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脑血管可以做造影吗篇一
《脑血管造影操做及动脉溶栓》
脑血管造影操作规范
脑血管造影
脑血管造影是将造影剂直接注入血管内，使脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。通
过血管造影可以具体了解血管的形态学变化，如走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化
等。最终确定病灶是血管本身，还是颅内其他部位病变引起血管变化，为临床诊断治疗提供
依据。
适应症：
1．颅内血管性疾病，如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉栓塞等。
2．颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。
3．颅脑外伤引起的脑外血肿。
4．手术后观察手术效果及脑血循环状态。
禁忌症：
1．老年性动脉硬化者需慎重。 2．有严重心、肾、肝功能不全者。 3．造影剂过敏者。 4．有严重出血倾向者。 1.操作前准备
1.1.患者情况
查阅病历，了解患者一般情况、病史、既往史、药物过敏史及目前用药情况。并确认已
签署造影知情同意书。（造影术前签字内容：造影剂过敏，血管损伤、痉挛，栓子脱落造成
栓塞，出血感染等）
1.2.实验室检查
了解重要的化验结果，包括凝血象、乙肝五项、血常规、尿素氮、肌酐、血糖等。如有
条件，查丙肝抗体及艾滋病抗体。
1.3.影像学检查
了解重要的影像学检查的情况，包括头CT、头MRI＋MRA、头灌注CT、头MRI灌注像、
弥散像等。
1.4.术前准备情况
检查穿刺部位周围备皮情况，确认术前已禁食水。
1.5.患者教育
与患者积极交流，建立良好的关系。告知患者在腹股沟麻醉、股动脉穿刺、插入导管及
造影剂注入时患者可能体验到的感受。
2.消毒
2.1.刷手
0.05％碘伏刷手2遍。
范围：双手、前臂及肘上10cm。
顺序：从指尖至肘上10cm。
注意事项：在消毒范围内不可有遗漏区域，如双手触及非无菌物体须重新消毒。
2.2.穿刺部位消毒
0.05％碘伏消毒2遍。
范围：上界平脐，下界为大腿上1／3处，外界为双侧腋中线延线，内界为双侧股内侧中
线。
顺序：以穿刺点为中心，由中心向周围作环形消毒。
注意事项：在消毒范围内不可有遗漏区域，第2遍消毒不能超过第1遍消毒边界。
3.铺无菌单、穿手术衣、戴无菌手套
第1块垂直铺在小腹上，盖住阴部。
第2块斜铺在右股上，与第1块呈45°，无菌单上界在右穿刺点上。 第3块斜铺在左股上，与第1块呈45°，无菌单上界在左穿刺点上。
第4块铺在穿刺点以上，无菌单下界平双侧穿刺点连线。
穿手术衣，戴无菌手套。
第5块为无菌大单，铺在小无菌单上，只露出患者头部。 铺无菌巾示意图
第6块无菌单铺在造影床尾部。
注意事项：从无菌操作台上取无菌单时手不能触及无菌操作台，铺单时手不能触及患者身体
及造影床。铺第5、6块无菌单应在穿好手术衣并戴好无菌手套后进行，并完全覆盖造影床。
4.造影准备
4.1.造影常用器械、材料及药品
1％利多卡因注射液、造影剂（欧乃派克300）、地塞米松、苯海拉明、肾上腺素、罂素
碱、尿激酶、不锈钢器械盆、50ml药杯、生理盐水、肝素生理盐水（生理盐水500ml＋肝
素6000）、无菌纱布、11号手术刀片、10ml注射器、止血钳、4F/5F动脉鞘及扩张器、“J”
形导丝（含导引子）、穿刺针、4F／5F多孔Pigtail导管、4F／5F选择性脑导管（Headhunter、
Simmon、VTK等）、超滑泥鳅导丝、高压注射器。
4.2.器械准备
检查造影用品是否齐全。（器械护士完成）
在上肢建立一条静脉通道。（器械护士完成）
抽取局麻药物：1％利多卡因8～10ml（可用2％利多卡因＋生理盐水稀释）。
动脉鞘及导管在使用前须用肝素生理盐水冲洗。
生理盐水彻底湿润导丝。
将动脉鞘及扩张器锁好。
高压注射器抽取造影剂。
抽取10~20ml肝素生理盐水准备冲管用。
4.3.腹股沟麻醉
确定穿刺点：在腹股沟韧带处触及股动脉搏动最强处后，穿刺点一般定于搏动最强点偏下方
1.0cm处。
麻醉：在穿刺点将1％利多卡因注入皮内，形成约1cm的皮丘。然后左手压迫固定股动
脉，逐层浸润麻醉皮下组织、股动脉的两侧及上方。 u
注意事项：尽量避免穿刺股动脉或股静脉；每次注入麻醉药前须回抽注射器，如无血液抽出，方可注入麻醉药。
5.动脉穿刺
5.1.以手术刀片轻触穿刺点皮肤，待患者无明显疼痛感时，在穿刺点皮肤作一小切口（深度至皮下）。以止血钳钝性分离皮下组织。
注意事项：刀片要反挑切皮以免伤及血管；并远离左手，以避免伤及术者。
5.2.固定股动脉
用左手示指及中指放在皮肤切口上方股动脉两侧，手指方向对足，在二指之间将股动脉固定。
5.3.穿刺
5.3.1.前壁穿刺
用右手拇指、示指及中指握住穿刺针，掌侧向上，针与皮肤呈30°～45°，轻轻向前推进皮肤贯通切口及皮下组织。当针尖接近动脉时，常能感到血管的搏动，此时将针继续稳稳送入，当血从针尾有力地搏动性喷出时，说明针尖已在动脉腔内，导丝即可插入，至少要达到髂动脉的近侧水平。
5.3.2.后壁穿刺
用右手示指及中指握住套管针，掌侧向上，针与皮肤呈30°,拇指放在针尾，轻轻向前推进皮肤切口及皮下组织。当针尖接近动脉时，常能感到血管的搏动，此时将针快速送入，通过动脉，针芯即可移去。将针慢慢后退直至其尖端位于动脉管腔内为止。当血从针尾有力地搏动性喷出时，说明针尖已在动脉腔内，导丝即可插入。
注意事项：如回血很弱且少，针可能在股静脉内或紧靠动脉壁，甚至可能在动脉血管内膜下。则不应插入导丝，调整穿刺针的位置，直到获得满意的动脉回血方可；如导丝插入时遇较明显的阻力，亦考虑导丝进入血管外组织或动脉血管内膜下，应撤出导丝，调整穿刺针的位置；如有必要，可在透视下注射少量造影剂以观察针的位置；作为一般原则，如动脉回血不够活跃，最好移走针头，压迫动脉5～15分钟。
6.建立动脉通道
一旦导丝到位，则用左手紧压股动脉防止出血，右手将针自导丝上移去。随即将导丝上的血凝块擦拭干净。将锁好的动脉鞘及扩张器通过导丝插入动脉内。在送入扩张器时，加以有力的旋转动作以利其顺利通过皮下组织及筋膜进入血管，然后移去扩张器及导丝。用肝素生理盐水冲洗动脉鞘。
注意事项：如动脉鞘及扩张器进入血管时遇阻力，先小幅度抽动导丝以确认导丝在动脉真腔内，可继续前进；如动脉鞘及扩张器前进仍较困难，则考虑导丝进入髂动脉分支或反转向下，可在透视下核实。如导丝活动受限，则考虑可能进入血管内膜下，可移去扩张器，在透视下向动脉鞘内注入造影剂核实。
7.造影
安全提示：
导管一旦进入血管内，特别是进入弓上动脉及其分支后，要经常冲洗，一般平均2-3分钟冲洗1次。每一次更换导丝后、从高压注射器接头上取下后也要进行冲洗。冲洗方法是：先用一个盛有少量生理盐水的10ml注射器回抽2-3ml血液，检查有无学凝块，再换一个注射器，少许回抽后，向导管内连续注入肝素生理盐水5-10ml。注射器注射造影剂时，针管要尾端竖起，以防推入气泡。
导管尾端与高压注射器接头相连前，首先要将高压注射器内的气体排净，并将接口向下放置。导管也要用肝素盐水充满，对接时特别要注意接口处有无气泡存在。连接后，用止血钳击打接口部，直到有气泡或血液回流到注射桶内。
造影目的：
全脑血管造影的起点是从主动脉弓开始。造影过程要包括完整的动脉期、实质期和静脉期。要动态、全面地观察各血管的起始情况、走行、变异，大脑前、中、后动脉的一级分支有无狭窄（需多角度投照，充分展示病变的长度、程度、与周围血管的解剖关系、成角情况、前向血流情况。），侧支代偿情况、Willis环的完整情况等。
7.1.主动脉弓造影
体位：双斜位造影，常规左前斜为45-60°，右前斜30-45°。
方法：将超滑泥鳅导丝送入猪尾巴导管，透视下将导丝、导管送至主动脉弓（导管头达到升主动脉远端）；撤出导丝，肝素生理盐水冲洗导管，将导管尾接入高压注射器；透视下取左前斜位、右前斜位对位（主动脉弓水平段位于屏幕视野下方）造影（流速20ml/s，流量25ml，造影时患者屏住呼吸）。造影结束后卸下导管尾，肝素生理盐水冲洗导管，送入超滑泥鳅导丝，将猪尾巴导管头顺直后撤出。
观察内容：弓上血管大致走行方向；有无发育异常、血管畸形；初步观察无名动脉、右锁骨下动脉近端、右椎动脉开口、右颈总动脉开口、左颈总动脉开口、左锁骨下动脉近端、左椎动脉开口有无狭窄、闭塞、血液返流及动脉硬化程度。并观察椎动脉优势情况。
注意事项：造影后询问患者有无明显不适反应，如有，应考虑是否停止造影；如弓上血管动脉硬化程度严重，不稳定斑块较多，应考虑是否停止造影；撤猪尾巴导管时，用手固定动脉鞘，防止脱出。
7.2.右椎动脉造影
7.2.1.颈段
体位：标准正侧位。
方法：将超滑泥鳅导丝送入选择性脑导管，沿动脉鞘将导丝、导管送至主动脉弓（导管头达到升主动脉远端），将导管头选入无名动脉开口，将导丝选入右锁骨下动脉远端，沿导丝将导管送入右锁骨下动脉近端椎动脉开口处。撤出导丝，肝素生理盐水冲洗导管，将导管尾接入高压注射器。透视下对位（正位相导管头距屏幕视野下界1cm、脊柱位于屏幕中线，侧位相脊柱位于屏幕中线），取正侧位造影（流速4ml/s，流量6ml）。
观察内容：右椎动脉开口、V1段、V2段有无狭窄、闭塞或严重迂曲；有无发育异常；造影剂充盈血管时间长短，前向血流情况。
注意事项：椎动脉起自锁骨下动脉的后上壁，欲将其开口充分展开，应加照斜位，必要时向头侧加角度；如主动脉弓造影提示右锁骨下动脉近端狭窄，可将导管选至无名动脉加斜位造影证实；如主动脉弓造影提示左椎动脉开口严重狭窄或闭塞，慎将导管头选入右椎动脉内造影；如椎动脉某一处造影剂充盈不佳，且除外骨伪影，应考虑动脉偏心狭窄的可能，可加斜位造影证实；如有锁骨下动脉狭窄或闭塞时，应适当延长静脉期的造影时间，以观察椎动脉盗血情况（双侧椎动脉造影都应如此）。
7.2.2颅内段
体位：正侧位，正位应向头侧给角度（汤氏位）。
方法：透视下对位（正位相头颅位于屏幕视野正中，侧位相屏幕视野下界平第二颈椎椎体下缘、屏幕视野后界平枕骨最后部），取正侧位造影（流速6ml/s，流量9ml）。
观察内容：右椎动脉V3段、V4段、基底动脉、双侧大脑后动脉有无狭窄、闭塞或严重迂曲；有无发育异常；有无代偿颈内动脉系统供血。
注意事项：如动脉某一处造影剂充盈不佳，且除外骨伪影，应考虑动脉偏心狭窄的可能，可加斜位或头位造影证实。
7.3.右颈总动脉造影
7.3.1.颈段
体位：标准正侧位。
方法：将导管头撤至无名动脉，卸下导管尾，肝素生理盐水冲洗导管，送入超滑泥鳅导丝，选至右颈总动脉远端，沿导丝将导管送入右颈总动脉近端，撤出导丝，肝素生理盐水冲洗导管，将导管尾接入高压注射器。透视下对位（正位相脊柱位于屏幕中线，侧位相第三颈椎椎体位于屏幕视野正中），取正侧位造影（流速4ml/s，流量6ml）。
观察内容：右颈总动脉（包括分叉处）、右颈内动脉C1段、右颈外动脉有无狭窄、闭塞、溃疡斑块或严重迂曲，有无发育异常；。
注意事项：慎将导管选进右颈内动脉造影；当已有颈内动脉狭窄或插管困难时，将导丝置于颈外动脉后跟管前进；如动脉某一处造影剂充盈不佳，且除外骨伪影，应考虑动脉偏心狭窄的可能，可加斜位造影证实。
7.3.2.颅内段
体位：标准正侧位，为展示病变，需加多角度投照体位。
方法：透视下对位（正位相时头颅位于屏幕视野正中，侧位相时屏幕视野下界平颅底、屏幕视野前界平额骨最前部），取正侧位造影（流速6ml/s，流量9ml）。
观察内容：右颈内动脉C2～C7段、右大脑中动脉、右大脑前动脉有无狭窄、闭塞或严重迂曲，有无发育异常；有无代偿椎基底动脉系统供血。
注意事项：如发现怀疑颅内动脉狭窄时，可加用特殊投照位和／或放大照相核实；如动脉某一处造影剂充盈不佳，且除外骨伪影，应考虑动脉偏心狭窄的可能，可加斜位或头位造影证实。
7.4.左颈总动脉造影
脑血管可以做造影吗篇二
《全脑血管造影技术》
脑血管可以做造影吗篇三
《全脑血管造影术》
脑血管可以做造影吗篇四
《脑血管造影》
脑血管造影，适应症及禁忌症如何？
发表者：郑小军 (访问人次：431)
什么叫脑血管造影，适应症及禁忌症如何？
血管造影是将造影剂直接注入血管内，使其脑血管系统显影的一种
X线投影检查技术。通过血管造影可以具体了解血管的形态学变化，如
走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化等。最终确定病灶是血管本
身，还是颅内其他部位病变引起血管变化，为临床诊断治疗提供依据。 适应症：
①颅内血管性疾病，如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉
栓塞等。
②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。
③颅脑外伤引起的脑外血肿。
④手术后观察手术效果及脑血循环状态。
禁忌症：
①老年性动脉硬化者需慎重。
②有严重心、肾、肝功能不全者。
③造影剂过敏者。
④有严重出血倾向者。
脑血管造影检查的适应症和禁忌症 博力杨
来源：心脑血管健康促进网 作者：博力杨 发布时间：2012-2-13 11:15:13 浏览 787 次
（一）适应症
1、颅内血管性病变：
1）出血性脑血管病：脑内或蛛网膜下腔出血检查，除外脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘和MOYA病等病变；
2）缺血性脑血管病：颈内动脉狭窄或闭塞，颅内动脉狭窄或闭塞等病变检查；
2、已由其他检查确诊上述疾病，支架术前再行确定诊断；
3、颅内肿瘤：
1）确定颅内肿瘤血供和与周边血管的关系；
2）颅内血运丰富肿瘤介入栓塞前确定性诊断；
（二）禁忌症
1、严重出血倾向者；
2、对造影剂、麻醉剂过敏者；
3、急性脑卒中患者尚在危险期，手术风险过大者；
4、尚有其他疾病如：严重心脏（严重心梗、心脏EF：＞45%[主动脉瓣无反流]；＞55[主动脉瓣有反流]、心功能二级以上。相对禁忌症）肾脏（肾功能衰竭以肌酐清除率为准或血肌酐值用美国NKF基金会计算尺结果为准：肾功能衰竭或重度下降【ⅣⅤ期】绝对禁忌、肾功能中度下降【Ⅲ期】使用威视派克（320-350mgI）
【一次最大使用剂量按每公斤体重3ml、肾功能轻度下降【Ⅱ期】普通非离子造影剂（320-350mgI）使用量：＜150ml、慢性肾病危险因素或正常肾功患者最大使用剂量不超过每公斤体重5ml）衰竭、严重糖尿病（术前能调到血糖：＜7.5mmol/L）、肝功能基本正常、严重呼吸功能不全不能平卧者；
5、双下肢股动脉以上严重狭窄者（70%，相对禁忌症）；
颈动脉血管成型与支架术的适应证与禁忌证
在上述全血管造影适应证与禁忌证的基础上
（三）术前准备
1、检查患者出凝血时间及凝血四项；
2、询问段过敏史及做碘过敏试验；
3、脑血管造影所要排除疾病的规范检查：
1）CTI、CTP、MRI、MRD（评价脑组织水肿、损伤和低灌注状态的程度及位置，从而评价相关责任血管及血管手术程序）；
2）TCD、颈部动脉超声、CT或MR的血管成像（对应脑组织病变，寻找病变血管）；
3）超声心动及心功能检查、下肢动脉超声超声；
4）生化检查：血糖、血脂、肝功、肾功等；
4、穿刺部备皮；
5、与患者家属谈手术风险并让其在手术签字单上签字；
6、与患者做术前教育，让患者在术中保持良好状态；
7、做支架植入术前5天，患者开始服用药物：拜阿斯匹林300mg/天、波力维75mg/天；
8、如用麻醉，则术前将患者麻醉。如不用麻醉，术前用10mg安定作患者镇静；
9、开通1--2条静脉通道，以便术中用药或急诊抢救。并在手术前3小时开始每小时输液≥60ml进行水化，术后持续对造影剂水化10小时，每小时输液≥60ml。术前一小时行尼莫同静脉微量泵滴入，根据病人血压情况每小时1—5ml。
10、联通心脏、血压、呼吸和血氧监测设备；
11、检查血管造影设备，避免在术中出现故障；
12、手术签字。
（四）手术专用设备
1、大型X-线血管造影机（C型臂）；
1）双侧90°（或更大）角度拍片；
2）≥800mA，150kv；
3）连续拍片，拍片速度：≥3帧/秒；
4）路径图；
2、高压注射器；血管造影专用注射器，最大限压可达：1200PSI,有气泡保护装置；
3、麻醉机；
4、床旁心电及血压（含有创）监测；
5、吸氧设备；
6、吸痰设备；
7、微量泵、压力袋；
8、抢救设备：购置一辆抢救车，车内按抢救要求放置各种抢救药品、器械。并建立护士长登记制度，建立登记本，记录：品名、剂量、数量、生产日期和有效期等。护士长定期检查，又将过期药品，定期更换。
（五）术后用药
1、拜阿司匹林和波力维：半年之内拜阿司匹林300mg加波力维75mg合用／日，半年到一年拜阿司匹林100mg加波力维75mg合用／日，一年后拜阿司匹林100mg／日到终生。
2、低分子肝素：5000单位／只／次，2次／日。持续5天；
3、阿托阀他汀钙：按国内专家共识，降脂和稳定斑块；
4、其他用药：对三高（高血压、高脂血症、糖尿病）进行有效控制。对病人其他疾病进行对症治疗。
（六）术后护理
1、叮嘱患者一定要平卧，穿刺侧腿不能弯曲；
2、定时观察穿刺点局部出血情况和足背动脉搏动情况。同时观察全身皮下、和内脏如：消化道、泌尿系统等有无出血；
3、如患者没有心肾衰竭，可给与1000--2000ml／12h 液体（生理盐水），促使体内药品和造影剂尽快排出。
有心脏衰竭的患者，如必须做手术，术前应请专业科室的医生进行会诊，共同决定术后使用药物方案。术后监测肾功能应在术后第二天、第三天、第七天检查血肌酐，如第二天比术前、第三天比第二天血肌酐升高44mmol/L及/或以上，第七天明显超出正常范围（峰值达到250以上），说明有造影剂肾损伤，应请专业科室专家会诊；
4、如有全麻须催醒；
5、血压控制：
1）无明显脑血管疾病患者，可在造影后一天停止，恢复原来患者控制血压方法。
2）有明显脑血管疾病患者（尤其是脑出血性疾病或潜在脑出血性疾病患者），血压控制应持续到治疗以后。
6、没有任何突发情况，16—20小时后可拆除加压绷带。局部用酒精消毒后，用一块纱布将伤口盖住，用胶布固定。每天换一次，直至伤口愈合；
7、如患者有其他疾病可做其他护理。
（七）并发症及处理
1、局部并发症：
1）穿刺部血肿、感染、血管损伤和动脉血栓形成
穿刺方法一定要正确，可避免血管损伤。如有明确损伤，压迫止血处理困难，须交血管外科处理； 皮肤处理和消毒一定要彻底，可避免感染。如确有感染，可抗感染处理；
压迫止血和加压包扎要确认对准穿刺位置，可避免穿刺部血肿。如已出现局部血肿，只能用药促进吸收；
加压包扎松紧适度，要经常检查足背动脉搏动，可避免动脉血栓形成。
2)假性动脉瘤：遇见难穿血管一定要坚持三针换人，必要时换血管，避免一根血管穿刺次数太多。
3)夹层动脉瘤：进管和导丝手感阻力大时不要盲目硬进。如果确认已形成夹层，应换一侧血管或下次再行手术。不要使夹层进一步扩大。如已形成夹层动脉瘤，则应支架治疗或交由血管外科处理；
2、神经功能损害：种类及处理手段基本同CEA。
博力扬教授简介：首都医科大学附属安贞医院神经内科介入专家。美国UCSD大学博士后、研究员。中国老年研究会心脑疾病专业委员会全国委员，中华人民共和国卫生部全国脑卒中筛查与防控专家组成员。
脑血管可以做造影吗篇五
《全脑血管造影技术》
脑血管可以做造影吗篇六
《脑血管造影》
患者姓名 性别
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我的 血管可能患有动脉硬化，狭窄，闭塞或动脉瘤，需要在 麻醉下进行
手术。
脑血管病患者中一部分存在血管畸形、动脉瘤或者其他的血管异常；针对血管狭窄、闭塞、血管再通、溃疡形成以及颅内和颅外大、小动脉夹层的诊断以及血管狭窄示侧枝循环的分析，血管造影仍是不可取代的；对于可能需要介入治疗的患者血管造影可以评价其血管病变程度知道下一步治疗。
因为导管血管造影费用高，需要专门的导管技术，而且具有0.5%～3%的栓塞性卒中的危险，所以一般对出血或梗死病人的病因评价只做一次。对于栓塞的诊断，血管造影在发作后几小时内就应该进行，因为血栓颗粒可能破碎，从而改变受累血管的影像，从原来的闭塞变成狭窄或正常的空腔，这些改变当然取决于拖延的时间。当怀疑大动脉粥样硬化性狭窄时，在血管造影之前进行中央视网膜动脉压检测或者多普勒超声检查，有助于灵活选用血管造影的检测部位，并且能够使血管造影集中在认为是主要的受累区域。导管血管造影是颅内动脉瘤和动静脉畸形术前评价的主要方法，尤其是需要考虑导管介入治疗时。
动脉狭窄可以利用血管成形术来进行治疗。这种方法是通过导管把一个血管内球囊放在狭窄的位置，然后使气囊膨胀从而扩充血管，血管成形术最多是用于颅外血管的动脉粥样硬化性疾病。有时还要再放入金属丝网模支架使管腔开放。血管成形术也可用于扩张由于蛛网膜下腔出血引起痉挛的血管。也可以应用血管内技术来完成异常血管和动脉瘤造成的血管闭塞。动静脉畸形和瘘管都可以通过导入线圈（柔软的金属螺线可导致局部的栓塞）使供血血管闭合，而动静脉畸形的病灶可以用一种快速安放的聚合胶来进行闭合。对于动脉瘤如果由于解剖或位置或病人身体状况等原因无法进行手术的话，也可以通过导管将线圈（有时候是气囊）放入动脉瘤来进行治疗。对于无法控制的鼻出血和术后的颈部、副鼻窦和颅底区出血也可以进行紧急的动脉闭合术。
治疗潜在风险和对策
医生告知我如下脑血管造影（DSA）可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的治疗方案根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我治疗的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解任何麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
3.我理解此治疗可能发生的风险和医生的对策：
1) 过敏反应（包括造影剂和麻醉剂）。
2) 严重心律失常，甚至危及生命（如：室上性心动过速、心室颤动、心室停搏等）。
3) 感染（包括局部和全身）。
4) 急性心肌梗死。
5) 急性心衰、休克。
6) 颅内出血（包括动脉或静脉大出血）及穿刺局部血肿。
7) 血栓栓塞（由于颈内动脉斑块或心脏内栓子脱落引起脑血管栓塞）。
8) 导管断裂、打结。
9) 血管造影未发现病变，可能需要择期再次检查。 长阳土家族自治县人民医院 脑血管造影（DSA）知情同意书 年龄 病历号
10) 手术引起腹膜后血肿，可能危及生命。
11) 穿刺不成功。
12) 手术中血管痉挛。
13) 手术引起动脉夹层或血管破裂。
14) 放射线可能造成损伤。
15) 手术过程中形成假动脉瘤。
16) 部分材料是自费的。
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
5.我理解治疗后如果我不遵医嘱，可能影响治疗效果。
特殊风险或主要的高危因素
我理解根据我个人的病情，我可能出现以下特殊并发症或风险：
一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的治疗方式、此次治疗及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次治疗的相关问题。
我同意在治疗中医生可以根据我的病情对预定的治疗方式做出调整。
我理解我的治疗需要多位医生共同进行。
我并未得到治疗百分之百成功的许诺。
我授权医师对治疗切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
患者签名 签名日期 年 月 日 如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名 与患者关系 签名日期 年 月 日 医生陈述
我已经告知患者将要进行的治疗方式、此次治疗及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次治疗的相关问题。
医生签名 签名日期 年 月 日
脑血管可以做造影吗篇七
《脑血管造影讲课》