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症，其效果有限 。继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后，长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。
7、干酪性鼻炎:
是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚，有恶臭，日久侵蚀软组织和骨质，发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
8、药物性鼻炎:
药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果，也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药，包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。
9、变态反应性鼻炎:
俗称过敏性鼻炎，其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞，且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎，仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。前者主要由屋内灰尘、螨虫、霉菌及棉絮等引起，后者主要由花粉引起。该病属Ⅰ型变态反应性疾病。特点是症状发生快而突然，所以又称为速发型。当过敏者与过敏物质接触后，体内会产生免疫球蛋白E（IgE）。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面 ，使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后，该物质和 IgE结合，激活了嗜碱性细胞内的酶，释放出组胺、慢反应物质等介质，作用于某些组织，而引起一系列症状。当变态反应性鼻炎发作时，可见鼻粘膜苍白、水肿，鼻内大量清鼻涕存留。花粉症与某些花粉的飘散期有关，在中国北方地区，多于7～9月发作，以蒿属植物为主。除鼻部症状外，可有眼、耳、咽及皮肤瘙痒或哮喘等。常年性者需行实验室检查，以便和他种慢性鼻炎相鉴别。这种患者常被误认为是患伤风感冒、急性鼻炎。
变态反应性鼻炎可行脱敏治疗及抗过敏药物治疗，如扑尔敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可灵等；鼻内滴用血管收缩药物以改善鼻塞及流涕；必要时亦可考虑手术治疗。鼻渊以鼻流浊涕，量多不止，伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为临床特点的中医病证。相当于西医的鼻窦炎。
10、季节性鼻炎
又称为“花粉症”，其发病有明显的季节性，春秋两季是高发季节。鼻子对这种冷热交替过快的气候变化适应能力较差，在还没有适应冷空气的情况下，就容易诱发季节性鼻炎。季节性过敏性鼻炎并不是注意保暖就可以预防的，还需加强鼻子对冷空气的适应能力。秋冬季节，洗脸时多用冷水冲洗鼻子，能加强鼻子对冷空气的适应能力，相反，经常用温水或热水洗脸的人，更容易在天气突然变冷的气节诱发季节性鼻炎。
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:31.1% 2009-09-08 20:37
满意答案 好评率：50% 过敏性鼻炎：小毛病，大危害
接连不断打喷嚏、流大量清水样鼻涕，身边不少“室内一族”纸巾不绝、擤声不断。过敏性鼻炎虽不会导致人死亡，但却有相当危害性。轻度过敏性鼻炎对患者生活无太大影响，中重度病情则易干扰生活，降低生活质量，主要表现为：工作效率降低、学习成绩下降，影响睡眠、娱乐等等。
常年性过敏性鼻炎一年四季均有症状，季节性过敏性鼻炎症状则每年固定发作，让患者苦不堪言。几乎所有的过敏性鼻炎患者，都合并有结膜炎，约三分之一的患者并发哮喘；而哮喘患者七至八成合并有过敏性鼻炎病史。
医学专家提醒：由于症状与感冒极为相似，约有七成过敏性鼻炎患者易将其与感冒混淆，服错药物并延误正确诊断治疗。由于根本性病理不同，细细分析，过敏性鼻炎与感冒的症状可通过以下两招来鉴别。
1招：成人出现“蚁行感”
轻度鼻痒者，总觉得鼻内好像有只蚂蚁在行走，忍不住要不停用水揉搓鼻部;重者则难以忍受，还会伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒，常常连着打数个甚至数十个喷嚏，大量清水样鼻涕会自动流出;有时会出现嗅觉减退、头痛、流泪的症状，哮喘者发作哮喘。
2招：儿童常常“做鬼脸”
不少孩子可能无法详细描述症状，但因为鼻痒、鼻塞不适，儿童常要作出“鬼脸”，有时要用手掌将鼻尖向上揉搓止痒，并出现“缩涕”动作，久而久之鼻背皮肤会出现一道横纹；由于鼻塞要张口呼吸，孩子面部表情可出现“痴呆样面容”；挖鼻、鼻涕刺激易出现鼻孔和邻近皮肤潮红；另外，有的孩子因鼻塞引起面部静脉回流受阻，使眼睑下方皮肤色素沉着，会形成黑眼圈。
区别感冒和过敏性鼻炎：“三看”
临床经验，总结了“三看”，明显区分出过敏性鼻炎和感冒，以达到及时有效治疗过敏性鼻炎的目的———
1.看症状：过敏性鼻炎典型的症状为阵发性打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒以及嗅觉功能障碍，出现鼻塞、眼痒、咽痒、耳痒等症状、且常伴有哮喘，严重者可出现嗅觉减退、头痛、记忆力下降等症状。
2.看鼻子：如果患了过敏性鼻炎，一般病人的鼻黏膜呈淡红、苍白或暗灰色，有水肿。鼻腔内可见清稀鼻涕，发作间歇期鼻腔黏膜极度苍白、水肿，甚至可形成鼻息肉。
3.看诱因：过敏性鼻炎是鼻子暴露在过敏源的环境下，刺激到免疫系统而产生的反应。主要分为吸入性变应源和食物性变应源，具体引起过敏性鼻炎的过敏源除了花粉外，还包括冷空气、灰尘、动物毛发皮削、毛制衣物等。大家更容易接触到这些过敏源，因此生活更加需要注意保持良好的卫生习惯。
流鼻涕不一定就是感冒
天气一凉，有些人晨起、睡前就会连续打喷嚏，每次几个甚至十几个；喷嚏后有大量清水样鼻涕，每天换洗几条手帕或用整卷手纸，加上长时间鼻腔堵塞，这是感冒吗？注意，这可能并不是感冒，而是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的发病率在10％--40％左右，并且有逐年增加的趋势。过敏性鼻炎4大典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。这些症状与感冒具有所相似，但过敏性鼻炎是由过敏源引起的，需要用抗过敏药物治疗；而感冒是由病毒、细菌引起的。有些患者把过敏性鼻炎误认为是感冒，仅服用简单的感冒药物自己进行治疗，岂不知这样不但起不到治疗目的，结果还会延误正确的诊断治疗，严重的会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。
(1)食疗方；
①初乳：人和动物最初分泌的乳汁中含有大量的抗体，尤其是分泌型免疫球蛋白A，对预防呼吸道感染，增强呼吸道粘膜抗御外来病原微生物侵袭的能力，具有重要作用。故可收集产妇分娩后前3天的初乳或动物如牛、羊的初乳给反复感冒的服用，1次10毫升以上，每日1～2次，连服1～2周。
②菜类食物：素菜包括韭菜、白萝卜、胡萝卜、笋、香菜、山药、木耳、香菇、蘑菇、黄豆等；荤菜有牛肉、鸡、鹌鹑、海鱼、海虾、兔肉等；其他类：芝麻、核桃、梨、香蕉、蜂蜜等，均可增强人体抵抗力。
(2)药膳方
①辛夷煲鸡蛋：辛夷花9克，鸡蛋2个。先将鸡蛋整个打入沸水中略煮片刻，然后再加入辛夷花同煮2～3分钟即成。可连续食用1周，对反复感冒、过敏性鼻炎患儿有效。
②补气双菇面：先用黄芪10克煎汁约50毫升备用，鲜蘑菇25克、发好香菇25克切碎，在油锅中略炸一下，加入黄芪汁煮熟，将卷子面150克在沸水内煮熟捞起，放在香菇蘑菇黄芪汤中，再加些鲜汤调料煨至熟烂即成。可作为小儿饭点，分2～3次食用。常吃可提高小儿免疫力。
③玉屏汤：瘦猪肉30～60克，切成小碎粒状，入油锅中炸一下，另用黄芪、白术、甘草各15克，煎汁约150毫升，加入肉、水煮汤，待肉熟加盐、味精少许。可经常食用。
④姜汁牛乳：牛乳250毫升，加入鲜姜汁10毫升，丁香1粒，置锅中煮2～3分钟即成。每日1次，可连续服用一段时间。
⑤银香羹：银耳10克，干香菇6克。先将干香菇煎汁滤去渣，再将汁以文火熬银耳至酥粘或羹状为度，加冰糖少许，1日服完。可常服之。
感冒引起咽喉发炎篇七
《咽喉疾病》
半夏为天南星科植物的块茎，半夏因“五月半夏生，盖当夏之半也，故名”。首载于《神 农本草经》：“半夏，味辛，性平。主伤寒寒热心下坚，下气；喉咽肿痛；头眩；胸胀 咳逆，肠鸣，止汗。一名地文，一名水玉。生山谷［1］。”《本经》谓半夏主治“喉 咽肿痛”，桂枝（日本学者考证即是牡桂）主治“喉痹吐吸”。现代《中药学》将其归 于化痰药，言其有“燥湿化痰，降逆止呃、消痞散结”等功效［2］。临床中多用于治 疗痰湿阻肺之咳嗽、眩晕及消化系统疾病等。虽有经方半夏厚朴汤 半夏厚朴汤言明用于治疗梅核气 半夏厚朴汤 等咽喉疾病，但历来医家们认为半夏性偏温燥，会伤津耗阴，故在咽喉疾病中大都慎用 半夏。 1、半夏用于咽喉疾病 笔者临床发现，随着人们生活水平的提高，人们饮食偏于油腻辛热食品，加上生活 节奏加快，工作压力大，起居劳逸失常，常聚湿生痰。结于咽喉。痰湿与阴虚相见，养 阴益气则碍湿，化痰湿则气液亏损更甚，而使咽喉疾病缠绵反复，难于痊愈。如梅核气 多因七情郁结、痰凝气滞、壅积于咽喉之间所致，仲景用理气消痰之半夏厚朴汤 半夏厚朴汤治疗， 半夏厚朴汤 以行气调气之力而收化散痰结之功。如仲景方的苦酒汤、半夏散及汤、半夏厚朴汤都是 苦酒汤、半夏散及汤、 苦酒汤 以半夏为主药的，以咽喉为主治目标的。《伤寒论》原文：少阴病，咽中伤，生疮，不 能语言，声不出者，苦酒汤主之。唐容川曰：此节所言生疮，即今之喉痈、喉蛾，肿塞 不得出声，今有用刀针破之者，有用巴豆烧焦烙之者，皆是攻破之使不壅塞也。仲景用 生半夏正是破之也，余亲见治重舌敷生半夏立即消破，即知咽喉肿闭亦能消而破之矣。 且半夏为降痰要药，凡喉肿则痰塞，此仲景用半夏之妙。正是破之又能去痰，与后世刀 针、巴豆等方较见精密，况兼蛋清之润，苦酒之泻，真妙法也。 内经云：一阴一阳结，谓之喉痹，一阴者手少阴君火，心之脉气也，一阳者， 手少阳相火，三焦之脉气也，夫二经之脉，并络于喉，故气热则内结，结甚则肿胀，胀 甚则痹，痹甚则不通而死矣，即今之所谓喉痹喉风喉蛾等类是也。夫推原十二经，惟足 太阳别下项，其余皆凑咽喉，然内经独言一阴一阳结，为喉痹者，何也，盖以君相二火 独胜，则热且痛也，愚历考咽喉汤方，皆用辛散咸软，去风痰，解热毒为主，如玄参升 麻汤、圣济透关散及玉钥匙、如圣散、普济消毒饮子，皆急于治标，而缓于治本，恐缓 则伤人，故以治标为急耳。又尝考仲景伤寒论，咽喉生疮等症，每用甘草桔梗半夏散及 汤为主，一为少阴水亏
，不能上济君火，以致咽喉生疮，不能出声，故以半夏之辛滑， 佐鸡子清利窍通声，使以苦酒入阴，劫涎敛疮，桂枝解肌由经脉而出肌表，悉从太阳升 发，而半夏治咽痛，可无燥津涸液之患，一为阴火上结而为咽痛，故用生甘草甘凉泄热， 功在缓肾急而救阴液，佐以桔梗开提足少阴之热邪。李东垣说：“大抵少阴多咽伤咽痛 之证，古方用醋煮鸡子主咽喉失音，取其酸收，固所宜也。半夏辛燥何为用之？盖少阴 多寒证，取其辛能发散，一发一敛，遂有理咽之功也［3］。” 2、案例介绍 例 1，男，51 岁。有慢性咽喉炎病史十多年，常易感冒，感冒后咽痛症状加重，服 用抗生素和寒凉药物后咽痛症状缓解，但增胃部胀、恶心等不适感。刻诊：咽痛不适， 如有物堵，咯之不出，咽之不下，偶有痉咳，咯少量黏稠白痰，咽干而口不干，食欲不 振，大便溏，小便清长。查体：精神稍软，面色少华，两扁桃体稍有肿大，但色不红， 咽部后壁少量淋巴滤泡增生。舌质淡胖，苔白滑，脉濡。考虑患者久病长期使用抗生素 和寒凉药物后，造成阴损及阳，转化为虚寒之证。结合舌证脉象，分析其病机是脾虚肺 寒、阴寒凝滞咽喉所致。治宜温阳降逆、祛寒利咽。方用半夏散及汤 半夏散及汤加减。药用：法半 半夏散及汤 夏 10 g，桂枝 10 g，炙甘草 10 g，桔梗 10 g，党参 12 g，白术 10 g，炮姜 10 g， 熟附子 6 g，患者服用 3 剂后症状明显好转，继续服用 15 剂后症状基本消失。以后感冒后咽痛稍有发作，但症状不重，服用上方 5 剂后症状基本上均可缓解。 例 2，女，54 岁。前期因情志波动后出现气急、咽喉不适，近期又因外感后出 现高热，经抗生素治疗后诸症好转，唯留咽部不适加重。刻诊：咽中如有物堵，咯吐不 出，咽之不下，偶有咳嗽，咯少量黏白痰，晨起刷牙有恶心感，舌质淡红，苔白腻，脉 弦缓。结合病史及证舌脉象，分析为肝喜疏泄条达，脾主升，胃主降，肺主布散津液。 现情志不畅，肝气郁结，脾胃升降失职，不能运化和敷布津液，聚湿生痰，与气相搏， 逆于咽喉，遂呈咽中如有物阻，咯吐不出，咽之不下之征。治宜行气散结，降逆化痰。 方用半夏厚朴汤 半夏厚朴汤加减。药用：法半夏 10 半夏厚朴汤 g，厚朴 6 g，茯苓 15 g，苏叶 6 g，生 姜 6 g，川楝子 6 g，桔梗 6 g，浙贝 10 g，患者服用 5 剂后症状明显好转，继续服用 25 剂后症状基本消失，随访 3 个月症状未再复发。 3、结语 半夏味辛而燥，能滑痰利咽，可疗“喉咽肿痛”（《神农本草经》）。半夏与桂枝、 甘草配伍，治寒痰结于咽喉而致的“少阴病，咽中痛”，如《伤寒论》半夏散及
汤；与 肉桂、草乌头配伍，治寒痰凝结，咽喉不利，语音不出，如《卫生宝鉴》玉粉丸；《伤 寒论》中的苦酒汤以半夏为主药，配伍鸡子清，苦酒（即醋），治疗“咽中伤，生疮， 不能语言，声不出者”。绛雪园对本方半夏的配伍做出精妙的评述： “方中半夏之辛滑， 佐以鸡子清之甘润，全方有利窍通声之功，而无燥津涸液之虑”［4］。肺胃阴虚，虚 火上炎所致之“咽喉不利”，与麦门冬、人参、甘草、大枣等相伍，如《金匮要略》麦 门冬汤；至于痰气交阻于咽喉，表现为“咽中如有炙脔”之梅核气，又当与厚朴、茯苓、 生姜、苏叶合用，共奏散结行滞化痰之功［5］。半夏在上述方中的配伍运用，皆取其 行气涤痰，利咽消肿之功。 我最近因为喉咙连续痛了两个礼拜， 无恶寒发热等其它外感症状， 就觉得喉咙靠近喉 结附近有压痛点， 还有吞口水时也会觉得痛， 且有越来越痛的趋势 。。。 看了黄师的四圣心源， 想说试试看里面讲的《甘草桔梗射干汤》：甘草(二钱)、生桔 梗(三钱)、半夏(三钱)、 射干(三钱) 这帖药我用的是生甘草， 及姜半夏， 因为药房老板说没特别指定的话是这样用 。。 但是这帖我吃了 6 帖， 疼痛只有略为减轻， 却不见大为好转。。。 后来看王正龙的电子书， 他提到治喉咙痛可以用这帖《半夏汤》： 》：法半夏(三钱)、 嫩 后来看王正龙的电子书， 他提到治喉咙痛可以用这帖《半夏汤》： 桂枝(三钱 )、炙甘草(三钱) 我去抓了三帖来喝， 很令人惊讶的是， 一帖下去疼痛大为减轻， 三帖服毕喉咙完全 不痛了 。。。 在这里想请教各位前辈， 照道理来讲， 黄师的方都是以伤寒金匮为基准再加减的，怎 麽会不敌伤寒论原方的三味药呢？ (千万别跟我回 药简力专 这种话)是因为法半夏与 姜半夏的差异吗？ 因为书上没特别指名， 所以我才用最常用的姜半夏 。。。难道就 因为改用法半夏就特别有效吗？ 作者： 医医金针 时间： 2007/1/2 ■《甘草桔梗射干汤》：甘草(二钱)、生桔梗(三钱)、半夏(三钱)、 射干(三钱) 。。。 少阴病，2，3 日，水旺，君相之火不能下蛰，转而逆冲，是以咽痛，以桔梗开结滞，苦 泻肺气，生甘草泻热缓急迫，半夏降逆，射干苦寒清咽。 《半夏汤》：法半夏(三钱)、 嫩桂枝(三钱 )、炙甘草(三钱)。。。。桂枝甘草汤为汗 多亡阳，其人叉手自冒心，心下动悸，欲得手按者。阳亡土败，乙郁甲逆，浊气不降， 上冲于咽。此时宜温其阳，桂甘也，降浊气，半夏也。上方意在清热开结而用凉，此方 上方意在清热开结而用凉， 上方意在清热开结而用凉 意在温阳降浊而用温。 意在温阳降浊而
用温。 【出处】 出处】 《伤寒论·少阴篇》第 293 条：「少阴病，二、三日咽痛者，可与甘草汤。不差， 与桔梗溺。」《金匮要略》第七章《肺痿肺痈咳嗽上气篇》第 6 条：「咳而胸满，振寒 脉数，咽乾不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。」 【组成】 组成】 桔梗一两、甘草二两。 概说 本方出自《伤寒论·少阴篇》第 293 条，原条文：「少阴病，二、三日咽痛者，可 与甘草汤。不差，与桔梗汤。」及《金匮》第七章《肺痿肺痈咳嗽上气篇》第 6 条，原 条文：「咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈， 桔梗汤主之。」 从《少阴篇》叙述可知，咽痛只要用甘草一味药，如果效不好，再加一味桔梗，就 称甘草桔梗汤，简称桔梗汤。 本片虽仅二味药，但确有意想不到之功效。甘草顾名思义是甜的，《内经》提到甘 能缓，缓就能松弛，解除痉挛，就算是重症，加一味甘草，症状减轻，也是缓，所以一 味甘草名忘忧汤。桔梗内有皂素，凡含皂素的药都能化痰。会咳会喘，就是因为气管有 痰，有时伴有痉挛造成气上逆，轻者咳，重者喘。 自仲景之后，很多医家治咳都从桔梗汤发展而成。明朝程国彭(又名程锺龄)先生着 有《医学心悟》一书，内有一方「止咳散」治咳。其实止咳散就是建立在二陈汤、桔梗 汤的架构上。很多同道喜用止咳散，虽不一定能治好咳嗽，但无副作用，因此止咳散深 受后代医家的重视。主治病症 1.肺痈 1.肺痈 肺痈分虚实，如果口干，胸隐痛，脉又实，更加喘不得卧，是邪实，以葶苈大枣泻 肺汤泻之。而桔梗汤治疗的肺痈是痈脓已溃，用桔梗之苦、甘草之甘来解毒排脓，因为 肺痈的脓从呼吸系统排出体外后，呼吸就可恢复正常。从临床观察，很多患者晚年有肺 气肿、脓疡者，都与抽烟有关，只有轻重之分而已。故能戒烟，应尽早戒掉，近日媒体 也报导抽烟性功能、肾功能都会低下。 2.咽痛 2.咽痛 临床如不知咽痛如何治疗时，不妨考虑甘草桔梗汤 甘草桔梗汤，往往有意想不到的结果。但一 甘草桔梗汤 般同道不善用经方，其实不妨参考张洁古所著《珍珠囊药性赋》，他说咽痛就用牛蒡子、 牛蒡子、 牛蒡子 桔梗， 桔梗，证明桔梗也是治咽痛的要药。至于牛蒡子，他也有独到见解。因为牛蒡子属菊科， 菊科植物本就有清热解毒作用，咽痛就是红肿热痛的炎症，牛蒡子可消炎而达到治疗效 果。早期的杀虫剂多用除虫菊提炼淬取而成，而除虫菊即属菊科植物。 有很多呼吸系统的疾病用到桔梗，前述程国彭的《医学心悟》中，至今被中医同道 乐用
的止嗽散 止嗽散，主方就是甘桔汤及二陈汤所组成的，所以止嗽就是少不了甘草、桔梗。 止嗽散 本方之所以被同道乐用，是因甘草、桔梗之外，有半夏可除痰，甘草调和，茯苓祛痰除 湿，达到止咳止嗽目的。纵然无效，至少没有副作用。不像大、小青龙汤使用不当会带 来副作用。尤其化痰最强的礞石滚痰丸中的礞石，是以青蒙石入药，有时难免带来副作 用。 附录： 附录：喉咙发炎 人们常以「咽喉」形容喉咙，如有不适也以「喉咙痛」概括，其实「咽」和「喉」是不 同的，咽指食管，喉为呼吸道，而伤风感冒引起的喉头发炎，包括食管、呼吸道甚至会 厌都会肿大，一肿大咽喉就会堵住，连流质食物都不容易进入，相当难受，严重时还会 有生命危险。 事实上，咽炎和喉炎有些不同。慢性咽炎多为急性咽炎反复发作而得，症状包括各种咽 部不适，如发痒、灼热、微痛、有异物感等，痰液黏稠而且常引起咳嗽，各种鼻病、慢 性病或环境刺激也可能导致慢性咽炎；慢性喉炎的症状主要为声音沙哑、难听、 甚至 失音，诱因与咽炎相似：嗓子使用不当或发声方式不对，也容易出问题，所以以靠声音 吃饭的老师、演讲者、播音员等，更是要多注意。 事实上，在咽喉炎初起的时候，用些甘草片 黄连片 甘桔汤 甘草片或黄连片 甘桔汤含在口中就可以改善，要 甘草片 黄连片或甘桔汤 避免使用含精油成分的薄荷或冰片等口含片制剂， 它们会使口腔或喉头黏膜层的水分蒸 发，更加干燥。 针对呼吸道的发炎症状，最常用的处方就是甘桔汤，很符合简便廉效原则，因为只有甘 甘桔汤「治少阴咽痛、喉房、肺痈吐脓，干咳无痰，火郁在肺； 草、桔梗两味药。经曰：甘桔汤 甘桔汤 亦治心脏发咳，咳则心痛，喉中介介如梗状。」临床上，许多呼吸系统的治疗方剂，都 是以甘桔汤加减而成。 甘桔汤中的甘草有消炎、修补作用，桔梗性味苦、辛，性平，有化痰止咳、利咽开音、 宣畅肺气、排脓消痈的功能。用于外感痰多咳嗽、咳痰不爽、风热咳嗽、咳多胸闷、咽 喉肿痛、声音嘶哑、气滞胸闷、小便不利、大便秘结、肺痈、胸痛、咳吐黄痰、脓血等。 还用于泄泻、痢疾、大便失调。平常保养或症状轻微时很实用。