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病人越治越多,说明医学已入误区 中国中医科学院广安门医院花宝金教授因擅长治肿瘤,患者趋之若鹜,一号难求。然而,花教授却并不开心,他说:“我行医几十年,每天都在拼命看病。结果,病人不仅没有减少,反而越治越多。作为一名医生,一点成就感都没有。”
花教授是一位清醒的医者,他看到了表面“繁荣”背后的隐忧。从医生个人来说,病人越来越多,说明自己医术高、口碑好,患者认可。但是,从整个国家来说,病人越来越多,则说明医学发展走入误区,重治疗轻预防,医生“只治不防,越治越忙”。
古人云:上医治未病。意思是说,医术最高明的医生并不是擅长治病的人,而是擅长防病的人。遗憾的是,不少医生错误地认为:谁的病人越多,谁的本事越大。近年来,很多医院跑马圈地,盲目扩张,有的医院床位数甚至超过6000张,成为世界罕见的“巨无霸”。在扩大规模的同时,还大量引进“高精尖”设备。如此一来,大医院形成“虹吸效应”,抽空了基层的优秀人才,导致患者过度集中难以分流,医院的扩张速度赶不上病人的增长速度。因此,大医院医生整天疲于奔命,都在忙着“治已病”,哪有精力“治未病”?
医学技术越来越进步,医生队伍越来越庞大,而病人却越来越多,这是医生的悲哀,也是医学的失败,值得认真反思。美国心脏协会曾有一个生动的比喻:
如今的医生都聚集在一条泛滥成灾的河流下游,拿着大量经费研究打捞落水者的先进工具,同时苦练打捞落水者的本领。结果,事与愿违,一大半落水者都死了,被打捞上来的也是奄奄一息。更糟糕的是,落水者与日俱增,越捞越多。事实上,与其在下游打捞落水者,不如到上游筑牢堤坝,让河水不再泛滥。作为医生,不能坐着等人得病,而应防患于未然,避免更多人“落水”。
预防为主,是我国的卫生工作方针。但是,由于缺乏有力的制度保障,这一方针沦为一句口号。专家预言,未来十几年,慢性病在中国将呈“井喷式”爆发。如果“井喷”真的发生了,这将是中华民族的灾难,中国人有可能成为新的“东亚病夫”。2010年,我国慢性病卫生费用占卫生总费用的比重为70%,而这些疾病大多是可以通过干预避免的。因此,能否阻止慢性病“井喷式”发生,关系到中华民族的未来兴衰。
公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体。最近,卫生部提出探索建立医疗服务联合体,让大型公立医院与基层医疗卫生机构成为利益共同体,通过双向转诊的方式,对居民进行无缝化的健康管理。同时,推动大医院设立全科医学科,鼓励大医院医生做全科医学带头人。这不仅符合医学发展方向,而且体现了公立医院的公益性。今后,大型公立医院应从单纯的治疗疾病为主,转向预防与治疗并重,将“末端治理”变为“源头治理”。
从顶层设计来说,政府应为落实“预防为主”方针提供政策支撑。例如,借鉴世界上大多数发达国家的做法,将“医疗保险”变成“健康保险”。政府不仅
要向医院购买疾病治疗服务,还要购买疾病和健康管理服务,由全民健康保险“买单”。从“医保”到“健保”,虽然只有一字之差,体现的却是医学理念的巨大进步。
医疗消费具有无限趋高性,再多的财富也会被这个“无底洞”吞噬干净。因此,解决13亿人的健康问题,绝不能靠打针吃药,而要靠预防为主。只有病人越治越少,才说明医生的本领越来越高,医学越来越有希望。
5~6点:醒了也要多睡会儿
很多中老年人“晚上睡不着,早上醒得早”。如果你在清晨五六点就早早醒来,不妨尽量让自己多睡会儿,实在睡不着也可以闭目养神,或躺在床上按摩腹部、揉搓双手,有助于保证白天旺盛的精力。
6点半:做伸展运动
老年人每天早上简单锻炼10~20分钟即可,建议以轻缓柔和的运动为主,如伸展运动、散步、瑜伽、太极拳等。
7~8点:吃份高营养早餐
包子、油条、烧饼等淀粉类食物是多数人早餐桌上的主力军。但是,除了淀粉类食物外,再来一杯牛奶或者豆浆、一个鸡蛋、一小份水果,更加健康哦。
10点:吃一小把坚果
中老年人应该在上午十点左右,吃一小把坚果,对心脑血管健康有好处。花生、核桃、杏仁、松子等都是不错的选择哦。
11~12点半:享受“杂牌”午餐
午餐食物一定要种类多样。老年人做午餐一定要“杂”,炒菜时尽量多放几种食材。比如,炒青菜时放点蘑菇,做肉菜时放点胡萝卜丁、黄瓜丁,每种菜量不大,但种类、颜色要尽可能丰富。【医学越来越发达,病越来越多,说明医学已入误区】
13点:小睡30分钟
午饭后半小时,疲劳感来袭,此时不妨先喝一杯水,然后打个盹儿。午睡对降低血压、保护心脏、增强记忆力、提高免疫力等都有好处。但是,午睡时间不宜过长,20~30分钟即可。
14点:喝杯绿茶
午觉醒来之后,人总会有些倦怠,此时来杯绿茶对身体可是非常好哦,研究表明绿茶能降低患癌风险。
15点:晒晒太阳
如果天气好,中老年人可以去户外锻炼,此时阳光和煦,是晒太阳的好时机。若下雨或者太阳太毒,则可在家做做健身操、身体拉伸等。 16点:来杯酸奶
下午4点,人的血糖开始升高,此时,中老年人可以再加个餐,喝杯酸奶或吃两片全麦面包。
18~20点:与家人分享“慢”晚餐
晚餐一定要清淡,对一天的营养进行查漏补缺。晚饭不能吃得太晚,否则影响睡眠。晚餐时间一般相对充裕,可以和家人一起慢慢享用,细嚼慢咽,聊聊天,无疑是一段幸福的家庭时光。
20点:站一刻钟
吃完晚饭,很多人便立刻窝在沙发里看电视,这可是十分伤害肠胃的。晚饭后最好站立15分钟,或一边走动一边给久违的朋友打个电话,也可以浇浇花、洗洗碗。
21点:刷完牙,看看书
刷牙时间最好放在晚上9点,这样可以保证自己晚上9点后,不再吃东西。也可以利用这段时间,做点自己喜欢的事情,比如看看书等。
22点:科学睡眠有讲究
人的最佳睡眠时间是22点—23点。科学研究显示,在夏天,卧室保持低温可以降低患糖尿病和其他代谢疾病的风险,入睡前最好将房间温度稍微调低一点。
医生与其在下游打捞落水者,不如到上游筑牢堤坝,让河水不再泛滥。【医学越来越发达,病越来越多,说明医学已入误区】
现在医生每天都在拼命看病。结果,病人不仅没有减少,反而越治越多。社会表面“繁荣”背后的“隐忧”,从医生个人来说,病人越来越多,说明自己医术高、口碑好,患者认可。但是,从整个国家来说,病人越来越多,则说明医学发展走入误区,重治疗轻预防,医生“只治不防,越治越忙”。
古人云:上医治未病。意思是说,医术最高明的医生并不是擅长治病的人,而是擅长防病的人。遗憾的是,不少医生错误地认为:谁的病人越多,谁的本事越大。近年来,很多医院跑马圈地,盲目扩张,有的医院床位数甚至超过6000张,成为世界罕见的“巨无霸”。在扩大规模的同时,还大量引进“高精尖”设备。如此一来,大医院形成“虹吸效应”,抽空了基层的优秀人才,导致患者过度集中难以分流,医院的扩张速度赶不上病人的增长速度。因此,大医院医生整天疲于奔命,都在忙着“治已病”,哪有精力“治未病”?
医学技术越来越进步,医生队伍越来越庞大,而病人却越来越多,这是医生的悲哀,也是医学的失败,值得认真反思。美国心脏协会曾有一个生动的比喻:如今的医生都聚集在一条泛滥成灾的河流下游,拿着大量经费研究打捞落水者的先进工具,同时苦练打捞落水者的本领。结果,事与愿违,一大半落水者都死了,被打捞上来的也是奄奄一息。更糟糕的是,落水者与日俱增,越捞越多。事实上,与其在下游打捞落水者,不如到上游筑牢堤坝,让河水不再泛滥。作为医生,不能坐着等人得病,而应防患于未然,避免更多人“落水”。
预防为主,是我国的卫生工作方针。但是,由于缺乏有力的制度保障,这一方针沦为一句口号。专家预言,未来十几年,慢性病在中国将呈“井喷式”爆发。如果“井喷”真的发生了,这将是中华民族的灾难,中国人有可能成为新的“东亚病夫”。2010年,我国慢性病卫生费用占卫生总费用的比重为70%,而这些疾病大多是可以通过干预避免的。因此,能否阻止慢性病“井喷式”发生,关系到中华民族的未来兴衰。
公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体。最近,卫生部提出探索建立医疗服务联合体,让大型公立医院与基层医疗卫生机构成为利益共同体,通过双向转诊的方式,对居民进行无缝化的健康管理。同时,推动大医院设立全科医学科,鼓励大医院医生做全科医学带头人。这不仅符合医学发展方向,而且体现了公立医院的公益性。今后,大型公立医院应从单纯的治疗疾病为主,转向预防与治疗并重,将“末端治理”变为“源头治理”。
从顶层设计来说,政府应为落实“预防为主”方针提供政策支撑。例如,借鉴世界上大多数发达国家的做法,将“医疗保险”变成“健康保险”。政府不仅要向医院购买疾病治疗服务,还要购买疾病和健康管理服务,由全民健康保险“买单”。从“医保”到“健保”,虽然只有一字之差,体现的却是医学理念的巨大进步。 医疗消费具有无限趋高性,再多的财富也会被这个“无底洞”吞噬干净。因此,解决13亿人的健康问题,绝不能靠打针吃药,而要靠预防为主。只有病人越治越少,才说明医生的本领越来越高,医学越来越有希望。
上医治未病,对疾病而言,预防永远大于治疗。大山古经络工作室推行健康管理、倡导爱生活、爱健康的理念,注重亚健康调理。山建良以华佗夹脊疗法为基础来帮助更多的人少生病、晚生病,生小病、不生病,从而使更多的家庭少花钱、晚花钱、花小钱、不花钱。综合提高个人和家庭的幸福指数!
第一章
1,社会医学研究的内容是什么
答:研究社会卫生状况,主要是人群健康状况,研究影响人群健康的因素,特别是社会因素。
研究社会卫生策略与措施。
2.社会医学的教育目的是什么
答:1.建立社会医学观念和思维模式,树立整体医学和大卫生观念,以现代医学模式指导医
学实践。
2.了解社会因素对人群健康的重要作用。
3.了解人群健康状况及医学面临的主要卫生问题。
4.学习研究人群健康及评估社会卫生状况的方法,研究评估卫生事业社会效益和经济效益的主要途径。
3.社会医学的基本理论
1.卫生事业与社会发展相协调的观点
2.健康与社会经济发展双向作用的观点
3.生物、心理、社会健康的观点
4.卫生服务重点是关注高危险性的观点
5卫生工作要求全社会参与的观点
6.疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点
4.社会医学的主要任务是:
1.倡导积极的健康观,保护和增进人群的身心健康和社会能力,提高人群的生活质量。
2.改善社会卫生状况,提高人群健康水平和生命质量。
3.卫生事业与社会发展像协调的发展区域卫生规划,制订卫生政策和策略,开展社区卫生服务和发展初级卫生保健。
4.开展特殊人群和特殊疾病的预防保健工作。
第二章
1. 为什么医学模式会发生转变?
答:医学模式转变是与生产力发展的水平,生产关系的性质,政治和文化背景,科学技术发展水平以及哲学思想等相关联,最初人们的医学模式是神灵主义的医学模式,随着社会生产力的发展和科学技术水平的提高,人类开始能够客观地认识自我,认识环境,理解人与坏境关系并能够对健康与疾病有初步的观察和了解,产生了粗浅的理性概括,这促进了人们对健康和疾病的看法发生,把哲学思想与医疗实践直接联系起来。生物科学的进步,解剖学、组织学、胚胎学、生理学、细菌学、生物化学、病理学与遗传学等生物学体系的形成,使人们从生物学的观点来认识生命现象以及健康和疾病的关系。这就使人们抛弃了机械论的医学模式,转而采纳生物医学模式但是随着医学社会化的发展,疾病谱和死因谱的改变及人们对健康需求的普遍提高,医学学科内部的融合与外部交叉发展,生物—心理—社会医学模式发生了转变。
2. 现代医学模式产生的背景
1.疾病谱和死因谱的转变:20世纪,特别是50 年代以来,由于生物医学模式的成就,许多发达国家已经基本上完成了第一次卫生革命的任务,控制了危害人类健康的传染性疾病,疾病谱和死因发生了很大改变,影响人类健康与生命的主要疾病已由传染病逐步改变为非传染疾病。
2.对保护健康和防治疾病的认识深化:随着人们对保护健康、防治疾病的经验积累,认识也有了深刻的变化,对人的属性的认识,由生物自然人上升到社会经济人,对疾病的发生和变化,由生物层次深入到心理与社会层次,对健康的思维也日趋全方位、多层次。
3.医学科学发展的社会化趋势:医学发展历史证明,医学的发展与社会发展息息相关。人类保护健康和防治疾病,已经不单是个人的活动,而成为整个社会性活动,只有动员全社会的力量,保持健康、防治疾病 才能有效。
4.人们对卫生保健需求的提高:随着经济的发展,国民收入增加,人们对卫生保健的需要提出了更高的要求。人们以及不满足于不生病,身体好,还要求合理的营养,良好的劳动生活条件和生活方式,平衡的心理状态和健康的心态,良好的社会活动能力,提高生活质量,延年益寿。基于这些改变,美国学者恩格尔首先提出了生物医学模式已经逐步转变为生物—心理—社会医学模式。现代医学模式概括了影响人类疾病和健康的全部因素,从医学整体论出发,综合分析了生物、心理及社会因素对人类健康的综合作用,突出了社会因素的决定性作用。
3. 三种医学模式的基本观点
1神灵主义医学模式:古代人认为,人类和自然的玩物一样,受到一种神秘的力量所支配,人类的生命与健康是上帝给予的
2自然哲学医学模式:随着社会生产力的发展和科学技术水平的提高,人们对健康和疾病的看法发生了改变,不再认为健康和生命受到神秘力量的支配。人们开始用自然原因解析疾病的发生,把哲学思想与医疗实践直接联系起来。
3.机械论医学模式:十五世纪工业革命和实验科学大发展,在培根“用实验方法研究自然”的观点影响下,机械学与物理学有了很多的进步。拉美特利提出了“人是机器”的观点,把人当成发动自己的机器。而疾病是机器出现故障和失灵,因此需要修补与完善。
4. 生物医学模式的贡献体现在哪里:
在生物科学的进步,解剖学、组织学、胚胎学、生理学、细菌学、生物化学、病理学及遗传学等生物学体系的形成,使人们从生物学的观点认识生命现象以及健康与疾病的关系。生物医学模式的观点主要集中在两个理论上,一个是二元论,认为躯体和精神存在着精密的分工,疾病具有微观的生物学基础,也就是疾病产生的必然可以在躯体上面找到病理变化。如果没有找到,那一定是现有科学技术没有深入到足够微观的层次,而不是不存在这种改变;另一个是还原论,认为疾病具有微观的物理和化学基础,疾病的治疗最终都归纳于采用物理和化学方法进行治疗。
生物医学模式的局限体现在:生物医学模式虽然强调生命活动在结构、功能和信息交换方面是一个统一的整体,但忽视了人的另外一个面,即人是生物性与社会性的统一体。生物医学模式的这一缺点限制了她的视野,也限制了医学家对健康和疾病的全面认识。 5现代医学模式的内容是什么。
现代医学模式即生物-心理-社会医学模式,它的基本内容主要体现在影响健康的四大因素:A生物遗传因素。生物遗传因素是理解生命活动和疾病的基础。B环境因素,环境因素包括自然环境、心理环境和社会环境。C生活方式及行为因素。生活方式是人们在社会化的过程中,在人们的相互影响下逐步形成的。D医疗卫生服务因素,医疗卫生是一种控制疾病的社会措施。
6现代医学模式对医学实践的指导意义体现在哪些方面。
现代医学模式对医学实践的指导意义体面在:1对临床工作的影响。2对预防工作的影响。3对卫生服务的影响。4对医学目的的影响。5对医学教育的影响。
第三章
1社会因素影响健康的特点有哪些?
① 作用的发散性或泛影响性②作用的持久性或恒常性③积累性④交互作用
2经济发展水平与健康之间的关系?
① 经济发展对健康的促进作用②社会经济发展带来的负面效应③健康水平的提高对经济
的促进作用
3经济发展对健康的负面作用表现有哪些?
① 环境污染②生活方式改变,心理健康问题突出③流动人口增加④社会负性事件增多 4研究社会阶层与健康的主要意义是什么?
研究社会阶层与健康的主要意义在于发现高危人群,采取相应策略与措施维护和促进健康。一般来说,社会阶层越低,健康状况越差。如慢性病患率、人均患病天数等指标无论男女皆以低社会阶层者较高
5简述社会因素影响健康的机制
社会因素影响健康主要是通过心理感受这个中心环节发生作用的。社会因素作用于健康的机制是社会因素被人的感觉系统纳入,经过中枢神经系统的调节和控制,形成心理折射,产生心理反应及行为,即社会心理因素致病模式
6简述家庭功能对健康的影响
家庭功能对健康的影响,可归纳为以下几个方面:①家庭关系与健康密切相关②幸福美满的家庭对健康有促进作用③家庭功能失调将会损害家庭成员的健康
7科学进步对健康的影响有哪些?
1、科技进步推动了社会的发展,包括经济、文化、教育、卫生等各个方面②在医学领域里,科学技术的发展特别是高新科学技术的应用,使得医学得到迅猛发展,表现在诊疗技术和信息高速公路的发展③科学技术在促进人类健康发展的同时,也存在着许多负面影响。 8城市化对人群健康的有什么影响?
在城市化的过程中,大量人口涌入城市,使城市人口高度密集,生活方式和生活环境发生变化,影响了人们的身心健康。主要表现有:①环境污染的加重②精神障碍性疾病增加③现代病的出现
9文化的内涵是什么?社会文化影响健康体现在哪些方面?
文化是一种思考和行动的范型,它贯穿于某一民族的活动中,并使得这一民族与其他民族区别开来。广泛的文化是指社会物质财富和精神财富的总和。狭义的文化即精神文化,包括思想意识,宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学教育和知识等。社会文化影响健康体现在:①教育对人群健康的影响②风俗习惯与健康③宗教与健康
第四章
1什么叫应激?影响健康的应激源有哪些?
应激是身体对外界刺激的反映。影响健康的应激源有:①生活实践应激源②工作应激源③环境应激源
2人在工作和学习中,经常处于压力的情况下,会造成哪些后果?
经常处于压力的情况下,对工作和学习一般来说可以造成以下的影响:
① 健康问题:适当的压力对于健康是必要的,人只有在适当的压力下保持一定张力才会使
生命具有活力,才能体会到生命存在的意义和乐趣。而且,通过锻炼可以使个体应对压力的能力和心理素质得到不断地提高。但是,如果长期承受过大的压力则会导致不良的健康后果,引起各种各样的疾病的心理情绪疾患和行为问题
② 工作问题:一定的压力对于提高工作绩效是必要的,过大的压力导致旷工、消极怠工、
缺乏责任心,以及工作差错和事故的可能性增加
③ 管理和决策问题:在过大的压力的决策,往往会出现失误。压力过大,危险性决策的可
能性越大、较多采取不理智的行为、群体冲突大、有效沟通渠道减少、做出错误和不成熟的决策的可能性越大等等。所以,决策前要评估自己和所处环境的压力状况,不宜在过大的压力下进行决策活动。
3简述行为和心理问题干预的方法有哪些?
行为和心理问题研究的主要目的是对其属性的认识和发生机制的透视,针对性地进行干预,达到防治疾病和促进健康的目的。主要有:
(1) 个体干预:是针对个体的知识、态度、信念、冬季、技巧和经历等方面进行的行为
和心理干预。成功的干预是群体和个体方法的结合。可以通过行为矫正(消除强化、刺激控制)的技术和健康信念理论来实现,健康信念理论模式的核心概念是感知,是对疾病威胁感知和行为评估
(2) 社会工程干预,通过某些社会性的措施来改变现状
① 社会设施干预,通过某些社会社会设施的方法往往会取得事半功倍的干预效果 ② 政策干预,政府是政策制定和实施的行为主体,通过倡导的途径来促使政府采取和
实施有利于健康的政策,政策干预被认为是效率较高的。
③ 组织干预,通过对不合理的组织结构和行为进行改变,达到干预的目标。组织分阶
段改变理论是组织变化要经过一系列的阶段,在不同的变化阶段匹配与不同的改变策略的理论,实施过程分为四个阶段:问题界定、行动启动、实施和定型化。
(3) 各种场所的干预,包括:
① 家庭干预,人的社会话是从家庭开始的,很多思维和行为模式是从父母那里学习的,
父母应从小向子女灌输怎样面对和处理压力
② 学校干预,学生处于各方面成长和成型的阶段,是效果最佳的干预时期,学校是理
想的干预场所,干预效果也越来越多得到认可。
③ 工作场所干预,是对大多数成年人心理和行为的合适场所。
④ 社区干预,很多疾病的预防和控制,教育、咨询和社区人群的工作比被动的治疗更
为有效。社区通过参与健康计划制定,实施和评价等一系列的活动,不但达到改善个体和群体的健康状况,还可以提高认识和解决自身问题的能力
4简述个体行为干预方法的类型和要点。
① 行为治疗:其理论认为,首先,行为是机体对环境刺激的反应,一切行为都是学习的结。
其次,行为出现的频率是由它的后果所决定的,立即得到的奖励会增加行为重复出现的频率,反之亦然。因此,行为疗法通过学习和奖励,使倍治疗者培养健康的行为,或者去除不良的行为。
② 认知治疗:其理论基础是认知心理学。不良的行为和生活方式是在不良的认知和情感的
基础上出现,反之亦然。因此,认知疗法通过提高患者的社会适应能力,引出自动思维,并发掘与产生自动思维的认知方式,代替已能适应现实环境的认知方式,并加以强化、时间、防止复发。
③ 健康信念模型:一个人的行为是他或她的期望所决定的,一个人的价值判断影响行为的
发生。此模型可用来研究人们的行为,并通过劝说,启发人们采取某种行为。
④ 跨理论阶段模型:它基于这样一个理论,人的行为变化是一个过程而不是一个事件,而
且每个做出行为改变的人都有不同的需要和动机。因此,它通过变化的阶段分析,从干预理论中整合出行为改变的过程和一些主要的规则,以此来干预人们的行为和生活方式。
5简述行为因素和健康之间的关系。
通过预防接种、杀菌灭虫、抗菌药物这“三大法宝”,第一次卫生革命取得了阶段性的胜利,使一些传统的烈性传染病得到了有效控制。20世纪中叶以来,无论发达国家还是发展中国家,以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤为代表的慢性非传染性疾病逐年上升,同时又有一些信传染病给人们敲响了警钟,如艾滋病、SARS等。这些疾病的形成中,行为因素具有很重要的致病作用。WHO曾宣布,健康和疾病60%取决于自己,15%取决于遗传,10%取决于社会因素,8%取决医疗条件,7%取决于气候影响。其中取决于个人的因素中,行为生活方式是重要因素。众多研究表明,改变研究表明,改变和调整行为能有效地降低生活方式相关疾病的发病率。
6医学心理学、行为医学、社会医学三门科学在研究心理因素于健康之间有什么不同? 心理现象是心理活动过程的表现形式,分为心理过程和个性(人格)两个方面。
社会心理学现象则是指一定的社会情境或影响因素下产生的各种心理和行为。目前,社会医
第五章
1. 简述社会医学调查研究的基本程序
社会医学调查研究的基本程序一般分为五个阶段,即准备阶段、调查设计阶段、调查实施阶段、分析阶段和总结阶段;
2. 简述问卷设计的步骤
问卷设计的步骤:明确研究目的、建立问题库、设计问卷初稿、初稿试用和修改;
3. 简述专题组讨论和选题组讨论的异同点。
专题组讨论和选题组讨论均是应用于社会调查研究的定性研究方法,两者的组织工作要点相似;专题组讨论在深入了解调查对象(讨论参加者)的思想、意识、信仰、行为处事态度等方面能获得满意的效果,而选题组讨论常常用于确定问题的严重程度及工作的优先顺序等。
4. 简述定量研究和定性研究的区别
(1) 定量研究的重点是获得研究现象的数量指标,而定性研究则重点在于阐述事物的内在特点及其发
生和发展的规律。
(2) 定量研究通常采用概率抽样方法选择研究对象,并用统计分析方法得出对总体的推断结果。而定
性研究通常采用非概率抽样法抽取研究对象,它通常是对研究人群的特殊情况进行研究,其结果一盘不能外推。
(3) 定量研究通常按照事先设计好的固定程序,在较短的时间内即可获得所需的数据,研究者与研究
对象之间只有短暂的接触。定性研究则需要研究者与研究对象保持较长时间的密切和深入接触,收集数据的手段也往往较灵活而没有固定的模式。
(4) 定量研究的结果一盘用概率统计分析,而定性研究一般用分类的方法对收集的数据进行总结和分析。
5. 简述定性研究方法的实际应用
(1) 辅助问卷设计,估计问卷调查的非抽样误差。
(2) 验证因果关系,探讨发生机制。
(3) 了解危险因素的变化情况。
(4) 作为快速评价技术,为其他研究提供信息。
为什么慢性病越来越多
“一个人的安全是脆弱的,共同的防御才是坚固的,健康是每一个人的基本权益,当公共安全受到威胁的时候,没有人可以独善其身,面对无知酿成的伤痛,失职导致的混乱,利益带来的冲突,我们怎样才能避免今天的担忧成为明天的事实,这是一个健康的课题,更是一个关爱生命的课题,我们每一个人都需要做出自己的回答”。----2008年3.15晚会
慢性病的不断增加,是当前不发达地区近三十年出现的流行性问题。在发达地区慢性病的发展是缓慢的,而有些慢性病的比例在逐年降低。而不发达地区的慢性病人数却是快速增加,中国地区的慢性病发展每年以3%-5%的速度在增加。
医学上常见的慢性病有:
1、呼吸系统:慢性阻塞性肺气肿、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭,矽肺,肺纤维化;
2、循环系统:慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢性感染性心内膜炎、慢性心包炎;
3、消化系统:慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎;
4、泌尿系统:慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症;
5、血液系统:慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴瘤;
6、内分泌系统:慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减;
7、代谢和营养:糖尿病、营养缺乏病、痛风、骨质疏松;
8、结缔组织和风湿:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、特发性炎症性肌病、系统性硬化病、骨性关节炎。
自上世纪70年代,化工制品大量进入居民生活,到改革开放后生活水平不断提高的四十年间,中国人慢性病的比例在逐年增加,中国慢性病人口的比例已经超过了35%,亚疾病状态的人有9.5亿人以上, 60岁以上的老年人有3.8亿,超过95%的老年人有慢性疾病。 70年代出生的人口远比70年代以前出生的人口身体素质要差很多,他们当中有10%的人不能生育,有8%的人有心脑血管疾病,有40%以上的男性性生活不和谐,45%以上的女性有体毒、来例假有腹痛、面无血色。这就意味着她们到60岁后的身体将疾病缠身。无论有多高的学历、多少资产,70年代以后出生的人到60岁后将长期生活在慢性疾病中。 据卫生部门在2008年的统计:
中国成人高血压患者有9000万人,心脑血管疾病患者占总人口11%,约1.5亿,每年新发脑卒中150多万人;因治疗心脑血管疾病而引起的药源性胃、脾、肝、肾功能丧失而死亡的已经超过了1200万人。心脑血管疾病的死亡率已成为中国第一大杀手,占农村死亡人口的30%、城市死亡人口的40%,而且有逐年增加的不良趋势。
中国恶性肿瘤每年夺去约600万人的生命,并把1000万人置于死亡的边缘。每年癌症患者发病例超过160万人,平均每死亡5个人就有一个死于癌症,中国已成为世界第一癌症大国。 中国约有一亿人血糖不正常。其中糖尿病前期(糖耐量受损)人群约六千万左右,当中每年有10%(六百万人)转换为糖尿病。因此,中国每天新增糖尿病人超过1.6万人,而且越来越年轻化。
中国有风湿、类风湿性关节炎患者有2亿以上,占人口总数的18%,其中有8000万重病患者。
中国有500万老年痴呆病人,每年至少有30万老年人加入痴呆行列,75岁以上老人有20%死于痴呆病。
我国的六成司机患呼吸道疾病。慢性阻塞性肺病在中国40岁以上人群的患病率为8.2%,约有4300万慢性阻塞性肺病患者。其它肺病患者不少于2000万!
中国有1.3亿乙肝病毒携带者,加上其他的肝炎患者就更多了!
……
为什么中国有这么多的慢性病患者呢?
一、化学物质对大地、空气、水质、农作物的污染是造成慢性病的原因之;
食物中除了多种加工工艺残留的酒精等污染外,在食品加工中还要添加化学性质的香精、色素、增稠剂、调味剂、稳定剂、防腐剂、膨胀剂、悬浮剂等23大类近2000种添加剂,其中22类对身体无益。如:1、酸度调节剂:乙酸、乳酸、柠檬酸、盐酸、磷酸、酒石酸、苹果酸等十八种食用酸。2、抗结剂:二氧化硅、磷酸三钙、硅铝酸钙、微晶纤维素、亚铁氰化钾等五种食用抗结剂。3、抗氧化剂:抗坏血酸(vc)、丁基羟基茴香醚(BHA)、异抗坏血酸钠、二丁基羟基甲苯(BHT)、植酸、磷脂、迷迭香、没食子酸丙酯、TBHQ等十五种食用抗氧化剂。4、增稠剂:植物胶、变性淀粉、黄原胶、明胶等三十二种增稠剂。5、着色剂:22种合成色素 44种天然色素。6、膨松剂:硫酸铝铵、碳酸氢铵、磷酸氢钙、碳酸氢钠、碳酸氢钾、硫酸铝钾、碳酸钙等八种食用膨松剂。7、乳化剂:单甘脂、大豆磷脂、酪蛋白酸钠、山梨醇酯、蔗糖酯、淀粉糖酯等二十九种食用乳化剂。8、酶制剂:淀粉酶、糖化酶、蛋白酶等十一种食用酶制剂。9、漂白剂:二氧化硫、焦亚硫酸钾、亚硫酸氢钠、硫磺等七种食用漂白剂。 10、胶姆糖基础剂:海藻酸铵、丁基橡胶、硬脂酸钙、聚乙烯、滑石粉等十六种胶姆糖基础剂。11、增味剂:5′-鸟苷酸二钠、5′-肌苷酸二钠、味精、L—丙氨酸、琥珀酸二钠、5′—呈味核苷酸二钠等六种增味剂。12、面粉处理剂:偶氮甲酰胺、过氧化苯钾酰、碳酸钙、过氧化钙、碳酸镁、溴酸钾等七种面粉处理剂。13、被膜剂:石蜡、紫胶、硬脂酸、白油等八种食用被膜剂。14、消泡剂:乳化硅油等六种食用消泡剂。15、护色剂:硝酸钾、亚硝酸钾、硝酸钠、亚硝酸钠等四种护色剂。16、防腐剂:苯甲酸及其盐类、三梨酸及其盐类、丙酸钙、二氧化碳、二氧化氯、脱氧乙酸、过氧化氢、脱氢醋酸钠、乳酸链球菌素、纳他霉素等二十六种防腐剂。17、稳定和凝固剂:氯化钙、硫酸钙、葡萄糖-δ-内酯、氯化镁、丙二醇等八种稳定剂和凝固剂。18、甜味剂:糖精、甜蜜素、A—K糖、阿斯巴甜、甘草甜、甜菊糖、山梨醇、木糖醇等十七种甜味剂。19、食用香精和香料:天然香料、天然等同香料、人造香料、食用香精等共一千余种。20、食品配料:淀粉和变性淀粉类、食用油脂类、低聚糖类、各种馅料类、各种奶油及冰淇淋稳定剂、各种功能性配料、各种调味料。21、其它食品添加剂及复配添加剂:咖啡因、固化单宁、高锰酸钾、酪蛋磷酸肽、乙
酸钠等十五种。22、水份保持剂:磷酸盐类共十一种水份保持剂。23、营养强化剂营养强化剂:氨基酸类、维生素类、无机盐类、脂肪酸类共八十三种营养强化剂。
长期服用以上22大类添加剂可以让我们的肝、肾、口舌味觉、骨骼、血液、胃肠系统、视觉等部位有潜在的伤害。
不到产龄的奶牛产出的原奶中含有大量的生长激素、孕激素、抗生素等。导致中国孩子喝奶并没有结实,反而结石了、早熟了。早熟的孩子心理方面大都不健康。
我国有75%的地下水受到污染,其余的25%的山区水目前尚未受到污染。也就是说100%的平原地下水遭到污染。
使用一次含磷洗衣粉,就可以使衣物终身不长虱子,只要你长期使用,皮肤病与免疫性疾病就是你的“邻居”。
连续20年使用含苯洗洁精洗碗;喝假酒、勾兑酒等足有机会患肝脏疾病。
空气中的污染物:铅、汞、硫、酸、玻璃纤维、汽车尾气、工业废弃物与废气等是造成呼吸道、肝、肾、老年痴呆、智力下降、肠道疾病的主要原因。100%的交警工作15年后都有慢性病。
二、植物中的营养成分大大下降导致人类营养失衡;
在日本,1950年时,每100克菠菜中含有150毫克以上的维生素C,到1994年,每100克菠菜中的维生素C的含量不足13克。在中国,农作物营养素含量比1950年下降了近20倍。 因人口问题使得土壤不能按照原野工艺来循环养护。不间断的耕种,导致土壤中的养分极度贫瘠。植物的生长是在不少于13种以上的维生素、矿物质、蛋白质的基础上生长发育成熟的。数十年的不间断耕种,土地中的营养成分在逐年降低。
新鲜植物中的有机营养成分(维生素、矿物质、植物蛋白)是保证身体需求的主要来源。中国人身体差的主要原因就是从来不相信维生素、矿物质在体内的重要地位。
美国第74次国会咨询文:“微量元素”操控21世纪全人类的健康:
“有关这次矿物质的咨询文非常的新颖和令人吃惊,因为,认知矿物质在食物中的重要性是新近的事,以至於“营养学”教科书中均缺乏资料,当我们探索越深,越让我们震惊。
大多数人因为食物中严重缺乏养分而受病痛之苦,除非食物来源的贫瘠土壤恢复适量而均衡的各种矿物质元素,否则无法治疗此疾病。(除非补充微量元素來促进正常功能,否则医药皆成枉然。)
值得提出警惕的事实是,生长在好几百万英亩土地上的食物:包括水果,蔬菜与谷物,不再含有足够的矿物质。无论我们吃多少食物,我们还是缺乏矿物质。今天没有一个能够吃进大量足以提供足够矿物质的蔬菜进入体内以维持健康。因为他的胃部就这么大,无法容纳超量的蔬菜与水果。
千真万确的是,我们所吃食物的价值今不如昔,有些根本已不值得作为食物。因为我们身体的健康直接依赖矿物质的重要性,远比依赖热量,维生素,淀粉,蛋白质或糖类要来的深重。 实验室的检验结果告诉我们,今天我们所吃的水果,蔬菜,谷类,肉类以及肉,蛋,奶,均不如几世代前的同样食物。为什么同样懂得选择与搭配,我们的祖先能吃出健康,而我们却营养不均?这个问题,终于得到合理的解释(因为珍贵的微量元素已被农药,酸雨…等各种化学污染破坏,而使动植物都失去原有的成与健康)。
从权威的研究中,我们得知一个很不好的消息。那就是,99%的美国人缺乏上述矿物质元素,而只要严重缺乏这些重要矿物质元素之某一种,就会造成疾病。当所需要之任何矿物质元素发生不平衡或显著缺乏时,将造成痛苦甚至缩短生命。(连美国都如此,何况是其他国家。)再度证实了健康就是平衡的真理。
我们都知道维生素是营养不可或缺的,是维持身体细胞正常功能所必需的。任何维生素缺乏时会引起身体的异常及疾病。然而,大家可能不太知道,缺少维生素,体内仍可利用矿物质元素;但是缺少矿物质元素,维生素则完全失去作用。
这个发现是科学界对人类健康最重要的贡献之一。”
高血压的遗传和环境因素及其相互作用
学号:201212202004027 姓名:张富杰 年级:2012级卫检(1)班 摘要:随着人们生活水平的不断提高,生活方式的改变,越来越多的人被高血压所带来的疾病带来的痛苦所困扰。据最新一项统计初步预测,我国高血压患者已经达到2亿人,并且还在以每年300万人的速度递增。各地的体检情况也证实了这一预测:我国高血压的发病率呈明显的上升趋势,而年龄却越来越年轻化。高血压影响人们让你的正常生活,严重危害人类健康,同时也对患者家庭造成严重影响。因此,治疗高血压是恢复患者健康,成就家庭和谐的重要课题。本文就近年来国内外研究高血压生成原因进行分析,对于高血压的遗传和环境因素及其相互作用目前研究中存在的问题进行了概括总结,以期为研究基因药物治疗高血压提供理论依据。
关键词:高血压 遗传 环境因素 基因药物
1998年9月29日至10月1日,第七届世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议上,确定了新的高血压治疗指南,明确了诊断高血压的新标准为:在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压,其发病主要原因与高级神经活动障碍有关。 高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变。 高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素。心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人76%的人有高血压病史。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残。高血压患者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展。 高血压病有原发性和继发性两种。原发性高血压多发生在中年以上的人,以脑力劳动者居多;继发性高血压是其他疾病的一种症状,如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高。由于高血压持续时间过长,容易引起冠状动脉硬化性心脏病,故高血压与冠心病有密切关系。在食品选择方面有共同的要求。 全身感觉麻木或一侧肢体活动发生障碍,甚至心慌、气短、胸闷甚至不能平躺时,要及时测量血压,因为很可能发生了高血压危象。 高血压病是当今世界引人瞩目的流行病,而且越是工业发达的国家患病率越高。我国的高血压患病率已由解放初期的6%上升到10%左右。高血压病与生活方式密切相关。
1.高血压的分类
医学上,根据高血压的发病原因,将其分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压发病原因不明了,又称原发性高血压,约占原发性高血压人的95%以上,大多数病人有家族遗传史。继发性高血压是因全身性疾病引起的高血压,病因明确。
1.1原发性高血压【医学越来越发达,病越来越多,说明医学已入误区】
1.1.1 病因
遗传易感性和环境因素相互作用的结果。遗传因素高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%,约60%高血压病人有家族史。除此之外,饮食习惯也是导致高血压的一个重要因素。不同地区的人的血压水平
和患高血压的可能性都是不同的,这与饮食中摄入的钠盐量有密切关系,钠盐的摄入量越高,患高血压病的几率就越大。
1.1.2 病理
高血压的早期并没有明显的病理变化,而长期的高血压会引起全身小动脉病变。可能会导致心脏的改变,主要是左心室肥厚和扩大继而引起心力衰竭;长期高血压还会使脑血管发生缺血与变性,容易形成微动脉瘤,从而发生脑出血;高血压促使脑动脉硬化,可并发脑血栓的形成。
1.1.3 临床表现
大多数的高血压病是属于慢性的,因而缺乏特殊的临床表现。但这并不表示,高血压病完全没有临床表现。一旦高血压病人因紧张、疲劳、寒冷或者是突然停止服用药物等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而产生危急症状。出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。对于重症的高血压病人而言,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷抽搐。有的甚至还会诱发脑血管病:包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死。更为严重的是,长期高血压可导致心力衰竭、慢性肾功能衰竭等并发症。
1.2继发性高血压
血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。继发性高血压尽管所占比例并不高,但绝对人数仍相当多,而且不少继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等,可通过手术得到根治或改善。
1.2.1 老年继发性高血压
分析调查,继发性高血压(Secondary hypertension,sH)又称症状性高血压,是由确定的原因引起的,针对病因治疗后可以控制的高血压。由于高血压是最早出现且最常见的临床表现,尤其是老年患者,常被误诊为原发性高血压
(Essential hypertension,EH)。近年来,随着诊断技术的不断提高,以及对老年继发性高血压认识的深入,继发性高血压的检出率明显增加,约占高血压患者的5 ~1O。而老年继发性高血压通常具有以下特点:症状不典型。原发性醛固酮增多症可通过水钠潴留引起高血压,是肾上腺继发性高血压的常见类型,其主要临床表现为高血压、低血钾和代谢性碱中毒。新近多项研究显示,大部分原醛患者,特别是早期患者并无低钾血症。
1.2.2 药物性高血压
因医生用药不当引起患者血压升高并超过正常值称之为医源性高血压 。哪些药物能引起药物性高血压?据陈氏 介绍:长期用皮质类固醇、应用苯丙胺或过量甲状腺素、长期摄入甘草、口服避孕药等可引起药物性高血压。据陈氏介绍:口服避孕药、升压药物如交感胺类、麻黄素、长期服用皮质激素等可引起药物性高血压。概括起来可以分成以下几类:生理盐水 血浆制品 抗生素钠盐(如青霉素钠)等含钠药物、避孕药、肾上腺皮质激素、非甾体消炎药消炎痛炎痛喜康布诺芬、单胺氧化酶抑制剂及各种肼类抗抑郁药、直接引起血管收缩的药物、改善贮存神经递质功能的药物、引起肾脏损害的药物、中药生地甘草及其制剂、酒精等。
1.2.3 内分泌性高血压
虽然内分泌性高血压确切的患病率尚不清楚,但几乎可以肯定其患病率低于高血压病例总数的5%。对本病保持高度警觉并进行适当的调查研究对做出诊断是十分必要的。内分泌性高血压患者容易死于脑血管疾病,但这种情况通常是可以逆转的,认识到这一点很重要。
某些类型的内分泌性高血压的分子基础已经被阐明,这给我们提供了一些有关高血压的新的发病机制,对了解占人口总数10%的“原发性”高血压的发病可能有重大的意义。
另一研究观察得出继发性高血压是病因明确的高血压,其中内分泌性和肾血管性是其主要原因,占一般高血压人群中5% ~10%或更高;在欧洲的中、重度高血压病人中其比例高达31%。Conn早在1965年就提出在原发性高血压病人中20%为原发性醛固酮增多症(原醛症,Conn综合征),但未引起人们的重视。
2.高血压的遗传学因素
原发性高血压发病的遗传因素,即家族关系已被多年医疗实践所证实。高血压患者的家族倾向在生命早期已经建立,父母均患高血压,其子女发病率达46%;父母一方患高血压,子女发病率达28%;父母血压正常,子女发病率仅达3%。动物实验研究已成功地建立了遗传性高血压大鼠模型,繁殖几代后几乎100%发生高血压。随着人类基因组计划的完成,遗传基因的研究进入了后基因组时代。一个以定位、识别和克隆原发性高血压的易感基因为研究重点的高血压基因研究正在迅速发展。这一研究旨在从根本上阐明原发性高血压的遗传本质,如获成功将对原发性高血压的临床分型、预后判断、个体化治疗和易患者的早期检出及预防等产生革命性影响。
目前有十多种单基因继发性高血压的致病基因被成功地克隆或定位。其中致病基因突变已被检出的疾病有Liddle氏综合症和Gordon氏综合症等。这些疾病的致病基因主要涉及与肾上腺皮质激素代谢、离子转运、儿茶酚胺代谢等有关的基因。单基因继发性高血压致病基因的研究促进了致病基因突变与高血压发生机制间的功能性研究,为原发性高血压相关基因研究提供了重要线索和良好开端。在原发性高血压易感基因方面,高血压易感基因数目已增至数十种。依据现有的生理和病理生理知识,参与血压调节机制的易感基因涉及:肾素—血管紧张素—醛固酮系统、交感神经系统、内皮素、利钠肽、以及脂质代谢、载脂蛋白、离子通道或转运体等,如血管紧张素(AGT)基因、血管紧张素转化酶(ACE)基因、血管紧张素Ⅱ—Ⅰ型受体(AT Ⅰ)基因、内皮素2(ET—2)基因、内皮型—氧化氮合成酶(eNOS)基因、心纳素家族基因(ANP和NPRC)等
3.高血压社会坏境因素
高血压病的病因和发病机制很复杂,近年的研究虽有较大的进展,但仍未完全清楚。但精神紧张、情绪压抑、心理矛盾等因素可以导致高血压病的病理过程已被国内外学者所公认。根据国外学者研究发现,痛苦、愤怒通过增加外周血管阻力而升高舒张压,恐惧则通过增加心输出量而使收缩压升高。人的个性也与高血压病的发生有密切关系,具有不稳定型个性的人长期紧张、压抑、忧虑,人际关系紧张,因此易患高血压病。由于高血压病的发生与心理因素关系密切,所以已被划入心身疾病范畴。
3.1.1社会环境应激因素
流行病学调查证明,城市居民的高血压发病率高于农村、发达国家高于发展中国家、黑 人高于白人。在城市高应激区(社会经济状况差、犯罪率高、暴力行为的发生较多、人口密度较高、迁居率和离婚率较高的地区)居民的高血压病的
发病率较高。 注意力高度集中、精神紧张而体力活动较少的职业,以及对视觉、听觉形成慢性刺激的环境,可能是导致高血压病发病率升高的因素。如在高应激水平下工作的空间交通管理员和纺织工人高血压病的发病率较高。
3.1.2不良行为因素
不少研究证明,高血压发病率与超体重、食盐偏多、缺少运动及大量吸烟等因素有关,但应注意的是,这些因素都直接或间接的受心理和社会环境因素的影响。
3.1.3 心理因素
人格特征对高血压病的发病率的影响也是不容忽视的。他们的个性常常具有较明显的精神质倾向,性格较为内向,行为孤独、内心焦虑、忧心忡忡、对外界刺激有强烈的情绪反应、自我控制力差、难以适应外界环境变化等。不过,研究发现高血压病病人的人格特征往往是多方面的。中科院心理所曾对16名高血压病人进行了研究,发现急躁易怒、好奇任性、要求过高过急的病人有10为,而孤僻敏感、易生闷气、多疑的病人有6例。还有研究者报道过一组在应激环境下患高血压的妇女,分析她们的性格特点是有敌意、凶狠、好斗,而体格健壮。还有学者采用卡特尔16种人格因素量表,测评25例高血压II期患者,结果表明,高血压患者的人格既有机械保守、办事认真、自律谨慎、固执成见、尊重传统观念和行为规范一面,又表现有过分显示、积极进取、不甘心落后、情绪易激动、遇事草率、办事鲁莽、敢于冒险的个性特征。这类双重人格在一定的社会因素和不良生活方式作用下久而久之就可能发生高血压。
3.1.4心理生物学因素
高血压病患者常常有明显的遗传倾向。据调查75%的高血压患者具有遗传素质。但单纯的遗传因素也难以解释高血压病的发生。一般认为是,生活事件中各种紧张刺激引起情绪变化,对于有遗传因素的人,较易通过中介机制导致高血压。
4.高血压基因治疗研究发展
高血压作为一种多基因遗传性疾病,是基因结构及表达异常的结果。因此高血压的基因治疗也逐渐成为目前高血压治疗研究的热点。基因疗法包括正义基因(基因转移)和反义基因(基因抑制)。正义基因是指以脂质体、腺病毒或逆转录病毒为载体,通过静脉注射或靶组织局部注射将目的基因转染到体内,使之表达相应蛋白以达到治疗高血压的目的。反义基因是用相应反义寡脱氧核苷酸或重组于表达载体上的反义核片段对引起血管收缩和高血压的过分表达的基因采取反义抑制或封闭,抑制复制、转录、转录后mRNA加工运输和翻译过程,从而抑制引起高血压的活性蛋白质(的产生,降低血压并逆转与高血压有关的病理生理和形态学改变(如血管重建、心肌重构)。实验证实基因治疗不但可以持续稳定降低血压,而且还能从根本上控制高血压发生,同时可能有效控制高血压的家族遗传倾向,这种理想效果暗示高血压基因治疗不再是空想。当然,高血压基因治疗也面临着一些亟待解决的问题,如怎样选择理想靶基因,高血压是一种多基因调控性疾病,而目前资料多以单基因作为靶点治疗研究,因此,选择多靶点基因进行综合治疗将是高血压基因治疗研究的重要方向,但对人体的长期影响仍需要进一步明确。
5.小结
目前高血压病已经在整个心脑血管病中占有很高的发病率。近年来无论是药物治疗还是非药物治疗,都取得了很大程度的进展。在药物治疗方面、螺内酯,他汀类抗氧化应激将成为高血压降压治疗主角。在非药物治疗方面,肾脏交感神经射频消融术已经证实对药物无法降低的高血压起到降压作用,且这种作用总体上
是安全的,因此正在被推广。总之, 降压治疗的最终目标是最大限度降低心血管病发生和死亡风险,实现这一目标主要来自于血压降低本身,同时兼顾靶器官保护。高血压是世界范围内的流行病,虽然已有较多治疗药物及方案,但尚未完全达到理想效果,因此高血压的治疗探索依然任重而道远。
在医院的暑假实践报告
社会实践是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。
“健康所系,性命相托”。作为医学生,说起这句话来我满是惭愧。
在大学校园里流淌,遨游于知识的海洋,光阴似箭。医学知识,点燃了我救死扶伤的信念,大学校园,却也激发了我的惰性。畅游着浩渺的医学知识,认识到了生命的脆弱和医生职业的神圣,然而纯理论知识让我感觉疾病离我还很遥远,学习成了一种任务。“决心竭尽全力除人类之疾病,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身”的庄重誓言变得空洞而又模糊。
“熟读王叔和,不如临证多。”实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言,实践就是从学校到社会,从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展,国内外经济日趋变化,每天都不断有新的东西涌现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了的挑战,前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了,中国的经济越和外面接轨,对于人才的要求就会越来越高,我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
对于我这个只有一年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂,自己就不仅仅是一个学生了,而是一个以治病救人,减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂,看到病人一个个因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到医生这个职业是这么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识,做一个好医生。
在医院的一个星期里,每天都和门诊医生一起上下班。每天耳濡目染医生怎么与病人沟通,怎么收集病情资料,怎么治疗。虽然现在缺乏一些专业的知识,但是跟着医生还是能学到不少他们临床诊断和治疗的经验。这对我以后走入工作岗位,更好的履行医生的职责毋庸置疑会有很大的帮助。
早上收治一病人,问了她是怎么回事、什么时候起病、按压哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史,再结合一下b超报告,短短几分钟就确诊为急性阑尾炎,中午进行了手术。
另外每天都有病人出院与入院,出院的病人要给“出院记录”“诊断证明”,需整理病历;入院的病人得有“入院评估”,要查看病人,询问病因、病史及现状,要分析病情、给出最佳治疗方案。此外,手术后的病人伤口要进行换药,不时还有急诊病人
我觉得作为一名优秀的医生应该具备“五心” :即耐心、爱心、信心、责任心和进取心。对病情要耐心分析,对病人解释工作要耐心细致,让病人多些安心,少些顾虑;对待病人要富有爱心,能够站在病人的角度为他们考虑,特别是在病人入院和手术之前,要多关爱病人,多于病人交流沟通,消除其内心的恐惧与不安;对疾病的治愈要抱有信心,不管再疑难的杂症,只要病人或其家属不放弃,医生就应该不抛弃,要相信自己,要赋予他活下去乃至康复的机会;对待日常工作或是手术要有责任心,医嘱要开得适合准确,手术要做的精准完善;对待自己更要有进取心,要不断的积累经验,也要不断的学习,要拥有广博的医学知识更要有高超的专业技能。
对待病人,也许一句简单的安慰语、一次问候、一个细小的动作就会让其流露出久违的笑容。病魔已经把他们折磨的痛苦不堪、疲惫不堪,作为医护人员只有学会理解、同情病人。心中装有病人,才能不断鞭策自己提高技能,才能真正做好自己的本职工作,才配的上“白衣天使”之尊称。
在医院的暑假实践报告 [篇2]俗话说得好:读万卷书,不如行万里路。我们在大学里学的知识应学会应用,而社会实践就是一个很好的平台。社会实践是我们接触社会,提升自己的良好形式,虽然辛苦,但每次都会硕果累累。社会实践是我们投身社会的第一步,向他人学习,培养锻炼自身的能力,是为今后走进社会打下基础。通过参加社会实践活动,有助于我们在校大学生更新观念,吸收新的思想与知识。
转眼间,我已经在大学这个象牙塔里里度过了两年,为了巩固,复习这两年来学习到的专业知识,以及为即将到来的大三积蓄力量,这个暑假我决定到医院药房里学习。在姨父的帮助下,我到了海南省万宁市万城镇卫生院学习 虽然这是一个比较小的医院,但来之不易,我下定决心,要好好学习,锻炼自己。20天的社会实践,一晃而过,让我不仅巩固了自身的知识,而且还学会了不少做人的道理,让我受益匪浅。社会实践让我接触了不同行业的人,了解了不同行业的一些基本工作,与社会更亲近了;也让我巩固了自身的专业知识,学习了其它知识,开拓了知识面,提升了自己。
7月24日,我独自一人来到海南省万宁市万城镇卫生院药房,进入药房,映入眼帘的是排放整齐的各种药品,有西药、中成药、注射液、片剂等等。虽然已经学习了两年,但我们还没有接触太多专业知识,对药品还是一无所知,因此面对柜子上琳琅满目的药品,还是犯了晕。还好这里的姐姐都对我很热情。她们告诉我记住药品摆放位置的诀窍。原来药品的摆放是有规律的。先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,在此基础之上又分为抗生素类,心血管类,呼吸系统,消化系统,其中注射液以及注射药品在医院使用特别广泛,因此注射类药品一帮放在比较靠前的地方,还有一些一类、二类药品是锁在柜里的,也有一些需要低温储藏,如脑蛋白注射液。在了解药品摆放的同时,我还了解了一下药房工作的流程、工作的要求准则等等。药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断.因为万城镇卫生院是一个镇上的医院,所以规模不是特别的大,药房一共是五个人,轮流工作,每天有两个人工作,一个负责调剂,一个负责核对。其中住院病房取药和门诊取药都是在这个药房里取药的,因为门诊取药的人特别多,取药口每天都是人山人海,所以每天过得比较充实。药房是医院里很重要的一个部门,负责核查医生的处方是否有问题,是否存在配伍禁忌,还要指导病人合理用药,要保证给病人正确的药品,否则后果相当严重。因此我在医院主要是看处方调剂取药。每天来到药房第一件事就是打扫,保持药房的清洁,并记下温度和湿度。
在药品中,葡萄糖注射液、氯化钠注射液和葡萄糖氯化钠注射液较常用,而葡萄糖注射液和葡萄糖氯化钠注射液有不同的浓度,如有5%、10%的葡萄糖注射液。但医生写处方的时候一帮用英文字母,如NS表示氯化钠注射液,5%GNS表示5%葡萄糖氯化钠注射液,5%GS表示5%的葡萄糖注射液。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降火药,感冒咳嗽药有999感冒颗粒,复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,小儿止咳糖浆,小儿氨酚烷胺颗粒,咳速停糖浆等等,同时还
有一些退烧药如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火药主要有西瓜爽润喉片,金银花颗粒等,咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等. 在药房工作的一个姐姐跟我说:“光看是比较难记住药品的位置、用法用量的,必须看处方取药才比较容易记住。”所以她很热心的教我看处方,注意处方上的一些符号,英文字母,还有一些药的别名等。如:ivdrp是坐脉点滴,im是肌注,qd是一日一次bid是一日两次,tid是一日三次,qid是一日四次,p.o是口服,sig是用法用量,马来酸氯苯那敏注射液也叫扑尔敏针,复方氨淋巴比妥注射液也叫氨基比林针。熟记这些后,从7月30号起我每天都有一项必做工作——看处方取药,虽然开始时看医生写的字比较困难,但时间久了也就慢慢习惯了,这期间药房里的姐姐们帮了我不少忙,教了很多的新知识,我很感激她们。拿药的时候发现,对不同年龄,性别,和不同程度的病人,药的拿取都是不同的,特别是孕妇和小孩的用药要十分的小心,谨慎,相对于孕妇,能不开药就尽量不开药。因此每次都小心翼翼的,而且核查好几遍再给药房里的姐姐核对。 在工作的同时我还借此机会了解了很多药品,我把大部分药的说明书都带回家,了解不同药品的作用,用量以及配伍禁忌等,不懂的就问药房里的姐姐们,虽然她们没有比我大多少,但工作早,懂的比我多,她们都很热心的替我解答,让我受益匪浅,对我今后的学习和工作有很大的帮助。与此同时,我还了解了医院的大概部门,有门诊部,门诊部里又有专家门诊部;药房,注射室,还有B超室,放射室等。对于医院里面病人取药的流程,首先病人先挂号,然后医生给开处方,然后病人拿着处方到收费处进行划价和交钱,最后到药房取药,随着技术的发展,计算机的普及,现在级别高的医院全部采用计算机处理,不再有处方,医生直接在计算机上开药品,节省了一些不必要的环节,但在我们镇上这个比较小的医院,医生是必须开处方,我相信在不久的将来,我们的医院也会普及这种全自动化,从而提高效率和准确率,方便了我们取药和核对。
通过这20天的学习,我发现医院的药房还是存在一些问题,首先我们这里的医院可能太小,没有中药,只有少量的中成药,种类比较少,并且中药师和西药师是不区分的,不管你学的是什么专业,在这个药房里你什么工作都要做,而且这里的工作人员的学历都不高,不能对病人某些用药进行指导,如果有病人询问用法用量等,他们直接让病人去找主治医生,我觉得这是很不负责任的。而且由于药师少,而取药的人有很多,所以有时候一个人既要忙着取药又要核对处方,有时 会忙中出乱。对于医生开的处方也有很大问题,有的医生字迹潦草,很难辨认,导致失误,因此医生要为病人负责,书写要工整,防止出错。 我认为医院应该采取措施来改正这些陋习,首先确保至少两人负责拿药,这要可以防止一个人由于忙碌或粗心拿错药,加上双重保险;然后对于医生的专业知识一定要严格考核,医生应该要对药品十分了解,指导病人合理用药;医生的处方要书写工整,防止出现错误;病人拿到药后要和发票核对一下看药品是否正确,然后到医生那里确认一下,问一下用量用法等,防止中途出现偏差,避免出现严重后果。
在医院学习的这20天,我真的学到了很多知识,这些都是我在学校里学不到的,我通过在药房这个良好的机会,认识了很多药品,我相信一定会对我今后的学习有很大的帮助。也认识很多朋友,扩大了我的人脉关系,而且培养了我严谨认真耐心的态度。我们也是上班的,要遵循医院的规章制度,不能像在学校一样,做事情也要有所顾忌,不能随心所欲,重要的是秉持一种认真,学习的态度,怀着一颗善良的心。这次学习使我了解了一种我未来可能从事的职业,为我将来择业方面提供了很大的帮助。今后我会继续努力,为自己的未来奋斗!
在医院的暑假实践报告 [篇3]社会实践是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。 经人介绍,我来到了繁峙县圣济医院为期一个月的社会实践活动。据了解,繁峙县圣济医院自1988年成立以来,以“救死扶伤”的工作信念执本道牛耳,认真贯彻落实科学发展观实行农村与城市一体化的医疗保险举措,积极为广大患者解决疑难杂症,一流的服务态度,先进的工作理念,树立了医院的新风貌,医护人员共有100余人,其中20余位工作骨干作为医院的核心,共有床位100余张,是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。
会计是指对具体经纪业务进行计算、记录、收集他们的有关数据资料,通过加工处理转换为对管理者决策有用的财务信息。会计作为一门应用性的学科,一项重要的经济管理工作,是加强经济管理、提高经济效益的重要手段。经济管理离不开会计,经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要作用。其发展动力来自两个方面:其一,是社会经济环境的变换;其二,是会计信息使用者信息需求的变化。
学习好会计工作不仅要学好书本里的各种会计知识,而且也要认真积极的参与各种会计实习的机会,让理论和实践有机的结合在一起。只有这样才能成为一名高素质的会计专业人才。
对会计工作还不熟悉的大一的我,通过这一个月的社会实践,我学到了很多专业上的知识,同时也加深了我对社会的认识,渐渐熟悉了会计业务的程序和如何同同事交往,我学到了很多课本上学不到的工作经验 。
在这次实习中,这个一点我感受很深,在学校,理论的学习很多,而且是多方面的,几乎是面面俱到,而在实际工作中,可能会遇到书本上没有的,又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是很简单的问题,只要套公式似的就能完成一项任务。
作为一名新世纪的大学生,应该懂得与社会上各方面的人交往,处理社会上所发生的各方面的事情,,这就意味着大学生要注意到社会实践,社会实践必不可少。毕竟,两年以后,我已经不再是一位大学生,是社会中的一份子,要与社会交流,为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的,以后的人生旅途是漫长的,为了锻炼自己成为一名合格的,对社会有用的人才选择了会计为专业的我,在这次实践中,自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简单的部分,但只要想到自己能把在学校学到的知识运用到实际工作中,我就会颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生在听讲,理论部分占主体,而我自己对专业也只是能掌握而已,本想工作时间长了就应该能够应付的来,但实际上并没有想象中那么容易。
平时在学校,数字错了改一改就可以交上去,但是在单位里,数字绝对不可以出错,因为质量是企业的第一生命,质量不行,企业的生产就会跟不上,而效率也会随之降低,企业就会在竞争的浪潮中失败,所谓“逆水行舟,不进则退”,企业要时时保持着这种竞争状态,才能在企业中立于不败之地,就因为这样,企业会对每一个在厂的员工严格要求,每一个环节不能出错,这种要求在学校的课堂上是学不到的,在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但这里更需要的是与实际相结合,只有理论没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不可能在这个社会上立足的,所以一定要特别小心谨慎,而且一旦出错并不是像在学校里就行了,在企业里出错是要负责任的,这关乎企业的利益损失。
我们上学,学习先进的科学知识,为的都是将来走向社会,献出自己的一份力量,实现自我价值。自从走进了大学,就业问题就似乎总是困扰在我们身边,成了说不完的话题。在现今社会,招聘会上的大字报总写着“有经验者优先”,可还是在校园里面的我们社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在毕业以后能真正走入社会,能够适应国内外经济形势的变化,并且能在生活、工作中更好的处理各方面的问题,我很认真的对待了这次社会实践。
实践,就是把我们在学校所学的理论知识运用到实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,是实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的学习,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中
实践。而且当今国内外的经济日益变化,就业压力越来越大,当代大学生拥有了越多机会的同时,也有了更多的挑战,所以只有通过实践不断的增强对社会的认识,不断的增加工作经验才能在竞争中立于不败之地。
在实践单位,我主要负责帮忙接电话、复印资料、整理文件等,虽然工作很简单,但那种工作的幸福感,是在学校里无法感受到的,而且很多时候,我都必须自觉的做一些我本职工作以外的事情。在学校里也许有老师分配说今天做什么,明天做什么,但在这里,不一定会有人告诉你这些,你必须自觉地去做,而且要尽自己的努力做到最好,一件工作的效率就会得到别人不同的评价。
在学校,只有学习的氛围,毕竟学校是学习的场所,每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而这里是工作的场所,每个人都会为了活的更多的报酬而努力,无论是学习还是工作,都存在着竞争,在竞争中就要不断的学习别人先进的地方,也要不断学习怎样做人,以提高自己的能力!记得老师曾经说过大学是一个小社会,但我觉得校园总少不了那份纯真,那份真诚,尽管是大学高校,学生还终归保持着学生的身份。而走进企业,接触各种各样的客户、同事、上司等等,关系复杂,但我的去面对我从未面对过的一切。 经历了这次社会实践活动,我欣喜的发现自己得到双重收获,业务技巧上的日趋完善以及心灵的成熟蜕变,这次社会实践使我把学到的书本理论应用到实践中去,可以更加熟悉就业市场,了解社会现实,加强自身竞争意识,同时也发现自己知识结构的缺陷,这知识一次初步的尝试,但对我来说确实是一笔很大的财富,激励和鼓舞我以后应当怎样成熟的面对实际工作。
会计 班
韩雪丽
2016 .08 .14
在医院的暑假实践报告 [篇4]社会实践是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。
健康所系,性命相托。作为医学生,说起这句话来我满是惭愧。
在大学校园里流淌,遨游于知识的海洋,光阴似箭。医学知识,点燃了我救死扶伤的信念,大学校园,却也激发了我的惰性。畅游着浩渺的医学知识,认识到了生命的脆弱和医生职业的神圣,然而纯理论知识让我感觉疾病离我还很遥远,学习成了一种任务。决心竭尽全力除人类之疾病,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身的庄重誓言变得空洞而又模糊。
熟读王叔和,不如临证多。实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言,实践就是从学校到社会,从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基矗通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展,国内外经济日趋变化,每天都不断有新的东西涌现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了的挑战,前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了,中国的经济越和外面接轨,对于人才的要求就会越来越高,我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
对于我这个只有一年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂,自己就不仅仅是一个学生了,而是一个以治病救人,减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂,看到病人一个个因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到医生这个职业是这么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识,做一个好医生。
在医院的一个星期里,每天都和门诊医生一起上下班。每天耳濡目染医生怎么与病人沟通,怎么收集病情资料,怎么治疗。虽然现在缺乏一些专业的知识,但是跟着医生还是能学到不少他们临床诊断和治疗的经验。这对我以后走入工作岗位,更好的履行医生的职责毋庸置疑会有很大的帮助。
早上收治一病人,问了她是怎么回事、什么时候起并按压哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史,再结合一下b超报告,短短几分钟就确诊为急性阑尾炎,中午进行了手术。
另外每天都有病人出院与入院,出院的病人要给出院记录诊断证明,需整理病历;入院的病人得有入院评估,要查看病人,询问病因、病史及现状,要分析病情、给出最佳治疗方案。此外,手术后的病人伤口要进行换药,不时还有急诊病人&&
在医院的暑假实践报告 [篇5]社会实践是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野,又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。经人介绍,我来到了襄汾县宋氏精神病医院为期一月的实践活动。
据了解,襄汾县宋氏精神病医院自1988年成立以来,以‘一切为了患者,为了患者的一切”的工作信念执本道牛耳,认真贯彻落实科学发展观实行一系列的措施,积极为广大患者解决疑难杂症,一流的服务态度,先进的工作理念,树立了医院的新风貌,,是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。而在医院中,又有单独的检查科室,影像学是,借助于特殊设备或仪器对人体进行检查,获取人体内部器官,组织结构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究、分析和诊断的一门综合科学。医学影像学包括常规放射学、ct、核医学、影像学等。就目前而言,医学影像学的就业前景很是乐观。毕业后主要到医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射学和医学成像技术等方面的工作。
学习好医学影像工作不仅要学好书本里的各种医学知识,而且也要认真地做好实验及社会实践活动,让理论和实践有机的结合在一起。只有这样才能成为一名高素质的合格的医院工作者。对于医学知识还不熟悉的大一的我,通过这一个月的社会实践,我学到了很多专业上的知识,渐渐地熟悉了医务工作者的工作。随着社会对医疗事业的关注,人们对健康的需求,加强社会的竞争力。于是,这次暑假,我进行了这次实践活动。在这次活动中,这个一点我感受很深。
这次暑假中,我认识到,学校,理论的学习很多,而且是多方面的,几乎是面面俱到,而在实际工作中,可能会遇到书本上没有的,又可能是遇到书上没有的。又可能是书上的知识很缺乏的情况。或许,当时遇到的只是很简单的问 题,只要依据理论就能解决。
作为一名新世纪的大学生,应该懂得与社会上各方面的人交往,处理社会上所发生的各方面的事情,,这就意味着大学生要注意到社会实践,社会实践必不可少。毕竟,几年以后,我已经不再是一位大学生,是社会中的一份子,要与社会交流,为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的,以后的人生旅途是漫长的,为了锻炼自己成为一名合格的,对社会有用的人才选择了医学为专业的我,在这次实践中,自然比较关注这一点。 虽然在实践中只是负责比较简单的部分,但只要想到自己能把在学校学到的知识运用到实际工作中,我就会颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生在听讲,理论部分占主体,而我自己对专业也只是能掌握而已,本想工作时间长了就应该能够应付的来,但实际上并没有想象中那么容易。平时在学校,有些错误改了就可以交上去,但是在工作中,这些错误时绝对不允许的。因为一个医学工作者的某一个错误甚至可能影响到病人患者的生命安全。因为严谨是义务工作者的第一条准则,不准确不行,诊断就会失措,而信誉也会随之降低。医院时时保持警惕状态,医院才能获得患者的信赖、好评,赢得口碑。就因为这样,医院对每一个在医院的医务工作人员严格要求,每一个环节都不能出错,这种要求在学校的课堂上是学不到的。
在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但在医院里更需要的是与实际相结合,只有理论没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不可能在这个社会上立足的,所以一定要特别小心谨慎,而且一旦出错并不是像在学校里就行了,在企业里出错是要负责任的,这关乎医院的损失。
我们上学,学习先进的科学知识,为的都是将来走向社会,献出自己的一份力量,实现自我价值。自从走进了大学,就业问题就似乎总是困扰在我们身边,成了说不完的话题。
在现今社会,招聘会上的大字报总写着“有经验者优先”,可还是在校园里面的我们社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在毕业以后能真正走入社会,能够适应国内外经济形势的变化,并且能在生活、工作中更好的处理各方面的问题,我们应认真的对待社会实践。
实践,就是把我们在学校所学的理论知识运用到实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,是实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的学习,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且当今国内外的经济日益变化,就业压力越来越大,当代大学生拥有了越多机会的同时,也有了更多的挑战,所以只有通过实践不断的增强对社会的认识,不断的增加工作经验才能在竞争中立于不败之地。
在实践单位,我主要负责复印资料、整理文件等,虽然工作很简单,但那种工作的幸福感,是在学校里无法感受到的,而且很多时候,我都必须自觉的做一些我本职工作以外的事情。
记得老师曾经说过大学是一个小社会,但我觉得校园总少不了那份纯真,那份真诚,尽管是大学高校,学生还终归保持着学生的身份。而走进社会,参加实践活动,去面对我从未面对过的一切。
经历了这次社会实践活动,我欣喜的发现自己得到双重收获,业务技巧上的日趋完善以及心灵的成熟蜕变,这次社会实践使我把学到的书本理论应用到实践中去,可以更加熟悉就业情况,了解社会现实,加强自身竞争意识,同时也发现自身的缺点,这知识一次初步的尝试,但对我来说确实是一笔很大的财富,激励和鼓舞我以后应当怎样成熟的面对实际工作。
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