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放射卫生及其防护知识
一、放射损伤
（一）放射性同位素
同位素可以分为两大类：一类同位素的原子核不会自发地衰变，能够稳定地存在，这类同位素称为稳定性同位素；另一类同位素的原子核能自发地衰变而转变为另一种元素的原子核，同时放射出射线，这类同位素称为放射性同位素。
（二）射线装置
射线装置是指X射线机、加速器和中子发生器等。这种装置的特点是：当装置运行时就有射线产生，装置停止运行后就不存在辐射现象。
（三）主要应用
随着放射性同位素和射线装置的开发和利用以及国民经济的迅速发展，电离辐射已广泛地应用地工业、农业、医学、国防等领域。
1、在工业方面的应用
（1）同位素仪表。同位素仪表就是利用电离辐射的独特性质对产品质量实现自动监测的一种计量计。
（2）石油地质中的应用。石油工业部门广泛采用中子测井技术来勘探石油和天然气。
2、在农业方面的应用
（1）辐射育种。利用放射性核素发出的射线照射农作物的种子、植株或其他器官，使农作物自身发生基因突变，产生遗传变异，经过几代的选择和培育，可获得具有高产、早熟、抗病虫害、抗倒伏等优良特性的新品种。
（2）辐照食品。辐照食品是利用电离辐射照射食品，使其产生物理、化学、生物学及生理学等变化，以达到对其杀虫、杀菌、抑制发芽和延缓成熟等作用。【放射设备培训】
（3）放射性核素浸种。利用射线刺激种子导致增产的一种辐射技术。
3、在医学方面的应用
（1）在诊断和医疗中的应用。主要是医用诊断X射线的应用和核素显像和功能测定，核素治疗以及放射治疗。
（2）在治疗中的应用
核素治疗、放射治疗。
（四）放射损伤
辐射有害效应分为确定性效应和随机性效应两种。
1、确定性效应
确定性效应是指那些几率和严重程度都随剂量变化而变化的效应，这种效应存在剂量阈值。一般来说，身体的多数器官和组织功能并不因损失少量细胞有时甚至是大量的细胞而受到影响，但是为某一组织中损失的细胞数量足够大，而这些细胞又足够重要，那么将会出现可以观察到的损伤，反映出来的是组织功能的增值丧失。当射线剂量很小的时候，产生这种危害的概率为零，但当剂量高于某一水平（阈值）时，概率迅速增加到100%，超过阈值以后，危害的严重性也随剂量的增加而增大，这种效应称为确定性效应，因为只要剂量足够大，它就一定会发生。
2、随机性效应
随机性效应是指发生几率（而非严重程度）与剂量大小无关的效应。对于这类效应，从防护的观点认为不存在剂量阈值。就是说，即使很小的剂量，也有导致随机性效应发生的危险。
随机性效应的发生是因为受照射的细胞没有被杀死而是发生了改变，从改变了的、但仍存活的体细胞繁殖出来的细胞克隆经过较长而且是各不相同的延迟（称为潜伏期）以
后，可能呈现恶性病变，即癌症。发生癌症的概率随剂量的增加而增加，癌症的严重程度与剂量无关。如果向后代传递信息的细胞受到射线损害，那么不同类型和严重程度的效应就会在受照个体后代身上表现出来。这种类型的随机性效应称之为遗传效应。电离辐射诱发的癌症和遗传性损害两种效应均属于随机性效应。
二、放射防护措施
（一）X射线诊断中的防护
为了减少辐射危害，进一步提高X射线工作的安全性，X射线工作者需要运用时间、距离和屏蔽防护的原理，对自身采取有效的防护措施。
1、尽量缩短接触射线的时间。如果曝光时间延长一倍，则X射线损伤者和受检者的受照剂量也将增加一倍。
2、尽量增加与X射线管和患者间的距离。使用移动式和携带式X躰线机摄影时，X射线工作者必须离开X射线管头与病人2米以上或尽可能利用防护屏蔽或穿戴防护用品。
3、运用了护设施与合理穿戴个人防护衣具。在摄影时，尽可能利用铅屏风或室内铅房避开射线照射。如有条件，应尽量采用隔室摄片。在给乳幼儿摄片时，由于不得不在机器旁时，应该穿铅胶防护衣。在进行心导管检查、支气管造影、心血管造影等特殊检查时，在场人员不能退避到室外的情况下，要穿戴防护衣，注意不要让身体直接进入有用射线束内。进行胸透、胃肠****检查时，不准裸手伸入有用射线束内。0.25mm铅当量的防护衣（或背心）即可使散乱线量减少到1/500。
4、坚持个人剂量监测，使受照剂量控制在国家规定的剂量限值以内，并达到最优化水平。
（二）医用γ射线远距离治疗的防护
治疗室必须与控制室分开。治疗室面积不应小于30m2，层高不低于3.5m。治疗室建筑必须有足够屏蔽厚度。进行防护设计时，必须考虑位置和环境，重视屋顶的防护，要有足
够的屏蔽厚度。治疗室的入口必须采用迷路形式。门口必须安装指示工作状态的讯号设备。门必须与治疗放射源联锁。控制室应设监视中对讲装置，如设观察窗。观察窗必须具有与侧壁相同的防护效果。控制室内，设备运转控制台上用以显示放射源处于“照射”或“贮存”位置的安全讯号指示灯，必须与治疗机上的显示设备所指示的同步。治疗室内应有良好的通风。
（三）医用电子加速器的防护【放射设备培训】
治疗室选址和建筑设计必须保障周围环境安全。有用线束直接投照的防护墙（包括天棚）按初级辐射屏蔽要求设计，其余墙壁按次级辐射屏蔽要求设计，穿越防护墙的导线、导管等不得影响其屏蔽防护效果。X射线标称能量超过10MeV的加速器，屏蔽设计应考虑中子辐射防护。治疗室和控制室之间必须安装监视和对讲设备，治疗室应有足够的使用面积。治疗室入口处必须设置防护门和迷路，防护门必须与加速器联锁。治疗室外醒目处必须安装辐照指示灯及辐射危险标志。治疗室通风换气次数应达到每小时3－4次。操作人员必须遵守各项操作规程，经常检查安全联锁，禁止任意去除安全联锁，严禁在安全联锁失灵的情况下开机。
（四）后装放射治疗的防护
治疗室必须与准备室和控制室分开设置。治疗室的使用面积应不小于20m2。治疗室入口必须采用迷路设计，设置门机联锁并在治疗室门上有声、光报警装置。治疗室内应设置使放射源迅速返回贮源器的应急开关与放射源监测器。治疗室墙壁及防护门的屏蔽厚度应符合防护最优化原则，确保工作人员及公众的受照剂量符合国家标准的要求。在控制室与治疗室之间应设观察窗（或监视器）与对讲机。
（五）γ辐照加工装置的防护
γ辐照加工装置是指用于医疗用品辐照消毒、农业育种、化工产品加工、食品保鲜以及辐射研究用的γ放射装置。所用放射源一般为钴－60源，装源活度多为3.7×（1014～1016）
Bq（万居里～百万居里）。因其放射源活度强，如果忽视防护或违章操作，可能酿成重大事故，甚至危及生命。因此，为了保证工作人员和周围居民的健康与安全，必须十分重视γ辐照加工装置的放射卫生防护工作。
辐照室必须有足够的屏蔽厚度，以保证工作人员和公众的安全。大型辐照装置除要求防护屏蔽设计合理外，还必须采取多重安全防护措施。这些措施可概括如下：
1、控制台和防护门上灯光信号指示：灯光信号既要有红灯，也要有绿灯。只有见到绿灯亮时才能进入辐照室。红灯应双泡并联，防止灯泡烧坏后指示失效。
2、控制台与防护门联锁：只有防护门关闭后控制台才能升源。
3、源与防护门联锁：源处于照射位置时，防护门不能被打开。万一防护门被打开，源能自动降入贮源井内。
4、剂量监测仪与防护门联锁：在辐照室适当位置安装固定式剂量监测仪，只有当监测结果在控制剂量水平以下时，防护门才能被打开。
5、迷路内了警装置：可在迷路安设脚踏报警装置或光电管报警装置。放射源处于照射位置时，这种报警装置便处于工作状态，只要有人经过迷路，即可发出警报，并且源自动降人贮源井内。
6、携带式个人剂量报警器：当工作人员进入辐照室时，必须携带个人剂量报警器，当辐照室辐射水平超过报警剂量阈量值时，即可自动报警。
7、水位自动显示系统：万一贮源井漏水致水位下降时，该系统能自动显示，并能报警。
8、源位自动显示系统：在控制台设置源位显示装置，以便了解源的位置和提升情况。
9、监视系统：可安装反向镜、潜望镜或工业电视。
放射工作人员培训计划
一、 辐射安全管理小组在院长领导下，实行科主任负责制。
实施放射科主任对辐射安全管理小组成员的统一领导
和管理。科主任一般由学科带头人、高年资医生担任。
二、技术培训计划： 计划对医师实行不同影像学方法的轮
转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综
合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统
分专业深入钻研培养成某一方面的专家。技术人员实
施相对固定，定期轮转，掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能；科主任全面管理好各岗位人员
的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高
三、辐射培训计划：工作人员准备参加河北省辐射环境监
测站组织的放射性同位素与射线装置安全知识的培
训；做到每个操作人员都进行培训，加强操作人员的
辐射安全教育，增强操作人员在辐射工作岗位的可调
节性，做到辐射人员轮流上岗，尽可能达到“防护与
安全的最优化”的原则。所有从事辐射的工作人员每
年接受法律法规和辐射安全与防护知识的培训教育。【放射设备培训】
马铃卫生院
2009年1月1日
放射合作协议
甲方(设备提供方):
乙方(设备使用方):
甲乙双方经友好协商,就以下医疗设备(以下简称"设备")的投放合作事宜达成如下协议: 投放设备:
序号
设备型号名称
数量
约定价值
备注
合计
双方合作期为 年 月 日至 年 月 日.
甲方提供以上医疗设备供乙方使用,在合作期内,甲方负责进行设备使用培训及保修服务. 在本协议规定的合作期内,设备所有权归甲方.
乙方接受设备,并保证设备的正常使用.
乙方须配备专门的设备使用操作人员,并对安全性和有效性负责.甲方不对乙方经营活动中的误诊等造成乙方负责对设备的保管,如遗失或损坏,乙方必须按仪器约定价值进行赔偿.
乙方使用设备进行经营活动,并按国家物价部门制定的标准取得收入.乙方在收入中扣除经双方认可的消耗后支付收入的 %给甲方作为设备损耗.举例:如2016年1月1日至1月31日乙方通过设备使用而取得的收入为5000元,消耗为800元,则乙方支付给甲方的设备损耗费为(5000-800)× %= 元.
设备所使用的耗材乙方只能从甲方现款购进,价格双方另行书面确定.违反本条,乙方购进的耗材不得以成本的名义从收入中扣除,并且乙方应向甲方支付 万元的违约金.
在本合作期内,乙方支付给甲方的设备损耗费不得低于 元/月,且必须按时支付,如达不到本条规定,甲方有权随时收回设备并不退还已收取的费用.
乙方支付设备损耗费给甲方的时间为每月最后一日支付当月款项.
达到合作期限或乙方提前支付完设备价值总额,甲方将设备无偿赠送给乙方,设备所有权归乙方.
双方同意本协议管辖法院为重庆市渝北区人民法院.
在执行本协议的过程中如出现争议,双方应友好协商解决,不能解决的,任何一方均可向重庆市渝北区人民法院提起诉讼.
甲方(设备提供方): 乙方(设备使用方):
代表人: 代表人:
地址: 地址:
电话: 电话:
传真: 传真:
邮编: 邮编:
放射合作协议 [篇2]甲方(设备提供方):株洲市钟飞科技有限公司
乙方(设备使用方):株洲县二医院
甲乙双方经友好协商,就以下医疗设备(以下简称"设备")的投放合作事宜达成如下协议: 一、投放设备：
设备名称：臭氧妇科治疗仪 型号：hcf-3000 数量： 1 台
价值：设备价值 6.8万元人民币；耗材（一类）： 26.00元/套； 二、乙方首批现款购进耗材不少于2000套,即： 26.00元/套*2000套=52000.00元（伍万贰仟元整）；
三、甲方提供以上医疗设备供乙方使用,在合作期内,甲方负责进行设备使用培训及保修服务；
四、在本协议规定的合作期内,设备所有权归甲方；
五、乙方接受设备,并保证设备的正常使用，乙方须配备专门的设备使用操作人员,并对安全性和有效性负责；
六、甲方不对乙方经营活动中的误诊及不按规范操作等造成的相关医疗事故负责；
七、乙方负责对设备的保管,如遗失或损坏,乙方必须按仪器约定价值进行赔偿.
八、乙方使用设备进行经营活动,并按国家物价部门制定的标准取得收入.
九、设备所使用的耗材乙方只能从甲方现款（款到即送货到指定地点）购进.
十、双方合作期为 2016年9月4日至2016 年8月31日。达到合作期限,甲方将设备无偿赠送给乙方,设备所有权归乙方.
十一、双方同意本协议管辖法院为株洲县人民法院。
在执行本协议的过程中如出现争议,双方应友好协商解决,不能解决的,任何一方均可向株洲县人民法院提起诉讼.
本协议一式两份，双方各执一份。
甲方(设备提供方): 株洲市钟飞科技有限公司 乙方(设备使用方):株洲县二医院 代 表 人: 代 表 人: 地 址: 株洲市芦淞区操坪11栋806 地 址: 株洲县淦田镇 电 话: 18873328061 电 话: 0731-27258168 传 真: 0731-85773596 传 真: 0731-27258168 邮 编: 412000 邮 编: 412107 开 户 行：中国银行株洲市湘天桥支行 开 户 行： 账 号： 587259260203 账 号： 日 期： 日 期：
第1篇：放射科工作制度
1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。
2、在开机摄片前必须审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。做到动作轻柔，体位正确，操作熟练。
3、凡需脱去衣服，除去装饰品及衣袋物品的有关检查，必须向病人说明，由病人自己处理，并协助妥为保管。对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪同。
4、特殊部位的摄片或急诊摄片必须待湿片结果合格后方能让病人离开，凡需重新摄片者应及时提前通知病人。
5、重危或做特殊造影的病人，不要时应由医师携带急救药品陪同检查。
6、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。
7、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
8、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作。各工作室应保持整洁，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X线机应建立专柜专人管理，定期维修保养并做好记录。重大维修或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。
10、放射药物应专人保管，按计划补充，安全使用。
11、放射科建立24小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。
放射科工作人员防护制度
1、从事放射工作的人员应具备必要的防护知识，严格遵守操作规程，并采取适当的防护措施。
2、要经常检查防护物的防护效能，各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下使用，避免工作人员接受超量照射。
3、放射专业工作人员在任何情况下都不允许暴露于原发射线束之中，在不影响诊疗质量的情况下，尽量缩短照射时间，设备允许时，尽可能采取遥控和远距离操作。
4、从事放射线工作的人员，应定期进行健康检查，建立健康档案，并按规定享受放射假。白细胞4000/mm3以下或血小板7万/mm3以下者，暂时脱离接触放射线，并给于治疗。
5、长期从事放射线工作人员，根据国家有关规定和实际情况，给予相应的保健待遇。
集体阅片和报告审签制度
1、每日应由科主任或主治医师主持召集全体医师、技术人员以及实习进修人员参加阅片讨论会，讨论研究前一天或当天的有关检查或疑难病例。
2、书写报告时应详细阅读申请单，了解检查部位，明确检查目的，核对X线编号。
3、报告填写要做到项目齐全，层次清楚，字迹清晰工整，客观地反映X线影象的特点，参照临床有关资料按观察—分析—综合—判定的阅片步骤得出正确的诊断意见。
4、为保证诊断质量，X线诊断报告单除当班医师签名外，应经主任或主治医师审查批改后签发。
X线片保管借用制度
1、X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线片都应由放射科登记、归档、统一保管。
2、建立X线片诊断索引，由放射科医师逐日编制。
3、使用X线片应注意保护，防止遗失、卷折、损坏、或在照片上划线。
4、本院医师因教学或科研需要多数X线片时，可办理借用手续，定期归还。
5、院外借片一律收押金20—50元。借片应在规定时间内归还，逾期不还者，视情况给予经济处罚。
6、X线片保管室须有防火、防潮设备及措施。
第2篇：放射科工作制度1、放射科除行政工作时间外，包括非办公时间和节假日，均安排值班人员，实行24小时值班制。
2、各项x线检查，需由临床医师详细填写申请单；急诊病人随到随检查；各种特殊造影检查，应事先预约。
3、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照方法；特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。
4、危重或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。
5、X线诊断要密切结合临床；进修或实习医师写的报告，应经上级医师签名。
6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录（），对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管；借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责；院外借片，除经医务科批准外，应有一定的手续，以保证归还。
7、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
8、严格遵守各项规章制度和操作规程，做好防护工作。工作人员要定期景象健康检查，并妥善安排休假。
9、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。
放射科安全工作制度
1、本科安全领导小组在科主任领导下工作。树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。
2、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查，发现安全隐患及时纠正，防范于未然。
3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养，发现问题按程序及时上报。
4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。（阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责，其余由技师负责）。
5、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案，发现问题及时上报。
6、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行情况进行检查。定期通报全科，防止差错事故的发生。
7、护理组负责全科药品，一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒，防止院内交叉感染。
8、严格地按操作规程正确使用曝光条件，保护受检者非照射部位及陪伴。防止电磁辐射及污染环境
的事故。
9、严禁使用电炉、防火防盗，值班人员应注意关闭门窗、电源，坚守岗位。
10、遇雷雨天气时应立即切断电源插头，严禁开机使用各种设备。
11、凡违反安全工作制度造成不良后果者按医院有关规定处理。
放射科急诊制度
1、凡急诊科请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务，应立即进行放射检查。会同临床医师作出临时初步诊断，最终结论以书面报告为准。
2、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人，临床医师必须携带急救药品陪同检查，到场监护，由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。
3、各科室应根据患者病情需要在影像申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位均应填写明确。
4、检查时，必须强调安全、快速、细心、谨慎，及时签发诊疗报告。遇疑难诊疗问题，应请上级医师指导处理。
5、急诊报告及时发出，并注明患者住址或电话号码。次日对科内留档资料应经主治医师以上人员复审，如发现差错立即纠正并迅速通知经治医师或患者，以利及时治疗。
CT室工作制度
1、CT室技术人员必须具有从事普通Ｘ线诊断、技术操作工作经验，并经过专业岗前培训，考核合格后，方可承担CT检查。CT工作人员应相对固定，在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。
2、CT室应配有专职工程技术人员，定机、定岗监护操作。
3、CT检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊、平诊病人随到随检查，介入性治疗、检查等均需预约进行。
4、CT诊断医师扫描前应审阅申请单，了解病情，提出扫描计划。扫描人员按规定常规程序操作，在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨，扫描结束要准确填写各种规定记录参数并签名。诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时送检查报告。
5、CT造影检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强，注入造影剂后应随时注意有无不良反应，扫描结束，患者离开机房后，仍应在候诊室处观察15分钟，以防碘迟发反应。
6、特殊造影的病人，由临床医师陪同并协助完成检查。
7、对垂危与强化过敏的病人的抢救，由值班医师和放射科护士组织并负责实施。
8、每天集体阅片研究解决诊断中的疑难问题和评价胶片等级，不断提高工作质量。书写报告规范，诊断报告必须经上级医师审核、签名。
9、CT片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研有重要作用，全部CT片须上索引片、归档、统一保管（因病人有一份复制片）原则上不外借。
10、CT装置是医院的重要大型设备，为维护CT机的正常运转，除CT室专业技术人员外，其他人员一律不得上机操作。
11、CT机每日开机后应连续使用。为减少机器耗损，工作完毕关机后，一般不再开机（急诊除外）。操作人员每天例行填写运行记录：包括运行状况、故障现象以及开机、关机时的验机情况并进行交接班。
12、各室机房凡要求达净化室标准者，应保证达到恒温、恒湿、无尘要求。
13、CT机房内所有设备和各项设施由专人负责，在工程技术人员的指导下共同作好维护、保养和检修工作。定期校正各种参数，保证设备正常准确运转。
14、非本室医技人员未经允许不得进入设备控制室。
15、作好放射防护，对工作人员定期进行健康检查，妥善安排休假。
放射防护管理制度
1、放射人员上岗前必须取得《放射工作人员证》后方可从事所限定的放射工作。
2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查，个人计量检测及防护知识培训。
3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。
4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案，发生放射事故应按有关规定报告。
5、注意掌握Ｘ线检查的适用范围，正确合理地使用X线检查。
6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。
7、当正在进行Ｘ线检查时，其他人员不应留在机房内，当受检者需要携扶时，对携扶者应采取相应防护措施。
放射科阅片、报告及报告审核制度
1、科室实行集体阅片会诊制，每天上班后10分钟准时阅片。阅片时间不得谈论与其无关话题。
2、阅片由审核医师主持，选出疑难病例和典型病例进行讨论和示教，以便集思广益，提高诊疗质量。
3、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论，遇疑难问题时，可协同超声、核医学和各有关科室会诊解决。
4、出报告时，要仔细核对片号、科别、姓名、性别等，防止差错事故发生。报告书写字迹要工整、规范，描述和分析应符合规范要求。对进修实习生所写报告要认真检查、修改并签名。
5、诊疗报告应在规定时间内发出，遇有特殊情况，应向患者说明原因；急诊报告注明检查时间（时、分）和报告时间（时、分）。
6、为防止漏诊，尽量减少误诊，科室指定主治医师以上人员轮流负责审核日常诊断报告；审核已经出具的急诊报告并更正有误的急诊报告，出具正式报告；负责复核特殊阳性发现，更正报告并签字。除节假日、夜诊、急诊外，所有报告必须有审核医师签名后才能出科室。
放射科造影检查制度
1、医师必须正确掌握造影检查的适应症与禁忌症。
2、各种造影必须向受检者及家属说明该项检查的利弊及注意事项，并签定《特殊造影检查同意授权书》。
3、使用离子型造影剂前，必须进行点过敏试验，并注意有无过敏反应。
4、造影前必须做好准备工作并按照各项造影操作规程进行检查。
5、造影时，应备有急救药品和抢救需用器械，并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请有关科室协助抢救。
6、造影后，应向受检者交代注意事项。
放射科查对制度
1、接收各科诊疗申请单时，要查对填写是否符合规范；查对初步诊断、部位与检查目的是否相符；查对交费手续是否完备。
2、技师和医师进行检查、诊疗及签发报告等各环节均需查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号（门诊号）、检查部位和目的，防止差错。
3、在诊疗过程中，应查对造影剂及药品的名称、剂量、浓度、用法；查造影剂及药物有无变质，瓶口有无松动、裂缝；查患者有无碘及其他药物过敏史；查使用药物有无配伍禁忌。使用大剂量造影剂或危重病例术前，应查安全急救措施是否完备，并注意术后反应。
第3篇：放射科规章制度一、放射科工作制度
1、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应建议摄片检查。
2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。
3、各种造影必须预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。
4、精神病人检查时，必须由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。
5、建立各种位置投照条件，保证片子质量。
6、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。
7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。
8、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。
9、暗室保持整洁干燥不漏光。
10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。
11、保持片子不过期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。
12、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。
13、下班前关闭所有机器，搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。
14、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。
二、放射科借片制度
1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子及时归还。
2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。每张照片付押金。
3、职工借片须填写好借片单，阅毕须及时归还。
三、放射科安全制度
1、下班前要检查关闭机房所有电器。
2、暗室工作时除恒温器外，关闭窗和红灯。
3、下班前办公室门窗和水电需关闭。
4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。
5、指定专人作好安全记录。
四、放射科接诊登记及资料保管制度
1、详细了解申请检查病人病情和检查目的，根据不同要求准确预约。
2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。
3、为便于查询，登记时需注意资料准确、完整，同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。
4、按日期分类保管好各类检查申请单。
5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，注意避免光盘损伤。
6、病人取片时注意核对、签字，避免发错片。
7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内及时归还。
8、对各种查询需尽力做好解释工作，热情对待病人。
9、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任及时了解科室工作动态。
五、导管室消毒隔离制度
1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员必须戴口罩、戴帽子、换鞋、更衣。
2、坚持清洁卫生制度，每天紫外线消毒一小时，每月做细菌培养一次。
3、必须严格遵守无菌操作规定，术中应注意自己及他人有无违反无菌操作，并及时纠正，尽量缩短操作时间。
4、浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间，并定期更换，每日监测浓度。
5、严格执行一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。
6、加强不界定器械的消毒，应按照去污、清洁、灭菌的程序进行处理。
7、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。
创建合格放射科工作计划
根据省卫生厅《医院影像科建设和管理规范》要求及东卫[2015]117号文件关于《**市一级医疗机构放射科规范建设考核标准》的通知，放射科工作人员认真组织学习，逐条对照标准要求制定创建合格放射科工作计划，现结合我院放射科现状，作如下汇报：
一、科室医技人员结构编制不合理。考核标准要求放射医技人员占全院各类技术人员的3.5——4.5%。
二、仪器设备要求不符合。现300maX光机已陈旧老化，摄片透亮度及清晰度差，对比度差，尤其摄腰椎片时更显严重。
三、洗片室设备布局不符合工作流程。其内湿度大，通风差，现感光屏霉变严重，严重影响胶片质量。
四、摄片室条件差。冬寒夏热，严重影响机器性能的发挥，同时影响机器球管的散热，而且受检者怨声较烈。
五、本科室实行主任负责制、全员工作责任制。积极完善各项工作制度，工作人员一律着装挂牌上岗，一切以患者为中心，认真及时完成门诊工作任务，定期进行机器维护保养，定期处理医疗废弃物品。要求本科室工作人员积极认真参加各类院内外业务学习、继续医学教育，不断吸取先进经验，接受最新知识，开展新的诊疗项目，提高诊断质量，杜绝和减少医疗差错、事故的发生。
梁垛卫生院放射科
二○○五年七月十五日
总结一：医院放射科个人工作总结
一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：
一、基本情况
放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，ct室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。
医疗设备方面：ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面：现有上海500ma及北京万东300max光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到12月31日”
1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比XX年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，
征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。
ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、2015年整改措施
1、规范书写报告，减少漏诊率。
(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范。
(2)当发现报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。
(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比，写出对比意见;旧片未归还，报告一律不发出。
2、强化执行评片制度，提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
五、2015年的工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。
坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，全年无一人收红包。
4、把好质量关，提高经济效益。
面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故安全。
总结二：医院放射科个人工作总结
本年度，在科室领导的指导、关心下，在同事们的帮助支持、密切配合下，我不断加强学习，对工作精益求精，能够较为顺利的完成自己所承担的各项工作，个人业务工作能力右一定的提高。现将本年度的工作情况总结汇报如下：
一、 本年度，对于我科室去年新进的飞利浦DR机，我不但做到了熟练使用，而且也学习并掌握了该机器一些小问题的处理以及日常保养维护。并且研究掌握了该机器的一些附加功能如全脊柱成像等。
二、 本年度工作中，本人加强了与临床一线科室的沟通协调。对于疑难患者及时与临床科室沟通，患者投照结束后与其主管医生深入讨论，解决了一些投照工作中遇到的难题，得到了临床医生的好评。特别是与骨科医生的的几次协同中，解决掉了个别骨科患者位置无法投照、投照视野显示不清等问题，并避免了几起可能出现的医疗纠纷。与口腔科主任及医生的探讨中解决了部分患者齿科片不清，无法投照的难题。
三、 积极参加科室业务学习。本年度在科室主任的领导下，我科实行了每日读片制度。我积极参加，不断加深自己的业务知识，虚心接受领导及同志们对于一些投照工作提出的建议，并努力改进，为影像诊断工作提供更好的、更清晰的图像。
四、 积极参加院部组织的各项活动。在平时休息期间，多次到医院作为“青年志愿者”为到我院就医的患者提供帮助，为我院提出的“一家负责任的医院”做出自己应有的贡献。
五、 在科室的日常工作中，尊重领导，团结同志。对于领导交代的任务，一丝不苟的坚决执行。对于科室同志，做到了不但认真向老同志学习专业知识，而且对于年轻同志提出的一些问题也虚心接受，深刻反思。
在这一年的工作中，我能认真遵守院部的各项规章制度，工作中严以律己，忠于职守，生活中勤俭节朴，宽以待人，能够胜任自己所承担的工作，但我深知自己还存在一些缺点和不足，政治思想学习有待加强，业务知识不够全面，有些工作还不够熟练。在今后的工作中，我要努力做到戒骄戒躁，加强各方面的学习，积累工作中的经验教训，不断调整自己的思维方式和工作方法，在工作中磨练自己，圆满完成自己承担的各项工作。
总结三：医院放射科个人工作总结
20XX年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本年度的工作总结如下：
一、政治思想方面：
因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔。柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。
二、业务水平方面：
俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，医|学教育网搜集整理大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的X光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到Xx中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：
1、客观上：设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的CR片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们Xx医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。
2、主观上：科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。
首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关，希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。
其次，报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高医|学教育网搜集整理，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。
再次摄片质量不高，除去设备原因也有个别医生技术不高，责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室更多的关注，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。
最后，个别医生对患者服务态度较差，体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。
总之，这一年里有收获也有遗憾，希望在2015年里所有的荣耀不会褪色，所有的遗憾都变成完美，我更期待在院长的带领下，在全院职工的共同努力下，Xx医院不仅仅是一流的乡镇医院，而且可以和省、市一流医院相媲美。
总结四：医院放射科个人工作总结
一.加强科室管理
科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，并有严格的奖惩制度。
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