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如何辨别宝宝呕吐原因?
发热引起的呕吐
宝宝突然呕吐时,要先摸摸他的头,看看有没有发烧。发烧时,呕吐很可能是发烧引起的。由发烧引起的呕吐,要及时带孩子孩子去看医生,而且不要扔掉呕吐物,把呕吐物一并带到医院让医生看过之后扔掉。 积食引起的呕吐
若宝宝不发烧而呕吐,这时就必须仔细观察孩子的摸样,呕呕吐后精神好玩的也好而且是饭后呕吐的,这样的呕吐往往是因为宝宝吃的过饱积食的缘故。象这样不发烧的呕吐,呕吐后孩子有很精神,妈妈们就不用过多的担心,仔细观察宝宝的情况就可以了。
外伤引起的呕吐
没有发烧而呕吐,还要考虑宝宝是不是头部受伤了。常常因为在大人们没有照顾到的情况下,宝宝的头部受到了意外的打击或碰撞,这时就需要妈妈仔细检查宝宝的头部有没有 中饱和伤痕,同时还要询问宝宝最近几天有没有可着碰者,或者是跟其他小朋友发生了武力争执。如果有上述情况发生,妈妈一定要立即送宝宝去医院做进一步检查,以免耽误了宝宝的病情。
腹部疾病引起的呕吐
还有一种没有热读的呕吐,但是宝宝会说肚子痛,这种情况妈妈就要考虑宝宝是不是肠梗阻,如果是有疝气的孩子就要考虑是不是肠套叠 ,虽然这是婴儿期宝宝们长换的疾病,幼儿期少见,妈妈也应该在去医院市把自己的担心告诉医生。
咳嗽引起的呕吐
有时宝宝咳嗽的很厉害,也会把吃下去的东西突出来,这类宝宝多半是以为痰咳不出来,剧烈咳嗽后发生呕吐的,这时就需要及时治疗宝宝的呕吐问题。
(5)幼儿的呕吐
紧急状况不像婴儿期那么多。
若咳嗽连带呕吐或扁桃腺、咽喉发炎时,喉咙常会受到刺激,导致呕吐。
神经性呕吐症是心理性的呕吐症,神经质的宝宝会因不如意的事导致呕吐,例如妈妈强迫吃饭,宝宝只要看到食物就会呕吐。
从两岁左右到小学一年级,神经质的宝宝常有周期性呕吐症(自体中毒症)。如果突然呕吐好几次,而且呕吐物有苹果的腐臭味,则可判断是这种疾病,它会伴随强烈的腹痛,需做检查。
此外,发生呕吐的紧急性疾病,有脑膜炎、脑肿瘤、腹膜炎、食物中毒等。
用力打或碰了头部后的呕吐,也可能是由于头颅内出血,因此必须请脑外科医生检查。
幼儿呕吐的原因与新生儿、婴儿有较大的区别,常见的原因有以下几种:
1、消化道疾病 急性胃肠炎、肠套叠、肠梗阻、肝炎、阑尾炎、胰腺炎等。
2、中枢神经系统疾病 由于颅内感染、肿瘤或其他原因引起颅内压增高时,均可发生呕吐,如脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、硬脑膜下出血等,但这种呕吐性质为喷射性呕吐。
3、全身感染性疾病 小儿中枢神经系统发育不完善,遇到剌激容易发生过强反应,一些消化道外的感染性疾病在成人不会引起呕吐,但在小儿却容易发生呕吐,如呼吸道感染、败血症等。
4、周期性呕吐 这是一种反复发作、阵发性的呕吐。发病原因尚不清楚。好发于2-4岁的小儿,青春期前可自然停止发作。呕吐期间可无症状或体征,亦不能提示某一器官或系统有疾病。发作时呕吐频繁,呕吐物开始为吃下的食物,以后为胆汁与胃液,早期即出现酸中毒。本病常在上呼吸道感染或情绪激动后发生。只要暂时禁食,及时静脉补液纠正体内代紊乱,呕吐即止。
5、药物反应 红霉素易引起胃部不适和呕吐,多动症小儿服用哌醋甲酯(利他林)也可出现恶心、呕吐。
6、其他 美尼尔综合征有眩晕和呕吐;中毒后也会呕吐,但这种呕吐可排出毒物,对人体有保护作用
几乎每一个小孩都曾有过呕吐的现象,只不过是有的人很少发生而有的人较容易发生罢了,好像每一个婴儿都多少会有噎奶的症状,有的噎出在嘴内然后再吞下,有的则随着打嗝而吐出。到底怎么样的呕吐才算是病的症状或只是一种正常的现象可以不去管它呢?这问题可能是每一个为人父母者会碰到的。在此举出一些小儿呕吐的原因,以便父母发现后能迅速送医治疗。
实际上,引起呕吐的原因是很多的,要将其做出一完整的系列是很难的,为了方便起见,可依小儿之年龄分做三组来分析:(一)新生儿期(出生至满月);(二)婴儿期(满月至周岁);(三)小儿期(周岁以后)。
(一)新生儿期的呕吐(出生至满月):
新生儿期,正常的婴儿在喂食之后偶而会有噎奶的现象,这是很普遍的。如果噎出量少或次数多,而且没有喂食的困难及体重之增加也正常的话,可能是没有什么问题的(通常出生后头三天体重会减轻,多时可减少10%左右,到第八天体重恢复)。在出生头一两天有的婴儿呕吐次数相当多,的确很令人困扰。在没有什么明显的病因下,这可能与胎儿吞食羊水或胎便或生产过程吞进血液引起胃壁之刺激有关。这种婴儿常常在洗胃之后就症状消失,或在没有什么治疗之下几天后也会自然消失。如果有以下列情况,则表示某种病的存在,应迅速送医治疗:
1持续性的呕吐(可能肠阻塞或其他严重的疾病);
2.呕吐物带血(可能是裂孔赫尼亚);
3.呕吐物带有胆汁或绿色物质(有肠阻塞的可能,除非已知是其他疾病,像是严重之感染或生产时之损伤等);
4倦睡。吸吮能力差及食欲不好(可能是脑膜炎、败血症等);
5腹胀(可能是下肠道之阻塞或内脏穿孔);
6体重不增甚至下降;
7脱水现象(皮肤松弛、口唇干燥);
8发烧(可能是脱水或感染引起);
9出生24小时尚无胎便排出(通常出生10小时左右就应排出);
10.腹部表现可见肠之蠕动;
11腹部可摸到肿块;
12囱门凸出(内出血或感染);
13.黄疸(核黄疸、大脑受到损伤)。
(二)婴儿期的呕吐(满月至周岁):
1、非器官上之疾病:此乃人为或环境因素所引起,大多是因为不正确之喂食法而引起。最普遍的原因是由于吞进过多的空气。喂母乳的婴儿吸吮过久(正常一次哺乳是10~15分钟)或吸吮无奶以至吸食过多的空气。喂牛乳的婴儿吸进过多的空气,大多是因奶头太小,吸食时间过长(奶头孔之大小以倒置奶瓶时可慢慢滴出为适,每瓶奶之喂食时间以不超过10~15分为原则)。喂食过多对早产儿亦为呕吐原因之一。喂食后应抱起婴儿直立位置,拍拍背部让气体嗝出,可使呕吐较少发生,这对早产儿尤其重要。不正确的断乳法亦为呕吐原因之一。通常4~5个月开始喂浓调饮食,包括水果、蔬菜、肉汁等,若延迟至5个月后,婴儿不易接受新的食物,6~7个月后婴儿会咀嚼时才可给予固体食物。一种新食物之给予应从少量逐渐开始,食物应依流体、半流体、固体之次序增加。若依此断奶之原则来给予新的食物,婴儿也就不会因强行喂食或不易接受新的食物而呕吐了。哭了太久,吞下去过多的空气也会引起呕吐。改变环境引起的所谓旅行病,在婴儿5~6个月起就可能会发生,这也是呕吐原因之一。这种非器官上之原因,只要父母小心,即可矫正过来或避免发生。
2、器官上之原因:如果小儿本来好好的,突然发生呕吐现象,或本来有发烧,然后加上呕吐,或除了呕吐外尚有其他症状或不足够之体重上升甚或下降,或呕吐物带有血等均应考虑有器官上之病因存在。
(三)小儿期(周岁以后):
1、此时期常见精神上的因素引起呕吐之情形,例如:期望着远足或什么节日的聚会,过度兴奋而引起呕吐;因害怕或焦虑上学,离家而在早上发生呕吐的情形;因父母不留意之暗示或看到别的小孩呕吐而模仿发生呕吐的现象。
2、周期性呕吐,主要发生于3~7岁的小孩,原因未明。过敏、心理上因素、腹部癫痛,及感染都可能引
起发作。有病应就医诊治。本症随年纪的增加而变得较轻微,青春期时自然会消失。
3、器官上疾病:感染:特别是扁桃腺炎、中耳炎最常见。其他如脑膜炎、阑尾炎、肠系膜炎等均会引呕吐的现象;肠阻塞;
睾丸扭转;食物、药物中毒,铅中毒是原因之一。
总之,小儿呕吐原因很多,父母应依以上所述,避免小儿因父母之疏忽而引起不必要的呕吐。如果呕吐一旦发生,自己无法在家处理时,应带往医院。医师应依靠你详细的病厉述说、身体检查及实验室测定来诊断小儿呕吐的原因,而后做适当的治疗,除去病因并矫正因呕吐所可能引起的脱水、酸中毒或碱中毒等现象。
新妈妈们都有过这样的经验好不容易才喂好宝宝食物,宝宝却把食物都吐,有时正在给宝宝喂食物的时候,宝宝也会出现呕吐的情况,这时候妈妈难免着急而弄得手忙脚乱,秋露薇语给新妈妈们介绍一些护理宝宝呕吐的小窍门,
妈妈们在护理方面,应该注意:
1.饮食宜定时定量,不宜太饱,食物宜新鲜、卫生。不要过食辛辣、熏烤和肥腻的食物。
2.哺乳不宜过急,以防吞进空气。哺乳后可抱正身体轻拍背部,使吸入的空气得以排出。
3.呕吐较轻者,可以进食易消化的流质食物,宜少量多次进食。呕吐较重者,暂时应该禁食。
4.呕吐时要让患儿侧卧,以防呕吐时食物呛入气管。
5.给小儿服药时药液不要太热,服药宜缓,可采用少量多次服法,必要时可服一口,停一息,然后再服。
在中成药服用上,可以对症选药:
1.小儿出生后因肚腹胀满而呕吐频繁,可用一捻金。
2.小儿受寒邪而呕吐,宜用藿香正气胶囊。
3.小儿因脾胃虚弱而呕吐,宜用附子理中丸。
看过之后新妈妈们这回新里有数了吧,下回遇到宝宝出现呕吐的现象时也就不用再手忙脚乱了。
宝宝呕吐的7大原因
引起宝宝呕吐的原因1:喂食问题
在宝宝出生后的前几个月里,宝宝出现呕吐症状,很可能由于不是很严重的喂食问题造成,例如喂食过量、不消化,或对母乳或配方奶里的蛋白质过敏。要判断宝宝是呕吐还是吐奶(宝宝吐奶也是常发生的情况),你只要记住宝宝吐奶时,只会有几勺量的奶顺着宝宝的下巴流出来,而呕吐时吐出来的液体要多得多。同时,宝宝也可能会被自己的呕吐吓住,很可能会哭起来。 解决办法:喂奶后多给宝宝拍嗝,每次喂的量少一点。另外,在宝宝进食后半小时内,不要让他剧烈活动,帮助他保持身体竖直,以帮助消化。你可以竖抱着宝宝,如果家里有婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包,也可以让宝宝坐在里面。
引起宝宝呕吐的原因2:胃食管反流
如果你的宝宝在其他方面都很健康,但是吃过东西后会马上呕吐,或没有原因地发生呕吐,那么这很可能是胃食管反流造成的。如果宝宝的食管和胃之间的肌肉没有正常发挥作用,使胃里的食物向上反涌到咽喉处,就造成胃食管反流。虽然宝宝不会表达,但是他也可能会感到腹部难受,或咽喉和胸部有烧灼感或不适感。这个问题很可能到宝宝周岁时,就会自动消失,因为那时候宝宝胃食管部位的肌肉已经发育得更强壮有力了。
解决办法:对于很小的宝宝,你可以试着在宝宝进食后30分钟内,让他保持半直立的姿势。你可以竖抱着宝宝,也可以把他放在婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包里。如果家里有婴儿汽车座椅,宝宝也可以在里面半躺着睡觉。但要记住:让宝宝保持完全直立会给他的胃造成压力,使他再次呕吐。也不要在宝宝吃过东西后,立刻把他放在腿上颠,或让宝宝太活跃。
有些宝宝趴着(俯卧)或面向左侧躺在抬起30度的床上时,胃食管反流呕吐会减少,但是尝试这个方法之前,请先征求医生的意见,因为俯卧的睡姿会增加婴儿猝死(SIDS)的风险,所以你一定要先认真考虑这个方法的利弊,然后再进行尝试。
如果宝宝满1岁以后,胃食管反流还没有消退,那么你应该带宝宝去看儿科医生。持续的反流呕吐会导致宝宝体重减轻、脱水和其他健康问题,所以儿科医生可能会建议施行手术治疗。 引起宝宝呕吐的原因3:胃肠病菌
宝宝到几个月大的时候,胃肠病菌就是最有可能引起宝宝呕吐的原因了,尤其如果宝宝白天去托婴机构,或周围有的大孩子把新的病菌带到你家时,那就更容易出现这种情况。你一定要坚持让家里所有人在上厕所后,或给宝宝换尿布之后,把手彻底洗干净,以防止病菌的扩散传播。同时,也要尽量保证宝宝双手的清洁卫生。宝宝感染胃肠病菌后,除了呕吐以外,还可能会出现腹泻、食欲下降和发烧等症状。
解决办法:宝宝大量呕吐时,会失去对身体至关重要的水分,所以你一定要及时为宝宝补充液体,以防脱水,脱水可能会给婴儿造成很严重的问题。请参考下面美国儿科学会 (AAP)提供的指导方法预防宝宝脱水:
宝宝停止呕吐2~3个小时以后,你可以开始每半小时到一小时给宝宝喝28~57毫升适合宝宝的电解质溶液。你可以到药店购买0.9%的生理盐水,并用水稀释一倍成为0.45%的淡盐水溶液。对于婴儿来说,电解质溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受,不容易造成呕吐(你应该请医生为你推荐一种电解质液)。如果宝宝还在纯母乳喂养阶段,那么你可以用滴管式喂药器或小杯子喂宝宝喝电解质液,以防造成宝宝出现乳头混淆现象。
如果宝宝连续4次喝下电解质液而没有呕吐,那么可以再给他喂一次(30~60毫升)。30分钟后,给宝宝喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升电解质溶液的混合液。
如果宝宝两次喝下电解质和奶的混合液都没有呕吐,你就可以给宝宝喂纯母乳或配方奶了,每3~4小时喂一次,渐渐加量,一直增加到每次85~113毫升。
一旦宝宝连续12个小时以上不呕吐,你就可以尝试让宝宝恢复正常的喂食规律。
睡觉也可能帮助缓解孩子的呕吐情况,因为胃里的食物经常会在宝宝睡眠时腾空进入肠道,可以减轻宝宝想呕吐的感觉。如果你的宝宝能在小床上翻身或通常喜欢趴着睡觉,那么宝宝可能会觉得趴着比仰卧更舒服。如果宝宝还不会翻身,那么你应该让宝宝仰卧睡,因为这样能降低婴儿猝死的风险。如果你每隔几小时喂宝宝一次,但宝宝每次都会呕吐,那么你应该带宝宝去医院,他可能需要通过输液来防止脱水。
引起宝宝呕吐的原因4:感冒或其他呼吸道感染
呼吸道感染也可能引起呕吐,因为宝宝容易被鼻涕堵塞产生恶心的感觉。
解决办法:你应该用吸鼻器清除宝宝的鼻涕,尽量不要在宝宝鼻腔里积存黏液。你还可以问问医生是不是能够用治疗鼻塞的药物来减少宝宝分泌的鼻涕。
引起宝宝呕吐的原因5:过度哭泣或咳嗽
时间过长的哭泣或咳嗽也可能引起宝宝作呕的反应,造成呕吐。
解决办法:虽然宝宝长时间哭泣引起呕吐,会让你和宝宝都不好受,但事实上这对宝宝的身体并不会造成什么伤害。如果宝宝确实因为这种情况而呕吐,你只要尽快把宝宝清理干净,放回床上去,就可以了。注意不要小题大做的,因为如果你在宝宝呕吐后过多地安抚他,这会让宝宝觉得他可以通过这个方法来让你对他百依百顺。只要你的宝宝在其他方面都健康,你就不用担心宝宝因为哭泣引起的呕吐。
引起宝宝呕吐的原因6:误食有毒物质
宝宝也可能因为吞下了某些药物、有毒的植物、草药或化学物质等而呕吐。
解决办法:如果你怀疑你的宝宝误食了有毒物质,你应该立刻带宝宝去医院,记住一定要同时带上可疑食物或药物、药瓶,并告知医生,以便医生能够及时确定有毒物的性质,对宝宝给予正确的处理。
引起宝宝呕吐的原因7:感染或重病
偶尔的呕吐可能说明宝宝的呼吸系统、尿路或者耳部发生了感染。在极少数情况下,呕吐甚至预示着肺炎、脑膜炎或瑞氏综合征。如果宝宝看起来病得很重,或出现了其他症状,那么宝宝的呕吐就可能是某种严重疾病的征兆。
解决办法:马上带宝宝去看病。
怎样判断宝宝的呕吐是否严重?
宝宝呕吐了,次数有几次?情绪怎么样?是否碰了头部后出现呕吐?此外,呕吐物的内容也是线索之一。如果感到不对劲,不妨带着呕吐物请医生检查一下。
反复剧烈的呕吐或持续时间超过24小时的呕吐 如果你的宝宝经常剧烈呕吐,但是没有伴随出现其他症状,这可能是癫痫的信号。如果宝宝见到某些人或在某些地方(如医院或日托机构)就会呕吐,这说明这些人或地方给宝宝造成了压力,导致呕吐的发生。
出现脱水症状 包括排尿减少(每天尿湿的尿布少于5~6块)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼泪(提醒:宝宝出生2~3周后才会第一次流眼泪)、眼睛下陷、过度困倦、以及宝宝头部柔软部位(前囟门)凹陷。
呕吐物中有血或胆汁(绿色液体) 如果呕吐物中只有一点点血,这种情况往往不用担心,食物回涌的冲击力有时会使食管壁上的血管轻微撕裂,造成出血。如果宝宝在过去6小时之内吞咽了口腔伤口流出的血或流的鼻血,那么宝宝的呕吐物中也可能会有一点点血迹。但是,如果
宝宝的呕吐物中不断有血或含血量增加,你就应该带宝宝去医院检查。呕吐物中的血有可能是鲜红色,也可能像深色的咖啡渣。医生也许需要看一看带血或带胆汁的呕吐物,所以即使很恶心,你也应该尽量保存一些宝宝的呕吐物,以便医生检查。呕吐物中的绿色胆汁可能表示肠道阻塞,这种情况需要马上治疗。
吃东西后半小时内剧烈、持续的呕吐 这可能是幽门狭窄造成的,这是一种很少见的疾病,最有可能在宝宝几周大时开始发生,不过在宝宝4、5个月之前随时都有可能出现。出现幽门狭窄的宝宝,他们体内控制胃部与肠道连接处瓣膜的肌肉过度增厚,导致胃肠连接处开口狭窄,食物无法顺利通过,造成宝宝的呕吐。这个问题只要动个小手术就能解决,但发现后需要马上医治。所以如果你发现宝宝有这个问题,一定要立刻带宝宝去看病。
精神不振或严重易怒 虽然这种情况很少见,但这两种症状和呕吐一起出现时可能是因为铅中毒。医生可以通过血液检测确诊。
发烧伴有摇头或用手摸头 可能是中耳炎或脑膜炎。
应该给宝宝吃药缓解呕吐吗?
不要给宝宝吃任何止吐药(处方药或非处方药都不行),除非经过宝宝的医生同意。绝对不要给宝宝吃含有阿司匹林的药物,包括碱式水杨酸铋。阿司匹林可能会使宝宝患瑞氏综合征,这种病虽然很少见,但是却会致命。
此外,婴儿呕吐,在饮食调理上要给以清淡、少油、少渣、稀软、易消化食物,如米汤、稀粥、蜂蜜萝卜汤或蒜泥、羊肉等,并注意少量多餐。呕吐的婴幼儿应忌食辛辣、油腻、厚味。 特别提醒
呕吐大部分是胃炎、肠炎引起的,家长要注意孩子大便的情况和形状,及时看医生,按照医生的医嘱来做,此外还要让孩子多喝淡盐水。如果孩子呕吐情况比较轻,可给他吃一些容易
病毒感染与细菌感染的区别
看到最近这么多宝宝生病,又分不清什么是病毒还是细菌,医生说什么信什么,现在好医生太难遇了,不管什么病,需不需要都是输水,所以从网上找了点知识,大家学习下,以后也好自己判断。
1、发烧分为病毒感染和细菌感染。 如果是病毒感染那么就要用抗病毒的药,细菌感染就要用抗生素。而病毒性感染现在没有特殊的药品,一般靠自身的抵抗力
2、对于细菌,人类已经找到了比较有效的方法,就是抗生素。最典型的是早期的青霉素。现在叫阿莫西林。细菌存在有益人体的,也存在有害的,所以不能一概否定。这就是为什么我们尽量减少使用抗生素,防止杀死对人体有意的,也是怕有害的产生抗体。 尤其对于肠道,要维持细菌群体的平衡。
3、因为病毒小,是寄存在细胞中,所以很难被杀死,现代人类还没有很好的治疗病毒的方法
4、白细胞计数,一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。
5、细菌:中毒征重,热退后精神依然不好;病毒:中毒征轻,热退后精神如常。
6、细菌:多为驰张热型(体温忽上忽下);病毒:多为稽留热型(体温居高不下)。
7、扁桃体上有脓点------细菌;扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒。
8、扁桃体充血,表面不平、乌暗-------细菌;扁桃体充血,表面光滑、色鲜-----病毒。
9、有卡他症状(留清涕)-----病毒;有脓涕、脓性分泌物-----细菌。
10、病毒感染常伴皮疹。
11小年龄组(婴幼儿)------细菌多;大年龄组------病毒多。
12、上感>3--5天,多合并细菌感染。
13、清涕、稀薄痰----多见病毒感染,但也有人认为其中少数为杆菌感染。 14、咳嗽痰多----多为细菌;咳嗽痰少-----多为病毒。
15、祖国医学认为:清痰(涕)为寒,黄(脓)痰(涕)为热,现代医学从另一侧面认为:前者为病毒感染,但也有例外,小部为杆菌,后者为细菌感染。
16、血象:病毒感染初期:WBC(白细胞)可轻度升高,但N(中性粒细胞)多不高。细菌:一般二者均高,但有三种情况:
A、WBC升高,N不高;
B、WBC正常/稍低,N升高-----多为阴性菌;
C、WBC升高,N升高-----多为阳性菌。
血象分类比总数更有意义。
17、发热伴寒战-----可能系细菌感染。
18、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染(革兰氏染色阴性菌败血症,要警惕shock)
另外,在症状、体征不典型,血象又“四不象”时,应结合CRP、NALP等检查综合分析。基于以上”经验”,临床操作似”容易”,但是对于小儿解剖、生理、免疫等方方面面特殊,血常规又太常规”了,往往缺乏特异性,儿童疾病又变化多端,传变迅速,我们的生活环境与发达国家不可比拟,积习难改(比如随地吐痰吧),所以,原发/继发细菌感染也就多了,要等一些化验结果出来(如病原培养、血清试验,且不说在基层没有相当条件),恐怕要耽误了孩子的病了。SARS早期不也象上感吗?确诊它容易吗?不也少不了抗生素吗?在抗生素出现之前,人们用传统医学不也繁衍生息了吗?所以,用与不用,要辨证对待,具体问题具体分析。
细菌性和病毒性感染是小儿呼吸道感染最常见的形式。虽然细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似,但也有一些区别。
下面从六个方面对细菌性与病毒性呼吸道感染进行鉴别。
1、病毒性呼吸道感染多具有明显的群体发病的特点,短期内有多数人发病,或一家人中有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,患者身旁少有或没有同时发病的病人。 2、病毒性上呼吸道感染一般喷嚏、流涕等卡他症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染。 3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,细菌性感染脓痰是重要证据。
4、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;细菌感染,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,多为细菌性感染。
5、白细胞计数,一般病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。
6、对有发热症状的上呼吸道感染者,可给予退热药物如阿司匹林或安乃近泰诺林等治疗。病毒性感染热势低,一般不超过38.5℃,故能取得暂时而明显的退热效果,全身症状亦有所改善;但细菌性感染者热势高,多高于38.5℃,服用同样剂量的退热药,退热效果较差,全身症状亦无明显改善。
7、病毒性感染伴随发热时多精神状态还不错,而细菌性感染伴随高热者往往精神状态不佳,嗜睡,疲倦。
8、病毒性感染咽部充血多成鲜红色,明显;细菌性感染则多为暗红色。
9、在治疗上,病毒性感染服用一些清热解毒类中成药往往效果不错,而细菌性感染者常需配合应用对症抗生素,才可有效控制病情!
1、从发病率上讲,85--90%为病毒,细菌大概不足10%,另外,支原体等亦可引起。
2、细菌:中毒征重,热退后精神依然不好;病毒:中毒征轻,热退后精神如常。
3、细菌:多为驰张热型(体温忽上忽下);病毒:多为稽留热型(体温居高不下)。
4、扁桃体上有脓点------细菌;扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒。
5、扁桃体充血,表面不平、乌暗-------细菌;扁桃体充血,表面光滑、色鲜-----病毒。
6、有卡他症状(留清涕)-----病毒;有脓涕、脓性分泌物-----细菌。
7、病毒感染常伴皮疹。
8、小年龄组(婴幼儿)------细菌多;大年龄组------病毒多。
9、上感>3--5天,多合并细菌感染。
10、清涕、稀薄痰----多见病毒感染,但也有人认为其中少数为杆菌感染。
11、咳嗽痰多----多为细菌;咳嗽痰少-----多为病毒。
12、祖国医学认为:清痰(涕)为寒,黄(脓)痰(涕)为热,现代医学从另一侧面认为:前者为病毒感染,但也有例外,小部为杆菌,后者为细菌感染。
13、血象:病毒感染初期:WBC(白细胞)可轻度升高,但N(中性粒细胞)多不高。细菌:一般二者均高,但有三种情况:
A、WBC升高,N不高;
B、WBC正常/稍低,N升高-----多为阴性菌;
C、WBC升高,N升高-----多为阳性菌。
血象分类比总数更有意义。
14、机查血象WBC分类与手工差异大,应以手工为更准确。
15、发热伴寒战-----可能系细菌感染。【一年级,发烧呕吐】
16、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染(革兰氏染色阴性菌败血症,要警惕shock) 另外,在症状、体征不典型,血象又“四不象”时,应结合CRP、NALP等检查综合分析。基于以上"经验",临床操作似"容易",但是对于小儿解剖、生理、免疫等方方面面特殊,血常规又太“常规”了,往往缺乏特异性,儿童疾病又变化多端,传变迅速,我们的生活环境与发达国家不可比拟,积习难改(比如随地吐痰吧),所以,原发/继发细菌感染也就多了,要等一些化验结果出来(如病原培养、血清试验,且不说在基层没有相当条件),恐怕要耽误了孩子的病了。SARS早期不也象上感吗?确诊它容易吗?不也少不了抗生素吗?在抗生素出现之前,人们用传统医学不也繁衍生息了吗?所以,用与不用,要辨证对待,具体问题具体分析。
1)细菌:热退后精神依然不好
病毒:发烧但精神依旧好。
2)细菌:体温忽上忽下
病毒:体温居高不下,即使吃了退烧药,依然会反弹很高。
3)细菌:扁桃体上有脓点
病毒:扁桃体上有疱疹、滤泡
两者喉咙都可能会红,细菌是表明不平暗色,病毒为表明光滑色鲜
4)病毒感染常伴皮疹
以上只是作为一个参考,宝宝有个体差异,并且表症的东西有时候个人判断也有误 重要的是下面的验血指标
5)验血
病毒感染初期:白细胞可轻度升高,但中性粒细胞比多不高,淋巴细胞比高
细菌:一般二者均高,另外还有几种情况:
A、白细胞升高,中性粒细胞比不高
B、白细胞正常/稍低,中性粒细胞比升高(多为阴性菌)
C、白细胞升高,中性粒细胞比升高(多为阳性菌)
但幼儿急疹开始也可能会显示细菌性的血象,要注意,具体看13楼
但这里尤其要注意一点是:在症状体征不典型,血象又“四不象”时,应结合CRP、NALP等检查综合分析。
同时普及一下:
白细胞分有颗粒和无颗粒两类,三种颗粒白细胞即嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞,无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。因此化验单上血常规可以看到有:白细胞总数,中性粒细胞比,淋巴细胞比,嗜酸性粒细胞比和嗜碱性粒细胞比等
人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化,因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。
婴儿CRP 〉8,提示有炎症,如果验血结果是如B的,结合有发烧腹泻咳嗽呕吐等现象,在急性早期我觉得确实有必要验CRP,以排除败血症,支气管炎,肺炎等严重病症,败血症也为革兰氏阴性菌感染,白细胞可能不高,但CRP会达到最大值,很恐怖的,一定要谨慎。
6)再顺便介绍下CRP,MM们多了解下也是有益的
(网上摘录)
C-反应蛋白(C—Reactive Protein简称CRP)是人体受微生物等多种因子侵袭后,在人体血液
中很快产生的一种急性期反应蛋白。在炎症及侵袭因子作用下, 6-12小时后血清中CRP浓度开始增高,24—48小时达到最高峰,反复的炎症刺激可致CRP水平持续上升。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响。CRP的出现比其它急性期的反应物质早,所以对疾病的早期诊断很有帮助。
当微生物培养较慢时,CRP的检测可快速帮助鉴别细菌性或病毒性感染。细菌性感染时CRP可明显增高,升高程度与感染的严重程度呈正比;而病毒性感染或支原体肺炎时,CRP的血清含量一般都在正常范围。一般CRP>20mg/L可考虑细菌感染。最高水平的CRP可发生在革兰氏阴性菌感染,可高达500mg/L,其次为革兰氏阳性菌感染。
CRP还可以用来监测疾病的活动情况和严重程度,对观察治疗效果有很好的导向作用,特别是对抗生素的合理应用有提示性作用。当治疗有效、病情好转或缓解时,CRP降低或消失;治疗无效时继续上升。作为一种炎症筛选指标,CRP检测特别对不能表达症状的病人(婴儿、昏迷、痴呆病人等),有很好的提示作用。
CRP阳性,亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、 PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但病毒感染时通常为阴性或弱阳性,故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标
(注意文中所指CRP>20mg/L可考虑细菌感染针对成人的,婴儿指标是8)
一三班秋季小学生常见传染病的预防教案
秋季入学以后,昼夜温差很大,我们的身体很难适应,因此非常容易得病。在这样的季节里,我们应注意以下几类疾病的发生:
1、流行性感冒
简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要传染源为患者和病毒携带者,在发病前的最初三天,传染性最强。病毒随打喷嚏、咳嗽或说话喷出的飞沫传播,主要表现:起病急骤、高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛,全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳,少数患者可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
2、普通性感冒
成人感冒以鼻病毒为主,儿童以副流感病毒及呼吸道融合病毒为主。临床表现:潜伏期短,约一天左右,起病较急,一般仅有轻度发热,体温多不超过39摄氏度。常咽痛、头痛、全身乏力,并有鼻塞、喷嚏、流涕、胃不适等。
3、麻疹
由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,易感人群是小儿、未患过麻疹者,主要临床表现是发烧、咳嗽、流涕、睑结膜充血及口腔黏膜有麻疹黏膜斑。发热3-4天后出现全身红色斑丘疹,经一周左右可自然恢复,注意防止合并肺炎、心肌炎。
4、水痘
由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性传染病,临床表现:开始常有低热,上呼吸道及胃肠道症状,此期约为一天。发热一天左右即出现皮疹。先由躯干及头部出现,后见于面部及四肢,皮疹躯干多四肢少呈向心性分布。起初为小丘疹,一天内即变成泡疹、透明如水珠,椭圆形、大小不一。周围有红晕,皮疹有搔痒感,水泡一天后混浊,2-3天干缩结痂,一两周内痂皮先后脱落不留瘢痕,起病三、四天内皮疹陆续分批出现。
5、流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,临床表现:常先有发烧、头痛、食欲减退,恶心呕吐、全身不适等。1-2日后出现腮腺肿胀,先发生于一侧,1-2天内另一侧也肿大,也可两侧肿大,2-3天内达高峰,特点是以耳垂为中心,严重者颌下、颈侧及面颊的软组织也发生肿胀,边缘不太清楚,有弹性感觉,触摸时感觉疼痛,张口咀嚼时更明显。并发症主要有无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎,合并睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、耳聋等。病后一般可获终身免疫。
虽然不同的传染病有不同的治疗方法,但是各种传染病的基本的预防措施是相通的,只要我们按时完成儿童计划免疫程序、了解和掌握一下一些基本的预防知识,就能有效地减少疾病的发生和传播。
1、接种疫苗:进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节,预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。
2、每天开窗通风,保持室内空气新鲜,尤其教室、电脑房等;
3、不到人口密集、空气污染的场所去,如商场、浴室等;
4、勤洗手,洗手时要用流动水彻底清洗干净,不用污浊的毛巾擦手;
5、到医院就诊最好戴口罩,回家后洗手,避免交叉感染;
6、注意不要过度疲劳,防止感冒,以免抗病力下降;
7、合理膳食,增加营养,要多饮水,摄入足够的维生素,应多吃一些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。
8、发热或有其它不适及时就医;
9、避免接触传染病人,尽量不到传染病流行疫区;
10、培养健身兴趣,加强体能锻炼,提高预防疾病的能力;
11、传染病人用过的物品及房间适当消毒,如日光下晾晒衣被,房内门把手、桌面、地面用消毒剂喷洒、擦拭。
秋季传染病虽然种类繁多,但是只要我们积极预防、正确对待,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播,将它们拒之门外。
一(6)班卫生安全教育主题班队会
一、活动目的:
1、知道什么是传染病,增强学生的防病意识。
2、掌握传染病的传播途径,讲卫生,保护自身健康。
二、活动内容:
(一)常见的传染病:
1、甲型H1N1流感,甲型H1N1流 感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等,有些人还会出现腹泻或呕吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛发红等症状。 部分患者病情可迅速发展,来势凶猛、突然高热、体温超过38℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、 肺出血、、肾功能衰竭、败血症、休克及呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。
2、甲型病毒性肝炎。此病由甲肝病毒引起,属于消化道传播的传染病,急性起病。多有发热、黄疸、食欲减退、恶心呕吐、肝区疼的症状。不典型病例则刚发病时的症状与上感很相近,应注意观察。需及时隔离,及早治疗。
3、风疹,由风疹病毒引起,它与麻疹 是完全不同的两种传染病。初起类似感冒,体温在38度左右,一般发烧1-2天后皮肤出现淡红色皮疹,疹形细小,且分布稀疏,经过3天左右自然消失。伴有耳后,枕后淋巴结肿大特征。
4、水痘,水痘是由水痘一带状疱症病 毒引起的急性传染病。以10岁以内的小儿多发,但任何年龄均可受传染,临床以发烧多见,皮肤可同时见到丘疹,疱疹,结痂三期皮损为特征,伴有上感症状。患者出现上感症状一天左右可出现丘疱疹,结痂三期皮损为特征,伴有上感症状。患者出现上感症状一天左右可出现丘疱疹,疹色红,疱浆清,此起彼伏以向躯干为多,结痂脱落后不留痕。极少数病人可并发水痘 脑炎,水痘肺炎等并发症。传染性极强,幼托,小学生极易感染发病。
5、流行性腮腺炎,流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,通过空气飞沫传播,因其以腮部的肿大为特点又称为“痄腮”,“大头瘟”。临床以发热,耳下腮部漫肿疼痛为主要症状。通常在发病当天或次日先由一侧腮腺漫肿,然后波及对侧,也有的始终局限于单侧发病。以耳垂为中心,向四周蔓延,肿胀疼痛,边缘不清,皮肤微热,有压痛。口腔同的腮腺开口常常红肿,整个病程大约1-2周。可合并睾丸炎,心肌炎,脑炎。值得注意的是该病潜伏期7-21天,发病前一周至腮肿消退时都有传染性。
6、麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。以发热,咳嗽,鼻涕,眼结膜充血,口腔黏膜症和全向斑丘疹为临床特征,常可并发肺炎而危及婴幼儿生命。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高(占90%)。
7、流脑(流行性脑脊髓膜炎)流行性脑脊髓膜炎简称流脑,它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,传染性较强。流脑发病初期类似感冒,流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊掖后,头痛加剧,嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要病人或带菌者,传播途径以空气飞沫直接传播为主,潜伏期一般为2—3天,最长的为一周。人群普遍易感,好发于小年龄段儿童。
8、 手足口综合症是由一种肠道病毒引起的儿童急性传染病,主要通过接触经口感染,少数也可能通过呼吸道传播,主要特征为口腔内、手心、足心出现斑丘疹,疱疹伴有疼感末叶有臀部出现皮疹者。具有上感的症状,伴有发烧,病程一 般在一周左右。患儿主要因口腔内疱疹破后形成溃疡,十分痛苦,影响进食。应注意看护儿童避免.......抓后引起局部感染。该病病情较轻,一般愈后良好。
(二)传染病的传染途径
传播途径是指病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径或方式。日常生活接触传播和通过空气、飞沫传播是呼吸道疾病的主要传播途径。此外,还有些传染病可以经水和食物通过消化道传播。经蚊虫等 叮咬,即虫媒传播,以及血掖和体掖等途径也是传染病的重要传播方式。
(三)传染病的特点:
1、传染源:主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰掖等分泌物排出,传染期约1周,以病初2~3日传染性最强。
2、传播途径:病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主,通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播也有可能。传播速度和广度与人口密度有关。
3、 人群易感性:人群普遍易感,感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力,型与型之间无交......
4、流行特征:突然发生,迅速 蔓延,发病率高和流行过程短是流感的流行特征。流行无明显季节性,以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起,当甲型流感病毒出现新亚型时,人群普遍易感而发生大流行。
(四)怎样预防传染病
不同的传染病有不同的治疗方法,但基本的预防措施是相通的,我们只要注意以下几点, 就能有效地减少疾病的发生和传播。
1.合理膳食,增加营养,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等;积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。
2.不到人口密集、人员混杂、空气污染的 场所去,如:农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等 ;
3.勤洗手,并用流动水彻底清洗干净,包括不用污浊的毛巾擦手;
4.每 天开窗通风,保持室内空气新鲜,尤其宿舍、电脑室、教室等;
5.合理安排好作息,做到生活有规律;注意不要过度疲劳,防止感冒,以免抗病力下降;
6.不食、不加工不清洁的食物,拒绝生吃各种海产品和肉食,及吃带皮水果,不喝生水。不随便倒垃圾,不随便堆放垃圾,垃圾要分类并统 一销毁。【一年级,发烧呕吐】
7. 注意个人卫生,不随便吐痰,打喷嚏;
8.发热或 有其它不适及时就医;到医院就诊最好戴口罩,回宿舍后洗手,避免交叉感染。
9.避免接触传染病人,尽量不到传染病流行疫区。
10. 传染病人用过的物品及房间适当消毒,如日光下晾晒衣被,房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。
(五)预防传染病其实并不难,我们 每个人只要做到以下要求,就会远离传染病:
1、头发:头发整洁无异味;男生不留长发。
2、脸:洁净无污垢。
3、 颈:脖颈、耳根干净无污垢。
4、手:手干净无污物;不留长指甲,指甲缝内无污垢。
5、红领巾:整洁,勤换洗。
6、 衣服:衣服整洁,勤换洗;衣领、衣袖无污垢;
7、鞋袜:鞋子整洁,上学穿袜子,不拖鞋带。
8、书包:书包干净整洁,书本摆放 整齐。
9、桌兜:整洁无杂物。
三、总结
希望大家能讲卫生,让自己生活的更健康。今天的班会就到这!
二零壹零年九月
一(5)班《感恩的心》主题班队会
一、具体目标
1、让学生了解关爱父母、学会孝敬的具体内涵,懂得这种品德是青少年的重要思想素质。了解父母为自己付出的艰辛,懂得感激和报答父母的养育之恩是自己的职责,学会结合日常实际生活,为关爱和孝敬父母做力所能及的事情。
2、培养关爱和孝敬父母的感情,激发崇尚关爱、尊敬长辈的精神,保持“为父母长辈尽一份心”的良好行为习惯,不讲不尊敬父母的话,不做让父母长辈烦恼的事。
3、弘扬民族的传统美德,学会如何爱自己的父母,进而实现爱的传递,把爱父母、爱家庭的感情扩大到爱他人、爱社会、爱祖国的崇高境界,最终达到道德的升华。
二、情感背景
学会"感恩",对于现在的孩子来说尤其重要。因为,现在的孩子都是家庭的中心,“含在嘴里怕化了,捧在手心怕掉了。”他们心中只有自己,没有别人。要让他们学会"感恩",其实就是让他们学会懂得尊重他人。让他们从小知道爱别人、帮助别人。学会感恩,先要学会知恩,要理解父母的养育之恩,师长的教诲之恩。让孩子学会感恩,关键是通过家庭、学校的教育,让孩子学会知恩、感恩。 说到感恩,我们最先要感激的是自己的父母!一个人如果连自己的父母都不爱,他还会去爱谁?“羔羊跪乳”、“乌鸦反哺”,连动物都知道要感恩,更何况我们是人!世界上的父母是最伟大、最辛苦、最无私的。
三、设计意图
让孩子学会感恩,要培育感恩意识。一年级的孩子还小,给他们讲大道理是听不进去的,在课的开始,我就利用他们喜欢听故事这个特点,给他们声情并茂地讲《感恩父母》中的故事,并播放歌曲《感恩的心》,激发起他们的爱心,引起他们发自内心更深刻的感恩情怀,也为课堂营造一个良好的气氛。
其次,感恩教育应以活动为载体,让学生从活动中体验感恩,从点滴做起,在生活中实践感恩。因此,在“回忆被爱”的环节中我设置了三个活动:语言交流、做“鸡妈妈”、演唱歌曲《假如感到幸福你就拍拍手》。教师和学生一起在教育过程中,达到"以理服人,以情感人,情理交融,感人心灵",让学生在不知不觉中受到教育,使其知、情、意、行在情理交融中 实现自我完善。
有了前面的铺垫,在“表达感谢”环节我设计的是诗歌为主,配乐朗诵。在良好的氛围中进一步升华学生的感情,让学生学会"感恩",让他们学会"感恩",其实就是让他们学会懂得尊重他人。用背诵感恩的诗歌来教育学 生对自己的父母心怀感恩之情。
最后是“承诺爱心”环节。通过前面的活动,慢慢地,孩子明白了父母生养他们并不容易,引导他们在思想和行为上也能发生变化:知道在父亲节和母亲节的时候,打个电话回家,祝他 们节日快乐;回家的时候,会帮助父母做一些力所能及的家务事??不过孩子毕竟是孩子,他们做这些事可能只是一时兴起,或者是为了得到老师的一声表扬,要让感恩成为他们良好的品质,还需要老师在长期的教育工作中做进一步的引导。
具体方案:
一、激情引入。
1、播放《感恩的心》歌曲。
2、过渡:你们知道这首歌的名字吗?
我们今天队会的主题就是——感恩父母的爱。
提问:什么是感恩?学生交流。
3、师:你们理解的感恩就是感谢别人,感恩就是这么简单吗?
师总结:“感恩”是一种回报。我们从母亲的子宫里走出,而后母亲用乳汁将我们哺育。而更伟大的是母亲从不希望她得到什么。就像太阳每天都会把她的温暖给予我们,从不要求回报,但是我们必须明白“感恩”。
二、回忆被爱。
1、你的生活中有什么让你感觉幸福的事吗?学生畅谈。
例如:爸爸、妈妈接送你上、下学吗?
你穿过妈妈织的毛衣吗?
2、活动:你是一个合格的“鸡妈妈”吗?
活动要求:每个学生课前准备一个鸡蛋。蛋宝宝只能随身带着,不能放在除身体外的任何一个地方。保管时间为一节课。参加任何活动,做任何事,都不能丢下蛋宝宝。蛋宝宝不能被损坏,哪怕是一点点。
活动目的:通过活动让学生了解父母的辛苦,知道父母的爱是无私 的。爸爸妈妈是把生命给我们的人,他们用世上最无私的爱养育我们,使我们长大成人。孝敬父母是中华民族的传统美德,我们每一个人都应该体贴父母,孝敬父母。 建议:时间可放在早晨到校后开始。
3、歌唱《假如幸福的话你就拍拍手吧》。
三、表达感谢。
1、诗歌朗诵:
甲:是谁把我们带到这个世界上?
乙:是母亲。
甲:是谁从小把我们养育?
乙:是父母。
甲:是啊!爸爸妈妈为了我们,日夜辛劳,含辛茹苦。
乙:阴雨时节,一把雨伞送来了她的深情,
甲:傍晚时分,一杯牛奶送来了她的关怀,
甲:父亲,您是一缕阳光,丝丝屡屡地温暖着我。
乙:母亲,您是一缕春风,时时刻刻地抚慰着我。
合:没有阳光,就没有日子的温暖。没有雨露,就没有五谷的丰登。 没有源泉,就没有生命的可贵。没有父母,就没有了我们。
2、诗歌:《游子吟》
3、歌曲:《世上只有妈妈好》
四、承诺爱心
1、师:我想问问大家,作为我们自己,我们应该怎样孝敬父母?谁 来说一说:
在爸爸妈妈劳累的时候,我会给他们递上一杯热茶,递一双拖鞋给他 们,还给他们捶背。
晚上如果我的作业做得又快又好,爸爸妈妈就可以去做别的事了。 在爸爸妈妈伤心的时候,说一些笑话给他们听。
五、感恩方法大奉献
本
文
由 第 一 公 文 网 g o
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m 收
集 整
理公文
教师的群众路线调研报告:和融团队,助力成长
副校长 党员 王xx
一年级有五位新教师承担着班主任和语文教学的双重重任,如何让她们在和融团队中快速成长,一直是我们关注的焦点。借此次群众路线活动的东风,我们特意把镜头对准了这些新教师,看她们在日常工作中,如何跟上脚步的。
陈xx的苦与甜
陈xx的生活是苦的。她从丰南一中高三化学到一年级语文,九年的跨度;她有两个孩子,大儿子跟着他上学,小女儿刚刚断奶;她的老公在外地工作,很长时间才回来一次。去年有一段时间,她的大儿子发烧,刚刚好转,小女儿又肺炎,她和婆婆带着两个孩子,整整在医院和家之间奔波了一个来月。
陈xx的日子又是甜的。她对校长说:我不找你辞班主任了!为什么不辞?因为她把一中的拼劲带到了一小,她可以为一个字母的发音反复练习,她可以为一个教学环节反复请教,她可以把激励卡的使用渗透到方方面面。她很快就适应了一年级语文教学和班主任这双重重担,她把家庭与生活一肩挑。她的过关课备受赞誉,她的班级管理井井有条,她得到了一年级全体老师的认可。
王xx的华丽转身
王xx,原来是初中数学教师,兼任班主任。小小年纪,即将评高职,可见她是个多么出色的教师。走上一年级的岗位,她代表新教师进行了路队展示,11班的路队总是那么震撼人心,大有与12班抗衡的意思。日常的管理,她有自己的想法;语文教学,她看了好多名师的视频。每天,她早早来到教室;一整天,几乎不出教室;她研究班干部的培养;她组织学生自主制定班规……
她是如此优秀和上进,以至于刚来半年,就得到了同办公室、同年级老师的交口称赞。
张xx的精彩
xx,总是有自己的想法。从初中数学到小学一年级语文,她同样经历了艰难的适应过程。她向邻班的文卓、亚芳学习班务管理经验,学习语文教学方法。每天,走得很晚,每节课,下百分百的功夫,她,乐此不疲。她往xx办公室跑得很勤,打印小卷,坚持每天中午的小测,保证学生的日日清,她持之以恒。班级管理经验交流,她说没有“一招鲜”,但她洋洋洒洒,长达3页,密密麻麻的稿件里,有她独特的思考和实践。开学了,新转来的学生上学期基本上没有上学,她每天手把手地教,多次请来家长,两天就哑了嗓子。她就是这样,执着得让人心疼,敬业得让人佩服!
徐xx的绽放
xx在新教师中,第一个上阵进行共同体约课。上课之后,xx校长和xx对她的课进行了深入剖析,尤其对她课堂上的成熟进行了肯定。xx校长还就她的课重新设计了《看电视》。xx和xx就这份教学设计探讨了一个多小时。
想起去年的班主任经验交流会,xx谈起全身大面积烫伤的孩子袁启舒,那份细致入微的关怀,那份“日理万机”的艰难,让人为之动容。xx的口才更是让人刮目相看,xx笑言:“一小成就了大xx!”这一切的背后,该有多少个夜晚的辗转难眠,又该有多少个日子的筋疲力尽啊!
从一个初中微机老师到一年级语文加班主任,xx让我们看到了她的执着,更看到了她的潜力。
xx的拔节成长
xx是一名刚毕业的大学生,面对60个七八岁的孩子,她从不会沟通,到现在路队精神抖擞,上课有模有样,付出了多少?这次共同体约课的前前后后,可以窥见一斑。
约课前,xx请教了语文组长xx,请教过老教师孙焕珍,共同体xx更是陪她详细地分析教材,备课,准备课件。两个人连续两天忙碌到六七点钟。正式讲课的前一晚,xx还带着xx找到了经验丰富的文卓,进一步把关。课堂上,xx比较自如地完成了教学任务,师生对话基本顺畅,这对于她来说,已经是难能可贵的成长!
周五的教研,姐姐们对xx给予了热情的鼓励,教学主任xx更是细细地进行指导,希望她能够更自信。xx期待着她能够随机应变,处理课堂上生成的问题。
周一,xx又约听了xx的小练笔指导课。
这一系列的故事,是一个大学生在一年级语文团队里一路走来的印记。
融入一个新的集体,原来如此简单,只需要投入;开启一段新的旅程,原来如此幸福,只需要执着。这五位新教师能够快乐成长,离不开和融团队的姐妹们向她们伸出的一双双手。
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寄宿家庭感谢信
尊敬的诺克思女士、先生及你们可爱的小宝贝:你们好!
前天是我女儿19的生日,正当我们在太平洋的彼岸默默遥祝女儿生日快乐的时候,突然接到女儿的电话。
女儿欣喜地告诉我们,你们给了她一个意外的惊喜,提前为她过了生日——亲手为她制作了一个大大的巧克力生日蛋糕,送了她生日礼物,还带她游玩了风景优美的密西西比河……
我们被女儿的幸福、喜悦深深感染了,也被你们细心、无私的、博大的爱感动着……
是你们在我女儿即将踏上一个陌生的国土,心中充满好奇、惶恐之时,发来热情洋溢的信函,让她消除了陌生感,增加了对美国人民、对新学校、对即将寄宿的家庭充满的亲切感!
是你们在她寄宿的日子里,信任她、关照她,给了父母兄长般的关爱,给了她家庭的温暖。我们深深地感谢你们!同时也想通过你们感谢学校对国际生细致入微的安排。
我想,这段寄宿的日子虽然不长,但一定会在她人生的经历中留下美好难忘的回忆!
再一次深深致谢!
寄宿家庭感谢信 [篇2]尊敬的校领导及老师:
你们好!
我是一年级(一)班xx的家长,作为一名一年级的寄宿新生,孩子在班主任吴老师,宋老师,生活老师黄老师的正确引导和帮助下,顺利适应了小学寄宿生活. 由于前段时间天气骤变,在xx年9月25日的下午,孩子生病发烧了,吴老师第一时间通知了我们家长,宋老师也马上带孩子去医务室做了检查并服药.但由于病情比较严重,孩子不得不请假回家静养打针.为此掉了一个星期的课程。孩子没来学校的几天,吴老师每天早上都打电话来关心孩子的病情,并一在让我们放心,孩子那下的课她们都会为她补上的。
让我们感动的是,在xx年9月28日的晚上,吴老师和宋老师两人亲自登门探望,还带来了为孩子精心制作的祝福爱心卡片。并为孩子补习了那下的语文和数学。本来担心孩子休息这么长时间,会不愿意去上学。吴老师和宋老师一来,让孩子感到了老师对她的爱,对她的重视和关心。现在问起孩子愿不愿意去上学,她满口的愿意。
借这封信来表达我们对一年级(一)班老师最衷心的感谢,看到老师们对孩子这么有爱心,责任心,我们把孩子交给学校非常的放心,相信孩子在这么优秀老师的教育下前途会一片光明。家长
年月日