xx体位

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最刺激的几种性爱姿势
xx体位 第一篇

最刺激的几种性爱姿势 不久前,网上的一则调查显示,在对全国3824位20到64岁男女进行性生活状况进行了调查后,在已婚或同居的男女中,每个月连一次性生活都不到的人超过1/4;在最近的一年里,连一次性生活都没有的则占6.2%。如何改变这种性生活的慵懒情绪,让性充满激情呢?以下是网友评出的最喜欢的几招:

第一招:见缝插针式。不要把做爱规定成只有晚上睡觉才能做的事情,改变一下做爱的时间表,可以利用起床前的十几、二十分钟,或者下班后直奔大床来一次很快速的性爱,虽然这和那种从容不迫的性爱不一样,但很刺激,让双方在情感上也能获得很大的满足。

第二招:温馨摇椅式。可以在室内特意放上一把只供夫妻两人坐的双背椅,一有空闲,就让你们的摇椅作为你们的备忘录,谈谈性生活体验,甚至可以谈谈自己听到或看到(如录像等)的性生活体验,互相接触身体,激发起触觉感。同时,自己也被对方抚摸,以激起性欲。这样做并不是单纯为了引起性兴奋,而是作为提高身体感受力的作法。通过抚摸,可减少性交中的拘束感,改变原有老一套的性活动的方法,唤起自然的性反应。

第三招:欲擒故纵式。一个星期不做爱可能很多人并不会在意,但两个星期是一个合适的时间,可以建立起足够的欲望。因此,可以自制一份做爱日程。比如在一周中挑选出某天来作为做爱的日子,在一周之内,规定不能互相爱抚,甚至亲吻,在两人中制造一种紧张情绪,在等待的日子里,可以让彼此对对方的需要的欲望更加强烈。但这只能偶尔为之,常常这样,可能连在一起的欲望都没有了,那就有些得不偿失了。

第四招:奢侈开房式。结婚后繁琐的家务、繁忙的工作占去了你们大部分的时间。你们有多长时间没有去逛街、看电影、共进晚餐了?下班后相约看一场电影,各自去电影院,在电影院的长队里来个浪漫的相会!或者在优雅的餐厅,听着舒缓的音乐,来一次浪漫的烛光晚餐。如果很想逃离现有的环境,却又没条件去异地,那么去酒店开一个房间或许会让你们感受到一个纯粹的二人世界。要记住,最好是四星级以上的酒店,虽然奢侈,但是,良好的约会环境会让你们重拾新婚时的快乐时光!

美女喷血示范 经典性爱姿势大全
xx体位 第二篇

美女喷血示范 经典性爱姿势大全(1/10)

性是夫妻生活的重要組成部分,也是需要夫妻共同協作完成的一項過程,這就需要雙方對性都有一定的瞭解,接下來,我們就帶領大家一起來學習性中我們常用的姿勢吧!

15种最科学的性爱姿势
xx体位 第三篇

15种最科学的性爱姿势

站立式性交体位可能是最让人兴奋的体位之一,而且其中一些体位需要双方采取相应的动作配合,运动方面的因素也令人无限向往。因此,对于喜欢运动的人士而言,站立式性交体位会是一种不错的尝试.

不管你是出于锻炼身体的原因,寻求更大的刺激,还是仅仅为了给性爱增添些花样,站立式拥有足够的吸引力,值得你尝试。站立起来,勇敢的做,你一定会很享受的!站立时性爱姿势详细说明:

(1)护卫后入式

如图所示,这种姿势保留了后入式所有亲密特征,拥有侧位式的灵活性,而且集站立式所有的色情特性为一体。这种体位可以让双方自由抚摸对方的身体,及时感受对方的变化,因此不要让自己的双手闲着。这种姿势的唯一不足之处,可能某些夫妻在插入时有些困难。因此可以采用一些变化:可以站在椅子上,沙发上等等。

评级

女性的舒适度 ★★★ 女性的难度 ★★ 女性的快感 ★★★★ 男性的舒适度 ★★★★ 男性的难度 ★ 男性的快感 ★★★★ 亲密度 ★★★★☆ 插入深度 ★★★☆ 插入的移动性 ★★★★ 改进之处

手——女性向后抚摸男性,给男性足够的刺激,男性可以抚摸女性乳房或外阴,不失为一种较好的性交姿势。

台阶——女性可以站立在楼梯上或者脚蹬上,这样可以减轻对方的压力,而且使插入更加轻松!

(2)跳舞式

如图,这个体位是传统的传教士式的奇特演变。两人面对面,紧密对视着对方,这种感觉相信不会差的。双方直立,面对面,女性抬起一只腿,依靠在男性的大腿上。这样,方便让男性的器官进入女性身体。这种姿势要求两者的身高比较接近,否则的话,就有些不太方便。如果女性的身体足够柔软的话,还可以将自己的腿放在男性的肩膀上,这样的话,女性的生殖器官就更加暴露给男性,进入身体就更加容易了(一般女性是做不到这样的)。

评级

女性的舒适度 ★★★★ 女性的难度 ★★ 女性的快感 ★★★☆ 男性的舒适度 ★★★★ 男性的难度 ★★ 男性的快感 ★★★☆ 亲密度 ★★★★★ 插入深度 ★★☆ 插入的移动性 ★★★ 改进之处

手——女性抚摸男性,给男性足够的刺激,男性在抽插的同时,抚摸女性的背部,臀部。(不过为了保证稳定性,双方还是要用手抱住对方)

台阶——女性可以站立在楼梯上或者脚蹬上,这样可以减轻对方的压力,而且使插入更加轻松。

(3)直立携带式

如图,这种姿势对于男性身体的要求比较高。如果男性的心脏承受力不够,手臂力量不足,下盘不够稳定,腰部不够强壮的话,还是不要尝试这种姿势了。还有如果人在中年,而且身体不够威猛的话,还是跳过这一节。如果拥有身体资本的话,恭喜你!这里还要再次强调一下,这个体位对身体的要求很高,别为了一时的快感伤害到身体,那就得不偿失了啊。

评级

女性的舒适度 ★★★☆ 女性的难度 ★★★ 女性的快感 ★★★☆ 男性的舒适度 ★★★ 男性的难度 ★★★★★ 男性的快感 ★★☆ 亲密度 ★★★★☆ 插入深度 ★★★☆ 插入的移动性 ★★☆ 改进之处

墙—— 男性可以依靠墙壁,这样的话,可能可以节省些力气,把力气用在最需要的地方。

(4)老汉推车式

还记得小学时玩的游戏么?老汉推车式体位融做爱与游戏于一体,在你们性爱的同时还可以玩游戏!如图所示,女性向前扑倒,双手支撑地面,大腿两侧夹住男性的腰部。如果女性太肥胖的话,可是适当的改变下姿势,女性的双腿可以着地寻找支撑点。这种姿势对于男性的手臂力量有一定的要求,而且要有很强的控制力。

评级

女性的舒适度 ★★ 女性的难度 ★★★☆ 女性的快感 ★★★☆ 男性的舒适度 ★★★★ 男性的难度 ★★☆ 男性的快感 ★★★☆ 亲密度 ★★★ 插入深度 ★★★★☆ 插入的移动性 ★★★★

勇于探索,敢于创新,这些对于性生活同样重要。别坐等任何神奇的事情发生在你们的身上,性福生活全靠自己的努力!从下面选出一些适合自己的体位,每个星期尝试不同的方式,也许过了一段时间后就是柳暗花明又一村,全新的性福生活就是眼前。 准备好了吗?一起来看看让我们欢喜让我们发狂的体位:

(5)拱桥式

如图所示,为了做到这种姿势,女性的身材要呈部分桥形,双腿分开,男性膝盖跪着,双手可以扶着女性胯部,帮助保持体位。可以在女性的脖子下面垫一个松软的枕头,这样可以减轻压力,防止女性脖子及背部受伤。这个姿势可以给男性供给便捷的插入角度,而且拥有强烈的视觉后果,应该可以作为夫妻的惯例性爱体位。

评级

女性的舒适度 ★★★☆ 女性的难度 ★☆ 女性的快感 ★★★★☆ 男性的舒适度 ★★★★☆ 男性的难度 ★ 男性的快感 ★★★★ 密切度 ★★☆ 插入深度 ★★★★★ 插入的移动性 ★★★★★ 改进之处

枕头——女性的脖子下面一定要垫一个枕头,可是感到更加舒适,而且增添安全。 手——男性要用手扶着,或者托着女性,保证足够的高度。 (6)欣喜式

常见手术体位的摆置
xx体位 第四篇

常见手术体位的摆置

科室职称 姓名 XXXX年XX月XX日

手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确摆放手术体位,是手术成功的基本保证,结合本人十多年的工作实践谈谈自己的粗浅看法:

1 安置原则

1.1患者安全舒适、骨隆起处衬软垫或防压疮垫;在摩擦较大的部位,衬以棉垫、油纱以减小剪切力。

1.2充分显露手术部位,保持手术体位固定。

1.3保持呼吸道通畅,呼吸运动不受限。

1.4大血管、神经不能受压,保持静脉血液回流良好,肢体固定时要加衬垫,不可过紧。

1.5上肢外展不得超过90度;保护下肢腓总神经,不可受压;俯卧位时小腿垫高,使足尖自然下垂。

1.6安置体位,告知麻醉医生做好相应准备;移位时应动作轻缓,用力协调一致。 2 安置方法

2.1仰卧位 如水平仰卧位:患者仰卧,头下垫头圈,双上肢自然放于身体两侧,中单固定双手;双下肢伸直,膝下放一软垫,约束带固定膝部,松紧度适宜。液体一般建立在下肢。上肢外展不超过90度。器械托盘架的高度调整适度。

2.2俯卧位 将四个水袋分别用无菌包布平整包裹,呈菱形摆放于手术床上,配合医生将病人从手术床上翻至手术床俯卧于睡袋上,根据病人体型调整水袋位置使腹部悬空,将患者头转向一侧,头下垫软垫或用俯卧位专用头托、头架,双上肢自然放于头两侧用术臂带固定,或平放、置于身体两侧,中单固定;双膝下垫软枕使双髋双膝关节屈曲20度,双足部垫软枕,使踝关节自然下垂,约束带固定下肢小腿部。上麻醉头架,上臂外侧铺盖敷料,使上肢与金属头架隔开。骶尾部及痔手术时摇低床尾约60度,分开两腿以便充分暴露术野。

2.3侧卧位 如泌尿外科侧卧位:将患者向患侧移动,肾对准手术台腰桥并垫腰枕,将患者翻向健侧,身体与床成90度;用约束带固定大腿上1/3处,铺无菌巾后升高腰桥,将四个支架分别固定于两乳之间、两肩胛之间、耻骨联合、腰骶尾部,并用棉垫保护受压皮肤,将手术床设定为肾体位,上侧下肢伸直,下侧下肢屈曲90度,两腿之间放软枕,双手用包

布包裹好放于自然舒适位置,约束带固定于病人大腿处。

2.4截石位 铺中单于手术床中央,患者平卧;将建有静脉通路的上肢妥善固定于托手板上;另一上肢用包布包裹好并用中单固定于患者身旁;为患者穿上棉脚套,两腿抬高放置于脚架上,腘窝处垫棉垫保护;取下手术床尾板将臀部移至手术床缘,臀下垫护垫;将手术床调至头低脚高约15度;器械托盘置于右小腿上方。 转

3 注意事项

3.1摆体位前与麻醉师、手术医师一起认真查对手术通知单及病历记载的手术部位,体位固定牢靠舒适,身下铺的中单平整、干燥、柔软。应注意患者身体各系统的适应能力和各部位所能承受的压力,应按人体力学要求,摆放安全有效,既暴露切口,又减少各部位压力。大血管、神经无挤压,骨突处受压部位垫海棉垫。上臂外展不超过90度,以上肢与身体成70°~80°为宜,将病人各部位妥善固定。下肢约束带不过紧。四肢如无必要不可过分牵引,病人体表不可接触金属。

3.2摆放截石位时,支腿架外侧要垫软垫,支腿架不宜过高,大腿与躯干纵轴呈90°~100°,腿托应托小腿肌肉丰满部位,与小腿平行,膝关节弯曲90°~100°,双下肢分开约80°~90°;腘窝部衬垫应选择质地柔软的海绵;双上肢尽量不要外展,应妥善固定在身体两侧。

3.3垂头仰卧位,手术开始,将手术床设置于头高脚低位,倾斜度为30°;头板下调15°使颈部保持过伸位。手术时局麻病人,应嘱其睑裂闭合。全麻病人,注意眼角膜的保护。术前双眼均匀地涂上一层金霉素眼膏,并用透气的3M透明敷贴固定。

3.4摆放小儿体位时,四肢要用纱布绷带固定,松紧适度;特别注意保护小儿的呼吸和循环功能,注意保暖。

4 总结

病人的体位由手术的性质来决定,体位不仅应便于医生的手术操作,还须顾及到病人的呼吸和循环功能,此外,取某一体位时,应保护病人,不使其神经和血管受伤,手术体位的正确摆放,不仅使医生能得到最佳的手术部位暴露,也便于麻醉师观察病人,病人在被充分支持和暴露后也能在手术全过程中保持尽可能舒适安全的体位。

5 讨论

术后检查有无压伤,发现皮肤发红者,应用乙醇按摩,送回病房后,认真与值班人员详细交班,并记录在清点单上,签名,随时复查。发现神经麻痹者应第一时间采取综合治疗,糖皮质激素可使水肿消散。甲钴胺可营养神经,促进神经轴索再生,促进修复。及时针灸理疗利于神经水肿吸收,促进神经功能恢复,合理主动功能锻炼,患者得以快速恢复。

打字手法与姿势
xx体位 第五篇

正确的打字手法与姿势

一.键盘结构

1、结构:按功能划分,键盘总体上可分为四个大区,分别为:功能键区,打字键区,编辑控制键区,付键盘区。

2、基本键:打字键区是我们平时最为常用的键区,通过它,可实现各种文字和控制信息的录入。打字键区的正中央有8个基本键,即左边的"A、S、D、F"键,右边的"J、K、L、;"键,其中的F、J两个键上都有一个凸起的小棱杠,以便于盲打时手指能通过触觉定位。

二.手指控制键盘

1、基本键指法:开始打字前,左手小指、无名指、中指和食指应分别虚放在"A、S、D、F"键上,右手的食指、中指、无名指和小指应分别虚放在"J、K、L、;"键上,两个大拇指则虚放在空格键上。基本键是打字时手指所处的基准位置,击打其他任何键,手指都是从这里出发,而且打完后又须立即退回到基本键位。

2、其他键的手指分工:掌握了基本键及其指法,就可以进一步掌握打字键区的其他键位了,左手食指负责的键位有4、5、R、T、F、G、V、B共八个键,中指负责3、E、D、C共四个键,无名指负责2、W、S、X键,小指负责1、Q、A、Z及其左边的所有键位。右左手食指负责6、7、Y、U、H、J、N、M八个键,中指负责8、I、K、,四个键,无名指负责9、O、L、。四键,小指负责0、P、;、/及其右边的所有键位。这么一划分,整个键盘的手指分工就一清二楚了,击打任何键,只需把手指从基本键位移到相应的键上,正确输入后,再返回基本键位即可。

三.正确的坐姿

1.保持端正,两脚平放。桌椅的高度以双手可平放在桌上为准,桌、椅间距离以手指能放在基本键位为准。

2.两臂自然下垂,两肘贴于腋边。肘关节呈垂直弯曲,手腕平直,身体与打字桌的距离月为20—30厘米。击键的速度主要来自手腕,所以手腕要下垂不可弓起。

3.打字教材或文稿放在键盘的左边,或用专用夹,夹在显示器旁边。打字时眼观文稿,身体不要跟着倾斜,开始时一定不要养成看键盘输入的习惯,视线应专注于文稿和屏幕。

4.应默念文稿,不要出声。

5.文稿处要有充足的光线,这样眼睛不宜疲劳。

正确的指法是提高速度的关键,掌握正确的指法,关键在于开始就要养成良好的习惯。这样才会有事半功倍的效果。

祝你早日学会盲打,掌握快速打字技能!

xx远

汇总于备受打击的时候

2016银行情人节活动方案
xx体位 第六篇

银行情人节活动方案 1

一、活动概述:

活动主题:牵手渡鹊桥,相会于xx

活动时间:暂定20XX年8月20日

活动对象:xxx银行借记卡持卡客户(以家庭或者情侣为单位)活动范围:南京分行各营业网点和社区网点

活动目的:通过互动形式的体验和新颖的活动方式传播民生银行的知名度,在客户与工作人员的交流互动中增加现有客户的质量,以及拓展新客户的数量。

二、前期活动宣传

物料宣传:

1、活动前期配备活动海报、宣传单页进行落地的活动宣传。

2、在营业网点周边社区和写字楼及合作单位内摆放宣传物料进行活动宣传。

电话营销:

3、每家营业网点向各自的存量客户通过电话邀约和现场拜访的方式邀请客户参加活动。

媒体宣传:

4、在xx银行的微信公众平台上以软文的形式发布本次活动的相关信息,作为线上的推广渠道之一。

三、活动内容:

(1)七夕节整体活动墙

1。营业网点放置一面活动背景墙,背景墙上面印有爱心的图案或者xx银行的LOGO图案。

2。在背景墙上指定的LOGO处插满玫瑰

3。客户到营业网点内在背景墙前照相并发至朋友圈领取玫瑰一朵。

(2)摄影作品甄选

营业网点收集在剪影墙前拍摄的摄影作品。参赛客户可在剪影墙前摆出各种各样的姿势,根据在剪影墙前拍摄的照片作为参赛作品。

(3)缘分墙寻觅有缘人

收集有征婚交友需求的客户信息填写表格,放置在缘分墙上,作为整体活动墙的辅助功能,也是让整个活动更契合与七夕有关的活动主题。

四、活动规则:

1。以”牵手渡鹊桥,相会于xx“为主题,用在剪影墙内摆出的姿势作为摄影作品的表达形式,以评选出最佳作品。

2。参赛客户可以自带拍摄工具拍摄也可由银行工作人员辅助拍摄。

3。在活动过程中,评比标准为:以参赛客户在剪影墙内摆出的姿势传达出的姿态表达程度,创意和新奇程度作为评判标准。

银行情人节活动方案 2

xx银行推出以下活动方案,让这个温馨与浪漫的节日有了更丰富的选择,让您的情人节多情又多金。

(1)兑现1314。

您在今年情人节当天,为爱人存入一张12725。27元的定期存单。因为xx银行上浮央行基础利率的20%,这样您就可以在明年的情人节收获一份13145。20元的爱情承诺,用一整年表达我爱你。

(2)邮银理财,积累美好未来。

情人节与爱人一起来购买xx银行财富系列理财产品,多种期限可选,收益稳健。爱情不单需要甜言蜜语,更要给她可靠的未来。

乐享金晖,青春没有终点。在xx银行网点办理xxxx卡,持卡消费,立享237家商户8-9。5折优惠!甜品、餐饮、旅游、美容、医疗、娱乐六大主流行业,天天低价,就在您身边!

(3)xxe动,乐在心中。

即日起至x月xx日,邮乐网携手邮政储蓄银行共同打造“xxe动,乐在心中”超给力活动,半价天天抢、90元充100元话费、节假日1元秒杀。更有苹果手机、平板电脑、话费充值券等丰厚奖品等着您。

银行情人节活动方案 3

一、活动概述:

活动主题:牵手渡鹊桥,相会于恒丰

活动时间:暂定 201X年8月20日

活动对象:民生银行借记卡持卡客户(以家庭或者情侣为单位) 活动范围:南京分行各营业网点和社区网点

活动目的:通过互动形式的体验和新颖的活动方式传播民生银行的知名度,在客户与工作人员的交流互动中增加现有客户的质量,以及拓展新客户的数量。

二、前期活动宣传

物料宣传:

1、活动前期配备活动海报、宣传单页进行落地的活动宣传。

2、在营业网点周边社区和写字楼及合作单位内摆放宣传物料进行活动宣传。

电话营销:

3、每家营业网点向各自的存量客户通过电话邀约和现场拜访的方式邀请客户参加活动。

媒体宣传:

4、在恒丰银行的微信公众平台上以软文的形式发布本次活动的相关信息,作为线上的推广渠道之一。

三、 活动内容:

(1)七夕节整体活动墙

1.营业网点放置一面活动背景墙,背景墙上面印有爱心的图案或者恒丰银行的LOGO图案。

2.在背景墙上指定的LOGO处插满玫瑰

3.客户到营业网点内在背景墙前照相并发至朋友圈领取玫瑰一朵。

(2)摄影作品甄选

营业网点收集在剪影墙前拍摄的摄影作品。参赛客户可在剪影墙前摆出各种各样的姿势,根据在剪影墙前拍摄的照片作为参赛作品。

(3)缘分墙寻觅有缘人

收集有征婚交友需求的客户信息填写表格,放置在缘分墙上,作为整体活动墙的辅助功能,也是让整个活动更契合与七夕有关的活动主题。

四、活动规则:

1.以”牵手渡鹊桥,相会于恒丰“为主题,用在剪影墙内摆出的姿势作为摄影作品的表达形式,以评选出最佳作品。

2.参赛客户可以自带拍摄工具拍摄也可由银行工作人员辅助拍摄。

3.在活动过程中,评比标准为:以参赛客户在剪影墙内摆出的姿势传达出的姿态表达程度,创意和新奇程度作为评判标准。

2016住院病历书写范文
xx体位 第七篇

第1篇:住院病历书写范文

住院病历

姓名:XXX。性别:男年龄:xx岁民族:xx。出生地:xxxxx。

婚况:未婚职业:xxxxx。单位:xxxxxx。邮政编码:xxxxxxx。

常住地址:……

入院时间:2002年4月13日10时病史采集时间:2002年4月13日10时

病史陈述者:患儿母亲可靠程度:基本可靠发病节气:清明后

主诉:反复发热、咳嗽5天

现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗,症状未见改善。于今天再次来我院门诊求治,为求进一步系统治疗,遂由门诊收入院。入院时症见:患儿精神疲倦,发热,咳嗽,有痰,无气促,呕吐胃内容物一次,耳痛,无耳鸣,纳呆,睡眠差,大便烂,日三次,小便调。

既往史:既往健康,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。

个人史:母孕期健康,足月顺产,第一胎,出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史,无病理性黄疸,混合喂养,按时添加辅食,生长发育正常,智力正常,按时预防接种。

过敏史:自诉清开灵过敏史,否认其他食物及药物过敏史。

月经婚育史:

家族史:父母健康。否认家族遗传病史。

体格检查

T37℃p92次/分R20次/分bp

整体状况:

望神:神志清楚,精神疲倦,表情正常。

望色:正常面容,色泽偏白。

望形:发育正常,营养一般,体型偏瘦。

望态:体位正常,姿势自然,步态正常。

声音:语言清晰,语言强弱适中,咳嗽,无呃逆、嗳气、哮鸣、呻吟等异常声音。

气味:无特殊气味。

舌象:舌红,苔白。

脉象:脉浮数。

皮肤、粘膜及淋巴结:

皮肤粘膜:皮肤粘膜无黄染,纹理、弹性等均正常,皮肤稍热,无汗,无斑疹、疮疡、疤痕、肿物,无腧穴异常征、血管征、蜘蛛痣、色素沉着等,无皮肤划痕征。

淋巴结:双颌下各可扪及花生米大小淋巴结,表面光滑,无压痛,活动度好,无粘连。

头面部:

头颅:头颅正常无畸形、肿物、压痛,头发疏密、色泽、分布均正常,无疖、癣、疤痕。

眼:眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常,眼结膜轻微充血,巩膜无黄染,角膜清晰,双瞳孔等大等圆,直径2。5mm,对光反应灵敏。

耳:耳廓正常无畸形,外耳道通畅,无异常分泌物,乳突无压痛,听力正常。

鼻:无畸形、鼻中隔居中,无穿孔,无鼻甲肥大或阻塞,无鼻腔异常分泌物,副鼻窦无压痛,嗅觉正常。

口腔:口唇红,无疱疹、皲裂、溃疡,牙齿正常,齿龈无出血或肿胀,口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡,咽充血(+++),双侧扁桃体II0肿大,腭垂居中。

颈部:

形:对称,无异常肿块。

态:无抵抗强直、压痛,活动无受限。

气管:位置居中。

甲状腺:无肿大或结节。

颈脉:无异常搏动及杂音,颈静脉无怒张,无肝颈回流征。

胸部:

胸廓:外观对称,无畸形,肋间隙正常,无局部隆起、凹陷、压痛及叩击痛,无水肿、皮下气肿、肿块,静脉无怒张及回流异常。

乳房:大小正常,无红肿压痛。

肺:呼吸正常,双侧呼吸活动度正常,语颤正常,双肺叩诊清音,肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,语音传导无异常。无胸膜摩擦音、哮鸣音。

心:心尖搏动位于第4、5肋间左锁骨中线内0。5cm,无负性心尖搏动及心前区弥散性搏动,无震颤或摩擦感,心脏左右浊音界如右图。心脏搏动节律整,心率92次/分,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

血管:

动脉:桡动脉的频率、节律均规则正常,无奇脉。股动脉及肱动脉无抢击音。

周围血管:无毛细血管搏动征,无射qiāng音,无水冲脉,无动脉异常搏动,Duroziez氏征(-)。

腹部:

视诊:腹部对称,大小正常,呼吸运动正常,无膨隆、凹陷,无皮疹、色素沉着、条纹、疤痕、脐疝、静脉曲张、胃肠蠕动波。

触诊:腹部柔软,无压痛、反跳痛,不拒按。

叩诊:鼓音,无移动性浊音和包块。

听诊:肠鸣音正常,无气过水声,无血管杂音。

肝脏:肋下未触及,肝区无压痛。

胆囊:未触及,胆囊区无压痛。

脾脏:未触及,脾区无压痛。

肾脏:双肾无叩击痛,无腰酸痛。

膀胱:未触及,输尿管无压痛点。

二阴及排泄物:

二阴:前后二阴正常。

排泄物:未查。

脊柱四肢:

脊柱:生理曲度存在,无畸形、强直、叩压痛,运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。

四肢:肌力、肌张力均正常,无外伤、骨折、肌萎缩。关节无红肿、疼痛、压痛、积液、脱臼,活动度正常,无畸形,下肢无水肿、静脉曲张。

指趾甲:指趾甲红润,光泽,形状正常。

神经系统:

感觉:痛觉、温度觉、触觉、音叉振动觉及关节位置觉都正常。

运动:肌肉无紧张及萎缩,无瘫痪,无不正常的动作,共剂运动及步态正常。

浅反射:腹壁反射、跖反射正常,提睾反射和肛门反射未查。

深反射:二、三头肌反射,桡骨膜反射,膝腱反射及跟腱反射正常。

病理反射:Hoffmann(-),Babinski(-),Gordon(-),Chaddock(-),Kernig(-)。

实验室检查:血分析:WBC12。6x10e9/L,GRAN%76。2%。

胸片示:双肺支气管感染。

辨病辨证依据:

四诊合参,本病当属祖国医学之“咳嗽”范畴,证属“风热型”。缘患儿年幼,肺气虚弱,为风热之邪所袭,邪闭肺络,肺气失于宣肃,腠理开合失度,可致发热,咳嗽。鼻咽为肺胃之门,感受风热之邪故见咽红。肺与脾密切相关,肺气受损则脾气亦虚,故见纳呆,胃失和降则呕吐,运化失常则大便烂。舌红,苔白,脉浮数均为外感风热之征。

西医诊断依据:

1。病史:反复发热、咳嗽5天。

2。症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,耳痛,纳呆,睡眠差,大便烂。咽充血(+++),双扁桃体II°大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。

3、辅助检查:血分析:WBC12。6x10e9/L,GRAN%76。2%,胸片示:双肺支气管感染。

入院诊断

中医诊断:咳嗽

风热型

西医诊断:急性支气管炎

实习医师:

住院医师:

第2篇:住院病历范文参考

姓名:xxx职业:工人

性别:女住址:xx市xx路xx号

年龄:44岁入院日期:1994年3月1日10时民族:汉记录日期:1994年3月1日10时籍贯:xx省xx市病史陈述者:患者本人

婚姻:已婚可靠程度:可靠

主诉:劳累后心悸、气促10年,加重2年,发热伴下肢水肿3天。

现病史:十五年前(1979年)无明显诱因,劳累后出现心慌、气促,短时休息可缓解。曾在兰州市城关区医院就诊,诊断为“风湿性心脏病”、“二尖瓣狭窄及关闭不全”(用药不详)。当时能胜任一般工作,未进行特殊治疗。两年前,因受凉咳嗽,心悸、气促加重,咳稀薄白色泡沫样痰,有时痰中带血,色鲜红,三天后因大咯血,住本市第二医院治疗(用药不详)后,心悸、气促减轻,咯血停止,当时无发热、胸痛及盗汗等症状,下肢无水肿。此后轻微劳动,即感心悸、气促,下肢轻度水肿,晨起消退。半年前,因受凉发热,除心悸、气促加重外,且不能平卧,伴有腹胀、恶心、下肢水肿,无关节肿痛。

曾在本市某医院门诊诊断为“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80万U,一日2次,“链霉素”肌注,每次。.5g,一日2次,口服“地高辛”每次。.5mg,一日二次,三天后,心悸、气促减轻,尿!增多,水肿消失,体温恢复正常。以后每天服“地高辛”,发热稍退,但心悸、气促加重,不能平卧,可参加日常活动。三天前体温波动在37。s。c39℃之间,下午较高,无寒战,咳嗽仍为稀薄白色泡沫样痰。曾自服“ApC"o。5g,一日三次,发热稍退,但心悸、气促加重,不能平卧,尿登减少,下肢水肿,遂来我院就诊。门诊以“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全,心力衰竭n度,上呼吸道感染”收入院。近来睡眠差,食欲减退,大便尚正常。

既往史:体质差,3岁患过“麻疹",14岁时曾患“化胶性扁桃体炎”。以后每遇受凉即咳嗽、咽痛。无游走性关节痛病史。

呼吸系统:无潮热、盗汗、胸痛等病史。

循环系统:无心前区疼痛及高血压病史。

消化系统:无上腹痛、反酸、上腹烧灼感、呕血、腹痛、腹泻、便血及黄疽病史。泌尿系统:无尿急、排尿困难、尿颇、血尿及夜尿增多病史。

血液系统:无苍白、鼻妞、皮下出血史。

内分泌及代谢系统:无多饮、多食、多尿及情绪易激动病史。

神经系统:无头痛、头晕、失眠、胶体瘫痪、意识障碍等病史。

运动系统:无关节红、肿、疼痛及骨折、脱位、肌肉萎缩、四放麻木病史。

个人史:生于兰州,自幼上学,20岁参加印染工作,无外地长期居住史,家庭居住条件一般,未在潮湿环境下居住过,无烟酒哈好。

婚姻史:25岁结婚,配偶健康,感情好。

月经史及生育史:月经初潮13天,月经,不多,色正常,无血块及痛经史(

家族史:父母健康,家族中无类似病人,亦无传染、遗传疾病。

体格检查

T37。8Cp108次/分R38次/分Bp98/6OmmHg

发育正常,营养中等,意识清晰,半卧位,呼吸急促,查体合作。

皮肤毅膜:面颊轻度发纷,皮肤干燥,弹性差,全身皮肤钻膜未见黄染、皮诊、出血点及蜘蛛痣,毛发分布正常。

琳巴结:右领下可触及一个约1><ic。的淋巴结,质稍硬,表面光滑,轻度压痛,左领下、硕部锁骨上、腋下、滑车上、腹股沟及胭窝淋巴结均未触及。

头部及其器官:

头颅:无畸形及疲痕,压痛和结节,头发润泽,分布均匀。

眼:眉毛无脱落,眼睑无水肿,无下垂及闭合困难,眼球运动自如,无突出、料视、震颤,结膜稍苍白,无充血、出血点、疲痕、颗粒及滤泡,巩膜无黄染,角膜透明,双侧瞳孔大小正常,等大等团,对光反射灵敏,调节反射存在。

耳:耳廓无畸形,无结节,外耳道无分泌物,耳屏、乳突无压痛。

鼻:无畸形,无鼻翼煽动,鼻通气良好,中隔无弯曲,鼻瀚膜正常,无出血及脓性分泌物,鼻旁窦区无压痛。

口:口唇轻度发‘,颊粘膜无出血点、溃疡,无“‘·平“龋‘,齿,无红肿溢浓,无铅线,舌体大小正常、居中,舌苔薄白,舌质暗紫,咽轻度充血,右侧扁桃体肿大工度,无脓性分泌物。

两侧腮腺不肿大,无压痛。

颈部:柔软.两侧对称,可见颐静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,气管居中,甲状腺未触及。

胸部:胸部对称,无畸形,无脚壁静脉曲张及皮下气肿,胸骨无压痛,两侧乳房对称,无肿块。

肺脏:

望诊:两侧呼吸运动对称,呼吸急促,节律整齐。

触诊:两侧呼吸活动度对称,语颤无异常,无胸膜摩擦感。

叩诊:呈清音,两肺下界在锁骨中线第6肋间、腋中线第8肋间、肩肿下角线第10肋间,肺下缘动度3cm

听诊:两肺呼吸音粗糙,两肺底可闻及少!小水泡音,听诊语音无异常,无胸膜摩擦音.心脏:

望诊:心前区无隆起,心前区可见弥散性搏动,心尖搏动在第5肋间左锁骨中线

外1cm,

触诊:心尖搏动位置同上,心尖部可触及舒张期震颇。

叩诊:心界向左扩大,心腰部较突出,心界大小如下表所示:

听诊:心率108次/分,节律整齐,心尖部可闻及SM4/6级,吹风样,粗糙,向左腋下传导:DM中等度,隆隆样,局限不传导;p2>A2。未闻及二尖瓣开瓣音、奔马律及心包摩擦音。

血管:

挠动脉:脉率108次/分,律齐,搏动细弱。

腹部:

望诊:腹平坦,两侧对称,无皮疹、疲痕及腹壁静脉曲张,未见肠型及胃肠蟠动波。触诊:腹软,无压痛,无反跳痛及波动感。肝下界右锁骨中线肋缘下6cm、剑突下10cm,质中等硬度,边缘钝,表面光滑,有轻度压痛,脾未触及。

叩诊:呈鼓音,肝上界在右锁骨中线上第5肋间,腹部无移动性浊音。双肾区无叩击痛。

肛门及外生殖器:外阴经产式,无疖肿及脓性分泌物,尿道口无炎症,无肛门裂、痔、脱肛、痰管,直肠指诊未检查。

脊柱四肢:脊柱生理弯曲存在,无畸形,无压痛及叩击痛。活动自如。四肢关节无肿痛,无畸形,无柞状指(趾),两下肢明显凹陷性水肿。

神经系统:腹壁反射和肚二、三头肌反射以及膝反射存在,无病理反射及脑膜刺激征阴性。

实验室检查及器械检查:

血象:红细胞4。OX10's/L(400万/mm3),血红蛋白lOOg/L(lOg写),白细胞12X103/L(12000/mm3),中性分叶核粒细胞0。60(60%),杆状核粒细胞0。20(20%),血沉:40mm/h,

X线胸透:心影普遍增大,食管吞钡见左房段有显著压迹。

心电图:左房肥大(呈二尖瓣型p波),双侧心室肥大。

病情摘要

XXX,女,44岁,印染工人,以劳累后心悸、气促十年余.发热伴下肢水肿三天,于1994年3月1日上午10时急诊入院,十年前劳累后心悸、气促,短期休息可缓解。两年前因受凉后咳嗽,心悸、气促加重,有时痰中带血,色鲜红,严重时大口咯血。半年前发热,心悸、气促加重,不能平卧,下肢水肿,经用青、链霉素及地高辛治疗,三天后症状减轻。以后每天服地高辛。25-0。Smg,可以参加S常活动。三天前受凉后上述症状又加重,发热,尿少,下肢水肿,急诊入院。14岁曾患过“化脓性扁桃体炎”,以后经常咽痛。

体检:T37。8Cp108次/分R38次/分Bp13。1/8。0Kpa(98/6OmrnHg)。

半卧位,呼吸急促,面颊及口唇轻度发纷,咽轻度充血,右扁桃体肿大工度,颈静脉怒张,肝颐静脉回流征阳性,两肺呼吸音粗糙,两肺可闻少量水泡音。心前区搏动弥散,心尖部可触及舒张期震颤,心界向左扩大,心腰部突出,心率快,律整,p2>A2,心尖部可闻及SM4/6级吹风样,粗糙,向左胶下传导,DM中等度,隆隆样,局限。肝上界右锁骨中线上第五肋间,下界距肋缘下6cm剑突下10cm,质中等硬度,边缘钝,轻度压痛。脾未触及。下肢明显凹陷性水肿。腹部无移动性浊音。白细胞12><109/L(12000/mm』),血沉40rnm/h,X线胸透心影普遍增大,食管左房段明显受压。

心电图:左房肥大,双侧心室肥大。

初步诊断:

1。慢性风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全心脏扩大心功能班级

2.上呼吸道感染

第3篇:住院病历范文

张xx,女,36岁,工人,2002年9月8日初诊。10年前顺产1子,2年前人工流产后白带较多,时有下阴瘙痒。2周前曾有尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后好转。近2天来因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。查见:T:38。4℃,R:18次/分,p:96次/分,Bp:120/75mmHg。舌质红,苔黄腻,脉滑数。双肾区有叩痛,腹部上输尿管点有压痛,未见其他阳性体征。实验室检查:尿常规示蛋白少量,白细胞++++/Hp,红细胞++/Hp,白细胞管型+/Lp。血常规示白细胞12。7x109/L,中性粒细胞84%。清洁中断尿细菌培养示大肠杆菌,菌落>105/ml。

参考答案:

姓名:张xx

性别:女

年龄:36岁

民族:汉族

婚况:已婚

职业:工人

入院时间:2002年9月8日

住院病历

病史采集时间:2002年9月8日

主述:尿频尿急尿痛2周,加重2天伴腰痛发热

现病史:2周前因下阴不洁出现尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后好转。2天前因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。

现在症:小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊。来源:考试大

既往史:白带多,时有下阴瘙痒史2年。无其他重要病史可载。

个人史:无特殊情况可载。

月经及婚育史:月经史:15。已婚。顺产1子,10岁。流产1次。

过敏史:无药物及食物过敏史。来源:考试大

家族史:父母健在,否认有家族性遗传性疾病史。

体格检查:

T:38。4℃R:18次/分p:96次/分Bp:120/75mmHg来源:考试大

整体情况:神志清,精神可,发热貌,体态正常,语言清晰,无异常气味闻及,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

皮肤黏膜及淋巴结:皮肤及黏膜无黄染,未见斑疹及瘰疬,浅表淋巴结未触及肿大。

头面颈项部:头发光泽,眼、耳、鼻及口腔未见异常。颈项无强直,气管居中,无瘿瘤。来源:考试大

胸部:胸廓对称,无畸形;双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音;心尖搏动及心浊音界正常,心率96次/分,律齐,未闻及杂音。

腹背部:腹部平软,腹部上输尿管点有压痛,无反跳痛,未触及包块;肝脾未及,胆囊无压痛(墨菲氏征阴性)。双肾区有叩击痛。

【xx体位】

脊柱及四肢:脊柱无畸形、强直、叩击痛,运动不受限;四肢正常,无浮肿。

前后二阴及排泄物:前后二阴未检(或未见异常),尿液深黄浑浊(或排泄物刻下未见)。

神经系统:未见异常。来源:考试大

实验室检查:尿常规示蛋白少量,白细胞++++/Hp,红细胞++/Hp,白细胞管型+/Lp。血常规示白细胞12。7x109/L,中性粒细胞84%。清洁中断尿细菌培养示大肠杆菌,菌落>105/ml。

辨病辨证依据:素有下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱,酿成湿热,膀胱气化失司,水道不利,遂发为淋证,故临证可见尿频、尿急、尿痛等淋证见证。湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,故见小便短数,灼热刺痛,溺色深黄浑浊;腰为肾之府,湿热之邪侵犯于肾,故见腰痛、肾区叩痛;湿热内蕴,邪正相争,故见发热、畏寒、口苦;舌红,苔黄腻,脉滑数,均系湿热之象。

西医诊断依据:

1.有尿频尿急尿痛、腰痛、尿液深黄浑浊等泌尿系统症状,有发热、畏寒等全身症状。

2.体征:体温达38。4℃。双肾区有叩痛,腹部上输尿管点有压痛。

3.实验室检查:尿常规示蛋白少量,白细胞++++/Hp,红细胞++/Hp,白细胞管型+/Lp。血常规示白细胞12。7x109/L,中性粒细胞84%。清洁中断尿细菌培养示大肠杆菌,菌落>105/ml。

4.女性,36岁,有白带增多下阴瘙痒史,起病急骤。

入院诊断:来源:考试大

中医诊断:淋证—热淋

西医诊断:急性肾盂肾炎来源:考试大

治则:清热利湿通淋

方药:八正散加减:

萹蓄15g瞿麦15g木通5g车前子15g滑石30g先制大黄15g山栀10g柴胡10g黄芩10g生草5g

水煎服

签名:

2015病历书写范文
xx体位 第八篇

第1篇:门诊病历书写范文

门(急)诊病历的写法

门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化验单(检验报告)、医学影像学资料等。

1.认真填写病人的姓名、性别、出生年月、民族、职业、住址、工作单位、药物过敏史等。每次就诊时,均需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出。

2.记录病人就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史等简要病史和体征(阳性体征、必要的阴性体征)、检查项目、检查结果、初步诊断、用药名称、剂量和用法以及治疗意见,如人院、手术、会诊、转科、留诊观察和回家休息治疗等。如需复诊,应写明复诊时间、内容及再次接诊治疗医师须注意的事项。

3.复诊病历重点记录病情变化和诊疗效果。包括就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名。初步诊断应力求在就诊当日或1次一2次复诊中确定。对一时难以确诊者,可暂写明某症状待诊,如“发热待诊(查)”等.

4.急、重、危病人就诊时,必须记录就诊时间到分钟,除简要病史和重要体征外,应记录血压、脉搏、呼吸、体温、意识状态、诊断和抢救措施。对门诊抢救无效而死亡者,要记录抢救经过、死亡时间和死亡诊断,并在死亡后6小时内完成抢救记录。

5.门诊病历记录完毕,接诊医生要签全名或加盖规定的印章,所有门诊病历必须在接诊时完成。

6.首诊科室接诊医生必须书写门(急)诊病历,若需请其他有关科室会诊或转诊者,由首诊科室接诊医生在门(急)诊病历上书写清楚,开好有关的转诊或会诊申请单。若病人行动不便或病情危重,应由首诊科室接诊医生负责请有关科室医生前来会诊或作检查,亦应在门诊病历上书写会诊及检查结果记录,提出诊疗意见,由首诊科室负责执行,对病人作妥善处理。

7.实习医师书写的门(急)诊病历,应由带教老师审阅签字后方可生效。

门诊病历

姓名:xxx性别:男年龄:45岁民族:汉职业:干部住址:xx市xx巷xx号科别:普内科

初诊记录

xxxx年xx月XX8

反复上腹部隐痛3年,加重3个月。

【xx体位】

自1996年7月开始,常于饭前感上腹部隐痛,多因饮食不节诱致。伴反酸、唆气、纳差,饭后可缓解。无发热、黄疽、呕血及黑便史。近3个月发作较频繁,疼痛无规律性,疼痛次数增多、加重,进食后不缓解。

过去健康,无肝病及胃病史。

体检:p75次/min,Bp120/8OmmHg(16/1O.7kpa),巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未触及,上腹正中轻压痛,莫菲征阳性,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。处理初步诊断腹痛待查

1.大便潜血检查1.漫性胃炎

2.胃镜检查胃、十二指肠溃疡

3.胆囊B型超声波检查2.慢性胆囊炎4.雷尼替丁0.l5BidX7d

医师签名:xxx

复诊记录

xxx年xx月xx日

病史同前.服药后症状减轻,食欲稍增加,反酸、吸气减轻,精力比前好。体检:巩膜不黄,腹软,平坦,上腹轻压痛。

【xx体位】

大便潜血阴性,胃镜示慢性浅表性胃窦炎症,胆囊B型超声波检查在正常范围。诊断度性胃炎

处理:

1.雷尼替丁0.lSBidx14d2.胃复安lOmgTidX14d

3.构椽酸秘钾l2OmgTidX14d

第2篇:病历书写范例

住院志【xx体位】

患者XXX,女性,60岁,已婚,汉族,农民,现住河北省XX县XX村。主因XXX于2000-5-10,9:00入院。

患者缘于……

1.呼吸系统:发热、寒战、咳嗽、咯血、潮热、盗汗、呼吸困难、有无浓臭痰(色、量)等;

2.消化系统:反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐(性质、色、量)、腹痛、腹泻、里急后重等;

3.心血管系统:头痛、头晕、胸闷、胸痛(发作持续时间)、喘憋、心悸、气短、大汗等;

4.神经系统:言语、肢体、黑朦、意识、晕厥、精神障碍等。

……曾于当地诊所诊断为"XXX",给予XX等药物治疗(具体药量不详),无明显好转,为进一步诊治而来我院。

自发病以来,一般情况可,精神、食欲、睡眠、大小便

即往患者,否认肝炎、结核等传染病史,无手术、外伤及药物过敏史。

生于原籍,久居本地,未到过疫区及牧区,无烟酒嗜好,月经14(3-5/28)55,孕3产3,子女健康,家族中无传染病及遗传性疾病记载,无同类疾病记载。

体格检查

TpRBp

发育正常,营养中等,(自动、端坐、强迫、平卧)体位,神志(清楚、不清),查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、出血点、瘀斑、蜘蛛痣、皮下结节,周身浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官无畸形,眼睑无水肿,巩膜无黄染,结膜无(充血、苍白),两侧瞳孔等大正圆,对光反射(灵敏、迟钝、消失),耳鼻未见异常,口唇无发绀,咽无充血,两侧扁桃体不大,颈两侧对称,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈无抵抗,气管居中,甲状腺不大。胸廓无畸形,两侧呼吸动度一致,语颤无增强及减弱,双肺叩清音,肺肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,双肺呼吸音(清或粗),(可或未)闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动不明显,未触及震颤,心界不大,心率80次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,叩鼓音,肝区无扣击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在,肛门、外生殖器未见异常,脊柱、四肢无畸形,双肾无扣击痛,关节无红肿,肌张力正常,活动自如,双侧肱二、三头肌、膝腱反射存在,双侧巴氏征、克氏征、布氏征均阴性。[医学教育网搜集整理]

初步诊断:

【xx体位】

XXX

医师签名

2000-5-10

病程记录

2000-5-10,9:00

患者XXX,女性,60岁,主因XXX于2000-5-10,9:00收入院。根据1.患者为老年女性2.既往……3.患者缘于……4.查体……5.血常规、X线、CT提示……,初步诊断……给于……治疗,进一步完善各项辅助检查。

出院记录单

入院时情况:包括主因……入院、查体情况、辅助检查结果、考虑……而收入院。

住院诊治经过:根据患者症状、体征、辅助检查结果,初步诊断为……给予……治疗,第X天(病情变化情况、辅助检查结果、药物变动等)

出院时情况:自觉症状、体征、一般情况好转,食欲转佳,体温、肺、心、腹,辅助检查结果

会诊意见

敬阅病史如上,既往及现病史

查体情况……余同前[医学教育网搜集整理]

诊断:

建议:1.注意休息,防止劳累;2.注意饮食3.口服药物4.病情变化,及时随诊。

出院病历排列顺序

1.病历首页2.出院记录3.住院志4.病程记录5.会诊记录6.放射报告单7心电图单8.胃镜、超声波单9甲种化验单(

门诊病历要求

1.时间

2.主诉[空2格]

3.现病史[空2格]

4.既往史及个人史(简要)[空2格]

5.TpRBp(必要时)[空2格]

6.体格检查及辅助检查(扼要)[空2格]

7.初步诊断(右侧)

8.处理(左侧)[空2格]

9签名(右侧)

第3篇:病历书写范文

住院病历

姓名:***性别:*年龄:**岁民族:*出生地:***

婚况:未婚职业:/单位:/邮政编码:******

常住地址:************************

入院时间:20**年**月**日**时病史采集时间:20**年**月**日**时

病史陈述者:******可靠程度:基本可靠发病节气:****

主诉:反复发热、咳嗽5天

现病史:******既往史:既往健康,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。

个人史:母孕期健康,足月顺产,第一胎,出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史,无病理性黄疸,混合喂养,按时添加辅食,生长发育正常,智力正常,按时预防接种。

过敏史:自诉清开灵过敏史,否认其他食物及药物过敏史。

月经婚育史:

家族史:父母健康。否认家族遗传病史。

体格检查

T37℃p92次/分R20次/分bp

整体状况:

望神:神志清楚,精神疲倦,********。

望色:正常面容,色泽偏白******。

望形:发育正常,营养一般,体型偏瘦********。

望态:体位正常,姿势自然,步态正常********。

声音:语言清晰,语言强弱适中,咳嗽,********。

气味:无特殊气味******。【xx体位】

舌象:舌红,苔白****。

脉象:脉浮数******。

皮肤、粘膜及淋巴结:

皮肤粘膜:皮肤粘膜无黄染,纹理、弹性等均正常,皮肤稍热,无汗,********

淋巴结:双颌下各可扪及花生米大小淋巴结,表面光滑,********。

头面部:

头颅:头颅正常无畸形、肿物、压痛,头发疏密、色泽、分布均正常,********。

眼:眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常,眼结膜轻微充血,巩膜无黄染,角膜清晰,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应灵敏。

耳:耳廓正常无畸形,外耳道通畅,无异常分泌物,乳突无压痛,听力正常******。

鼻:无畸形、鼻中隔居中,无穿孔,无鼻甲肥大或阻塞,无鼻腔异常分泌物,副鼻窦无压痛,嗅觉正常******。

口腔:口唇红,无疱疹、皲裂、溃疡,牙齿正常,齿龈无出血或肿胀,口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡,咽充血(+++),双侧扁桃体II0肿大,腭垂居中******。

颈部:

形:对称,无异常肿块******。

态:无抵抗强直、压痛,活动无受限******。

气管:位置居中******。

甲状腺:无肿大或结节******。

颈脉:无异常搏动及杂音,颈静脉无怒张,无肝颈回流征******。

胸部:

胸廓:外观对称,无畸形,肋间隙正常,无局部隆起、凹陷、压痛及叩击痛,无水肿、皮下气肿、肿块,静脉无怒张及回流异常******。

乳房:大小正常,无红肿压痛******。

肺:呼吸正常,双侧呼吸活动度正常,语颤正常,双肺叩诊清音,肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,语音传导无异常。无胸膜摩擦音、哮鸣音******。

心:心尖搏动位于第4、5肋间左锁骨中线内0.5cm,无负性心尖搏动及心前区弥散性搏动,无震颤或摩擦感,心脏左右浊音界如右图。心脏搏动节律整,心率92次/分,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音******。

血管:

动脉:桡动脉的频率、节律均规则正常,无奇脉。股动脉及肱动脉无抢击音******。

周围血管:无毛细血管搏动征,无射qiāng音,无水冲脉,无动脉异常搏动,********

腹部:

视诊:腹部对称,大小正常,呼吸运动正常,无膨隆、凹陷,无皮疹、色素沉着、条纹、疤痕、脐疝、静脉曲张、胃肠蠕动波******。

触诊:腹部柔软,无压痛、反跳痛,不拒按******。

叩诊:鼓音,无移动性浊音和包块******。

听诊:肠鸣音正常,无气过水声,无血管杂音******。

肝脏:肋下未触及,肝区无压痛******。

胆囊:未触及,胆囊区无压痛******。

脾脏:未触及,脾区无压痛******。

肾脏:双肾无叩击痛,无腰酸痛******。

膀胱:未触及,输尿管无压痛点******。

二阴及排泄物:

二阴:前后二阴正常******。

排泄物:未查******。

脊柱四肢:

脊柱:生理曲度存在,无畸形、强直、叩压痛,运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛******。

四肢:肌力、肌张力均正常,无外伤、骨折、肌萎缩。关节无红肿、疼痛、压痛、积液、脱臼,活动度正常,无畸形,下肢无水肿、静脉曲张******。

指趾甲:指趾甲红润,光泽,形状正常******。

神经系统:

感觉:痛觉、温度觉、触觉、音叉振动觉及关节位置觉都正常******。

运动:肌肉无紧张及萎缩,无瘫痪,无不正常的动作,共剂运动及步态正常******。

第4篇:急诊病历书写范文

姓名:xxx性别:男出生日期:xxxx年xx月职业:退休教师住址:xx市xx路xx号过敏史:不详联系电话

:xxxxxxx2015.03.08.10:30pm

主诉:阵发性心前区不适5年,加重4小时.

现病史:患者于5年前时常在劳累后心前区不适,伴心悸、气短,曾在单位卫生所就诊,查心电图等诊断为“冠心病,心纹痛”,经用“复方丹参片”、“消心痛”等药物治疗.症状有所减轻。于就诊前4小时,在晚餐后突然心前区剧烈疼痛,呈持续性并向左肩部放射,伴呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛、腹泻及意识障碍,舌下含服“消心痛”、“速效救心丸”等药物,症状无缓解,遂来院急诊求治。

既往史:无明确的高血压、糖尿病病史,其父因高血压脑卒中而去世。吸烟三十年,每日20支,偶饮酒,量不多。

体检:T36.5Cp96次/分R34次/分Bp7O/SOmmHg发育正常,营养好,神志清,急性痛苦病容,端坐体位,全身皮肤彩膜无黄染及出血点,双侧瞳孔等大等园,对光反射存在,口唇轻度发纷,颐软,气管居中,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阳性,胸廓正常,双肺呼吸运动增强,语颤减弱,双肺叩呈清音,听诊双肺可闻及中、小水泡音及散在哮鸣音,心界稍向左扩大,心率108次/分,律不齐,心尖区第一心音减弱,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,脊柱四肢无畸形,神经系统检查无异常,肝门及外生殖器未检。

实验室检查:血常规Hb162g/LWBC12.4X1Og/LNo.89LO.11心电图示:急性广泛前壁心肌梗死,心率失常,频发室性早搏

胸透:心影向左下扩大,双肺纹理明显增重。

初步诊断:

急性广泛前壁心肌梗死

频发室性早搏

急性左心功能不全

心源性休克

处理原则:

1.绝对卧床休息,病危抢救,向家属交代病情。

2.持续低流量吸氧。

3.持续心电、血压、血氧饱和度检测。

4.建立两路静脉通路,给予扩容、升压、纠正心律失常等治疗,以达到扩张冠状血管、减轻肺淤血的目的。

5.可积极准备,考虑急诊介入治疗。

医师签名:xxx

2015学生证补办检讨书
xx体位 第九篇

学生证补办检讨书是小编为大家精心选集的,关于学生丢失证件需要补办写的检讨书内容怎么写?我们大家一起来看看吧。本文学生证补办检讨书由第一公文网网编辑整理,望大家喜欢。

学生证补办检讨书一:

尊敬的老师:

我是XX大学XX系XXXX班的学生,名叫XXX,学生证号XXXXXXXXXX。我于XXXX年XX月XX日遗失了学生证,原因是钱包失窃。除了钱包里的学生证,还有身份证以及一些零钱也一起丢失。我深深地陷入了沉思,这就是没有好好保护它的惩罚。

我为我的严重错误特此作出检讨。学生证是证明学生身份的重要物件,是身为学生必须时刻守护的重要物件。它是XX学院精神的体现,丢失了XX学院的学生证,就如丢失了XX学院的精神。我对此感到非常自责,并希望组织上给我一次改过自新的机会,让我重新补办一张学生证,好让我继续我的大学生涯。我将用马克思主义,毛泽东思想,邓小平理论,三个代表重要思想,科学发展观的先进理论武器武装自己,为共产主义事业奋斗终身。 希望一本新的纸质蓝皮学生证能重新属于我。这样的话,我一定倍加爱惜它。平时一定把它装到安全地方,即便出校门也一定要把它保管好。对于这一切我还将进一步深入总结,深刻反省,恳请老师相信我能够记取教训、改正错误,把今后的事情加倍努力干好。我已经意识到我的错误了,而且认识到了此次错误严重性。通过这件事,我充分认识了自身的严重缺陷。我知道自己应该认真检讨自己的行为,认真对自己的脾气、性格进行深刻的反思。我确实有点马虎,应该通过这件事情清醒地认识到自己的错误,积极改正。决不让类似的事在我身上再次发生,同时,我也要以我的亲身感受,向其他同学进行警示,使大家都了解我的内心想法,提醒大家不要像我一样犯下这样的错误。 请组织接受我的检讨,准许我补办学生证。

XXXX班 XXX

XXXX年XX月XX日

学生证补办检讨书二:

我是XX大学XX学院2015级本科生XXX。我于20153年X月XX日遗失了学生证,原因是背包失窃。

我为我的严重错误特此作出检讨。学生证是证明学生身份的重要物件,是身为学生必须时刻守护的重要物件。我却将其遗失了,可说罪大恶极,死罪可免,活罪难逃。

尤其是北大的学生证,是北大百年历史的凝结,是北大精神的体现,丢失了北大的学生证,就如丢失了北大的精神,丢失了北大的传统,丢失了北大的意气。并且给社会上一些别有用心的人以可趁之机,发表“北大已经不是当年的北大”的言论。

我对此做出深刻的检讨,并希望组织上给我一次改过自新的机会,让我重新补办一张学生证。

我承诺再也不给犯罪分子一丝一毫的可乘之机。如果再有人对我的校园卡有不轨的企图,我将与其展开殊死搏斗,誓与学生证共存亡,决不让学生证落入犯罪分子的手中。

我将化悲痛为力量,努力学习科学文化知识,刻苦提高姿势水平,争取下一次在与犯罪分子的周旋中大获全胜。

为此,我诚恳地请求学校再为我补办一张学生证,好让我继续我的大学生涯。我将用马克思主义,毛泽东思想,邓小平理论,三个代表重要思想,科学发展观的先进理论武器武装自己,为共产主义事业奋斗终身。

请组织接受我的检讨,准许我补办学生证。

以上这篇学生证补办检讨书为您介绍到这里,希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友。更多检讨书尽在:条据书信

本文来源:http://www.guakaob.com/qiuzhizhaopin/764746.html

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