儿科质控工作规划

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篇一:儿科质控工作规划
儿科质控工作计划

2016年儿科质控工作计划

一、严格执行国家和卫生行政管理部门的各项法律、法规、规章和规范等。

二、本着公平、公正、合理的原则,对我科室的工作质量进行控制、反馈、通报,并提出合理化建议,以促进我科工作质量的持续改进。耐心细致做好各类解释工作。

四、积极探索现代医院医疗质量控制方法。

二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心,制定医疗质量管理方案,如:目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。

三、制定本科室工作制度和工作计划,定期进行工作总结、分析和反馈。

四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。

五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价,判断医疗质量指标的完成情况,提出改进措施。

(一)负责基础质量的监控

1、协助完善有关的医疗规章制度。

2、提高全员的质量意识。

(二)负责环节质量的监控【儿科质控工作规划】

1、每月组织运行病历的环节质量检查,对检查结果进行汇总、分析和奖罚。⑴督促我科室每月自查病区的运行病历;⑵抽检运行病历;及时复查有问题、有争议的运行病历

2、负责检查有关规章制度的落实:通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。

(三)负责终未质量的监控

1、对我病区的平均住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;

2、对住院病历的终末质量进行三级监控;

篇二:儿科质控工作规划
儿科质控工作计划

儿科质控工作计划

一、严格执行国家和卫生行政管理部门的各项法律、法规、规章和规范等。

二、本着公平、公正、合理的原则,对我科室的工作质量进行控制、反馈、通报,并提出合理化建议,以促进我科工作质量的持续改进。耐心细致做好各类解释工作。

四、积极探索现代医院医疗质量控制方法。

二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心,制定医疗质量管理方案,如:目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。【儿科质控工作规划】

三、制定本科室工作制度和工作计划,定期进行工作总结、分析和反馈。

【儿科质控工作规划】

四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。

五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价,判断医疗质量指标的完成情况,提出改进措施。

(一)负责基础质量的监控

1、协助完善有关的医疗规章制度。

2、提高全员的质量意识。

(二)负责环节质量的监控

1、每月组织运行病历的环节质量检查,对检查结果进行汇总、分析和奖罚。⑴督促我科室每月自查病区的运行病历;⑵抽检运行病历;及时复查有问题、有争议的运行病历

2、负责检查有关规章制度的落实:通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。

(三)负责终未质量的监控

1、对我病区的平均住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;

2、对住院病历的终末质量进行三级监控;

篇三:儿科质控工作规划
2015急诊科护士培训计划

第1篇:急诊科护士培训计划

一、培训对象:护理专业院校院校后从事临床护理工作1年、3年、5年工作的护士。

二、培训目标:经过规范化培训达到卫生部《卫生技术人员职务考试条件》规定护师水平,按照医院管理年及《广西壮族自治区医疗机构护理管理规范》要求需达到以下指标:

(1)护士三基理论考试合格率100%(合格标准80分)

(2)护士护理技术操作合格率100%(合格标准90分)

(3)全员掌握徒手心肺复苏术合格率100%(合格标准90分)

三、培训小组

负责人:

组 员:

四、培训方法

依据不同历层次务阶段培训

1、大学专科毕业生(分二个阶段)

第一阶段(毕业后1年)

(1)专业知识:巩固学校期间学习的理论知识,学习大学本科护理专业教材。

(2)抓好三基理论知识培训,每月科室理论考试1次。

(3)每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案。

(2)专业技能

在急诊科掌握基本的急诊技能。并通过考核:如徒手心肺复苏心电监护、电除颤、呼吸囊使用,吸痰、电动洗胃机洗胃,快速建立静脉穿刺,创伤急救四大技术(固定、包扎、止血、转运)患者身份的识别,完成常见的病人护理常规,每月完成读书笔记或读书心得1-2篇。

(3)通过全国职业资格考试及注册,经培训考核合格后方可进入第二阶段培训

第二阶段(毕业后二年)

(1)专业知识:深入学习有关专业理论知识,学习相关法律、法规等知识,科室每月进行理论考试一次,随机抽考相关制度,岗位职责,护理应急预案一次。

(2)专业技能:

岗位工作职责,掌握各项操作技能,掌握危重病人的抢救及监护,独立运用护理程序为病实施整体护理,正确书写护理病历,完成临床护理工作。

2、中专毕业生:培训三个阶段进行

第一阶段(毕业1年)

(1)专业知识:①巩固学校期间学习的理论知识,复习卫生部国家考试中心规定的执业考试内容,掌握护理程序护理理论知识。②做好“三基”训练,科室每月进行“三基”理论考试1次,每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案各1次。

(2)专业技能:初步掌握本专科常见护理操作常见病人的护理培训合格后方可进行第二阶段培训。

第二阶段(毕业后2—3年)

①专业知识:深入学习有关专业的理论知识,学习护理心理学,护理论心理学,人际沟通技巧,相关法律、法规等知识,运用于临床护理实践。

②每月科月考理论考试1次,随时抽考相关制度,岗位职责,护理常规、操作规程、护理应急预案一次。

③专业技能:熟练掌握各项基础护理技术操作,掌握专科护理技术操作及各项护理常规,危重病人的抢救配合及病情观察。

第三阶段(毕业4—5年)

(1)专业知识:侧重专科疾病知识和技能,参加科室小讲课,鼓励参加护理业专高等教育自学考试,获大专本科学历,科室每月进行三基理论考试,及随机抽查相关制度,岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案等1次。

(2)专业技能:掌握本专科各项护理操作,用药注意事项常见不良反应,掌握重症监护常用仪器使用和保养,能运用正确护理程序为病人实施整体护理,正确书写护理病历。

五、护士规范培训考核计划参照“三基”培训计划附表。

第2篇:急诊科护士培训计划

20XX年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术

例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务

1、 强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接-班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

五、 护理实习生带教

学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展

调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。

20XX年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。

新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划

第3篇:急诊科护士培训计划

20XX年的一年中,我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳,坚守在急诊的第一线,我们的付出取得了良好的成果,受到许多病人的拥护与认可。新年的来临,我们都制定出了20XX年护理工作计划,时刻警示我们更是一刻也不能放松,因为20XX年是我院‘二甲’评审后重要的一年,也是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。这一年我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下:

一、指导思想

在上级主管部门的正确领导下,以党的XX大精神为指导,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

二、主要措施

1.医疗质量

要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。

2.质量管理。

很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。

3.设备管理

要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。

4.服务态度

要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系

5.培训工作计划

要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。20XX年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。

6.中医特色建设

要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。

7.推进医疗保险改革

要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。

8.重点研究课题

今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。

9.院前急救

增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。

20XX年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。

篇四:儿科质控工作规划
2016护理部主任竞聘演讲稿

护理部主任竞聘演讲稿

以下由第一公文网整理护理部主任竞职演讲文字,表达个人在工作职位上的工作优势,以及个人工作业绩是否符合护理部主任的岗位要求。下面是护理部主任竞聘演讲稿范文

护理部主任竞聘演讲稿

尊敬的各位领导、各位老师、各位同事:

【儿科质控工作规划】

大家好!我叫¥¥¥,今年岁,中共党员,本科,副主任护师,现任护理部督导及儿科科护士长,我今天竞聘的岗位是:护理部副主任。非常感谢医院领导和同志们给了我这次公平竞争的机会,也感谢领导和同事们在工作中对我的信任和支持。迈克尔.波特有句名言:“不要把竞争看作是争夺第一的竞争,而是通过竞争变得与众不同,更独特。”这次竞争对我来说,更是一次挑战自己的机会,让我在工作中个好的发挥自己的力量,为医院的建设与发展添一份力量。

竞聘护理部副主任我认为我有以下优势:

1、具有丰富的临床工作管理经验和护理教学经验:

我从1990年参加工作,从事儿科临床护理、教学工作19年,从事儿科病房护士长工作11年,2016年起至今担任儿科科护士长及护理部督导工作,承担全院护理质量质控、人员培训及护理教学科研工作。多年的工作经历和管理岗位的锻炼,使我积累了丰富的临床知识和管理经验,对医院各个护理单元的业务特点和管理要求非常熟悉。特别是在担任护理部督导工作中,在院长、主管副院长、护理部主任领导下,我认真履行工作职责,开动脑筋,创造性地开展督导工作,提高了护理安全及护理质量,全院护理队伍的整体水平也有了很大的提升。在教学工作方面,积极参与医疗、护理专业教学及临床教学、社区护理人员培训工作,得到视导组老师与同学们的好评。

2、具有较强的工作能力和执行力:

护理部督导工作使我明白护理系统与医疗、行政、后勤等系统相互配合,共同完成医疗、护理、教学、科研等工作,其运行效率与医疗护理质量和医院管理效率有着极为密切的关系,护理系统管理涉及范围广、内容丰富、实践性强,承担者多种职能和任务,对各级护理人员和各护理岗位的管理,是医院管理的重要环节。

护士长工作使我明白护士长不单纯只是上传下达,机械地执行工作。在担任职期间,我每天接触患者、医生、护士、上级领导等,这使我具有了良好的组织、沟通、协调能力;统管、驾驭全局的能力;敏锐的观察力;正直的人品、良好的修养,务实的工作作风和脚踏实地、真抓实干的精神。我能够对各种应急事件和矛盾,做出及时、妥善的处理。在处理棘手问题时能够保持清醒的头脑,最终使问题得到很好的解决。

3、具有较强科研能力和扎实的工作实绩:

多年来,我一直积极上进,表现优秀,书写护理论文20余篇,申报科研项目2项,参编教材2部,申报市级继教项目合计5项。多次被评为先进个人、院级优秀护士、宜昌市优秀护理管理者、三峡大学优秀教师等。2016年市举办操作技能大赛,2016年宜昌市举办优质护理理论知识大赛,我担任这两次大赛指导老师,我们取得了技能大赛团体第一和单项第一,理论知识大赛第二名的好成绩。这些荣誉的取得是我努力工作的结果,更是领导和同志们对我工作表现的认可。

在任护理部督导的这些年,我深知自己肩上责任重大,不敢有丝毫懈怠,如何协助护理部主任打造一支优秀的护理团队,如何提高队伍的整体素质,更好地为病人服务,成了我工作的重中之重,多年来,在院领导的大力支持下,护理部做好了如下几项大型的工作,也取得了许多成绩和进步。

1、完善了护理人员工作手册,并进行2次修订;做到了与时俱进,起到了指导临床护理人员工作的作用。更新了护理技术操作规程、护理职责与制度和护理常规,并督促执行。

2、狠抓护理安全管理,按三级医院评审要求完善了护理系统质量考评标准,定期进行质量控制、分析评价;并每月总结发放质量讲评通报,增加了管理的系统性和有效性。

3、规范了护理人员、实习生、进修生的培训工作。按医院的要求制定了分部门的业务学习计划,并组织实施。护理部还针对我院工作10年以下护士理论和技能相对薄弱的现状,制定了新进护士培训计划、10年以下护士考核培训计划,此举提高了低年资护理人员的综合能力,取得了良好的效果。

4、我的护理管理的理念是:紧贴临床实际,为临床解决实际问题。我能协助临床护士长规范高风险病人的管理:如压疮病人、危重病人等;协助实施护士的分层次管理,开展ApN排班等等,

综上所述,我认为我有能力胜任护理部副主任一职,还请各位领导、各位老师、各位同/fanwen/1544/事认可我的演讲,认可我的能力,给我一个施展才华、实现理想和抱负的空间和舞台。

此次如果竞聘护理部副主任成功,我有如下工作思路:

1、以品管圈工作为契机,继续深化优质护理。对护理质量评价体系进行大胆改革,紧密结合优质护理服务实施方案,将传统的护理质量控制标准进行整合、更新,改变以往按质控项目的划分(如一级护理、消毒隔离、安全生产、病房管理等),突出“以病人为中心”的整体护理质量,从病人、护士及护士长涉及的各个角度、层面、方位进行全面的护理质控,使护理部能够在不同时间段更全面、深入、准确地了解危重病人和生活不能自理病人的治疗及生活护理、护理人力资源情况等,护理质量控制更具“立体感”和“整体观”。通过护理质控方式、方法和频次的调整,使护理质量控制的方式趋于常态化、随机化,有效督促临床护士在任何时间段都能及时、有效落实各项治疗和护理工作。

2、加强护理人员培训,大力培养专科护士。采用形式多样的培训方式,根据不同层级护理人员制定培训内容,从基础、技能、专业、教学、管理等各方面进行培训,做好专科护士培养,让护理人员通过护理培训、专科护士培训等逐步找到自己的专业定位。落实护理人员的层级管理,打造专科型、专业化、高品质的具有仁和特色的护理品牌队伍,激励护理队伍茁壮成长,使护理队伍呈阶梯状发展。

3、注重人性化的管理,落实护理三级管理,关注护理队伍的整体发展和提高。随着我院的逐渐壮大,科室、专业细化,患者增多,护理管理应当以护理部为主导,全面落实科护士长二级质控,这样可以使管理更细化,可以让科护士长全面负责护理质量的二级控制,特别是落实科室的高风险护理安全目标管理,逐步提高全院整体质控的水平。

4、提高自身素质,严于律己、率先垂范的工作。如果我能够竞聘成功,我将努力加强自身修养,勤奋学习,积极开展护理科研工作,不断提高自己的政治和业务能力,增强自身综合素质。做人讲品德,工作讲医德,将自己的青春奉献给我所热爱的护理事业。

尊敬的各位领导、各位老师、各位同仁:俗语云:空谈误事,实干兴邦。我相信,世上无难事,只要肯登攀。一份付出,一份耕耘,必会有一份收获。请大家相信我,支持我!我有信心、有能力、出色地当好护理副部主任。此次无论竞聘成功与否,我将一如既往完成好自己的本职工作。谢谢大家对我工作的支持与肯定!

以上这篇护理部主任竞聘演讲稿就为您介绍到这里,希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友。更多竞职演讲尽在:竞职演讲望大家多支持本网站,谢谢。

篇五:儿科质控工作规划
2016医院建设工作总结

医院建设工作总结

2016年,为了深入开展医院治安综合治理和平安医院建设工作,进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制,全面推进治安防控体系建设,形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面,切实维护医院平安建设,保持医院稳步发展,我院制定了"平安医院"工作计划。经过努力,就医环境明显改善,医疗服务水平明显提高,医患纠纷和安全隐患明显减少,医院治安防控能力明显增强,医患关系更加和谐,医患纠纷协调处理机制逐步完善,初步建立了平安医院建设长效机制,形成了"一把手"直接领导,各个科室、部门齐抓共管协调建设平安医院的新局面,切实维护了医院治安消防安全、医疗安全、护理安全,有力保障了全院各项工作的顺利开展。现总结如下:

一、提高认识,加强领导,落实平安医院建设责任制

平安医院建设工作关系我院职工和患者生命财产安全,我院领导高度重视,始终把它摆在重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的局面。我院成立了以院长为组长,分管领导为副组长,有关科室负责人为成员的平安医院建设领导小组,并下设办公室,形成了横向到边,纵向到底的平安医院建设管理体系,使安全管理工作在组织上不脱节。层层落实平安医院建设责任制,在年初第一季度的院周会上,院长与我院各科室分别签定了平安医院建设目标责任书,从而使职责明确,责任到人,收到了良好的效果。

二、注重宣传,强化培训,不断提高职工安全素质

我院从加强学习,提高认识入手,充分利用宣传栏、横幅、黑板报、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围,对职工进行平安医院建设教育,并及时传达上级部门关于平安医院建设的指示精神。此外,我院还结合平安医院建设,有针对性的组织了各类岗位技能培训。通过培训,强化了职工的业务素质,提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。

三、规范管理,落实措施,全面深入做好平安医院建设工作

【儿科质控工作规划】

(一)狠抓医疗质量管理,强化医疗安全措施。实施医疗质量持续改进方案,制订《医疗质量奖惩办法(2016版)》、《医疗质量奖惩办法(2016版)》。建立手术安全查对制度,风险评估制度与工作流程。根据《三级中医医院评审细则》针对不同的临床科室结合实际制订检查评分表,疏理医疗业务工作中存在的问题,定期或不定期检查、指导,实施督促,并将检查结果及时汇总反馈给相关科室,发出检查通报。按照患者安全目标,全面落实核心制度、操作程序、流程规范,建立健全医院三级质控网络,制订患者安全目标管理方案、质量控制方案、医疗应急预案等。为强化过程管理,院领导班子经常研究医疗质量和安全工作,注重把质量与安全控制关口前移,针对工作中薄弱环节,加强对盲点时段、重点科室、急诊急救工作的重点监控。建立临床"危急值"报告制度与工作流程,严格遵循"危急值"报告制度与工作流程。建立主动报告医疗安全(不良)事件的制度与工作流程。进一步规范了手术、医学专用、高风险技术操作授权管理与新技术新项目管理工作。完善了各类技术管理与授权的档案与资料。

(二)加强院感与特殊药品管理工作。我院着力强化院感意识,组织我院职工学习院感方面知识,起到提高医院职院感意识,取得了明显的成效。我院对医疗固体废物处置按有关规定严格执行;同时重视传染病网络直报,重点做好发热呼吸道门诊及肠道门诊的管理工作,规范流程,并认真组织开展了传染病相关知识的培训。在特殊药品的管理方面,我院严格遵守毒麻药品的安全管理,按全省统一身份识别卡进行网上采购,专人送货,各药房安装保险柜,认真落实"五专"管理制度。

【儿科质控工作规划】

(三)维护医疗设备安全运转,保障医疗工作正常运行。我院放射、CT科人员遵守相关制度,每天了解医疗设备的运行情况,防患于未然;同时尽力做到及时、快速检修,全力保证临床使用需求,防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。为保证医疗设备检测的准确性和合法性,我院认真做好每年的计量检测工作,法定检测设备都有检定合格证,符合法定要求。我院还组织相关人员对于压力容器、安全阀、医用氧钢瓶进行了仔细检测,并进行了操作检查,杜绝安全隐患的发生,年内我院未发生过因事故障致使医院运转不畅及耽误患者诊治的现象。

(四)社会治安综合治理工作。医院是公共场所,我院又地处繁华的街区,进出人员杂,每天有1000多人次进出医院,为做好综合治理工作,一是充分利用现有的硬件设施进行24小时监控,并加强制度建设,要求每个值班保安做好巡逻登记工作,做到谁上班,谁负责;二是专门加强保卫人员在门诊、药房、抽点巡逻(特别是单人病房和楼梯口病房),使我院失窃率大大降低;三是对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造,现运行的共有47个监控探头,并在病人入院前由护士进行防盗等相关安全警示宣教,组成人防和技防的双重防范,使我院发案率明显降低;四是抓好普法教育工作,用法律保护自己,用法律手段来处理医疗纠纷,来教育病人,利用与派出所共建警务室的便利关系,请公安机关提早介入给予调解,使出现的纠纷能及时平息;五是认真落实州上部署的"开包检查"工作,从行政人员每天抽调俩人参加安保值班,参加安保值班的同志认真负责,保证了医院及患者的安全。

(五)做好消防安全管理工作。医院领导清醒的认识到"安全就是效益","消防安全工作是其它一切工作的保障",加大消防投入,仅去年一年在消防上就投资十多万元进行更换或维修消防设施。医院对病房楼、门诊楼的消防进行了全面的检查后,更新了陈旧设备。医院在制订目标责任制时,将安全消防纳入责任制中,各科负责人与医院签订目标责任书,同时把各级领导的任期目标同消防安全目标挂勾,成为考核干部成绩的一项内容,实行一票否决权,避免不负责任的短期行为,使大到重点防火部位,小到门窗、水电、灭火器材都有专人负责,形成了"齐抓共管、群防群治"的良好局面。以分管领导及有关科室负责人组成的安全检查小组每月进行一次大查,节假日增加检查次数,对发现的火灾隐患部位及时整改,并实行"下达整改通知书"制度,限时整改,对不执行或推诿者予以经济处罚。医院对门诊楼进行抗震加固时,更换了全院的老化电线,配置了足够的灭火器、安装了防火门,张贴了消防安全指示标志。常利用板报、标语、发放宣传材料等丰富多彩的形式宣传消防法规。并在院内醒目的位置设置防火宣传牌,时刻提醒职工注意安全。定期对职工进行消防安全教育及消防器械的使用培训,通过一系列的宣传活动,增强了职工的防火意识及消防工作的责任感。

四、强化监督,注重整改,努力创造良好的平安医院建设环境

平安医院建设,"责任重于泰山",宁愿多点时间检查安全,排除隐患,也不能违章作业。在我院食堂、药剂科、消毒室等部门日常性的工作中,大家倍感安全检查的必要性和重要性,麻痹、侥幸、敷衍、厌倦的思想必须坚决予以抵制。在每天上班前后,消毒室、药剂科等部门相关工作人员都坚持对重点场所进行安全检查。同时,我院还主动接受地方各级安全监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患,一律认真进行整改,努力创造良好的平安医院建设环境。

五、2016年平安医院建设工作计划

(一)进一步加大医院各方面平安医院建设工作,在全院开展"平安医院"建设活动,不断完善治安安全设施,强化各项制度落实,确保继续深化"平安医院"活动,力争年内通过"平安医院"考核验收工作。

(二)与临床科室签订"2016年度综合治理目标责任书"、"2016年度消防安全责任书",重新修订《单位内部治安防控工作规范》、《医疗纠纷突发事件应急处置工作预案》。

(三)落实普法教育工作,充分发挥院报、宣传专栏、橱窗等的宣传阵地作用,利用信息网络宣传,举办讲座,知识竞赛等职工喜闻乐见的形式,营造学法用法的氛围。

(四)加强消防安全管理工作,以多种形式宣传新《消防法》,(

(五)继续做好医患纠纷的调处工作,及时妥善处理医患纠纷,利用与辖区派出所共建警务室的便利关系,请公安机关提早介入,防止矛盾激化,保证医院正常的医疗秩序。

(六)认真落实禁毒工作责任,完善各种制度、措施,强化剧毒、医学专用药品管理,协助辖区社区、派出所开展"无毒社区"工作。

(七)认真执行上级安保工作有关要求,做好医院安保工作及相关的登记和上报工作。

(八)继续加强院内车辆管理,保证车辆停放安全有序。加强宿舍楼监管力度,定期检查、发现隐患、及时整改。

我院在平安医院建设中虽然取得了一定成绩,但与上级要求仍存在一些差距,我们将认真总结利经验,不断予以完善,使我院平安医院建设工作再上一个新的台阶。

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