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医院急诊部实习报告(篇一)
《湖州市中心医院急诊科见习总结》
10303212 曹维维
急诊科见习总结
今天，我在湖州中心医院急诊科见习，在带教老师的带领和指导下参观了急诊室并了解了除颤仪、洗胃机的使用，从而对急诊室的布局、设置与管理有了一定的认识。
急诊室的布局要从应急出发，以方便患者就诊和抢救为原则，合理的布局有利于患者顺利就诊以及最大限度的节省诊前时间。急诊科应具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量。以保证急诊工作及时有效展开。急诊室必须实行24小时连续接诊及首诊负责制，建立急救绿色通道，相关科室值班人员急诊会诊人员请求后应于10分钟内到达会诊地点，急重症患者应在5分钟内得到处置。
急诊是医院中急重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊患者入院治疗的必经之路.因此,急诊护理工作直接反映了医院的治疗、护理工作质量和人员素质水平。危重病人急诊时，在医生到来之前，护士应根据病情及时给予恰当的紧急处理：如给氧、吸痰、止血、测量血压、行人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通路、采集血标本准备送检及其它抢救措施；同时严密观察病情变化，配合医生；及时、准确地做好各项记录。
争分夺秒是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，因此护理人员对急救药品及急救仪器一定要妥善管理。施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查。
带教老师给我们讲了一些急诊室的抢救案例，让我觉得作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。
医院急诊部实习报告(篇二)
《医院急诊科工作要求管理论文》
浅谈医院急诊科的工作要求及管理
摘要：医院急诊科是医院的重要组成部分，它对于需要急救的危重病人的救治具有重要的意义。本文主要探讨的是急诊科的管理工作，但是，在文中对于管理工作的直接阐述并不明显，这是由于在急诊科的工作组成及工作要求中都包含了管理的内涵，特别是对于其有效组成要求以及三个层次，所体现的都是管理工作。文章最后也提到，加强管理才是对急诊科发展的最有力保障，也是急诊科作用有效发挥的重要途径。
关键词：急诊科; 有效组成; 管理工作; 三个层次
【中图分类号】r197.32 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0563-01
1 引言
急诊科是医院科室的重要组成部分，其工作对于处理快速急性疾病，解除病人痛苦具有重要的意义。但是，从宏观来讲，急诊科并不是一个专门处理病人疾病的治疗科室，它其实是一个中转服务机构。具体而言急诊科是抢救急、危、重病人的前哨，其主要任务是对危及生命的患者组织抢救，对无生命危险的急性病人进行诊治，及在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊医疗水平。所以，急诊科一般设立在医院最适中的地区，以保证急救工作的顺利进行及可随时得到有关部门、科室的支援。
2 医院急诊科的有效组成及其要求
与其他医院科室相比，急诊科无论是工作性质还是工作内容都有
一定的特殊性，这就决定了其有效组成的特殊。从科室的整体系统划分，可以从硬件、软件以及专业技能三个方面进行划分。
2.1 急诊科的硬件组成要求：由于急诊科所要面对的需要及时处理的病理情况，所以，其硬件要求较高。首先，急诊科室的划分以及人员的素质要求较高。急诊科应设急诊室、抢救室、监护室及留观或观察室等部门，急诊医护人员均须已从事三年临床实际工作。护理人员是急诊科的基本力量，应相对固定。急诊医护人员均须做到能熟练掌握抢救及监测设备的性能及操作；其次，急诊科要配备相应的急诊仪器，例如心电图机、心脏除颤、起搏器、氧气、喉镜、气管插管、人工呼吸机、吸引器、电动洗胃机及各种急用药品。急诊科应设专线电话24h应诊，并制定有关急诊工作规章制度。
2.2 急诊科软件组成要求：急诊科软件主要是指急诊科人员的基本义务操作技能。前文中提到，在急诊科中的医护人员必须具有三年左右的临床工作经历，但是这些依然是不够的，在实际的工作过程中，要加强对于人员的培训，这也是急诊科管理工作的重要组成部分。这些培训包括对急诊医护人员的专业知识培训以及对基层人员及大众的急救基本技术培训两部分。专业培训急诊专业人员的培训内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能；基层培训多着眼于重大灾害事故，心脏病及战争救护等方面，重点多为心肺复苏、创伤止血、包扎、骨折固定及转送病人等。
2.3 急诊科的具体技能组成及其要求:严格意义上说，急诊科是医院所有科室的有效综合体，因此，在其技能的组成及要求上较高，
在涉及到具体的技能要求是，应该从两个方面进行分析。
(1)主要知识、技能:急诊科医护人员必须具有扎实的基础理论知识，包括以下几个部分：水和电解质平衡紊乱的诊断和处理；酸碱平衡紊乱的诊断和处理；昏迷的诊断和处理；创伤、烧伤、发热、咯血、缺氧、休克、大呕血、急腹症、急性中毒、心律失常、急性传染病、急性脑卒中、中暑、溺水、电击等物理因素，急性脏器功能衰竭的诊断和处理，以及五官科急症的诊断和处理等。
(2)基本急救技术:除了专业知识及技能之外，还应具备基本的急救技术，包括以下几个部分：气管插管术及气管切开术；呼吸机的应用；心肺脑复苏；临时心脏心搏术及电转复术；建立静脉通道的技术；心律失常、心肌梗死（心电图动态监测）的识别和处理；胃管插入术及洗胃术；各种穿刺术（包括心包穿刺术）；三腔管压迫止血术；创伤止血、包扎、清除、缝合及固定技术等。
这些具体的内容几乎涵盖了所有急性病理，因此，要达到急诊科的工作要求，必须具备这些完整的知识技能机器基本急救技术。 3 急诊科急救工作的三个基本层次
急诊科工作与其他科室的工作不同点，在于其工作的层次性。一般而言，急诊科急救工作分为三个基本层次。首先，基本的现场急救。现场急救多为心脏骤停或创伤患者，应做好组织工作，并要求急救人员熟练掌握心肺复苏、止血、骨折固定等技术；其次，危重病人的转送。 转送途中监护及抢救目前已改变了“救护车的任务只是把病人转运到医院”的概念，强调运送过程中应边监护、边抢
救、边与急救中心或接受医院联系，报告病人情况及接受指导。设备完善的加强监护机动车及小型救护飞机或直升机的使用，有力地提高了抢救成功率；第三，救治及观察职能的体现。医院内急救医院是急救医疗的主要实施地，包括医院的急诊科和各专科重症监护病房。急诊病人到达医院后，首先由急诊科医护人员进行抢救，分诊及观察。其后按病人具体情况转入相应科室、各专科重症监护病房或综合性危重病监护病房。
4 结语
文章内容大多是对急诊科的工作及组成要求进行了分析，但是，值得注意的是所有的这些内容都体现了管理的内涵。从文章分析可以看到，急诊科危急重症病人的管理涉及面相当广泛，要做好这项工作必须抛弃凭直观经验的传统方法，并逐步将安全管理工作纳入系统化、制度化、标准化、规范化、科学化的轨道。
参考文献
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[2] 黄正东,王光华,郭雪清.基于his的急诊科信息管理系统的构建[j]．华南国防医学杂志,2007,5
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[5] 杨爱云.急诊科医患关系影响因素及对策.中国现代药物应
用,2010,03期
[6] 王靖旭.论急诊科室的特殊性及其发展.现代商贸工业，2010,3期
医院急诊部实习报告(篇三)
《医院急诊实习小结》
医院急诊部实习报告(篇四)
《急诊部实习大纲doc》
长江航运总医院·武汉脑科医院
急诊部实习大纲
一、实习时间：4周或1个月。
二、实习目的
1、了解急诊科环境；
2、了解急诊科工作流程；
3.熟悉电击除颤操作；
4. 熟悉徒手心肺复苏术；
5.熟悉创伤病人的止血、包扎、固定。
三、实习内容：
1、急诊科环境；
2、急诊科工作流程；
3、 院前急救组织；
4、 电击除颤操作；
5、 徒手心肺复苏术；
6、 创伤病人的止血、包扎、固定。
四、实习重点：
1、 院前急救组织；
2、电击除颤操作；
3、徒手心肺复苏术；
4、创伤病人的止血、包扎、固定。
五、专题讲座：
1、急救通则 2、徒手心肺复苏术 3
第 1 、急腹症的鉴别诊断 4、页 急性
心跳骤停抢救 5、除颤监护仪的使用 6、呼吸机（美国纽邦HT－50型）的使用 7、高血压危象的救治 8、急性呼吸衰竭的救治
9、 重症颅脑损伤急救流程 10、急性心肌梗死的救治 11、重症多发群伤急救流程 12、急性左心衰的救治
2 第 页
医院急诊部实习报告(篇五)
《医疗建筑实习报告》
建筑认识实习
——关于医院建筑
步入21世纪，我国人民物质生活水平不断提高，对医疗保健服务提出更高要求，但医院建设如何根据我国卫生事业发展状况，充分考虑世界医疗发展趋势，以及我国经济发展水平，和人民群众对健康的需求，制定切实可行的方案，值得建筑师以及相关人士深入探讨。故医院建筑的实质是在于方便此类沟通，更体现出的是一种人文关怀。各种患者都属于人类社会中的弱势群体，对弱势群体的关怀是医院建筑设计的核心问题所在。
因此结合这次毕业设计的题目，我们总结了医院规划和建筑设计中我们要注意的事项，包括功能分区，平面布局等方面的内容，并且对身边的山东省立医院进行了调研。
一、 医院建筑的选址
(一)《综合医院设计规范》规定
1、选址：综合医院选址，应符合当地城镇规划、区域卫生规划和环保评估的要求。
2、基地选择应符合下列要求：
·交通方便，宜面临两条城市道路；
·便于利用城市基础设施，便于院内部分服务的社会化。
·环境安静，远离污染源；
·地形宜规整；
·应远离易燃、易爆物品的生产和储存区，并应远离高压线路及其设施，避免强电磁场干扰；
·不应临近少年儿童活动密集场所。
·不应污染、影响城市的其他区域。
（二）新建医院的选址要求：
医院建设基地的选择是在区域已规划和医疗发展规划指导下完成的，一般应考虑以下条件：
1、交通方便 2、环境安静 3、接近管理 4、用地完整
二、医院建筑规模的确定
医院建筑规模的确定要结合上级医疗主管部门对医院规模的控制（包含发展规划），要进行医院建设项目可行性分析的阶段，才能更好的掌握医院的发展方向。
1、医疗区主体建筑规模：
按《综合医院建设标准(2008)》执行
(1)、综合医院建设用地指标
(2)、建筑面积指标：
(3)、科研和教学设施的建设用地及建设标准。
2、医疗建筑所需的配套规模：
(1)、停车场（库）：
(2)、人防工程：
三、医院的总体规划
（一）《综合医院设计规范》对总平面设计规定：
1、功能分区合理，各种流线组织清晰；
2、洁污、医患、人车等路线清楚，避免交叉感染；
3、建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；减少能耗；最大可能保持可持续发展的空间；
4、应保证住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处的环境安静；
5、病房楼应获得良好朝向或景观；
6、应留有发展或改、扩建余地，并作出拟发展或扩建规划；
7、应有完整的绿化规划；
8、对废弃物的处理，应作出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定。提倡城市或地区集中处理，减少对环境的污染。
9、医院出入口不应少于二处，人员出入口不应兼作尸体和废弃物出口。
10、在门诊部、急诊部、住院部等入口附近应设足够的车辆停放场地。
11、太平间、病理解剖室、焚烧炉应设于医院隐蔽处，焚烧炉应设于医院的下风向，并应与主体建筑有适当隔离。尸体运送路线应避免与出入院路线交叉。
(二) 医院的功能要求与分区
1、功能要求：
·功能与分区合理
·洁污路线清楚分明，避免和减少各种交叉感染
·建筑布局紧凑合理不松散
·院区道路交通便捷，并留有足够的公用场地，管理方便
2、功能分区：
·医疗区·感染医疗区·清洁服务区·污染服务区·职工宿舍区·医院停车区
（三）外部出入口及医院交通组织
1、外部出入口：
·主要出入口·供应出入口·污物尸体出口·传染病房出入口
2、外部流线组织：
·传染与非传染分开
·洁净与非洁净分开
·住院与门诊病人分开
·过境流线避开病人庭园
（四）医院的建筑环境及绿化配置：
《综合医院设计规范》对环境设计的要求:
·应充分利用地形、防护间距和其它空地布置绿化，并应有供病人康复活动的专用绿地。
·应对绿化、装饰、建筑内外空间、环境和室内外标识导向系统等作综合性处理。 ·在儿科用房及其入口附近，宜采取符合儿童生理和心理特点的环境设计。 ·病房的前后间距应满足日照要求，且不宜小于12m，并符合有关规定的要求。 ·在医院基地内不得建职工住宅；如用地毗连时，必须分隔，另设出入口。
四、医院的建筑设计
1、建筑物出入口：
·门诊、急诊、急救、住院应分别设置出入口。出入口均应为无障碍出入口。 ·门诊、急诊、急救和住院主要出入口处，必须有机动车停靠的平台及雨棚。如设坡道时，人行坡道坡度按无障碍坡道设计。
·医院的分区和医疗用房应设置明显的导向标识。
2、电梯：
·二层及二层以上的医疗用房宜设电梯，三层及三层以上的医疗用房应设电梯，
且不得少于二台，其中一台为无障碍电梯。
·供病人使用的电梯和污物梯，应采用“病床梯”。
·电梯井道不得与主要用房贴邻。
3、楼梯：
·楼梯的位置应同时符合防火疏散和功能分区的要求。
·踏步宽度不得小于0.28m，高度不得大于0.16m。
·疏散楼梯宽度不得小于1.30m。平台深度，不宜小于2m。门宽度应与疏散楼梯宽度相匹配，门的开启不应影响疏散。
4、二层无电梯的病房楼以及观察室与抢救室不在同一层又无电梯的急诊部，均应设置坡道，坡道坡度按无障碍坡道设计，并应有防滑措施。
5、通行推床的室内走道，净宽不应小于2.40m;有高差者必须用坡道相接，坡道坡度按无障碍坡道设计。
6、半数以上的病房，应获得良好日照及景观。
7、门诊、急诊和病房，应充分利用自然通风和天然采光。
8、室内净高不应低于下列规定：
·诊查室2.60m，病房2.80m；
·医技科室2.80m，或根据需要而定。
·公共走道高度2.30m。
9、护理单元的配餐室、浴厕、盥洗室等辅助用房的位置，应力求减少噪声对病房的影响。
10、病房的允许噪声级（A声级）昼间应小于或等于50dB夜间应小于或等于40dB，隔墙与楼板的空气声的计权隔声量应大于或等于40dB，楼板的计权标准化撞击声压级宜小于或等于75dB。
11、室内装修和一般防护要求
（二）医院建筑的组合形式：
1、分散式：将门诊、住院、医技及后勤部分分栋建造。
优点：自然通风、采光良好，便于独栋建设。
缺点：交通路线长，运行负荷长，节能差，占地面积大。
2、集中式：将门诊各科、医技及住院、后勤部分集中在一栋建造。
优点：交通路线短，设备运行负荷短，节能好，占地面积小。
缺点：许多房间要靠机械通风和人工采光，自然通风、采光差。
3、综合式：结合了分散式和集中式的优点。
（三）住院楼的设计：
1、病房护理单元的设计原则：
·保证护理单元的独立完整
·一个护理层有两个以上护理单元时，同科单元同层布置
·缩短护理距离
·护理单元要定型，为简化结构和管线布置
·病室要有良好的自然通风采光，要有良好的视野
2、护理单元的形态类别
·中廊式条形单元·复廊式条形单元·单复廊式单元·方形环廊单元·圆形、多角形单元
（四）医院的外部造型的设计：
医院建筑的形象设计要突出自身的个性特征和环境优势，医院特征是其功能特性的空间体现，强调内在功能美与外在形式美的有机结合，但功能美是前提，是基础，先求好用，后求好看。医院的环境优势在于低容积率、高绿化率，易于在建筑与自然的结合上求的整体环境的和谐统一的美感。建筑外观要淡雅、简洁大方，医疗建筑以外重环境，内重功能为主题。注重医院功能、注重环境绿化、注重医疗技术。
根据在医院总体规划和建筑设计中药注意的一些事项，我们队省立医院进行了不同方面的调研。
一、 地理位置、总平面分析
医院急诊部实习报告(篇六)
《医院见习心得》
见习心得
蔡晓健
大一下学期，我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次见习，真正近距离接触并观察学习了临床医生的从医行为。提前接触到了临床，提前收获到了很多宝贵的经验。
首先，通过见习，我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的:病友先在挂号处挂号，或通过电话、网络等方式预约挂号，然后在相应的诊室外排队等候，轮到自己时再进入诊室接受医生的问诊;接着医生会细心询问病友各种情况并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查；病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断，最后开药或建议病友去做手术，同时医生会告诉病友一些医嘱。如果病友需要住院而且医院又有空余的病床的，医生会安排病友住院。在病友去做检查时，医生会继续为后面的病友看病。因此，我们可以看到，在先进的挂号系统等帮助下，病友在一附院看病既便利又有序，而医生的工作效率也会因此而提高。
在见习过程中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。在见习过程中，我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。在更加人性化的社会里，我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已，同时他们也会关系病人心理健康，更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始，就会迎来微笑，然后讲述病情。医生问诊完毕，如果病人需要转去手术，他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。病人如果同意手术，他会通知手术室那边的医生，同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定，更多的是综合考虑病人意愿，尊重病人选择。我们在不同门诊部门都见习过，内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受，有时还会呕吐，昏迷等，所以内科医生需要有要有较大的心理承受力，并且要做好充分的预防措施。
这次见习，对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的，我们摒除了以往只懂课本理论知识，实习才能接触病人的旧习。让我们早期接触临床，提前感受临床医生的工作等。希望我们在以后的学习生涯中能科学地安排时间，学到过硬的医疗技术，同时提高自己的人文修养，为将来做一名优秀的医生做好充分准备。
医院急诊部实习报告(篇七)
《暑期医院见习报告》
暑假医院见习报告
云县医院的昨天、今天和明天
应学校为增强学生对医学研究、服务及医学职业的认识以激发学生热爱自身职业和培养献身医疗事业精神的要求，大一下学期的暑假里，我有幸进入到云县人民医院进行见习，并通过为期两周的见习实践活动对见习单位有了一定的了解，且通过这次的见习让我对医学职业者更加钦佩和对自己未来职业充满了热情与期待。
云县人民医院成立于1950年2月，是云县辖区内唯一一所集基本医疗护理、科研教学、保健康复、医学急救为一体的非营利性的综合性二级甲等医院，服务人口65余万人。医院占地面积45687.41平方米，其中房屋建筑面积31279平方米，编制病床数400张，设置科室28个，其中临床科室14个，医技科室8个。有正式编制288名，有职工420人，有主任医师9人，副主任医师（副主任护师、副主任检验师、副主任药师、高级会计师）40人。2012年门诊诊疗病人约25万人次，住院治疗病人约1.5万人次。
总投资约1.5亿元建设的综合大楼，占地总面积17553M2，建设规模高16层，裙楼4层，全框架剪力墙结构，建筑面积34300 M2，设置床位数415张，功能设置有急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、120急救中心、艾滋病初筛室、预防保健、行政管理和后勤保障等。综合大楼于2012年底建成投入使用，建成后，对于进一步
增强医院医疗救助能力，提高医疗服务水平，缓解住院难等矛盾，保障广大人民群众的基本医疗，促进云县经济社会协调发展，推动和谐社会建设必将发挥积极的重要的作用。
云县人民医院通过创新管理，加强内涵建设，以开展医院管理年活动、医疗质量万里行活动、医疗质量百日整治活动、平安医院创建、优质护理服务示范病区、创建等级医院等工作，医疗服务水平和质量进一步提高，结合开展“四群”教育实行干部直接联系群众挂钩工作，在临床科室开展了“医患联心卡”服务，全面加强医患沟通。
通过不断地发展与进步,云县人民医院还先后荣获了全国精神文明建设工作先进单位，云南省文明单位，云南省医德医风示范医院，云南省人才工作先进单位，云南省医院协会理事医院，省级科技进步奖1项，市级科技进步奖5项，临沧市科技工作先进集体，临沧市优秀基层党组织，临沧市优秀党总支，临沧市云岭先锋流动红旗奖等荣誉称号等,并且成为昆明医科大学、大理学院、保山医专、德宏民族医专和临沧卫校的教学医院。
创新为事物发展带来无限活力,以人为本,云县人民医院从基层群众的根本需要出发的同时,追求管理创新、制度创新而且要求所有职工必须具备相应的素质和在工作生活当中的素质提高。健康是生命的本钱，没有健康的身体，一切的理想梦想只能是虚谈，所以云县医院在注重员工职业能力的同时也着重关心员工的体质，每年都会积极组织员工参加各类丰富的体育活动，包括传统的每年一次的职工排球联赛。
“以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心，全心全意为患者服务”，正是秉持着这样的宗旨，云县医院才一步一个脚印，稳扎踏实地走向今天的成功。“科教兴院，人才强院”，多年来对此战略的坚持不懈，通过创新医院管理，积极开展新业务新技术和医学科研及成果的转化，云县医院才有了今天的蓬勃发展并将持续高速发展下去。一条小小的腕带，一个关于七步洗手法的温馨提示，无时无刻牵动着我们内心的感动。为病人的生命负责，为自己心中的那份责任担当，为了实现济世为怀的宗旨，云县医院每一位医疗工作者的小小付出汇聚成了爱的大海，不断吞运吐纳着患者心中的感动和谢意。
近年来各种创新手术法的研究与开展，特别是《经膈肌胸膜外前入路在脊柱胸腰段病变治疗中的临床应用》荣获临沧市科学技术进步三等奖，其他的甲状腺瘤根治术、颈部淋巴结清扫术、经皮肾镜碎石取石术、特发性脊柱侧弯矫形术、脑积水行脑室腹腔分流术等新业务新技术更奠定了云县医院快速发展的基础。
总之，通过这次见习，我深受感动的同时加深了对云县人民医院的了解，也更清楚地意识到自己身上的责任。从一个小小的腕带上看出来的关怀和细致，一个细微的七步洗手法如此简单地带给我的感动，我又怎么能不再认真刻苦地学习，争取提高自身文化素养的同时兼顾实际操作能力，细心耐心地为我从业后的每一位患者带去一份感动与信任。我坚信，不管是在过去、现在还是未来，云县医院始终都会坚持
“以人为本”的宗旨，用自己的关怀和与时俱进的医疗技术带给患者一片蓝天；坚持创新管理，引进新技术新操作，大力发展医学科研及成果的转化，更快更好地为每一位患者带来治愈后的笑容。这个暑假见习，我获益匪浅。