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亚尔乡中心卫生院存在问题及困难
一、基本情况
亚尔乡卫生院是一所综合性医疗机构，地处吐鲁番市西郊，承担着全乡58000多农民群众的预防保健、常见病诊治、计划生育服务、传染病防治、爱国卫生和卫生行政管理工作。全乡共有24个农村基层卫生所，乡村医生及保健员48余名，乡村医疗保健健全。中心卫生院占地面积11亩，建筑总面积5300平方米，目前设有外科、内科、妇产科、检验科、眼科、口腔科、放射科、B超心电图、按摩理疗科、药械科等科室。病房床位45张，具备一般妇科、外科手术能力。现有正式职工93名，男职工22人，女职工71人。其中研究生1人，本科3人，大专22人，中专67人。正高职称1名，副高职称2名，中级职称4人，助理医30人，初级57人。
二、存在问题及困难
（一）卫生院存在人员学历低，专业素质较差，汉语水平低，所学专业与现在从事的工作不对口，学历与职称不一致，无法考取执业资质等问题。现我院急缺外科及妇科、麻醉科人才。影响我院发展的主要因素为卫生院及村卫生室硬件建
设跟不上，医护人员技术水平上不去，医护人员缺乏相应的资质和学历，医务人员的待遇偏低及工作积极性不高。
现亚尔乡卫生院医疗卫生技术人才匮乏。人员结构不合理，其中研究生1人，本科3人，大专22人，中专67人。正高职称1名，副高职称2名，中级职称4人，助理医30人，初级57人。高学历及高职称人才匮乏。2010年启动公共卫生九项服务以来，公共卫生方面及妇产科、儿科技术人员严重不足。由于工作环境及待遇等问题，国家正规医学院大专以上毕业生很少愿意到乡镇卫生院工作，即使分配到乡镇社区卫生服务站点，也难以长期留住。一些农村常见病，多发病应在农村卫生机构解决的而流向城市医院，既增加了农民负担，又不利于农村卫生机构的发展。
（二）根据国家每个乡镇卫生院核定1- 2名工勤人员事业编制，乡镇卫生院人员编制总量按照服务人口（含流动人口）的1. 5‰左右进行控制，吐鲁番市亚尔乡中心卫生院服务人口为51951人，应设置编制80人。另外吐鲁番地区的社区维持治疗门诊设置在我院，人员占我院的编制。根据相关规定，应另给予社区维持治疗门诊10名人员的编制。亚尔乡24个村卫生室人员均为编外岗，应解决编制。村卫生室是农村三级卫生服务网最基本的单位，乡村医生是农村卫生队伍的重要力量。村医担负着农村公共卫生任务，担负着防疫、医疗、保健、协助重大公共卫生事件处理等工作。目前我院正式职工93名，聘有14个合同工，34名村医，12个临时人员，2009年人事部门核定亚尔乡卫生院编制为59
名，应再增加编制66名。
(三)村卫生室是农村三级卫生服务网最基本的单位，乡村医生是农村卫生队伍的重要力量。村医担负着农村公共卫生任务，担负着防疫、医疗、保健、协助重大公共卫生事件处理等工作。亚尔乡卫生院现有35名村医，他们在农村辛勤工作，到了晚年生活没保障，由于村医待遇不合理，养老保险无着落，村医人心思动，后继乏人，部分村级卫生室关门停办，出现了一些村医‘空白村’，这不仅增加村民看病难题，而且威胁到农村卫生服务网络的安全，不少乡村医生选择弃医改行。我们申请解决乡村医生的待遇及养老问题，这样农村卫生岗位才能吸引住人才，才能为村民提供更好的基本医疗服务和公共卫生服务。
（四）亚尔乡卫生院基础设施建设严重滞后，没有供应室和洗衣房及食堂，严重影响了亚尔乡卫生院的服务功能。为改善我院就医环境，我院急需建设规范化供应室160平方、洗衣房140平米、车库100平米、食堂100平米，共计500平米的建筑，工程预算在60万左右，建设规范化供应室、洗衣房、车库、食堂等建筑及相关配套设施（消毒锅、洗衣机、熨烫机、烘干机等），需资金40万元左右，总共需要资金100 万元左右。
吐鲁番市亚尔乡卫生院
2012年3月15日
介廷乡国家基本公共卫生服务项目督导存在问题
及整改意见
一、城乡居民健康档案管理
存在问题：
1、抽查的居民健康档案中部分档案封面及里面无编号；
2、抽查的居民健康档案中部分档案个人基本信息、体检表填写空项、错、漏项大于3项，如无身份证号码无联系人及联系人电话，联系人为本人，档案填写逻辑不符，部分档案失真，无化验单；
整改意见：
逐村、逐屯、逐户对纸质档案和电子档案进行一次全面检查，查漏补缺，补充完善缺。
二、老年人保健
存在问题：
1、部分老年人健康档案现用体检表不符合国家标准（2011版）；
2、健康档案无编号，个人基本信息和体检内容缺、漏、错项较多，如无联系电话、无老年人评估表、视力填写用老的数据表达、未到65岁也列入管理等。
整改意见：
1、使用符合国家规范要求的健康体检表；
2、查漏补缺，补充完善缺。
三、高血压患者管理
存在问题
1、部分患者无随访记录，无健康指导干预，无危险因素控制；【卫生院存在问题】【卫生院存在问题】
2、部分患者连续二次血压控制不满意，但未建议患者转诊，未进行用药情况指导；
3、体检内容有空、缺、漏项大于3项；
4、健康档案及随访表无编号。
整改意见：
1、使用符合国家规范要求的健康体检表；
2、按要求开展随访，对连续二次随访血压控制不满意患者建议患者转诊，并开具转诊单；
3、补充完善健康档案及里面体检表、随访表内容，如编号、联系人及联系人电话、体质指数、现存主要健康问题、健康评价、健康指导和干预、危险因素控制等内容。
四、糖尿病患者管理
存在问题：
1、部分患者无随访记录，无健康指导干预，无危险因素控制；
2、多数患者连续二次血糖控制不满意，但未建议患者转诊，未有用药情况指导；
3、体检内容有空、缺、漏项大于3项；
4、健康档案及随访表无编号。
整改意见：
1、使用符合国家规范要求的健康体检表；
2、按要求开展随访，对连续二次随访血糖控制不满意患者建议患者转诊，并开具转诊单；
3、补充完善健康档案及里面体检表、随访表内容，如编号、联系人及联系人电话、体质指数、现存主要健康问题、健康评价、健康指导和干预、危险因素控制等内容。
五、重性精神病患者管理
存在问题：
1、健康体检表缺项（未填写视力）；
2、个人基本信息表未填写本人电话，填写“未婚”但家族史填写“子女”之栏；
3、随访表的危险评估和本次随访分类不符合（0级，但分类选不稳定）；
4、随访表未填写用药情况；
5、2012年度随访次数不足。
整改意见：
1、对全乡开展筛查，并及时将筛查结果报自治县卫生局及疾控中心；
2、对现有确诊患者进行规范管理，特别是加强随访，正确分类，并根据随访分类对患者进行健康指导和干预，补充完善健康档案及体检表、随访表内容。
六、健康教育：
存在问题：
健康教育咨询活动无影像资料，无投影仪。
整改意见：
1、开展健康教育咨询活动后要留有影像资料；
2、增加健康教育设备。
七、传染病报告与处理
传染病报告无漏报现象，截至督导日，应报9例，实报9例，按要求及时报告，报告率为100%；
整改意见：
1、加强传染病报告管理，避免漏报迟报现象发生；
2、加强单位医护人员和新进人员进行传染病的相关知识培训。
八、免疫规划
存在问题：
1、2005年度录入低（建卡录入）【卫生院存在问题】
2、无疫苗进出库流水帐本和注射器使用登记帐本；
3、冷链设备温度记录未填写当日的记录时间；
4、载至10月份报表A群疫苗损耗系数1.34；
5、五苗全程接种率68%；
6、0-6岁儿童建证建卡率98%。
整改意见：
1、加强常规免疫接种工作管理，提高接种率；
2、加强疫苗管理，减少损耗；
3、建立完善冷链温度记录和注射器使用登记本；
4、加强信息录入，完成年度儿童信息录入。
九、组织管理
存在问题：虽有计划、有总结，有分工，但无具体分解任务指标。
整改意见：建立公卫人员和村医生具体分解任务指标。
十、资金管理
存在问题：1、资金到位28.012万元，到位率80.54%，资金使用率84.34%，村卫生室资金补助1.32万元（2013年村医工资发放到6月份，每人每月150元）
整改意见：按上级要求全额发放村医生工资补肋。
十一、卫生监督协管
存在问题：1、虽配备有协管员，有工作制度，有行政村信息员，但院内无明确分工，未开展卫生协管季度考核。
2、无卫生监督宣传培训记录。
3、信息报表：报表按时上报，但未使用统一的报表。
4、无从业人员培训记录。
5、未开展学校健康教育工作。
整改意见：1、制定协管站人员工作分工，每季度到点搞好考核。
2、对村医生和院内相关人员卫生监督知识培训。
3、按上级要求搞好从业人员培训。
4、经常到学校开展健康教育宣传。
被督导单位领导签字盖章：
督 导 员：
督导时期：2013年11月19日
文章标题：乡镇级卫生院建设的现状存在问题及对策一、基本情况
我市乡镇卫生院17所，卫生系统现有医疗机构总共27个，在职人员557人，其中卫技人员441人。固定资产3555万元，业务用房面积32424平方米，专用设备总值978万元，其中万元以上设备154万元。年诊疗人次34万人次，收治病人15673万人次，业务总收入4398万元，约占全市的21.7。
二、主要存在问题及困难
(一)基础设施差：主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。由于历年来卫生事业经费投入不足，卫生院底子薄，无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备，致使部份卫生院业务用房严重不足，医疗设备陈旧简陋，乡镇卫生院平均专业设备总值不足60万元，其中万元以上专业设备不足10万元。河、石望、马水等卫生院至今仍未能配备如B超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备。陂面、河口、永宁卫生院的检验室只能开展三大常规检验，大部分医疗设备都已陈旧过期。全市17所卫生院中仍有5所未配备救护车。医疗用房严重不足，河卫生院、马水卫生院只有750平方米，石望卫生院只有800平方米，双滘卫生院1300平方米，永宁卫生院1342平方米，松柏卫生院1480平方米，已不能适应医疗业务发展的需求。更需指出的是全市卫生院至今仍有1万多平方米危房，约占业务用房30。
(二)队伍人员结构不合理，整体素质低。据统计，441名乡镇卫生院卫生技术人员中，本科学历5人，占1.1；大专85人，占19.27；中专179人，占40.5；高中及高中以下人员172人，占39。从职称上看，高级职称5人，中级职称71人，初级职称361人，分别占卫技人员人数的1.1，15.8和79.5，边远山区及镇域经济较差的卫生院情况更令人堪忧，河口、马水、永宁、双滘、石望、河等卫生院卫技队伍中最高职称只有医师(初级职称)，放射、检验科目大部分人员都是无学历的“半路出家人”。中高级卫医技人员缺乏，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊。
(三)业务发展不平衡，由于卫生院卫技队伍结构差别很大，卫生院之间业务发展极不平衡。目前，春湾、合水、潭水、八甲、三甲、双滘、圭岗、岗美、松柏等9所卫生院可靠本院技术力量独立开展普外、骨科、剖腹产手术及内科危重症病人诊治，永宁、河口卫生院只能开展简单的普外手术(如疝气、阑尾炎、胃穿孔修补手术)，其余6所卫生院仅靠本院医疗技术力量不能独立开展普外手术。另外，由于近年来忽略了卫生院中医药队伍建设，目前本市只有春湾、合水、潭水三间卫生院能开展中医医疗业务。2015年全市乡镇卫生院业务收入超过300万元的有春湾、合水、潭水、岗美、八甲等5所卫生院，200-299万元有圭岗、松柏、三甲等3所卫生院，100-199万元有附城、双滘、河口、永宁等4所卫生院。年收入低于100万元的有陂面、石望、河、马水、春城等5所卫生院。各卫生院年业务收入的不平衡加重了卫技人才队伍的结构差异，进一步加大了不同卫生院之间的医务人员的收入和待遇差异，造成“恶性循环”。
(四)部分卫生院管理水平不高，管理机制滞后，不能适应新形势的需要。据调查，我市卫生院院长都是从临床医务人员选拔出来，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，缺乏经营理念和办法，难以调动职工积极性，导致部份卫生院管理紊乱，甚至有跨执业范围的现象，存在很大的医疗安全隐患。
三、几点建议：
(一)采取各种办法，稳定农村卫技人员队伍，提高队伍素质。
1、采取倾斜政策，政府每年拨出一定的专项经费用于乡镇卫生院卫技人员的业务培训，培养技术带头人。
2、严格卫技人员准入制度，临床医生进入镇级卫生院原则上要大专以上学历，可采取考试考核办法招聘大专以上毕业生到乡镇卫生院工作。
3、加强乡镇卫生院卫技人员培训，立足本市二级医疗机构，充分发挥市人民医院、中医院的龙头作用，实行定向多层次培训，切实提高农村卫技人员业务水平，推进整体素质提高。
(二)强化政府责任，加大对乡镇卫生院建设的投入。乡镇卫生院建设，应适应现在农村经济的发展，适应农民医疗卫生的需求，不应该是医院每所齐头并进的建设，而应根据当地经济发展水平，农民医疗卫生需求和承受能力，并顾及周边医疗卫生资源状况，分别重点地区和一般地区，确定侧重项目，配套项目，或完善其功能，或调整其功能，或侧重强化其某方面功能，以提高乡镇卫生院乃至整个农村卫生工作的功能。
1、把握“两基”方向。卫生院的功能是基本预防保健和基本医疗服务，不能把卫生院办成医院。
2、适应小城镇发展，办好中心卫生院(一个地区的医
创建省级卫生镇工作整改情况报告
接到省暗访组的反馈意见后，****镇高度重视存在问题的整改落实，通过与县住建局、城管局、环保、卫生等相关部门协调配合，进一步强化领导，采取有力措施，突出重点抓整改，取得了明显成效，基本达到了省级卫生乡镇验收标准。现将整改情况汇报如下：
一、未见到环境治理等有关创卫宣传标语，创卫氛围不浓厚
为推动创建省级卫生乡镇工作持续深入开展，我镇采取多种有效形式，不拘一格抓宣传，在全镇迅速营造了一个“全民参与、齐抓共管”的良好工作局面。
一是及时开会抓宣传。组织各村支部书记、村委主任、全体机关干部召开了创建工作专题会，对今年以来我镇整体创建工作进行了认真回顾总结，对省暗访组反馈意见进行了通报，镇党委书记都小琳同志强调，要倍加珍惜创建成果，把环境卫生集中整治工作作为改善人居环境，树立品牌形象的民生工作，切实抓紧抓好，抓出成效，各村支部书记要对号入座，找准问题根源，迅速加以整改。同时，各村也分层召开了两委干部、党员、村民代表会，进一步明确了工作任务、工作标准、完成时限。
二是迅速行动抓宣传。各村在醒目位置悬挂横幅58条，书写固定墙体标语12个，建成健康知识宣传一条街29个，办理健康知识宣传专栏4期，开通广播宣传180余次，入户发放健康知识宣传手册6000余份，出动宣传车210余次，广泛宣传环境卫生整治的重要意义，迅速营造了一个全民参与创建活动的工作高潮，有力促进了环境卫生集中整治的顺利进展。
三是创新载体抓宣传。在党员干部中，开展了“党员干部齐动手，绿化家园靓宁城”活动，广大党员干部在环境卫生整治中既当宣传员，又当监督员，既是指挥员，又是战斗员。在广大妇女中，开展了“争当巾帼卫生示范户”活动，号召广大妇女从身边的小事做起，管好身边的人，管好身边的事。在中小学生中，开展了“争当创卫小卫士”活动。通过扎实开展各种有效活动，确保了我镇环境卫生整治宣传工作纵向到边，横向到底，立体式，全覆盖。
二、运河河面有漂浮物，河水臭气大、蚊虫多；河岸南沿税务局家属院拐角口存有大面积建筑垃圾堆
一是彻底整治运河卫生。首先，积极协调县住建局、城管局、环保、卫生防疫等相关部门，成立了运河整治联合执法行动小组，督促沿线居民商户签订沿河整治责任书，自觉做到不向河内排放污水，倾倒垃圾，从而有效遏制了运河源头污染。其次，主动向县领导及相关部门反映，组织专人，明确路段，对河面漂浮垃圾全面打捞，在重要部位设置了过滤网。再次，重点对沿线皮毛加工厂进行了集中整治，共下达责令限期整改通知书5份，取缔关停2家，外迁3家，购置污水净化处理设备2台，坚决杜绝了污水直接排放。对整个河面及时进行了无害化处理，确保了运河水面常流常清。
二是及时清除建筑垃圾。河岸南沿税务局家属院拐角口是我县设置的固定垃圾堆放点，每天由城管局集中清运。针对该处有大面积建筑垃圾堆放现象，一方面，我们督促附近居民固定垃圾堆放时间，即每天晚上7:00以后，早上7:00以前固定堆放，其他时间不准再倒。另一方面，协调城管局确保每天9:00之前全部清运结束。目前，我镇已全部做到垃圾日产日清、固定堆放、集中清运、全天保洁。
三、镇卫生院环境卫生管理不到位，院内车辆停放无序，公厕不干净
镇卫生院既是保障我镇居民身心健康的主要服务窗口，又是宣传健康知识的主要阵地。针对卫生院的存在问题，我镇在第一时间责成卫生院拿出切实可行的整改方案。目前，各类问题已全部整改到位。
一是组织机构更加健全。及时调整充实由卫生院院长张华同志为组长，其他副院长为副组长，各科室负责人为成员的环境卫生整治领导小组，对本单位环境卫生进一步细化到科室，量化到个人。
二是创新机制全面整治。积极倡导“班前班后半小时”工作制，所有工作人员自觉在上班前、下班后对辖区卫生全面整理，做到了“只留业绩不留垃圾”。严格执行环境卫生评比制度，做到了天天有检查，周周有评比，月月见成效，常创常新，常抓不懈。
三是主动延伸整治效果。充分发挥镇卫生院的宣传职能和保障职能，先后印制健康知识宣传小册子10000余份，进行义务健康宣传3050次，开展义诊1200人次。通过积极行动，大大提高了我镇居民的健康知晓率，为广大群众充分享有健康提供了扎实保障。
四、创新“三项机制”，力求整治活动规范长效
通过不断探索总结，逐步建立健全行之有效的环境卫生整治工作长效机制，使环境卫生整治制度化、规范化、长效化。
一是建立督导检查制度。要始终坚持延时工作制，班子成员和全体机关干部每天提前半小时上班、推迟半小时下班，沉村蹲点，全程督导，定期对整治工作进行检查评比，注重总结推广先进经验，通报表彰先进做法。对村主要负责人和机关干部重视不够、组织不力、行动迟缓、效果不佳的，进行严肃处理，对影响我镇整体形象的，直接追究相关责任。
二是建立环境卫生公示责任制。将各村主要路段环境卫生任务分解到两委干部、农村无职党员、村民代表，在醒目位置公示责任人的电话、分包区域、工作目标、完成情况，让群众去监督和评判工作的成效。
三是建立城乡环境一体化机制。与县环卫所签订统管协议，将各村纳入城市化管理范围；积极探索垃圾分类管理新机制，每天由专职环卫队员对各村生活垃圾定点堆放、定时清运、集中处理、全天保洁，始终确保资金使用、人员管理、整治标准的“三统一”。
（编辑：唯美）
根据《县卫生局党的群众路线教育实践活动实施方案》和《乡党的群众路线教育实践活动实施方案》的通知要求，就我院开展党的群众路线教育实践活动制定如下实施方案。
一、指导思想和总体要求
（一）指导思想
高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻落实党的十八大、十八届三中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，以保持党的先进性和纯洁性为主线，以为民务实清廉为主要内容，以落实中央八项规定为切入点，密切联系广大人民群众，切实加强党员马克思主义群众观点和党的群众路线教育，加强作风建设，坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风，着力解决人民群众反映强烈的突出问题，切实把智慧和力量凝聚到推进卫生事业科学发展上来，为深入推进医药卫生体制改革，进一步提高人民健康水平，全面建成小康社会努力奋斗。
（二）总体要求
开展教育实践活动，要把“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求贯穿始终。以为民务实清廉为主题，对照理论理想、党章党纪、民心民声、先辈先进“四面镜子”，大力弘扬井冈山精神和苏区精神，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》等规定，突出作风建设，贯彻整风精神，坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风，以补精神之钙、除“四风”之害、祛行为之垢、立为民之制为重点，着力解决群众反映强烈的卫生领域突出问题，提高做好新形势下群众工作的能力，使卫生院党员、干部思想进一步提高、作风进一步转变，党群干群关系进一步密切，为民务实清廉形象进一步树立，基层基础进一步夯实。
二、组织领导、对象范围和时间安排
（一）组织领导
党支部要把开展教育实践活动作为一项重要政治任务，切实抓紧抓实抓好。党支部对卫生院教育实践活动负总责，并成立教育实践活动领导小组，组长为第一责任人。
领导小组下设办公室在综合治理办公室，办公室主任由同志担任，负责教育实践活动日常工作。
（二）对象范围
教育实践活动在卫生院全体党员干部职工以及各村卫生所中开展，以院委会成员为重点，突出抓好各科室以及各村卫生所的教育实践活动。
（三）时间安排
大体安排8个月时间，从2016年2月开始，9月基本完成。具体到个人，集中教育时间一般不少于3个月。实行统一部署、梯次展开、压茬推进。坚持时间服从质量，3月15日前要完成全院的动员部署。
三、基本原则和重点任务
（一）基本原则
1.坚持正面教育为主。加强马克思主义群众观点和党的群众路线教育，加强党性党风党纪教育和道德品行教育，引导党员、干部讲党性、重品行、作表率，模范践行社会主义核心价值观，坚守共产党人精神追求。
2.坚持领导带头。从院委会做起，上级带下级、院长带院委会成员、各成员带各科室职工，一级做给一级看、一级带着一级干，一级抓一级、层层抓落实。
3.坚持批评与自我批评。开展积极健康的思想斗争，敢于揭短亮丑，勇于解剖自己，善意帮助别人，崇尚真理、改正缺点、修正错误，真正让党员、干部思想受到教育、作风得到改进、行为更加规范。
4.坚持开门搞活动。注重敞开大门，发挥群众积极性，全过程发动群众参与，整个活动置于群众监督之下，充分听取吸纳群众意见建议，使活动更加贴近群众、贴近实际。
5.坚持衔接带动。坚持以上带下、以下促上，上下协力、衔接带动。在活动每个环节坚持把学习教育、查摆问题、整改落实统筹起来，协调推进，相互促进。
（二）重点任务
1.解决“四风”和行业不正之风突出问题。群众路线教育实践活动的主要任务是要抓住反对“四风”这个重点不放，集中解决“四风”方面存在的问题，回应群众关切，维护群众利益，注重解决实际问题，解决群众身边的不正之风，把改进作风的要求真正落实到工作中，真正让群众受益。
（1）重点解决门难进、脸难看、事难办，乱收费、收受“红包”、公款送礼以及将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩、开单提成、违规接受社会捐赠资助、违规收费、参与推销活动和违规发布医疗广告、为商业目的统方、违规私自采购使用医药产品、收受回扣等违反医疗卫生行风、收受患者“红包”、违反“九不准”规定的行为。
（2）村级卫生室主要解决医疗实施落后、服务群众的意识和能力不强等问题。
2.解决关系群众切身健康利益的“看病难”、“看病贵”等问题。坚持为民利民便民，尽力而为、量力而行，落实各项卫生民生政策。
（1）解决公共卫生服务、基本医疗服务、重大疾病和传染病防治、卫生应急等关系群众切身利益的问题；
（2）解决非法行医、门诊难、入院难、手术难、过度治疗、过度用药、过度检查等损害群众利益的问题；
（3）解决困难群众重大疾病免费救治或免费手术治疗、抚恤定补优抚对象“三免四减半”等医疗保障优惠政策落实问题；
（4）解决与民争利的问题。畅通群众诉求表达渠道，与群众真诚沟通，做好医患纠纷排查化解工作，让群众在卫生院办事更加便利、得到更多健康实惠，增强安全感、提高满意度，切身感受到卫生行业的公平正义。
3.解决本辖区联系服务群众能力不强的问题。推进我院服务型党组织建设，实施党建工作提升工程，扩大党的组织覆盖和工作覆盖。建设守信念、讲奉献、有本领、重品行的卫生院党组织，组织带领广大医务人员更好地为群众健康服务。
4.解决影响卫生系统风清气正政治生态的突出问题。全面落实党要管党、从严治党的要求，坚决清除影响政治生态的垃圾和毒素，进一步提振我院党员、干部的精气神。严明党的纪律特别是政治纪律、组织纪律，着力解决执行上级决策部署打折扣、讲条件、搞变通，不遵守组织制度、不服从组织管理，事前不请示、事后不汇报，无组织无纪律、自由主义、好人主义，个人主义、特权思想严重，组织涣散、纪律松驰等问题。着力解决党员、干部和医务人员拒腐防变和抵御风险能力不强，党风廉政建设责任制落实不到位等问题。着力解决干部不琢磨事、专琢磨人，心浮气躁、跑官要官，拉关系、走门子等问题。严肃党内政治生活，着力解决民主集中制落实不力、批评和自我批评开展不起来、党内组织生活不正常不规范等问题。
四、方法步骤
坚持问题导向，坚持教育实践并重，坚持边学边查边改，把学习教育、整改落实贯穿始终，使各环节工作有效衔接、相互贯通。
（一）“学习教育、听取意见”环节。重点搞好学习宣传和思想教育，深入调查研究，广泛听取意见。
1.结合实际搞好学习教育。紧扣“坚定理想信念、坚持群众路线、坚决改进作风、深化卫生改革、促进振兴发展”，针对不同党员、干部实际，多形式抓学习教育，引导党员、干部向群众学习、拜群众为师，使党的群众路线在卫生院全体党员、干部中深深扎根，践行党的宗旨成为普遍自觉。
（1）学好规定内容。组织党员、干部认真学习党的十八届三中全会精神和习近平总书记系列讲话精神，学习省委十三届七次、八次全会和市委四届四次、五次全会和县委十二届七次全会精神，学习中发〔2016〕4号、发〔2016〕8号文件规定的学习内容。学习加强医疗卫生行风建设“九不准”相关规定，要加强组织学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规。组织党员、干部观看《筑梦之基》、《永恒的信念》、《红色故事汇》、《信仰之光》等电视专题片，开展理想信念、党性党风党纪和道德品行教育。
（2）学好苏区精神。组织党员、干部认真学习习近平总书记关于苏区精神的重要论述，学习《关心群众生活，注意工作方法》、《反对本本主义》、《寻乌调查》、《兴国调查》、《长冈乡调查》、《国务院关于支持南等原中央苏区振兴发展的若干意见简明读本》、《卫生部关于支持南等原中央苏区卫生事业振兴发展的实施意见》等专题资料。
（3）学好身边典型。组织学习州十大最美健康卫士先进事迹，开展向全系统先进工作者、“好医生、好护士”学习活动。认真学习龚全珍同志先进事迹，选树叫得响、立得住、群众公认的先进典型，使全体医务人员学有标杆、行有示范。
（4）学好廉政文化。组织党员干部读廉政读本、参观警示教育基地等，强化廉洁、依法从政意识。
（5）创新学习方式。用好网站、宣传栏等平台，增强学习教育的针对性和实效性。以“六个一”为主要方式开展好学习活动，即举办一次辅导讲座；开展一次“践行群众路线，服务群众健康”专题大讨论，大力推行便民惠民措施，着力提升医疗服务能力和运行效率；撰写一篇心得体会，每名党员干部紧密联系个人思想和工作实际，认真撰写一篇心得体会文章。
2.深入群众听取意见。以“走基层、访民情、转作风、作表率”为主题，将3月份定为集中听取意见月。
（1）突出听取意见的针对性。要围绕在服务发展、服务党员、服务群众看病就医等方面履职尽责情况，听取本地、本单位党员、群众的意见和建议。普通党员也应通过适当方式，围绕立足本职发挥先锋模范作用的情况，听取所在支部党员、所在单位群众的意见建议。
（2）注重听取意见的广泛性。要多渠道听取意见，实现征求意见全覆盖。重点向离退休老同志、劳模、老党员、企业主、个体工商户等征求意见。
（3）增强听取意见的实效性。要重视群众通过来信来访来电、“96333”等渠道送上门的意见建议。注意区别对待征求意见对象，灵活运用上门走访、召开小型座谈会和电话交流等多种方式，要相应设立征求意见箱。
（二）查摆问题，开展批评环节。重点是围绕为民务实清廉要求，对照党章、廉政准则，对照改进作风要求，对照群众期盼，对照先进典型，采取群众提、自己找、上级点、互相帮、集体议等方式，认真查摆和剖析“四风”问题，积极开展批评和自我批评。
1.找准找实突出问题。要围绕发挥领导核心作用和战斗堡垒作用，查找工作中的差距、作风上的不足。普通党员要在组织的帮助下，结合听取意见情况，有针对性地查找党性党风上的差距。
2.认真撰写对照检查材料。一要明确对象范围。撰写对照检查材料的对象包括：院委会成员和党员。二要把握内容要求。对照检查材料要逐项列出“四风”问题的具体表现、典型事例，对“三公”经费支出、职务消费、人情消费、公务用车、办公用房和住房、家属子女从业等情况作出说明；从理想信念、宗旨意识、党性修养、政治纪律等方面剖析根源；明确努力方向和整改措施。三要严格审核把关。院长要主持起草领导班子对照检查材料，并在一定范围征求意见。领导干部要紧密联系思想、工作和生活实际，联系个人成长经历，自己动手撰写个人对照检查材料。
3.开好专题组织生活会。
卫生院党组织要开好组织生活会，开展民主评议党员工作，针对存在问题提出改进措施和办法；每个党员都要参加所在党支部或党小组召开的组织生活会。党员领导干部要以普通党员身份参加所在党支部的组织生活会。
（三）整改落实，建章立制环节。重点是针对“四风”方面存在的问题，提出解决对策，明确整改落实的路线图、任务书、时间表，做到开门整改、标本兼治。
1.制定整改方案。要针对查找出来的问题，列出清单，明确具体的整改措施。针对查找出来的问题，明确整改方向和具体措施，并认真落实。
2.上下联动整改。一要建立整改工作台账。要建立包括具体问题整改、专项整治、制度建设在内的整改工作台账。二要抓好具体问题整改。对梳理汇总的群众反映的具体问题、个体诉求，逐一明确整改的内容、目标、时限、责任，实行销号管理并及时向群众反馈，因政策不允许或条件不许可的要作好解释说明。三要上下协力攻坚以上带下，以下促上。组织群众对整改结果进行满意度测评，群众满意率低于80%的不得“销号”。
3.狠抓专项整治。一要认真落实上级确定的专项整治任务。集中整治门难进、脸难看、事难办，违反财经纪律，收受“红包”、公款送礼，公款吃喝、奢侈浪费，严肃查处损害群众利益的典型案件。二要结合实际确定专项整治重点。要开展医药购销和医疗服务中不正之风专项整治活动、“看病难”专项整治活动、“看病贵”专项整治活动。要积极开展“转换角色、换位体验”活动、“医疗质量管理年”活动、“医疗卫生控费年”活动。三要按照“准、狠、韧”的要求抓好专项整治。每项专项整治任务都要有专门方案、推进措施、具体责任人、检查评估、监督问责，力求一项一项整治，抓一项成一项，不达目的不罢休。
4.强化正风肃纪。坚持以严的标准、措施、纪律，坚决查处发生在群众身边的卫生不正之风和腐败问题。对有问题不整改、大问题小整改、边整改边再犯的，严肃批评教育，必要时采取组织和纪律措施。二要加强党员干部教育管理。加强党的组织制度、组织规范、组织纪律教育，引导党员、干部增强党的意识、组织意识，增强组织纪律性。对存在一般性作风问题的干部，立足于教育提高，促其改进；对群众意见大、不能认真查摆问题、没有明显改进的干部，进行组织调整；对在活动中发现的重大违纪违法问题，及时移交纪检监察等机关严肃查处。三要加强党员教育管理。对长期不起作用甚至起负面作用的党员，进行严肃教育，对不合格的给予组织处理。四要加强贯彻落实中央八项规定、《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》等为重点，加强对清明节、劳动节、端午节、中秋节等关键节点的廉洁自律，严肃查处顶风违规违纪行为，公开曝光典型案例，通过一个节点一个节点抓，持续推动形成良好风气。
5.健全落实制度。一是建立健全制度。按照于法周延、于事简便的原则，围绕解决“四风”突出问题，建立健全行得通、指导力强、能长期管用的制度规定，推动改进作风常态化长效化。全面梳理已有制度，列出清单，做好废、改、立工作。不层层出台相同的制度规定，不搞制度建设的数字攀比，坚决防止和克服制度建设中的形式主义。二是严抓制度执行。坚决维护制度规定的严肃性、权威性，强化制度执行，提高党员、干部依法按制度办事意识，加强对执行制度情况的督促检查，坚决纠正有令不行、有禁不止、无视制度的行为。对踩制度“红线”、闯制度“雷区”的实行零容忍，发现一起、查处一起。
根据教育实践活动进展情况，要召开整改落实工作情况通报会。适时召开教育实践活动总结会，并对教育实践活动进行民主评议。
五、推进措施
把从严从实要求贯穿活动全过程、体现到活动各方面，求实、务实、落实，确保教育实践活动善始善终、善作善成。
1.坚持以上率下，发挥一把手关键作用。领导干部要立好标杆、作好示范。党组支部主要负责同志要带头学习，带头查找和剖析“四风”问题，带头批评和自我批评，带头制定和落实整改措施，做到认识高一层、学习深一步、实践先一着、剖析解决突出问题好一筹。
2.坚持求真务实。要突出服务群众这个着力点，在增强服务群众意识、提高服务群众能力上下功夫，把联系服务群众工作做扎实。采取送学上门等方式，组织离退休党员及年老体弱党员参加学习教育。
3.坚持开门整风，接受群众监督。教育实践活动全过程都要发动群众参与，置于群众监督之下。要开门纳谏，到地处最偏僻、矛盾最集中、舆论最敏感的地方去深入征求意见。要开门会诊，特别是专题民主生活会前要请群众提意见，会中要邀请群众代表参加，会后要通报情况请群众评议。要开门整改，坚持整改方案向群众问计，整改措施为群众着想，整改过程请群众参与，整改成效由群众评判，多数群众不满意的，要及时进行补课、返工。
村卫生室工作汇报
汉台区卫生局；
我卫生室认真贯彻执行市区相关政策及文件精神较好地完成了全年工作任务。现将2015年度工作汇报总结如下，敬请各级组织考核检验和指导。
一、能较好完成基本医疗服务。药品三统一。公共卫生服务项目，新农合门诊服务等各项工作。 能认真服务当地老百姓，遵守医德医风行为规范。社会评价较好，全年无医疗差错发生。 服从村委会，乡镇卫生院管理，按时参加村医例会学习及各项工作培训，积极完成上级交给的工作任务。
二、 2015年公共卫生工作及业务开
今年以来，村卫生室门诊量11397人次，急诊142人次，输液、打针894人次，出卫生宣传板报6期，发卫生防病宣传小册子2次200余份，没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的事情。截止2015年12月底，新农合减免10860人（次），在疾病控制方面克服人员多、流动性大的不利因素，全村共接种麻疹疫苗226份，麻疹普种率达98%，最大限度地预防麻疹的发生。积极稳妥地开展新农合医疗服务，使广大农村干群及时享受政府的关怀，最大限度地为全村广大干群的健康保驾护航。工作中态度和蔼，做到了微笑服务，把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的“三心”服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务，坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识，村民对接受服务的项目知晓率及满意度90%。
三、2015年药品三统一工作是全镇先进 村卫生室
三统一药品配比率，使用率达到100%，严格执行零差率销售。药品网上采购流程规范，能及时更新药品价格。药品货款汇款积极按时。接受乡镇卫生院工作督导，并对存在的问题整改及时。
成绩只能代表过去，我卫生室全体人员一致表示，争取在新的年度，把村卫生室的工作提升到一个新的高度。
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