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中医何去何从
尽管中国宪法明文规定中医是国宝,要发扬光大.然而事实上它的光辉在一天天变得黯淡,甚至有可能彻底消亡.此听起来似乎骇人听闻,但如果你略作调查,无论访问任何地方的中医院、中医院校,还是任何名老中医,相信都会得出来类似的结论.至少,这是我亲自对全国城乡各级中医院、各地中医院校及各类中医调查后得出的结论.人类历史上,本国消灭自己优秀文化的事件并非罕见,其中最著名的就是印度人灭了佛教,以色列人灭了基督教.这两种文化虽然被其本民族灭了,却在其境外发扬光大了.我对中医的判断是：它可能会彻底消亡,但也可能被发扬光大,就看我们这代人的选择和努力.我只能祈祷：如果国人非消灭中医不可,但愿它在国外发扬光大。
建国以来,政府尽管名义上一直在支持中医,甚至在宪法上确定其地位,连毛主席也支持中医,但他提倡的“中西医结合”却被历届西医掌控的卫生部充分作用,他明修栈道,暗渡陈仓：名义上搞中西医结合,实际上却从教学、研究、体制、职称、法规等各方面以西医强行规范中医,终于名正言顺、合理合法地将中医搞得奄奄一息.如果你问任何一位老中医对现在中医的看法,最后可能总结出两个词：哀叹、绝望！！
中医究竟何去何从?此乃亿万中华儿女关注的问题.今日中医之状况可谓积重难返,绝非一人一时努力之结果,而是整个人类大风水循环的结果,是自鸦片战争以来国人与外人共同的因果和业力所致,所以其命运也有待于他们的共同努力才可见端倪.中医问题,实质上是中国文化的问题,中国若从以下几方面努力,则中医有望,中国就可能因中医而引领出一场类似欧洲文艺复兴的文化复兴,否则,中医被灭就绝非骇人听闻.亡国不可怕,然文化亡则根亡！ 首先,中国必须开展一个全民族的传统文化启蒙运动,或日文化认知运动.当年路德和加尔文倡导的欧洲宗教改革运动,其实也是对《圣经》的一次启蒙或再认知运动.尽管《圣经》一直在那儿,但只有天主教职工的神父才有阅读、诠释它的权力,所以神父成了“真理”的代言人：而现在的西医就如同当年的神父,自以为拥有对医学的绝对的诠释权.中国人已经被一百多年的教育全面西化,这些“教民”跟神父的配合相当默契,基本上将中国的优秀传统遗忘、毁灭殆尽,这是我们不得不面对的现实.所以要想振兴中医,首先必须复兴中国的文化.若没有一种全民的文化普及运动,传统文化无法落地生根,而传统文化与中医密不可分,可谓中医的根.一言以蔽之,没有传统文化的复兴,则中医注定成为无源之水,目前的教育太过偏颇,从形式到内容都全面西化,导致几代人对传统文化空前无知,一切皆以西方文化为标准和目标,导致民族虚无主义弥漫.这一点,我们明显不如韩国和日本,他们对西方文化的学习强度不亚于我们,但他们对本国传统文化的教育和保护可谓不遗力.这方面,政府的责任最大,因为只有政府有教育和保护的权力和资源.
所谓传统文化的启蒙,首先是文字的启蒙,而现在的白话文取代文言文的结果,令全国人全面丧失了继传统的工具.因为文字是文化的核心,其重要性至今还并未被人广为思维模式和习惯.这也是为什么我们在北京奥运会开幕式上将“文字”编排为一个重要节目的原因,我们甚至将奥运会开幕工的标题定为“天人合一”,因为只有中国文字才与“天人合人”四个字的展现都被弱化为“和”字.除了文字的启蒙,在传统内容上的启蒙只能从幼儿开始,而且必须强制执行,此外别无他法.所以,语文教学的内容,从小学课本上就应该加入《黄帝内经》、《道德经》、《金刚经》等道佛医儒的经典章句,而且绝不可仅仅学儒家的经典,只有这样才能让学生从小就在这些古老的文字中潜移默化,其中有些句子即使不完全被理解,也可待日后慢慢理解消化,这种童子功的力量非常奇妙.在文字比例上,初中课本就应该基本上以文言文为主,白话文为辅,而高中课本应完全是文言文,其内容除了道释医儒的经典,也可是历代文学、史学的经典.书面语与口语的分离本是中文与西方拼音文字相比的巨大优势,令国外文人羡慕不已,但这一优势却在五四运动后被自毁殆尽.若全国学生能花三年左右时间学好古文,则其人生道德
境界自有潜移默化的提高,与先贤的沟通亦无问题,继承传统则顺理成章.有了传统文化的氛围和基础,中医的土壤自然会肥沃,人们对贯穿中医的阴阳之纲纪、五行之生克、节气之变化、天人合一之意象、君臣辅佐之药方、乾坤离火之卦象、子丑寅卯之时辰等中国元素会习以为常,中医也就自然渐渐复成为中国人正常的生活方式,从此与西医、科学等西方文明并行不悖,相得益彰.这才能从根本上解决传统文化的断代问题,避免盲人领盲人的现象.
其次,立法机构和政府必须从立法上全面与宪法契合,即摒弃扼杀中医药的旧法规,全面修改不合理的法规,重组新的卫生部.比如<<执业医师法>>规定,必须有4年以上医学院校的学历者,方能参加资格考试,而中医药界大量的医师均没有这种学历,他们多是学徒出身,于是大量中医师失去了行医资格.即使中医师具备了开设门诊部的资格,也无法申办,因为其硬件及注册资本令人望而却步：仅门诊部就职必须大于300平方米,注册酱也不菲.又比如,中医传统向来是医药的限制,严重约束了中医师治病的手脚,他们经常被执法部门随意扣上销售假药的罪名.显然,依靠现有的卫生部是不可能对中医有所改进的,建国以来的历史也证明了这一点.1929年,时任国民党政府监察院院长的于右任对“西医把持的卫生部想消灭中医”充满担忧,但国民政府的卫生部迫于压力而没能达到的目标,基本上让现在的卫生部达到了：中医基本上名存实亡,因为真正的中医院已经消失,真正的中医也快绝迹,中医药教学已全面西化,而真正继承传统的民间中医只能以非法行医的方式苟延残喘.
在相关法律的修改中,又以<<医师法>>、<<药品法>>和<<中医药条例>>最为紧迫.民间之医应该矛以自动合法,国家只要按照中医自身的规律制定中医医疗事故法即可.应遵循几千年来中国中医实施的普遍规律：中医的身份、地位由市场自己确定,若好中医脱颖而出,庸医自然销声匿迹.从古到今,从无中医因文凭和执照而鹤立鸡群,只可能因医术和医德流芳百世.若按照现行法规,连张仲景和李时珍在世也只能非法行医了.科技部中国科学信息技术研究所编写的<<中医药国际化发展战略>>的结论与我不谋而合:“<<医师法>>、<<药品法>>、<<中医药条例>>阻碍了中医药的发展,促使中医药西化或说异化.因此我们建议:单独成立中医药部,并完善修订中医药发展的法律法规.”
所以政府应重组卫生部,将其改成以中医专家为主的机构,将西医管理部门改成隶属卫生部的“西医药管理局”,若非如此,西医的优势难以发挥,而西医的危害会更加严重.这不仅没有全盘否认西医,反而使其在中医医道的指导下扬长避短,更好地与中医配合.这也符合“东学为体,西学为用”的大原则.若利益集团感觉难以接受,那么至少须单独成立中医药部,令中西医各行其是,互不干扰.韩国就是这么做的.
第三,中医药院校的教学的形式和内容必须全面改革.现代中医的教学违背了中医自身的理论,西医化已成为事实,绝对多数培养出来的学生已不会用中医的望闻问切诊断疾病,有些毕业生甚至根本不相信中医,被老中医视为“培养了中医的掘墓人”,中医教学几乎成了花纳税人钱的闹剧.所以中医教学应该以民办为主,国营为辅,师带徒为主,学校教育为辅,小型化为主,大型化取消.由于中医自身的特点,其教学规模不可能大,一旦学校庞大起来则必然落人西式办学的巢穴.让中医们自己单独或组合办学都可,学校人数应以几人,几十人为宜,多也不应超过百人,就如同1949年前的私塾教学.中医诊所和中医院就是中医学生最好的课堂,这样师徒关系紧密,临床实习方便.事实上,民国时期在北京、上海等地都有民办中医学校,很多当代名医就是从这种民办的小型中医学校毕业的.当然,民间个体师带徒出来的高人就更多了,所以师徒应成为中医教学的<<伤寒论>>则应成为重点课程.教学方式也应以师徒方式进行,以临床实践为主,使临床贯穿中医学习的全部过程,考试也以临床操作为主,书本知识为辅.
国营中医学院大多数应民用化,否则它们肯定会被民营学校和师带徒模式淘汰.至少它们得改革,应广泛聘请民间有特色的中医当老师进行教学和学术研究.若国营中医无法贯彻这种改革,则建议干脆取消国营中医院校,因为自从中医院校出现以来,结果弊大于利.老中医纷纷哀叹：现在的中医学院培养是的中医掘墓人.若取消中医学院,其中有本事的老师回到民间,
等于回到他们从前的生存状态,无论其办学收徒还是门诊行医都会门庭若市,而没本事的老师自然没法混日子,惟有自己努力当一名真正的中医才有活路.如此一来,所谓学院派和民间派的界限自然消失,只剩广大患者对其医术医德的自然检验.若国家非让中医院校存在,那就让其成为研究机构.问题是,他们研究了几十年,正如一位老中医所说,除了不断证明古典中医是正确的,什么成果也没研究出来,连一个也没有.
第四,广泛推动、提倡中医在社区、农村地区建立私人中医诊所、社区中医医院.中医的特性决定了它不会办成大规模医院,而只会以小规模、形式多元的家庭门诊方式运营.正因如此,中医具有广泛的多样性和地方特点,其医疗点的分布半径也会根据市场自然调节,令患者求医更方便.仅仅无需国家投入这一点,就解决了医改难以进行的最大问题：医疗资源不足.2007年国家委托中外九家机构独立制定的医改方案,虽然各执一词,但都无一例外地认同一个基本事实：中国医疗保障覆盖面小,在卫生总费用中个人自费比例过高,而核心矛盾又是因为医疗资源的短缺,尤其是制度性短缺.一方面年病难,看病贵,另一方面现成的中医资源不用,还毁之,浪费之.
确切地说,现行的医疗法规基本上以制约、打击中医为目标.除了上述<<医师法>>如同”劣币驱良币”一般大批消灭民间中医,还有更多极不合理的法规,比如一位老中医举例说,仅配执业药师一条,就可将大家一棍子全打死,因为当地有医疗单位300多个,考上执业药师者仅5人.连国家办的一些大单位都没有一名,私人中医诊所又怎么请得起执业药师呢?难道这大小单位都得关门?在医保费用处理上,中、西医本应一视同仁,尤其是治疗药报销方面.可是现在是昂贵的西医治疗可报,价廉效快的中药反不报,歧视中医药的现象司空见惯.总而言之,西医的疗效、费用、副作用都令人望而生畏,只有以中医为主的社区医院和私人诊所成为治病主流后,才能从根本上解决人民看病难、看病贵的问题.
第五,国家应该将中医作为战略重点重新定位,因医道是身国共治之道而不仅仅是术,以道御术,道术相同,必然相益彰.中医无论作为生命健康产业还是作为文化体系,都可在国际国内起到巨大作用.目前,无论作为道与术的中医,还是作为健康产品、医疗服务的中医都被中国人自己忽略乃至歧视,哀莫大焉!从严格意义上讲,连<<黄帝内经>>出并非医书,它的核心内容其实是在探讨人与自然、人与自己、人与社会和关系.所以即使抛开纯粹的医疗成分,将中医作为一种文化和一种生活方式推向全球,引领世界,也必是人类的福音,因为现代人类的种种难题,如暴力战争、贫富不均、生态环保、医疗健康、预防疾病等等,都可从中医之道中找到解决方案.
在文化出口战略上,中文教学可与中医医院互相配合,在世界各国设立孔子学院时,都配套设立一个中医医院,或者起码设个中医诊所,令其具有中医治疗和文化传播的双重功能,这样可以令外国人对中国文化有最直接的体验.基督教在中国的传教,也是通过办学校和医院进行的,而且事实证明非常有效.
第六,应该号召中医毕业生先到农村和偏远地区工作几年,这样既能解决当地的部分医疗问题,学生又积累了临床经验,说不定还让他们在民间找到更好的师傅,并解决了毕业生自己的就业问题.到贫困和偏远地区行医,应成为学医的学生必需的经历,这对培养其慈悲怜悯之心、吃苦耐老的精神和扎实的医疗技术有多重意义.若真能吃苦,他们也一定能从民间中医中学到真本事.
以卜是我对拯救中医于即亡所提的粗略提纲.但世事无常,命运难料,一切皆有可能!中医究竟何去何从,只能顺从天意!中医问题积重难返,冰冻三尺非一日之寒,改革起来谈何容易!但我相信医不会灭,中医若在中国兴,也必在外国兴.
用中医养生治病,会领悟统驭宇宙万物万象一种无以名状的东西,那是一种超越器的境界,一种阴阳互动,这就是形而上之道.
让看病不再是沉重的负担
--浅析“看病难，看病贵”的医改政策
崔利军 122010000352
摘要：中国医疗改革经历了大约三十的历程，但在改革中有很多难以协调的利益关系，“看病难，看病贵”的问题日益突出。随着新医改发案的出台，本文简要分析《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，从政府加强基层医疗卫生机构建设、提高城镇职工居民医保及新农合筹资标准和保障水平和政府调控医疗成本等方面寻找解决“看病难，看病贵”的方法。
关键词：看病难，看病贵 基层医疗结构 医疗保障
改革开放以来，为了提高国民身体健康水平，提升国家的综合国力，中国政府作出巨大的努力，致力于国内医疗卫生体制的改革，不可否认的，在某些方面也取得了进展，但同时也暴露出了严重的问题。医疗卫生体制变革的基本走向是商业化、市场化，导致医疗服务的公平性下降，而且卫生投入的宏观效率低下。由于收入差距的严重地两极分化，不同社会成员医疗卫生需求的实际被满足程度是不同的：少部分富裕社会成员身处痛苦时，可以得到充分的满足；而大多数社会成员（尤其是相当多的农村人民）的医疗卫生需求，却很难得到满足，甚至连最基本的医疗卫生服务都享受不到［1］。所以，从总体上来说，
广大人民有着“看病难，看病贵”的痛楚，中国政府的近30年的医疗体制改革没有改善人民要求解决的问题，因此是不成功的。
正因为如此，中国政府总结历史经验教训，并且借鉴世界各国的医疗改革成果，于2009年发布《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，明确指出了近三年的工作重点，即抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服
[2]务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。推进这五项重点改革，
旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。然而，建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。抓好这五项改革，目的是从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况，扭转公立医疗机构趋利行为，使其真正回归公益性，有效解决当前较为突出的问题，为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定坚实基础。
具体地说，政府投巨额到公共卫生服务系统，致力于加强基层医疗卫生机构建设。积极完善农村三级医疗卫生服务网络，发挥县级医院的龙头作用，重点支持2000所左右县级医院（含中医院）建设，使每个县至少有１所县级医院基本达到标准化水平。同时，从2009年开始，全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心乡镇卫生院。三年内新建、改造3700所城市社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站。中央支持困难地区2400所城市社区卫生服务中心建设。而且，政府还加强基层医疗卫
生队伍建设，制定并实施免费为农村定向培养全科医生和招聘执业医师计划。再未来的三年，国家将分别为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次，完善城市医院对口支援农村制度，采取到城市大医院进修、参加住院医师规范化培训等方式，提高县级医院医生水平。看到这些数据，感触颇深，虽然笔者不经常看病，但是，每日上学途径北京儿童医院时，在公交上即可看到“看病长队”，从急诊科处一直排到路口的另一端，长约400米，而那时仅仅是上午七点，黑压压一片，聚集在一起，另外，随着天气的变化，这种现象并没有较大改变，让人看着十分的辛酸。于是，相信不仅是北京的这一家医院存在就医困难的问题，全国各地都存在如此问题。如果政府以上的改革措施落到实处，病人将不再局限于某一家医院看病，可以迅速地就进到任何一家医院就诊，明确诊断病情，得到及时的救治，挽回无必要的损失，[3]另外，这样也可以使大医院分散一部分病人流量，减轻了压力，从而进行一些科学研究，完成综合性大医院的职责任务所在。
另一方面，在未来的三年内，政府将逐步提高城镇职工居民医保和新农合筹资标准和保障水平，使得城镇职工居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民，参保率均提高到90％以上。据目前资料，截止到2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，而且以后城镇职工居民医保和新农合对政策范围内的住院费用和门诊费用报销比例逐步提高。同时，对于医疗卫生机构，国家将实行运行成本通过服务收费和国家补助补偿，
即政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费，按定额定项和购买服务等方式补助、医务人员的工资水平。基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府补助后的成本制定。实行药品零差率销售后，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，不得接受药品折扣。如此一来，相较于《中国统计年鉴》中的数据：我国卫生总费用由1980年143.2亿元猛涨到2006年的9843.3亿元，个人支出由21.2%增长到49.3%，[4]医院的公平合理性将得到体现，病人的支出也将会大大减少，那么，病人则可以享受到国家的保障政策，进行医疗救治后，患者可以依据凭证报销医疗服务费用，而不用再担心看完病后出现的卖牛卖羊卖房子，甚至于一场病之后倾家荡产，无处安生的境况发生。
从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，各个行业，尤其是医药卫生工作任务繁重。这是因为，随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求，可我国目前所面临的工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等严重问题[5]，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。我们深知，医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大的民生问题。因此，深化医药卫生体制改革，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望，是全面建设小康社会和构建社会
主义和谐社会的一项重大任务。然而，深化医药卫生体制改革毕竟是是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，社会发展明显的不均衡，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，只有在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。所以，对深化医药卫生体制改革，既要坚定决心、抓紧推进，又要精心组织、稳步实施，确保改革顺利进行，达到预期目标，为我国成为一个繁荣而强大的国家努力奋斗。
参考文献：
[1]. 徐进之, 中国的医疗体制改革将何去何从. 中国集体经济, 2010. ""(3).
[2]
[3]. 桑田, 国医疗改革失败原因及其模式的选择. 今日财富, 2008. ""(10).
[4]. 宇文倩与温志强, 医疗体制改革的问题与对策. 中国市场, 2010. ""(10).
[5]尤琛, YOU Chen - 《重庆交通学院学报（社会科学版）》2006年1期
莆系医院老板必看：2014莆系医疗运营该何去何从？ 莆系民营医院医院经营
发展泡沫之困：占民营医疗绝对比例的莆系，盈利有几多？
当然，当我写出这个小标题的时候，感觉有些大，有同事说什么都不用说，就看过年回家谁家的车多，谁家的车值钱就可以分辨出来了。其实也不无道理，在东庄过年就可以感受到，那好车真叫一个多。往往展现出来的都是风光秀丽的一面，外面的痛苦和煎熬，也许是你我无法感知的。而按有关数据统计的占中国民医85%以上的莆系医疗，在医改新政、资本发力等大环境氛围下，实体医院的运营有多少是高效的，盈利面、增长极到底有几何？盘子再大，里面没有实在的“金蛋蛋”,也许只是撑门面的架子。仅从以下几个方面略议民医的发展困局，以期抛砖引玉。
（1）有多少还在资本痛苦线上挣扎？
与不少业内资深人士或者一些老总交流，好多都感觉男科、妇科、不孕不育等传统的医疗产品都很不好做，不赚钱，亏本，或者在保本的边缘徘徊不前，不死不活的吊在那里。与公立医院相比，又没有任何的品牌积淀优势，电视、报纸、杂志等曾经的三大主流广告媒介，严重透支市场，说重些搞烂了市场，很是乏力也就没有了用武之地。没有了相对稳定的门诊初诊号源，也就狠狠陷进了“刀手”的泥潭，不可自拔，形成了更加糟糕的恶性循环。这时候，有财力的就撑着，相对财力不雄厚的，在渴望着来一些“神人”救活医院的时候，在一次次的观望中一次次的失望。于是乎，要么狠心再撑着，要么变卖，要么靠着过往的积累，转投其他一些相对来说在某个城市没有大竞争对手的某些病种医院，有的甚至走出国门，异国他乡再进行投资兴业。
当下，民医已渗透中国大陆版图的角角落落。借用一个朋友的话说，在中国只要有县级医院的地方，都有莆系医疗人的人影。大众的就医，莆系医疗也许是他们某个时候绕不开的一环。如此大的市场环境里，资本的逐利性却在很多个时候扼杀了医疗的本质，当然这里不是一概而论，也有不少医院（新开的医院）或者医疗机构，早就意识到个中的种种致命性弊端，提早实现了成功的转型升级，例子就不举了，大家应该都清楚。毕竟，莆系医疗就这么个圈子。我从不反对资本的逐利性，只是认为有些时候“快刀”、“急于求成”、“最短的时间收回成本”、“最快的时间实现盈利”,要看是什么时候，要是回到10年前，这些都没有说的，那时候处女地还是很多。现在，被浸淫了这么多年，潜在的消费者心智都给教育、提升警惕性了。再如此循环，再依循老路，也许就没有“钱路”、“前路”.但此时不同的各方就产生了矛盾，没招，或者说是有心无力，或者说是服从于现实！
（2）广告可以救活一家医院吗？
试问，当下的民医，有多少是没有做广告的？答案也或许是极少。以经验和各家医疗机构的实地验证，大多都是广告在支撑着，营销部门花了多少钱了，临床部门才能有病号，才能赚到钱。广告的本身没有错，当下的医院也应是没有错，具体的运营者也没有错。广告在一定特定的环境下，确实可以起到“短、平、快”的作用，帮助医院提升营业额，甚至有的营销广告“对路”,救活一家又一家的医院。长期以来，一个固化的观点是--广告投入了多少，就应该去赚多少，你信么？也许，彼时彼地，可以实现，但目前这个当下，此时此地，时移广告这个“事”不“易”,也就算逑了吧。
大家都说腾讯是最大的山寨者，但放眼另外一个很独特的现象或者说现实是，莆系民医的“山寨速度”有过之而无不及，市场上哪家医院赚钱了盈利了，就赶紧去搜人家的杂志、报纸、电视等，有的甚至去挖人家的墙角，抄袭了但却没有得到应有的效益，为什么呢？广告
的一招鲜时代还在吗？还有多少民医的从业者是每天都是活在“硬盘”中的？笔者不反对你去抄袭，但你最起码要针对你的市场去做一些优化吧。个人认为，但凡是这样的医疗机构，如此去广告的，效益一般都不会真的会咋地。因为，缺乏对本地市场的深刻洞悉和认知，也就导致了缺乏总体的运营思想和思路。当然，也不乏一些死皮赖脸抄出成绩的，那也许只能说是市场好好好，但不是每个市场都是如此的幸运。
（3）为什么总是人才的洼地？
QQ里各类群真的是多，尤其是各类专业的招聘、求职交流群。一个很小的侧面，反应出了民医当下的人才困境。门诊没有初诊号，马上就找营销人员的责任，有了号没有业绩，马上就找经营人员。在传统思维体制下，我姑且把它叫做体制，因为这个应该是根深蒂固的。于是，医院经常出现的一个情况是，营销人员、经营管理人员，只要是业绩不行了，一拨一拨的换，铁打的医院，流水的运营人员。一个扫地的清洁工阿姨，可以在一家医院做个10年，但鲜有运营人员在一家医院做上10年的。一个奇特的现象出来了，清洁工阿姨，目送看一批又一批的运营人员，起起伏伏，浮浮沉沉。
当然，这些也不能全归咎于医院的原因，不能埋怨医院背后的资本那双逐利的手。另外一方面，我们的运营人员队伍也是鱼龙混杂，参差不齐。今天在这家医院是个文案，明天跳槽一下，就是另外一家医院的企划部主任，甚至是总监。今天是一家医院的经营主任，明天就是另外一家医院的经营院长，或者说是总经理。因为不是大型企业的细致招聘流程，靠人对人的介绍的招揽人才，自是有不少的不足或者说是不确定性。资本的强烈逐利性、不阳光的人才流通管道，导致了医院一次又一次的“求贤人难”.
（4）有多少技术设备在那睡大觉？
当前的民医，稍稍上一点规模的，相关的仪器、设备都有，在专科性的医院里，有宫/腹腔
镜，乃至经皮肾镜，应该算上是“高大上”了。可是，有多少这样有技术含金量的“尖端设备”,躺在医院的手术室的某个角落里睡大觉的，在N个万级的层流净化手术室里蒙上一层又一层的“尘埃”.如此这般的另外一个效应是，真正的技术上的专家，也就成了医院的“门面”,没有实质性的发挥。若有的话，也是蜻蜓点水，或者说是多一些。这也从一个根本上导致了医院真正的“人才洼地”.笔者一位朋友的医院，在当地颇有名，请省内一些知名大专家（学科带头人）的时候，专家首先问及了一年做多少台那个方面的手术，搞的让朋友一时语拙，到现场一看，仪器在仓库里，都生锈了。
而另外一个方面，医院的治疗仪器设备忙的是排不过来队，治疗区域人头攒动。不是说反对治疗区域人多，云云。治疗区域成为很多民医的营收大头，这对现时医院的营业额帮助很大，应该很多医院的运营管理者都感同身受。但回过头思考一下，治疗仪器设备与“尖端技术设备”上的倒挂现象，短期效应也许会掩埋即将的明天。可问题又出现了，作为运营管理者，只负责当下的利益，谁管它将来呢？这年头，都是活在当下的嘛。运营者可以到处流动，但医院还在，将来再良好运营的难度就不用说了。
（5）医疗网格化带来的巨大冲击，你感觉到了吗？
这点也许是最微不足道，但现实就是现实。医疗联合体的出现，实实在在的形成了医疗网格化的布局。在同一个区域内整合医疗资源，以高等级医疗机构为主体，由若干个医疗机构和基层医疗卫生服务机构组成的跨行政隶属关系、跨资产所属关系的医疗机构联合体，这样就实现了在社区卫生中心就可以挂专家门诊，在本地就可以接受国家顶级医院的医疗指导（当然不是民医那样的北上广专家坐诊的噱头），并且各级医疗联合体牵头单位根据自身专科特色，对基层医疗机构进行业务指导和帮扶，逐步形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的双向转诊服务格局。
一张由公立医院主导的医疗资源争夺大战，一张巨无霸级的大网就这样张开。目前，湖北、河南等省一些地市开始实施。无品牌积累、无资深专家优势的民医，面对这样的医疗网格化带来的巨大冲击，也或许是目前民医任何的感觉，等到网全面张开全面实现无缝对接的时候，该怎么办？也许，目前一些民医的日子，还是过的小康甚至现代化的生活，对此不屑一顾。笔者在此权且说一句，如此环境下，谁愿意去做温水中的那只青蛙？水温真的上来时，也是上桌的时候，后面就此打住。
破局立足之举：如何多赚钱才是真正的王道？
扯一点题外的话，上海的某晚报2014年1月1日正式停刊了。个中缘由，我们不得而知。但纸媒的式微，是一个不争的事实。再举个例子，现在在机场候机厅里，有几个人还在那掂着一本书在那津津有味的读着，候机。抬头望一眼，全是低头族，都在耍这手机呢！为什么？与民医一样，传统的思想都在一步步地没落，当然不是平面的没落，而缺陷在于平面化的思维没有改变、更新，这也是本文开头所述的那样，有多少还在资本痛苦线上挣扎？CEO们喜欢说一句，不换思路就换人，但实情是还有多少民医在传统的路子上踟蹰不前？
（1）运营模式的创新
这里，笔者不着墨于那些大而广的理论上的商业模式的创新，也或说没有达到那样高端的层次。2014,已经开始，如何自救？在原有的环境、基础、条件下，进行一些改变，不是所谓的鸿篇巨制的商业模式，可以从一个点上，一个简单的面上，进行一些有意的尝试，或许就形成了你所在医疗机构的核心竞争力。
比如，做产科，大家都知道要做产检，生孩子时候呢，要是中端的，没有什么环境优势之类的，就直接杀价格战，把一切条条框框。借助于户外、报纸、电视、市场联盟单位等各路资源、管道，猛烈出击，乞求孕妇都来自己所在医院生娃，这是传统的模式。但笔者朋友单位在产科方面，仅做了一个微小的调整，就在整座城市的医院（含公立的妇产医院）中脱颖而
健康管理型医疗服务模式初探
一缘起
什么是健康管理型医疗？很简单一句话，就是把健康管理的思想、方法和技术有机的融入到我们现行的医疗体制中来，应用到我们日常的体检、门诊、病房就医模式当中，实实在在的落地生根，为民造福。
二困惑
当前，我国健康管理行业发展缓慢，根本原因在于谁为谁付费、买单的问题。我们可能的付费方为：【私立社区卫生服务站何去何从】
1. 医疗保险机构
2. 企业单位
3. 国家
4. 个人
5. 医疗单位
健康管理行业捆绑着医疗保险业在世界范围内的发展顺利，但仅仅局限在经济发达国家，在我国发展却很缓慢滞后。21世纪初，我国市场也出现了许多形形色色的健康管理机构，各地也建立一些亚健康中心，但是多以检测和提供就医便捷服务为主。相应的实质性健康管理内容不足或缺失，能够起到健康促进和保障的作用有限。
但是随着经济的发展、物质水平的提高，人们对健康的渴求越来越强烈，同时对医疗服务水平也提出更高的要求。面对这个情况，保险商好像还不知如何下手，单纯的体检机构又下不了手，政府又无作为，束手无策，只能坐等医疗费用居高不下，企业单位纯粹出于义务之举难以普及。只有医院难以放弃亚健康和慢性病庞大的医疗消费市场。
2006年8月，《关于加快发展社区卫生服务的意见》(以下简称《意见》)已经过北京市委批准。为解决群众看病难、看病贵的问题，北京将在2008年前调整社区医院职能，将基本医疗、康复、护理及预防保健工作交与社区卫生服务中心(站)；现有二级医院要向社区卫生服务中心、特色专科医院或以老年病、慢性病康复治疗为主的医院转型。新型医疗卫生服务体系由社区卫生服务机构提供的社区卫生服务和区域医疗中心、预防保健机构提供的医疗预防保健服务组成。城市大型医院、专科医院和农村区县级医院等；区域医疗中心开展疑难重症和急诊急救。在新的城市医疗体系中二级医院何去何从，二级以下医疗机构的生存危机已引起业内人士的普遍关注。
2007年以来，胡总书记、温总理多次对社区和健康管理工作做出指示，吴仪副总理在全国中医药工作会议上，更是以战略的眼光，站在历史和时代的高度，对中医治“未病”给予了厚望，提出了具体要求。目前在全国范围内，治“未病”试点工作如火如荼，方兴未艾。 在这种状况下，健康管理型医疗服务风生水起，一条具有中国特色的、适应医院职能转换的健康管理型医疗发展之路正在初露端倪，正逐步迎来绝好的机会。
三方法
我们面对亚健康和慢性病市场的窘迫现状及巨大潜力，预见市场的发展趋势，从这些群体的实际需求出发，站在行业发展的更高角度，顺势而为，成功建立了具有行业前瞻性的健康管理型医疗服务体系——北京某二甲和三级医院两个健康管理中心。我有幸亲自参与组建和运营管理工作，见证了这个机构的有无到有、有小到大、逐步做大做强的全过程，我完全相信健康管理和医疗这两种服务的融合----健康管理型医疗服务模式将会可能成为我国医疗服务模式改革的一条新思路。下面以我们健康管理中心为例共同探讨管理型医疗的运行模式。
1、管理型医疗的宗旨和简介：
宗旨是预防为主，防治结合。
我们正在实践的健康管理中心是一家以人为本、国际化、现代化的亚健康和慢性病管理机构。对亚健康和慢性病群体实行预防、保健、治疗、康复和健康文化传播，提供五位一体的全程健康管理服务，并将健康服务延伸到社区和家庭，是一所没有围墙的健康服务体系。 我们目前的健康管理中心为北京市一流的、独具规模、设备最先进、技术力量最雄厚的健康管理专业性机构。 “中心”以医院为依托，以精湛的技术、优秀的专家群为基础，面向70%的亚健康和慢性病群体，致力于健康改善、健康保健、健康促进、慢性病年度调养和疾病预防工作。
2、 管理型医疗的组成：
健康管理中心下设体检中心、专家会诊中心、老年病科、干保科、健康管理门诊、慢性病管理病房等几部分。其中慢性病管理病房包括2个VIP病区，32间单人病房。
3、管理型医疗的特点：
把健康管理融入我们的门诊和病房服务全过程，是我们最大的特色，也是我们最大的核心竞争力，同时也使我们获得了良好的经济和社会效益
·门诊特色：全部患者档案化，每个坐诊医生配备临床助理，首家以家庭医生方式开展服务的高端医疗系统，一次就诊，负责到底；
·体检特色：导入国际领先的体检流程和“评估系统”；
·资深专家会诊特色：为所有体检和门诊患者提供综合诊断评估和解决方案；
·慢性疾病病房特色：设有32间特需病房，医护人员全天24小时精心照顾，病房全部实行宾馆式管理，方便病人娱乐、餐饮等设施齐全。尤其重要的是我们率先提出并推行“临床路径”理念和服务，是专业的慢性病住院管理模式，我们对十余种慢性非传染疾病制定了科学标准化住院服务，例如：住院48小时内告知患者住院意义、需要解决的主要问题、天数和大致费用；住院期间必须告诉患者所有检查结果、治疗方法等；出院前3天内患者必须检查健康教育，出院后回归社区，长期跟踪服务与患者互动，这样就从源头实现预防、保健、治疗、康复和健康文化传播五位一体的全程健康管理服务。
在门诊和病房，“中心”率先引进国际健康管理先进经验，在国内同行业实施“慢性病控制方案”，对体检和门诊人群进行分类管理，目前已实施10多种高危人群慢性病控制，例如：A心脑血管疾病；B高血压病；C，糖尿病；D，肿瘤；E，慢性肝病、肝硬化；F，痛风；G，代谢综合征等等。为满足个人或企业的个性化健康需求，实现“健康全程(终身)动态管理(THC)”，本中心还将率先在北京特别推出“健康秘书”、“健康顾问”和“私人医生”服务。
4、管理型医疗的优势：
和一般体检中心相比，行业市场上竞争对手多为单纯的体检中心，单纯的体检中心医疗资源和手段较弱，缺失治疗康复功能，我们的健康管理中心弥补了这一点；同时和一般门诊和病房住院服务比较，我们增加了健康管理功能，成为真正的的“生物-心理-社会”医疗模式，具有全程、全面、全方位医疗保健预防性质的管理型医疗单位，具有较强的核心竞争力。
四 管理型医疗是对当前医疗模式的创新
管理型医疗的建立，在医疗市场上实现了前所未有的突破。它突破了现有医疗市场增长的瓶颈，突破了亚健康和慢性病现有的经营模式，突破了体检市场消费的障碍，凸显健康管理市场发展的趋势和前景。它给医院带来新的经营理念，新的医疗模式，新的消费观念。 对医院而言，效益是非常重要的。除健康管理中心给医院带来直接的客观收益之外，还将在其它层面为医院提供可预测的或不可测的额外收益。如带动其它科室的收益、医院管理改革的促进、医院学术水平提升、社会知名度的提升、医院品牌竞争力提升、医院资源的节省等。
1、直接和间接收益——带动自身和其它科室的收益：
体检使整个医院各个部门受益。我们的健康管理中心由原来的一个体检中心和干保科部分老弱和招聘人员组成，原来均是亏损单位，靠医院养着，去年6月份组建以来，当月扭亏，病房使用率一直在全院名列前茅，综合营业创收以20%的速度递增，已经从原来的月流水20多万上升至现在的250余万，流水几乎占全院的六分之一，扣除物品消耗、人力成本和器械折旧后的毛利在全院数一数二。我们的秘诀之一就是健康管理型医疗，我们的体检、检后服务、会诊、健康管理门诊、病房住院服务的各项流程已经成为我们牢不可破的共同信念。【私立社区卫生服务站何去何从】
2、有助于专业科室的业务开发、市场扩展、客户关系的建立、维护与提升：
健康管理中心根本就是从无到有，自从建立高起点的健康管理中心，我们帮助医院增加新的经济效益增长点；帮助医院新增或加强原有亚健康和慢性病诊疗，健全、带动与提升自己的专科、学科特色，完善医院的医疗服务措施，成为支撑或拉动医院生存发展的重要科系之一。
3、有助于快速研发、转化和提升国内外健康管理技术，尤其是中医、营养、心理、运动等自然疗法逐步融入到现行的医疗体制，真正实现中西医的结合：
健管服务在世界上发展很快，有一批尖端的国内外学术成果，有专业的健康研究技术支持做后盾，(如疾病预测等)不仅可带动医院搭建一个科、教、研为一体的新学术体系建设，全面提高医院在健管服务、慢病医疗等方面的学术地位。起初大家认为我们没有特色，现在我们已经成为全院最具特色的临床大科之一，门诊量和住院率多次名列前茅。
4、推动和深化医院由“医疗型”向“健康保健型”改革转型：
医院的改革在目前阶段突出表现在管理模式的创新。健管中心全面导入国际医疗经营管理模式，树立“顾客为中心”的服务观念，以顾客的需求为标准，简化就诊流程，改善就诊环境，真正实现由内向外的保健医疗服务一体化运营。健管中心在医院的建立，也是医院进一步深化管理改革的试点，以健康中心为启动点，推动医院全面的变革，推动健康教育，让健管中心成为促进医院科室甚至整个经营管理变革的助推器。
5、有助于医院的品牌建立、美誉度提升和竞争力提升，彻底摆脱价格战、广告战等医疗界的不良竞争习气：
品牌化的健管中心可全面提升医院品牌的知名度、美誉度和忠诚度，增强市场竞争综合实力，为医院或经销机构带来经济效益与社会效益双丰收，使医院或经销机构品牌更具社会效能。同时品牌化的健管中心是医院品牌化的样板或是尝试，为医院建立完善的品牌战略提供有益的借鉴。
6、有利于真正实现“生物-心理-社会”医疗模式，真正实现“预防为主”的目标，真正实现人性化服务
我们的做法彻底改变单纯的生物医疗模式，真正使患者受益，实现少花钱，看好病的宗旨，实践也证明这种模式得到了广大患者的热烈欢迎和广泛认同，短短一年时间我们的健康档案已经积累了上万份。
五管理型医疗的发展前景瞻望
健康管理型医疗服务，顺应了时代需求，摆脱了我国现阶段医疗保险、商业炒作、单纯健检、医院不良竞争等种种困难和弊端，直入主题，开创了健康管理和医疗相结合的新时代。
之所以说是新时代，就在于健康管理感念和方法的融入使现有的门诊和病房服务模式有了变革性的区别：
在方法的应用上，突破了现有治疗为主的传统治疗方法，顺应了生物-心理-社会医疗模式，能够针对全身心和全过程的高端保健理念，满足了现代患者对医疗和保健的需求； 在观念的认知上，突破了医疗仅仅是治疗、康复的过程，把健康作为资产，进行全程健康咨询管理，践行了卫生经济学在我国临床的初步实践，这堪称是卫生行业里的里程碑； 在运营系统上，针对医院转型带来的困惑，提出了国际领先的健康管理型门诊和病房医疗经营管理体系，为我国绝大多数没有特色、缺少专家、资金匮乏、面临生存危机的中小医院和企业医院提供了一条简洁明快、现实可行的转型之路；
在经营理念上，提出了预防、保健、治疗、康复和健康文化传播，五位一体的科学的、人性化的健康管理综合解决方案，为我国医疗保险业更好的发展先行作了有益的铺垫，相信一定会受到保险业的支持和呼应，同时这种大卫生观念也必将拉动新一轮的健康消费，将形形色色不科学的“健康忽悠”驱逐干净。
全国的医疗机构都在等待着新的医改方案的出台，也都在面临着新一轮角色转型，健康管理型医疗服务模式的诞生，为中小医院、社区医疗的重新定位树立了一面旗帜，也为国家政府、社会、企业、保险公司和个体如何更好发展运行和享受医疗保健服务提供了有益的探索。让我们都来做管理型医疗的积极探索者吧，历史将铭记和证明我们的价值！
农村公办学校何去何从
_____致第30个教师节
今天是第30个教师节。虽然伟大的习总书记昨天都去了北京师范大学，看望那里的师生，他说：“要使教师的职业成为最受尊重的职业。”还会见了全国受表彰的教育系统的先进个人和先进集体。但作为一名农村基础教育工作者，此时我没有一丝的节日快乐，反倒为我们地处农村的公办学校到底走向何方而忧心忡忡。
随着我国人口城镇化进程的加剧，和我国人口出生率的下降，以及马河口教育系统不求质量的局面(2003.9__2014.9)，我们马河口所有的中、小学校的学生人数急剧下降，至使所有的学校都面临即将倒闭的境地。与此同时，七星、舒州和仁枫等私立学校迅速发展起来，并且出现了人满为患的情况。
我私下曾多次重复地思考这一系列问题：是我们这些身处教学一线的教师不作为，至使农村的公办学校丧失了竞争力而败给了私立学校？还是因为我们这些农村公办学校，已经丧失了存在的意义，成为政府包袱，而被政府想卸掉？从政府为我们公办、私立学校出台的政策，可以明显地看出，出现“公退民进”的社会怪现象的原因是我国的政策和体制出现了问题。
1、公办学校学生的学籍管理统一、规范（没有机动、灵活性）；而私立学校学生的学籍管理随心所欲（灵活、多变）。
2、公办学校经费财政全额拨款（每生每年595元），实行义务教育免费；私立学校每生每年可收高达10000多元的费用。
3、公办学校不准利用节假日时间给学生加班补习；私立学校每月只休息两天，且学生全部寄宿学校，上晚自习。
4、公办学校的教师工资实行基础工资和绩效工资，严禁学校发放教师福利（至使学校的管理者无法调动教师工作的积极性），严禁在职在编教师进行有偿家教；私立学校可以高新聘请教师，用经济杠杆调动教师工作的积极性，使教师全身心的投入教学工作。
随着我国“两基”工作的扎实推进和农村薄弱学校的改造工作的展开，政府投入大量资金，使我们农村中小学的校舍和校园环境都有了很大的改善，教学设备也有了快速地更新。可是现在很多地方的农村学校出现了“学校建好了，学生跑掉了”的怪现象，致使教育资源浪费严重。
我不清楚：既然政府出台的政策，引导“公退民进”，又何必对公办学校作出这么大的投入？ 岂不是政府的想法与行动背道而驰吗？
美丽的心灵，健康的使者
尊敬的各位评委、各位领导、各位同行：
大家好：
我是来自xx区xx办事处xx社区卫生服务中心的一名信息员，我讲演的主题是<<美丽的心灵，健康的使者>>.
2016年是实施“十二五”规划的开局之年，温总理在政府工作报告中提出的任务中就有提高基本医疗保障水平，稳定提高城镇居民医保参保率和新农合参合率，完成农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设任务，为人民群众提供便捷的医疗卫生服务。xx市有关部门非常重视社区卫生服务事业的发展，出台了一系列好政策。在xx市顺河区卫生行政管理部门的直接领导下，2016年底，我们xx社区服务中心正式成立，并且进行了国债项目的扩建，为人民群众就近享受良好的医疗服务创造了条件。
我社区位于xx市公园路东街7号，辖区覆盖人口5.1万人，下设5个社区卫生服务站，分管公园路和南街社区的卫生服务工作，我们中心服务人口11977人。其中老年人3200人，慢性病2300人，精神病6人，其中建档率及建档规范率已达55%，每一个城市和社区都有自己不同的特点，我辖区主要是老工业区，大部分原来的企业都已经转产，留下了许多家属和居民，人口密度相对集中，经济收入相对偏低，外来人口比较多，给正常的社区卫生服务工作带来了诸多不便，但是我们的社区服务中心就像一个大家庭，每一位工作人员都体现出爱岗敬业，恪守职业道德和全心全意为人民服务的敬业精神。我们没有豪言壮语，我们脚踏实地做好每一件事，我们的远大志向是把健康送进千家万户做健康守门人。
中心建立以来，我们整合了所有检查医疗设备，新增了床头拍片机，可以随时为患者进行上门服务。
大家都知道社区卫生服务中心是最基层的一级医疗卫生服务单位，在基础社区卫生服务工作中最大的受益人群就是广大的弱势群体，如：老人、儿童、残障、孤寡及特殊的行动不便患者，为了体现党和政府实践三个代表重要思想的民心工程，为了解决群众看病贵，看病难的问题，为了呵护百姓的健康，我们常常放弃休息时间，送医入户、送健康上门、送温暖到人，我们乐于奔波在大街小巷——建档案、测血压、量血糖等等；为了呵护百姓的健康，我们放弃和家人团聚的天伦之乐，走进社区，普及健康知识，服务百姓。
说实在的，社区服务工作首先是建档工作，而建档工作是最基础最复杂的工作，建立一份居民健康档案远没有想象那么容易，冬天老人们因为天气寒冷，不愿意接受脱衣检查，夏天，常常会发出一股股难闻的汗臭味，混合着烟味儿，甚至于有的老年人有尿骚味，真的有点让人喘不过起来。有时，一些老人的听力不是很好，一句话常常要重复几遍才能听懂。还有当问到家庭经济收入时，他们因为某种情况而不予以配合，我们就要耐心的解释，温和的劝说才能将所需要的数字填写完整。偶尔也会有一两个人因不理解而抱怨，甚至谩骂，有时去一家登记建档但是户主不在家，登门几次都不能找到本人，我们仍要不离不弃的登门拜访直到把档案建齐，这些都给我们的建档工作带来了很大的障碍。当然大多数群众和居民都表示理解和愿意配合我们的工作，我们服务中心与社区办事处和辖区居委会协调完成了开封xx社区居民全部建档工作，可谓是历经寒冬到酷夏，足迹遍及全社区的家家户户。深入社区、深入群众，使社区卫生服务被越来越多的家庭所认可，提高居民百姓对服务社区卫生服务的满意度、信任度。正是我们努力工作的方向和我们心中的目标，一栋栋楼房，一级级台阶，一条条街道，记住了我们的工作历程。我们的工作有苦有也有乐。我们的一个资料员在辖区走访登记时曾经被整栋楼居民拒之门外，但是他仍然努力工作，有一天，被一对老夫妻接待，通过认真的讲解和宣传，这家老人终于认可了他的工作并和他交了朋友，后来老人有困难就打电话和他联系，最终老人还送了他一幅亲自书写的书法字“业精于勤”,使我们很受感动。
我们在辖区内的主要工作是对居民实施医疗救助，疾病预防，健康教育等十几项公共卫生服务，预防和控制传染病和慢性病，保障居民获得最基本的公共卫生服务。现在，我们服务中心除了日常门诊病人的接待，我们的工作重点是老年人慢性病防治和慢性病管理以及对中老年人群的健康教育和健康宣传，我们举行健康教育讲座，每月一次，工作人员无假日的面向公众的教育咨询，每月进行一次，并且经常发放健康教育资料、健康处方和健康保健用品，以达到宣传教育目的，强化居民的社区卫生服务意识，让居民为自己的健康承担责任并了解相关知识，积极参与社区卫生服务组织的各种活动。
我们服务中心建立了临时档案，全街道有店铺420多家，95%以上都是外来人员，我们都做了详细的登记，健康人数1000人，老年人700人，儿童300人，每个人都有详细的健康档案。
在我们辖区的病案管理中，同时还要有传染病管理和重性精神病管理，现有精神病病人6人，社区医生面对的服务对象绝大多数患者是老年人，是一些慢性病人，在老年病人管理工作中，主要工作是对高血压糖尿病和恶性肿瘤等疾病的预防和治疗
在xx社区，在基层社区卫生服务工作中，最大的受益群体就是广大的弱势群体，如老人、儿童、残障、孤寡以及特殊的行动不便的患者。无论儿童、孕妇、老人、残障、孤寡，所有需要医疗服务的对象，在这里都能得到满意的服务，对一般的常见病和多发病的治疗也进行严格管理，让群众花最少的钱，享受最好的有效治疗。很多病人在我们社区医治后对我们都拥有很深厚的感情，在老百姓的心目中，我们社区卫生服务中心就是一个功能齐全的小型医院，在这里看病不需要拉关系，找熟人，而且收费合理，廉价。他们真心地希望这家门口的医院，技术精湛、服务热情的医生总在他们身边。
我们服务中心是新建中心，硬件相对不足，人才较少，信息化程度也不高，某种程度上抑制了社区中心的发展和更好的为患者服务。这里没有花园般美丽的就医环境和舒适的房间，也没有CT、核磁和其他大型的昂贵的先进的检查诊疗设备，但我们有竭诚细致的服务、方便快捷的诊疗措施和真切关心温暖的话语，我们与患者建立了良好的医患关系，从某种角度来说病人战胜疾病需要医患双方的共同努力，医生的职业操守，道德水准和对患者的真诚关爱，温暖的话语就是病人精神上的良药。耐心解释，解释不通的就按患者的意愿，重新开处方，满足患者的要求；一些常年患病的人，甚至精神上有疾患的人经常来找医生做健康咨询，医生就耐心地做健康教育，安慰疏导，为他们解除思想疙瘩。曾有一位病人向医生倾述了他最痛心的事，经过医生耐心的开导，他终于如释重负，开始了新的生活。
我们的医生、护士还承担出诊业务，不分昼夜随时为广大患者服务。六月份的一天下着雨，深夜一点听到有人敲门，值班大夫赶紧接诊，病人只要求开一片退烧药，值班大夫依然热情的接待了他，给他开了一片五分钱的apc片，病人满意离去，还有一次晚上十点多医院正好停电，来了一位老太太，只要求测量血压，接诊大夫依然热情的接待了她，让老人放心而去。在日常工作中，我们的医护人员抬送病人是家常便饭。我们社区服务中心，每次只有一名医生和一名护士工作留守，而要面对着整个社区接近万人的居民健康服务。当病人集中时，医生和护士忙得不可开交，这时，我们的医生工作成了全科医生，我们的护理工作成了全科护理。我们的医务工作人员经常身兼数职，忙时一口水都顾不上喝。这就是我们的工作，大家都乐意奉献，默默无闻，使我们的xx卫生服务中心终于在群众的心目中生根发芽，并结出了丰硕的果实，很多位医生都收到过表扬信。
而作为医务工作者，只有无私的贡献还是不够的。为了满足社区居民日益增长的健康服务需求，我们努力学习和进修，不断提高医疗技术水平和护理水平，并开展了传染病知识的培训、手足口病的防治培训、“四好一满意“的培训，医疗安全与事故的防范等知识的学习。xx社区卫生服务中心，按照市卫生局的“四好一满意”的活动要求结合国债扩建项目，努力改造就医环境，安装了电梯和中央空调，为患者提供舒适放、方便、有效、安全和高效优质价廉的医疗服务，真正做到以“病人为中心”，时时处处为患者着想，使中心的工作人员在不断的学习交流中提高自己的业务水平，掌握新的知识。
作为社区医务工作者，我们不仅要看到过去的努力和成就，更要看到自己的不足和努力方向，因为相对于很多发达城市和地区，我们的社区医务工作仍相对落后，所以，更要进一步密切联系群众，了解群众的需要，掌握新的医疗知识和法律法规，把党和政府对人民群众健康事业的关心送到千家万户。如果说医疗卫生事业是一座高耸入云的大厦，那么作为“健康守门人”的我们愿意成为构筑这座大厦中的钢筋水泥，继续默默无闻地实现自己的价值！
选择了医生这个行业，就选择了忙碌、紧张和高度的责任心，也选择了放弃休息，任劳任怨的工作。生命是可贵的，人们珍惜生命，因为人的生命和健康是这个世界上任何有价值的东西都无法替代的，而病魔是生命天敌，聚集在希波格拉底誓言下的医务工作者正是病魔的敌人和杀手，他们每天努力工作，日夜守护者老百姓的生命，而在基层社区从事卫生服务的我们，又被称为——健康守门人！当我们走在社区，看到带着健康笑容的居民百姓的时候，我们知道，居民的健康里有我们的默默付出的功劳。不是吗？我们全年为居民开展慢性病防治、预防、保健类讲座，不计节假日地为居民免费检查身体、免费接种育苗……我们因社区百姓的健康而倍感欣慰的。多么荣耀的称号！作为一名医务工作者，作为一名社区卫生工作者，我为有这样的称号感到骄傲和自豪。我们愿意为这份荣耀，为我们伟大的祖国普写社区和谐新篇章，作出社区卫生服务工作者应有的贡献，做好老百姓的健康守门人！请允许我代表全体社区卫生工作者，感谢上级领导的关怀，感谢社区居民的信任，感谢家人的支持，我们将继续履行好“健康守门人”的职责，为我们的祖国构建和谐新社区作出我们应有的贡献！
为创建和谐社会新社区卫生服务新局面而努力无尚的光荣！
谢谢大家！
xx社区卫生服务中心，
2016年8月15日
社区卫生服务承诺书
为树立“以人为本”的服务理念，千方百计地为病人提供方便、快捷、高质量、人性化服务，按照省、市等上级有关文件精神，转变服务观念，提高服务质量，我站公开社区卫生服务承诺如下：
一、恪尽职守，敬业奉献。认真履行《医务人员医德规范》与医院有关规定，爱岗敬业，廉洁自律，文明行医。
二、根据病情，合理检查、合理用药，不搭车检查、开药。
三、在医疗活动中，不以任何理由、方式接受或暗示、索要病员及家属的“红包”、礼品和宴请。
四、不以权谋私。不私自购销药品或以“开单费、统方费、处方费”等形式损害病员利益，谋取不正当利益。
五、规范用药，合理用药，不开大处方，不做没必要的检查、努力减轻病人的医药费负担。
六、礼貌接诊、文明待人，热情服务，态度和蔼，不推诿、训斥病人、刁难病人。
七、执行业务公开制度，价格和收费公示制度，尊重病人的选择权、知情权和监督权。
八、认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
九、免费医疗保健咨询，测量血压，根据需要随时上门出诊，做到有问必答，帮助病人排忧解难。
十、严守承诺，优质服务。
2016年青岛高新区社区卫生服务站招聘公告一、高新区社区卫生服务站简介
高新区社区卫生服务站位于竹园路90号(高新嘉园东北侧),业务用房1260平方米，现有医护等工作人员35人;设有全科诊室、预防保健科、儿保科、妇保科、中医科、内科、康复治疗室、健康教育室、公卫科、检验科、b超心电图室等科室;拥有b超、心电图机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪等辅助检查以及常用诊疗、预防保健和健康教育设备等。该站主要面向高新区园区内的企业和居民开展医疗服务，根据业务发展需要，现招聘相关专业卫生技术人才。
二、招聘对象和条件
(一)具有中华人民共和国国籍。
(二)拥护中华人民共和国宪法。
(三)具有高度的责任心、良好的执业道德、严谨的工作态度、较强的额综合分析能力、敏锐的洞察力、正常履行职责的身体条件、诚实守信。
(四)附件1招聘计划中各岗位所要求的其他资格条件。
三、工资待遇
符合条件人员依法签订劳动合同并按规定缴纳社会保险、公积金;医师及主管护师工资待遇参照执行青岛市事业单位编制人员的工资待遇，护士工资待遇参照青岛市相同专业合同制人员工资待遇。
四、招聘程序
招考工作按照“公开、平等、竞争、择优”的原则，采取网上报名、资格审查、笔试、面试、体检考核和聘用等程序进行。
(一)网上报名
1、报名时间：2016年12月1日9:00—2016年12月10日17:00。
2、报名时考生应将相关证明材料原件扫描后的电子版，在规定时间内发送至邮箱#url#。(相关证明材料包括：招聘报名表(邮件主题格式为：“岗位+姓名+二代身份证号码”)、近期一寸免冠照片、学历证书、二代身份证、医师资格证书、医师执业证书、护士执业证书、职称证书等，其中全科医师还需全科医师转岗培训证书)。
(二)资格审查
对报考人员资格审查工作将贯穿整个招聘工作全过程。招聘单位对报考人员进行资格初审，进入面试的报考人员，需向招聘单位提交本人相关证明材料的原件及复印件、1寸近期同底版免冠照片3张(须与网上报名的照片同一底版)。
(三)考试内容和方法
1、笔试：采取统一命题、统一考试、统一阅卷的方式进行。笔试考一科，不指定教材，分数采用百分制，笔试时间另行通知。
2、面试：面试分数采用百分制形式，面试采用结构化面试，根据招聘岗位的需求和特点，主要测评考生的综合素质或岗位技能水平及专业知识应用等。
3、成绩核算：按笔试、面试成绩各占50%的比例百分制加权计算应聘人员的总成绩，按总成绩分岗位从高到低排列名次，如总成绩相同，则按笔试成绩从高到低排序。总成绩在面试结束一周内公布。
(四)体检与考核
按照总成绩和招聘岗位人数，按照1:1的比例确定体检考核人员，进入体检、考核范围的人员，由招聘单位统一组织体检，体检标准参照国家人事部、卫生部《关于公务员录用体检通用标准(试行)》执行。体检合格者，招聘单位对初录人员的资格条件进行复审，并对其思想政治表现、道德品质、业务能力、工作实绩等情况进行考核。
(五)聘用
根据体检、考核结果确定拟聘用人员名单，对体检、考核合格人员在确定高新区社区卫生服务站公示5个工作日，公示期满无异议的由招聘单位提出聘用意见及办理相关聘用手续。
聘用人员在本单位服务期不少于2年，实行试用期，试用期2个月，期满合格的，予以正式聘用并签订劳动合同;不合格的，取消聘用。
五、纪律
公开招聘将实行全程监督，在笔试时应聘人员需在诚信承诺书上签字。应聘人员要严格按照招聘公告、面试方案及有关政策规定参加考试，如有弄虚作假，徇私舞弊等违反公开招聘考试纪律的行为，一经查实，将严肃处理相关人员。
六、有关说明
1.应聘人员在报考期间，应保持通讯畅通，及时了解相关信息，因本人原因错过重要信息而影响聘用的，责任自负。
2.招聘过程中若有违规作弊行为，取消聘用资格;招聘后发现考生隐瞒病史的、不能胜任应聘岗位工作的、查实提供虚假证件的，取消聘用资格。
3.聘用人员要在规定时间内到招聘单位报到上班，变更注册。逾期未报到或无法完成变更注册者，取消其聘用资格。
4.其他未尽事宜按照有关规定执行，由青岛高新区社区卫生服务站负责解释。
附件1：青岛高新区社区卫生服务站招聘计划
附件2：青岛高新区社区卫生服务站招聘报名登记表
附件3：诚信承诺书
联系人：刘海英
联系电话：0532-87707736、13789856279
监督人：高新区社会事务局 韩陈冲
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青岛高新区社区卫生服务站
2016年 11月22日【私立社区卫生服务站何去何从】
2016年，我队将在县委、县政府、县卫计局的领导及市支队的指导下，以党的十八大会议精神为指导，紧紧抓住重点领域和关键环节，围绕中心，服务社会，全面做好公共场所卫生、饮用水卫生、医疗卫生、学校卫生、放射卫生、传染病防控等工作，切实维护全县人民健康权益，推动卫生监督工作迈向更高水平。
一、从严管理，加强执法监督体系建设
（一）转变大队工作作风。结合党的群众路线教育实践活动，开展作风建设大讨论，查找自身存在的问题，深挖思想根源，端正执法观念，严肃工作纪律。进一步建立和完善各项规章制度、工作规范、工作指南，工作流程，强化约束机制，加强对执法过程和依法办事的监督管理。认真落实卫生监督执法责任制和责任追究制度，充分发挥内部稽查和外部监督机制，加强对卫生监督员的监督考核和稽查，实现卫生监督工作作风根本转变。
（二）深化监督体系建设。贯彻落实《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《关于卫生监督体系建设的实施意见》，改善卫生监督工作条件，完善保障措施和运行机制，推进卫生监督机构更加规范化。一是完成公务员招考工作，充实我县卫生执法监督队伍，确保当前和今后一个时期内执法监督工作的需要；二是进一步完善乡镇卫生监督协管制度，增强基层卫生监督巡查力度；三是全力推进大队综合业务用房建设,力争2016年3月整体入驻；四是做好行政权力规范运行平台建设，开展卫生监督手持执法终端试用工作。
（三）推进依法行政工作。一是推进干部职工学法常规化、常态化。制定年度学法计划，年度集中学法不少于4次，并集中研讨依法行政工作的重、难点问题，着力提高领导干部运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定的能力。二是推进重大行政决策程序化、制度化。明确重大行政决策界定标准，重大行政决策必须遵循科学、民主、合法的原则，公众参与、风险评估、合法性审查、集体讨论决定为重大行政决策的必经程序。三是推进行政执法严格化、规范化。严格行政执法人员管理，规范行政执法行为，强化行政执法监督，实现审批流程标准化。
（四）落实后勤财务保障。进一步完善财务管理制度，严格执行财经纪律，单位报账按照程序严格审查报销凭证后进行审批报账；按要求定期对出差费、办公费等支出进行公示；加强票据管理，领取票据要签字，开具后及时销票，票据不得丢失、损坏和污染；规范财务档案管理，对固定资产进行核查登记，完善国有资产台账；做好大队执法车辆、办公设备、执法取证设备、快检设备等办公设备的管理和维护工作。
（五）完善内部运行机制。进一步完善分工协作、相互制约的公正执法体制。以内部监督制约为着力点，狠抓规范管理和责任落实，强化对执法人员和执法行为的监督。明确股室和个人岗位职责，探索查处分离机制，以制度管人，保证单位工作秩序有效开展。加强着装风纪、工作纪律、考勤制度、学习制度建设，大力推行政务、财务公开，实现单位管理制度化、规范化和科学化。
（六）加大人才培养力度。进一步贯彻落实《2016-2016年全国卫生监督员培训规划》，以提高卫生监督员管理水平为重点，采取“走出去，请进来”的培训方式，切实加强人才培训。一是制定人才培训方案，找准薄弱环节，把握实际需要，分清轻重缓急,做到有的放矢；二是开展集中学习和专题培训，学习先进管理经验、执法理念，做到学有所成，学以致用；三是加强自我学习。通过卫生计生网络培训平台和县党员干部在线学习城，认真学习党的方针政策、新的法律法规和业务知识，做到与时俱进。
（七）加强组织文化建设。围绕“政府放心，群众满意”的卫生监督机构建设目标和“公正廉洁、学习创新、团结进取、和谐健康”的要求，由工会组织继续抓好形式多样的团队活动，进一步加强文化建设，用先进的组织文化约束不良行为，培养全员共同目标和行为规范，营造奋发向上、无私奉献的良好氛围。同时，力争在3月完成全体职工健康检查工作。
二、强化职责，提高执法监督管理水平
（一）深入开展医疗卫生监督工作
1、进一步加强医疗机构行业监管。一是贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》和各种技术规范，依法对医疗机构执业情况和医疗废物处置情况进行监督检查，严厉查处各种违法违规行为。二是加强与县疾控联系，定期开展医疗机构消毒效果监测，对监测不合格单位依法予以查处，确保患者安全。三是建立健全医疗机构分户档案和日常卫生监督信息档案，完善基本信息库。医疗机构监督频率：乡镇卫生院、诊所监督检查不少于1次/年，中心卫生院、社区卫生服务中心（站）监督检查不少于2次/年，私立医院、县级医疗机构监督检查不少于4次/年。
2、进一步巩固“打非”成果。一是严厉打击无证行医行为，重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”，打击无任何行医资格的游医、假医；二是严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员行医的违法行为，彻底清除医疗机构中的假医生；三是严肃查处“地下性病诊所”和未经审批擅自从事性病诊疗活动的违法行为；四是查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动的单位和个人，以及未经审批擅自从事医疗美容诊疗活动的医疗机构；五是严肃查处医疗机构超出登记范围以及执业地点与核准地点不符开展诊疗活动的行为；六是严肃查处医疗机构违法发布医疗广告的行为。
（二）深入开展学校卫生监督工作
依据《学校卫生监督工作规范》、《学校卫生工作条例》，强化学校卫生监督工作。一是完善全县乡镇以上学校（含托幼机构）基本信息库并建立档案；二是集中抓好春秋两季开学前的学校卫生专项检查，监督频次达到2次/年；三是与教育部门联系，开展学校教学生活环境监测工作。
（三）深入开展公共场所卫生监督工作
依据《公共场所卫生管理条例》，开展公共场所日常卫生监督检查工作，监督覆盖率新政镇达100%，金城、马鞍、复兴达95%以上，其他场镇达90%以上；开展宾馆、美容美发、游泳场所、文化娱乐场所专项检查，严厉查处无证经营和超范围经营等现象；持续开展公共场所控烟监督检查和宣传工作；严格执行从业人员培训考试制度，认真落实经营单位负责人的卫生法律法规培训工作；对取得卫生许可的公共场所（住宿、沐浴、游泳、美容美发场所）实行量化分级管理，实施量化管理率达100%，完成商场、影剧院100%的量化试点分级管理目标。
（四）深入开展生活饮用水卫生监督工作
依据《传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等规定，进一步加强供水单位水源防护、周围区域、卫生管理、生产过程控制、水质检验以及人员健康检查等各个环节的监督检查。强化饮用水日常性卫生监督，加强对全县4个集中式供水单位及所辖区域供水站和学校自备水源开展水质快速检测；积极配合疾控中心做好水源水、出厂水、末梢水的水质采样监测；充分发挥基层卫生监督协管员作用，加强对农村集中式供水、城市二次供水和学校自备供水的巡查力度，及时报送相关信息。
(五）深入开展放射卫生监督工作
依据《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》的要求，加强对放射诊疗活动的监督管理，重点检查《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》持证情况、放射诊疗建设项目职业病危害评价情况、设备状态检测情况、工作人员及患者防护用品配备情况等，增强放射工作人员的法律意识和自我保护意识，提高放射防护技能和安全操作水平；开展医疗机构放射诊疗设备及个人剂量监督监测，建立放射工作人员个人健康档案和个人计量监测档案，定期收集放射工作人员个人剂量监测仪，送至省疾病预防控制中心进行个人剂量监测分析，保护放射工作人员身心健康。
（六）深入开展传染病防治工作。
根据年度疫情流行情况，及时对严重影响人民群众身体健康的重点传染病（含麻疹）防治工作开展监督检查；对医疗机构的各项传染病防控制度、预检分诊、院内感染等情况开展执法检查；加强生活饮用水消毒监测，特别是在丰水期、枯水期或夏秋季、洪涝期内的水质监测；加强公共场所传染病防控检查与指导，继续做好从业人员传染病防治知识培训，全面推广安全套无偿提供服务；加强对学校传染病疫情事件应急预案、晨检制度执行情况，因病缺课登记核实情况和传染病疫情报告情况的监督检查。
三、突出重点，推动卫生监督上新水平
（一）加大违法案件处罚力度。进一步推进专项整治行动，严格责任追究制，强化办案手段和能力，依法查办大案要案，加大正面宣传和典型案件曝光力度，起到震撼效果，树立执法权威，教育和引导医疗机构、相关生产经营单位依法管理、规范管理、合法经营、守法经营。
（二）规范卫生行政许可行为。一是集中受理公共场所、供水单位提出的新办证和医疗机构的年度审验申请，严格审查资料的真实合法性，符合要求的按程序办理证件和审证，不符合要求的告知不予办理理由并出具不予许可文书；二是对办理健康证的人员，实行医疗机构定点体检（县疾控中心、县中医院、县第二人民医院），重点审查体检表是否有漏检项、医师是否签名、检查单位是否下结论等；三是严格按照程序和要求进行现场审查，提出指导意见；四是及时对许可资料整理归档、信息录入工作，做到一户一档，建档率应达100%。五是认真做好窗口工作，接受政务服务中心管理。
（三）继续抓好稽查法制工作。认真贯彻卫生部《卫生监督稽查工作规范》，以加强卫生监督稽查为出发点，制定年度稽查工作计划；加强卫生监督执法工作考核，每月对卫生监督员履行职责、依法行政的情况进行考核和稽查，并将结果汇总上报；开展大队执法质量调查，及时纠正执法过程中的不作为和乱作为现象；每季度发稽查通报一期，督促行政执法人员提高执法效能；成立案件合议小组，规范自由裁量权的应用。
（四）进一步提高突发公共卫生事件的应急处理能力。重点抓预案建立和学习，提高监督员应急处理能力，组织参加各类突发公共卫生事件应急演练，提高实战能力，为预防和快速处置各种突发公共卫生事件做好充分准备。认真做好重大节日和重大活动的卫生保障工作，高质量完成各项卫生保障任务。
（五）积极开展多形式宣传工作。利用“3.15”消费者权益保护日、“职业病防治法宣传周”、“12.4法制宣传日”等节日，广泛宣传《生活饮用水卫生监督管理办法》、《传染病防治法》和《职业病防治法》等法律法规知识，提高公众的法制意识。
（六）切实完成信息工作。按照市支队下达的信息任务数量认真完成简报撰写和图片新闻等工作，各股室分配数为：
办公室:经验交流2篇、信息8条、典型案例1例、图片新闻7条；
后勤财务股：信息1条、图片新闻1条；
稽查法制股：经验交流1篇、信息4条、典型案例1例、图片新闻4条；
行政审批股：经验交流1篇，信息4条，图片新闻5条；
执法监督股一股、二股、三股：信息各7条，图片新闻各6条，经验交流各1篇，典型案例各1例。
（七）全面推进其他工作。一是加大信访事件的督办力度，积极探讨信访工作新思路、新办法；二是抓好车辆管理，以安全为重点，严格执行单位车辆管理制度，严格控制维修费、耗油费等各项支出；三是确保社会治安综合治理、维稳、安全生产工作的全面完成，全年做到无安全生产事故、上访、刑事治安案件的发生。
卫生服务保证书
为了更好地要求分包医生和村医完成公共卫生任务，认真扎实做好公卫服务，特强调要求并签定保证书：
一、居民健康档案：真实做好各项工作，建档率≥75%，档案合格率100%，电子建档率≥50%，不允许弄虚作假；
二、健康教育宣传：村卫室每月进行一次健康教育讲座，每年6次，及时更换健康教育宣传栏，每年不少于6次；
四、0--6岁儿童管理：儿童保健建册率100%，新生儿访视率100%，儿童系统管理率≥80%；
五、孕产妇健康管理：产前健康管理率≥80%，产后访视率≥90%；
六、老年人健康管理：60岁以上老人健康管理率90%；
七、高血压患者管理：35岁以上为门诊首诊，筛查率≥95%，高血压健康管理率≥50%，规范管理率≥60%，血压有效控制率≥60%(高血压患者按人口的15%）；
八、糖尿病患者管理：患者健康管理率≥60%，规范管理率≥95%，糖尿病患者血压有效控制率≥60%；
九、精神病人管理：精神病患者健康管理率≥30%，规范管理率≥70%，精神病患者稳定率≥60%；
十一、卫生监督协管：对本辖区内学校、幼儿园、饭店等公共场所饮水、饮食卫生进行监测
保证人签字：
时间：
医疗卫生服务承诺书1、礼貌热情服务，实行24小时应诊，不推诿、训斥、刁难病人。尊重患者知情权，保护患者隐私权。
2、实行收费项目、标准公开和住院费用一日清单制，根据患者病情需要合理检查、规范用药、不开大处方、不做不必要的检查、不自设收费项目、不提高收费标准。
3、医务人员在诊疗活动中严格遵守廉洁行医的有关规定，不得索要、接受患者及亲属的钱物及礼品；不得收受医药代表的馈赠。
4、认真开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动，接受群众的监督。
5、实行首问（诊）负责制。凡第一个接受患者或家属问询的医务人员将负责解答或帮助患者找到解答的科室（人）。
6、设立“爱心病室”。凡我镇"五保户、残疾人、低保户"来我院住院治疗，可享受总费用10%的减免帮助。
7、危、急、重症病人实行，先抢救后收费的规定。
8、全面执行基本药物使用和落实药品零差价制度。
9、加强人才培训，更新医疗设备，促进医患和-谐，提高技术水平，确保医疗安全。
10、发现违规行为欢迎举报，举报电话： ；举报信箱在门诊大厅
兴隆社区卫生服务中心公开承诺书一、强化服务意识，坚持依法办事。广大医疗卫生工作者要牢固树立“以人为本”、“以服务对象为中心”的服务理念，全面深入开展“三好一满意”活动。医务人员做到衣帽整洁、干净，佩戴胸卡、礼貌文雅，温馨优质服务。坚持依法办事，切实履行法律法规赋予的服务职能，认真执行国家的法律政策规定。
二、改进医疗服务，方便群众就医。认真落实、改善医疗服务具体措施，为群众提供优质服务。
三、规范诊疗行为，保障质量安全。大力推行合理治疗、合理用药、合理检查，全面实施优质护理服务示范工程，切实保障医疗质量安全。
四、规范收费标准，办事公开透明。严格执行国家、省、市制定的收费标准，做到不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费。全面实行院（事）务公开，对涉及群众利益的事项及办事流程、收费标准、政策依据及时全面公开，接受群众监督。医疗卫生服务项目常用检查项目、药品价格全面公开公示。
五、落实惠民措施，扩展服务范围。推行重大公共卫生服务项目，免费为辖区居民提供建立健康档案、儿童预防接种等10类41项基本公共卫生服务。主动上门为群众提供“六位一体”综合服务。积极推进家庭医师团队服务，探索签约服务的新形式和新内容。
六、落实医改政策，让群众得实惠。全面落实医改措施，认真落实基本药物制度，实行零差率销售，切实减轻群众药品费用负担。
七、落实医德医风规范，严肃查处违规行为。自觉遵守“关爱病人、合理诊疗、诚信守法、德技双馨”为主要内容的新时期医德医风规范，自觉做到廉洁行医。
八、自觉接受社会各界和广大群众的监督，举报投诉电话：5222458
兴隆社区卫生服务中心
2016年3月11日
社区卫生服务站工作承诺书为了树立起“以人为本”的服务理念，为更多的病人提供快捷、优质、个性化的服务，按照省、市有关文件精神，转变服务观念，提高服务质量，现向各位领导做以下成诺：
1.医务人员必须准时到岗到位，热情周到、耐心细致的为社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育等“六位一体”的服务。
2.针对老年人的健康状况，我们社区专门设立了老年人健康档案，及时了解老年人的身体情况，做到有案可依。
3.为保障老年人的身体健康，针对老年人常出现的一些病情，我们社区的医务人员定期为老人们进行检查，及时了解病情并进行处理，对孤寡老人，残疾行动不便及军烈属，我们进行送医送药上门服务，让他们过上幸福的晚年。
4.在慢性病管理方面，我社区强调“小变化取得大效果”，建立可持续发展机制和慢性病综合管理体系，同时定期组织医务人员进行健康教育、健康宣传活动。
5.医务人员要礼貌接诊、文明待人，不推诿、训斥、刁难病人，对病人不懂的要耐心讲解。
6.医务人员不得以权谋私。要坚决杜绝在医疗服务领域中出现收受“药品回扣、红包”、“开单提成、乱收费、”等不良情况，规范行政执法行为。同时进行体制机制创新，坚决维护好人民群众的根本利益，促进医疗卫生事业健康发展。
7.要规范用药、合理用药，不开大处方，不做没必要的检查、努力减轻病人医药费负担。
8.执行业务公开制度，价格和收费公示制度，尊重病人的选择权、知情权和监督权。
9.认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
10.坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，进一步规范医疗服务行为；提高医护质量，建立和-谐医患关系，严防医疗事故及纠纷的发生。
针对以上措施，我社区定期开展总结与自我总结活动。对违反规定的我们将给予严厉的批评，对表现得好的，我们将给予一定的奖励
以上承诺，敬请上级组织和社会各界监督。
寿县卫生局服务承诺书我代表寿县卫生局就加强机关效能建设和优化我县经济社会发展环境，郑重作出以下服务承诺：
一、坚持首问首办责任制
办事人员到卫生部门办理涉及卫生工作事项时，接待申请办事的第一位工作人员即为首问首办责任人；行政服务中心卫生窗口设立首席代表负责制。所受理的事项，属于首问责任人岗位职责范围内的，只要符合规定，必须在规定的办理时限内予以办结；对于手续不完备或资料不齐全的，要一次性书面告知需补充的全部资料，所受理的事项不属于首问首办责任人岗位职责的，首问责任人要热情接待并指引。
二、实行限时办结制
1、医疗机构设置审批和执业许可证核发
申请人持申请材料向县卫生局提出医疗机构设置申请，材料齐全即受理，并在10个工作日内进行现场勘验。勘验结束后10个工作日内完成审批程序，核发《设置医疗机构批准书》对不符合办理条件的，5日内给予书面答复。
申请人持申请材料向县卫生局提出医疗机构执业许可证申请，材料齐全并通过审查的，在10个工作日内进行现场勘验，经现场勘验合格的予以受理，自受理之日起10个工作日内审批核发《医疗机构执业许可证》；经审查不符合许可条件的，作出不予许可的书面决定，并及时送达。
2、卫生许可证核发
申请人申请办理食品卫生许可证，公共场所卫生许可证，生活饮用水卫生许可证，应到县行政服务中心卫生窗口申请，在提供资料齐全的前提下，窗口工作人员受理后，卫生监督员即进行现场审查，产品监测，符合办证条件的，由法定的20个工作日压缩至城区5个工作日，农村15个工作日内作出审批决定；对不符合办证条件的，在3个工作日内作出不予许可决定或限期改正决定，整改合格后，卫生监督员再次审查，审查合格后按以上工作时限审批发证，整改时限不计入办证承诺时限。对县里重大项目或招商引资项目实行告知承诺制服务，先办证，后由机关企业在规定时限内补齐手续。
对于举报违反卫生法律、法规的案件，在查处结案后，对符合案情通报条件的实名举报案件10日内向举报人通报。
3、新型农村合作医疗实行“零时限、零距离”结报制。
县合管中心与县内外符合条件的定点医疗机构签订直报协议，对参合农民在县内外定点医疗机构实行“零时限、零距离”结报补偿，补偿资金由各定点医疗机构直接垫付后县合管中心直接与各定点医疗机构结算。
对未能在定点医疗机构住院需到合管中心报销的，在提供资料齐全的前提下，在30个工作日内予以办理补偿到位。
三、落实“一站式”服务制
按规定由服务窗口直接办理的业务，窗口工作人员必须及时办理。由窗口工作人员联系、传递相关材料，实行“一站式”服务。
四、实行医疗单位服务行为承诺制
强化对医疗机构的监督管理，提高医疗技术水平和服务质量；加强医德医风建设，整治医药购销领域不正之风，严禁医疗服务中开单提成，收受红包物品、收取回扣等行为，营造良好的医疗服务环境。
五、推行政务事务公开制
通过新闻媒体、网站、公开栏等形式，公开有关卫生政策法规、管理制度、服务项目及收费标准、办事内容、办事依据、办事程序和办理时限等，保证群众知情权，增强工作透明度，接受社会监督。
六、严格责任追究制
对不履行岗位职责，应办不办，超出限办时限等行政过错行为，严格按照行政问责的有关规定追究责任。
以上承诺，保证做到，并请广大干部群众，社会各界和新闻媒体予以监督，承诺不能兑现，我将负主要领导责任，甘愿接受组织的问责处理。
承诺人：李士林
监督电话：4022175 4022387
二○○八年六月十五日