【www.guakaob.com--体育硕士】
运动后肌肉酸痛的预防和处理
运动后肌肉酸痛要几天(一)
运动后肌肉酸痛的预防和处理
(2009-03-25 14:42:12)
无论是在进行不习惯的体力活动,或是在进行超负荷的训练后都会发生肌肉酸痛,特别是平时不经常参加体育锻炼的人,或者长时间中断了体育活动又重新参加锻炼的人,运动后,往往都会感到明显的肌肉酸痛。根据运动后肌肉酸痛出现的时间,可分为即刻痛和延迟痛。 即刻痛是指运动后很快就能感到的肌肉酸痛,一般可以很快的自行消失;延迟痛是指运动后8~24小时产生的肌肉酸痛,可持续二三天,甚至更长时间。
一般认为,肌肉酸痛的产生,是由于肌肉运动时氧气供应不足,靠肌糖元无氧分解释放能量供肌肉收缩,糖无氧分解时产生一种叫做乳酸的代谢产物,如果不能及时排除,乳酸就在肌肉和血液中堆积起来,由于组织缺血缺氧和酸性物质的刺激,以及运动引起的肌肉本身的损伤或肌肉痉挛等因素,都会导致肌肉酸痛。
肌肉酸痛是发生在运动过程中的一种生理现象,一般经过适当的休息和调整,几天后就会自动消失,不要把它误认为是一种病态,更不要因为出现肌肉酸痛就中断锻炼,只要经常坚持锻炼,并保持适当的运动量就不会出现肌肉酸痛的现象了。因为经常锻炼的人可以提高【运动后肌肉酸痛要几天】
机体对酸性物质的代谢能力。因此,肌肉酸痛现象往往在初参加体育锻炼时比较明显,经常锻炼的人运动量比平时增大时有时也会出现,但酸痛的反应比较轻微,而切消失得也快。 预防和缓解肌肉酸痛的方法是,在刚开始锻炼时,运动量应由小到大、由慢到快、循序渐进增大。另外,每次运动前要做好充分的准备活动。在出现肌肉酸痛时,局部肌肉的运动员可适当地减小,可采用变换肢体练习的方式,缓解局部肌肉的酸痛和消除疲持。在运动后要做一些使肌肉放松的整理活动,也可用毛巾局部热敷或按摩酸痛的肌肉,这样都有助于缓解肌肉酸痛。
剧烈运动后吃这些可以缓解肌肉酸痛
运动后肌肉酸痛要几天(二)
这几天去健身了,想练练肌肉,再把肥肉减掉,第一天晚上回来怕第二天肌肉会很酸痛,起不来,就特别上网找了一些资料,关于剧烈运动后吃什么可以缓解肌肉酸痛的,那天晚上我就喝了六支纯牛奶,来补充蛋白,第二天就没有想象的那么酸痛了,因为以前也试过这样,毕竟这一次没有之前那么惨烈的酸痛了,我觉得这些资料很适合朋友们,比如你们想去登山,游泳,打篮球,这些都是日常生活中的锻炼,如果你是长时间没有运动后,突然运动了,那你一定要看看,你也不想第二天上班,浑身酸痛的不自在吧!
肌肉酸痛的原因
平时不经常锻炼的人,参加比较剧烈的运动以后,局部肌肉有时产生酸痛现象,产生这种现象的原因,通常认为与肌肉内部的能量代谢有关系。
我们知道,肌肉的收缩需要能量;而能量是靠肌肉组织中肌糖元的分解来提供的。在氧供应充足的情况下,如肌肉在静息状态时,肌糖元可以经过丙酮酸直接分解为二氧化碳和水,并释放能量。但是当人进行剧烈运动时,肌糖元分解加快,耗氧量增加,使肌肉暂时处于相对缺氧状态,此时肌糖元可以经过丙酮酸转化为乳酸积存于肌肉内。乳酸在肌肉内大量堆积,会刺激肌肉中的化学感受器产生兴奋,兴奋传至大脑皮层,使人产生酸痛的感觉。同时,由于乳酸等物质的积聚,使肌肉内的渗透压增大,促使肌肉组织内吸收较多的水分而产生局部肿胀,也会产生酸胀的感觉。引起肌肉缺氧的另一种解释是运动的肌肉疲劳时,由于局部肌纤维放松不充分而产生轻微痉挛,使肌肉内的血管受到压迫,血流受阻,引起肌肉缺血缺氧,此时,肌肉发硬并且有酸痛的感觉。
在剧烈运动后,体内产生过多的酸性物质,为了保证体内的酸碱平衡,所以要补充大量的碱性物质。
像蔬菜水果都是碱性的食物,所以了你可以适当的多吃些蔬菜水果.吃香蕉也就能补充能量,因为香蕉容易咀嚼,易于消化,这对于比赛中途休息时间短的运动员来说,是比较好的补充体力的水果.
碱性食物:
含钾、钠、钙、镁等矿物质较多的食物,在体内的最终的代谢产物常呈碱性,如,蔬菜、水果、乳类、大豆和菌类食物等。与呈碱食物适当搭配,有助于维持体内酸碱平衡。 强碱性食品:茶、白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋头、海带、柑橘类、无花果、西瓜、葡萄、葡萄干、板栗、咖啡、葡萄酒等等。
弱碱性食品:豆腐、豌豆、大豆、绿豆、竹笋、马铃薯、香菇、蘑菇、油菜、南瓜、豆腐、芹菜、番薯、莲藕、洋葱、茄子、南瓜、萝卜、牛奶、苹果、梨、香蕉、樱桃等等。
运动后肌肉酸痛的原因及解决方法
运动后肌肉酸痛要几天(三)
运动后肌肉酸痛的原因及解决方法
摘要:运动必然会产生肌肉酸痛,这是无法避免的。出现肌肉酸痛后,应当尽量采取多种措施进行治疗。人们可以做一些按摩、热疗等,以松解运动后的紧张状态。按摩主要是采用手法弹拨粘连肌肉,或是“以手代针”点击穴位,作用于产生结节、条索状或是板块状的肌肉,以达到松弛肌肉的效果,这对一些急性肌肉酸痛效果十分显著。而对一些较轻微的肌肉酸痛,则可采用热敷的方法,或者有的是洗个热水澡,也可达到消除酸痛的目的。
关键词:肌肉 酸痛 损伤 消除
相信大部分人都会在初次从事剧烈运动后都会感到肌肉酸痛。肌肉酸痛对于从事运动的人来说是一件非常麻烦的事情,因为他不仅会降低运动者的运动能力还会降低他们的运动积极性。
运动医学上一般将运动引起的肌肉酸痛分为两种:一种是运动后疼痛立即出现,但其消失得也快,这种叫做急性肌肉酸痛。另一种是在运动后几小时或一夜之后才出现,并伴有疲倦乏力,甚至会出现肌肉痉挛、僵硬等症状。这种肌肉疼痛消失得比较缓慢,常常3~4天甚至6~7天之后才能完全恢复,这种症状则称为延迟性肌肉酸痛或运动后疲劳。
急性肌肉酸痛一般用乳酸堆积来解释“肌肉运动犹如机器运转需要能量供应。然而肌肉所需要的能量不是电能和热能,而是靠体内糖和脂肪等能源物质氧化所释放的化学能。”[1]在氧气充足的情况下,如人体处于静息状态下,肌肉中的糖类直接分解成二氧化碳和水释放大量能量。但是人体在剧烈活动时,骨骼肌急需大量的能量,尽管此时呼吸运动和血液循环大大加强了,可仍然不能满足肌肉组织对氧气的需求,致使肌肉处于暂时缺氧状态而糖在缺氧的情况下分解产生大量的乳酸,这些乳酸堆积在肌肉中刺激神经末梢,便反射性的引起肌肉酸痛感。同时乳酸是一种高渗溶液,他堆积在肌肉中会吸收大量的水分,从而引起肌肉肿胀,这也是形成肌肉酸痛的重要原因。不过在运动过后堆积在肌肉中的乳酸一部分被氧化,另一部分随血液扩散,所以肌肉酸痛感也随之消失。
延迟性肌肉酸痛或称慢性肌肉酸痛。延迟性肌肉酸痛产生的原因比较复杂主
要包括肌肉酸伤与肌肉痉挛。霍夫于1902年提出肌肉损伤说。他认为未受过锻炼的肌肉突然从事大强度长时间的体力活动常会导致损伤。其实肌肉损伤与人们的不规范运动有很大的关系。[德]H·霍佩勒指出,不是每种肌肉收缩形式都会经常导致肌细胞损伤及引起肌肉疼痛的。肌肉只有在进行离心收缩或等长收缩时才会产生疼痛,而在肌肉做向心收缩时,即使工作至力竭也不会出现肌肉疼痛的现象,原因在于肌纤维在做离心收缩时较为容易受伤。这一见解与人们的实践经验,即在以向心收缩为主的肌肉工作时,只要技术动作正确便不会产生肌肉疼痛是相一致的。训练有素的自行车和游泳运动员即使在训练至力竭时,也不会出现肌肉疼痛[2]。但对照普通人群的运动,由于运动间断时间太长,身体机能一时无法适应,或是运动做功形式不规范,便常常会出现肌肉酸痛的现象。这就说明
【3】 了运动做功形式的不规范必然会导致肌肉酸痛现象的发生。
肌肉痉挛说是有美国南加利福尼亚医学院的德特弗里斯于1961年提出。他认为满心肌肉酸痛很可能是肌肉产生局部痉挛而引起的。他解释说肌肉在收缩之后能在一定程度上保持缩短状态:在伸展之后又在一定程度上保持状态,肌肉这种保持原有状态的特性称之为肌肉的可塑性。由于肌肉具有可塑性,所以在从事剧烈收缩之后,局部仍处于轻度收缩状态,这种局部收缩既是人们通常说的肌肉痉挛。由于肌肉痉挛必然造成组织局部缺血缺氧,继而引起组织释放某种止痛物质,如钾和磷等。致痛物质一方面刺激神经末梢引起酸痛感觉,另一方面还反射性地引起肌肉进一步痉挛,如此形成了恶性循环,故使肌肉酸痛持续更长时间。
运动必然会产生肌肉酸痛,这是无法避免的。出现肌肉酸痛后,应当尽量采取多种措施进行治疗。在有条件的情况下,人们往往会去一些按摩中心做按摩、热疗等,以松解运动后的紧张状态。按摩主要是采用手法弹拨粘连肌肉,或是“以手代针”点击穴位,作用于产生结节、条索状或是板块状的肌肉,以达到松弛肌肉的效果,这对一些急性肌肉酸痛效果十分显著。而对一些较轻微的肌肉酸痛,则可采用热敷的方法,或者有的是洗个热水澡,也可达到消除酸痛的目的。
这里介绍几种简单的肌肉酸痛的消除方法。
休息
休息能减缓肌肉酸痛的现象,并可慢慢促进血液循环,能加速代谢产物的排除,并能消除肌肉酸痛部位营养的供给与修复,使之恢复正常。
伸展练习
静态伸展牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解,有助于痉挛肌肉的恢复。对酸痛局部进行静态牵张练习,保持伸展状态2分钟,然后休息1分钟,重复进行,每天做几次这种伸展练习有助缓解痉挛。 拍打按摩对酸痛局部进行按摩,使肌肉放松,促进肌肉血液循环,有助损伤修复及痉挛缓解。当然也可以进行自我放松治疗,一般以颈背、四肢为主,头部和胸腹为辅,具体手法是:1. 捶打腰背:双手握成空拳,轻捶肩背和腰部。也可以使用拍打棒依次交替拍打双肩、后背、腰部和下肢等部位。拍打时,注意背部宜轻,下肢可偏重。2. 推拿腿部:从上至下在大腿的前内侧及前外侧反复推拿。3. 抖动双腿:站或坐位,腿部肌肉放松并抖动,同时可进行踝关节的上下左右环形活动。4. 分推印堂:用双手拇指从印堂穴(眉心)向左右分推至太阳穴,反复8~10次,每次之间停顿5~10秒钟,然后五指分开,由前额发际推擦至百会穴5~6次,反复操作30次,每次间隔5~10秒钟。5. 按揉胸腹:从上而下依次按揉前胸,反复20次;并从左至右环形推揉腹部,反复做20次,可以收到满意效果。[4]
热敷
热敷是最有效的一种方式,对酸痛的局部肌肉进行热敷,可促进血液循环,提高新陈代谢,加速肌肉酸痛的缓解和恢复,尤其是配合轻微的伸展运动或按摩,将更能加速消除延迟性肌肉酸痛,促其恢复正常。
热身运动
热身运动运动前做好充分的准备活动,就像是低强度的有氧运动,或低负荷的重量训练,将能使肌肉活动部位的关节放松,加速血液循环,并要适当地伸展活动肌群。循序渐进 运动的负荷、运动的时间要采用渐进式的方式逐渐增加,不要超过个人的能力范围。 避免离心性收缩从事不熟悉或不常从事的运动型态,特别是从事反复离心肌肉收缩运动时,更容易发生肌肉酸痛的现象,所以应该避免离心性收缩的运动。 避免陌生运动中老年人对于不熟悉的运动项目,应尽量避免参与,除非有教练指导,否则易出现肌肉酸痛或运动伤害。 避免过度运动不少人平时很少运动,偶尔运动一次,要把自己累得不行才觉得“过瘾”,这样难免第二天腰酸腿疼,所以不常运动的人要注意运动时适可而止。因为一次大量运动不但不能达到锻炼的目的,反而对身体有害。 放松运动从事激烈运动后的【运动后肌肉酸痛要几天】
放松运动是非常重要的,尤其是配合活动部位的伸展,可促进循环,可有助于减缓甚至避免肌肉酸痛的发生。规律性运动运动贵在长期坚持,且有规律性,如此不仅能锻炼身体,还可以提高身体耐受性,减少肌肉酸痛的发生。
药物治疗
每天服用100毫克维生素C对防止和缓解肌肉酸痛都有一定作用,维生素C缺乏可大大降低人体的耐力运动能力,补充维生素C可明显降低运动诱导的氧化应激,对提高人体机能有一定的意义。【运动后肌肉酸痛要几天】
维生素E是细胞膜内重要的抗氧化物和膜稳定剂,补充维生素E可增加机体的抗氧化能力,减轻骨骼肌拉伤所引起的肌肉酸痛[5];对保护细胞膜、缓解运动后肌肉酸痛具有重要的作用;在维持肌肉组织的正常结构和代谢,特别是在肌肉收缩期间的能量供给和钙离子摄取和释放有着重要的作用。
运动医学家们发现,甘草根,蒲公英和藏红花等草药具有中和乳酸,恢复肌
【6】 肉活力的功效。将这些草药用开水浸泡10-15分钟即可饮用。
另外介绍几种在就医时医生还可能采取其他方法
针灸
用毫针垂直刺激酸痛肌肉的阿氏穴,或用斜刺法,及顺肌纤维行走的方向来刺激阿氏穴,均可以收到缓解肌肉酸痛的效果。
电疗
电疗多采用电兴奋疗法和间动电疗法。电兴奋疗法使用直流电或感应电流来治疗,即将两极固定在酸痛部位通电7-10分钟即可。间动电疗法是用直流电经整流后的波组进行治疗,即将阴极至于痛点,阳极至于痛点附近,然后用密波刺激一分钟,疏波刺激3-5分钟,间升波刺激3分钟,每日一次即可收到满意效果。
总之只要我们在运动中注意保护自己并且掌握一定的自我处理知识,那么肌肉酸痛将不再会是我们运动中的大忌。
参考文献:
[1]梁焕国.浅谈剧烈运动后的肌肉酸痛感[J].生物学通报1989,7:19-20
[2]德)H•霍佩勒,肌肉酸痛——骨骼肌的损害[J].国外体育科技1992,2:28-30
[3]黄志强.大运动量后肌肉酸痛机理的探讨[J]
[4]如何防治运动后肌肉酸痛[J].中国食品科技网
[5]李国珍等,维生素E促进骨骼肌拉伤后的修复[J].中国临床康复2004-5
[6]王荣森.运动后肌肉酸痛防治[J].田径1998,7:46
剧烈运动后肌肉酸痛该怎么办?多久才能恢复?
运动后肌肉酸痛要几天(四)
热心网友
运动医学上将运动引起的肌肉酸痛分为两种: 一种是运动后疼痛立即出现,但其消失得也快,这种叫做急性肌肉酸痛。 另一种是在运动后几小时或一夜之后才出现,并伴有疲倦乏力,甚至会出现肌肉痉挛、僵硬等症状。这种肌肉疼痛消失得比较缓慢,常常3-4天甚至6-7天之后才能完全恢复,这种症状则称为延迟性肌肉酸痛或运动后疲劳。 我们常说的肌肉酸痛主要是指后一种,即延迟性肌肉酸痛。
剧烈运动后肌肉酸痛该怎么办?多久才能恢复?。 肌肉酸痛与拉伤是有明显区别的。实际上,肌肉酸痛是一种正常的、积极的生理表现。人们往往在力量训练或一个不太适应(运动量偏大或新的运动项目等)的运动练习后,产生明显的肌肉酸痛和不适。而这些症状在休息一段时间后会自然消失,当再次进行同样的运动时肌肉酸痛症状会明显减轻或不产生。而运动导致的肌肉拉伤就不同了,肌肉或韧带拉伤会造成骨骼肌大面积的病理性改变,如细胞变性、细胞坏死等等,不仅影响继续运动或训练,还可能会带来较严重的后果。拉伤和肌肉酸痛的自我鉴别 肌肉和韧带拉伤,总之,运动后肌肉酸痛和肌肉(或韧带)的损伤性质完全不同。肌肉酸痛可以通过休息、牵拉、按摩等得到缓解。而肌肉(或韧带)损伤,就必须用医学手段解决了。为何肌肉会酸痛 肌肉酸痛产生的机制较复杂,主要包括以下几个方面:①乳酸堆积。②肌肉痉挛。③肌纤维或结缔组织损伤。④其他因素。如组织间渗透压产生变化或急性发炎等,也可造成肌肉酸痛。乳酸是怎样产生的 人体运动是需要能量的,如果能量来自细胞内的有氧代谢,就是有氧运动;但若能量来自无氧酵解,就是无氧运动。有氧运动时葡萄糖代谢后生成水和二氧化碳,可以通过呼吸很容易被排出体外,对人体无害。而无氧运动时葡萄糖酵解产生大量乳酸等中间代谢产物,不能通过呼吸排除,就形成了乳酸堆积。肌肉酸痛的自我处理休息 休息能减缓肌肉酸痛的现象,并可慢慢促进血液循环,能加速代谢产物的排除,并能消除肌肉酸痛部位营养的供给与修复,使之恢复正常。静态伸展 牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解,有助于痉挛肌肉的恢复。对酸痛局部进行静态牵张练习,保持伸展状态2分钟,然后休息1分钟,重复进行,每天做几次这种伸展练习有助缓解痉挛。拍打按摩 对酸痛局部进行按摩,使肌肉放松,促进肌肉血液循环,有助损伤修复及痉挛缓解。当然也可以进行自我放松治疗,一般以颈背、四肢为主,头部和胸腹为辅,具体手法是: 1。 捶打腰背:双手握成空拳,轻捶肩背和腰部。也可以使用拍打棒依次交替拍打双肩、后背、腰部和下肢等部位。拍打时,注意背部宜轻,下肢可偏重。 2。 推拿腿部:从上至下在大腿的前内侧及前外侧反复推拿。 3。 抖动双腿:站或坐位,腿部肌肉放松并抖动,同时可进行踝关节的上下左右环形活动。 4。 分推印堂:用双手拇指从印堂穴(眉心)向左右分推至太阳穴,反复8-10次,每次之间停顿5-10秒钟,然后五指分开,由前额发际推擦至百会穴5-6次,反复操作30次,每次间隔5-10秒钟。 5。 按揉胸腹:从上而下依次按揉前胸,反复20次;并从左至右环形推揉腹部,反复做20次。热敷 是最有效的一种方式,对酸痛的局部肌肉进行热敷,可促进血液循环,提高新陈代谢,加速肌肉酸痛的缓解和恢复,尤其是配合轻微的伸展运动或按摩,将更能加速消除延迟性肌肉酸痛,促其恢复正常。怎样避免运动后腰酸腿痛热身运动 运动前做好充分的准备活动,就像是低强度的有氧运动,或低负荷的重量训练,将能使肌肉活动部位的关节放松,加速血液循环,并要适当地伸展活动肌群。循序渐进 运动的负荷、运动的时间要采用渐进式的方式逐渐增加,不要超过个人的能力范围。避免离心性收缩 从事不熟悉或不常从事的运动型态,特别是从事反复离心肌肉收缩运动时,更容易发生肌肉酸痛的现象,所以应该避免离心性收缩的运动。避免陌生运动 中老年人对于不熟悉的运动项目,应尽量避免参与,除非有教练指导,否则易出现肌肉酸痛或运动伤害。避免过度运动 不少人平时很少运动,偶尔运动一次,要把自己累得不行才觉得[过瘾",这样难免第二天腰酸腿疼,所以不常运动的人要注意运动时适可而止。因为一次大量运动不但不能达到锻炼的目的,反而对身体有害。放松运动从事激烈运动后的放松运动是非常重要的,尤其是配合活动部位的伸展,可促进循环,可有助于减缓甚至避免肌肉酸痛的发生。规律性运动 运动贵在长期坚持,且有规律性,如此不仅能锻炼身体,还可以提高身体耐受性,减少肌肉酸痛的发生。
为什么感冒会全身肌肉酸痛
运动后肌肉酸痛要几天(五)
在你感冒的时候 全身都参与了抗疫 而骨头的作用是最大的 所以呢 就象参加了一次激烈的运动一样会感到酸痛
感冒是指感受触冒风邪,出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等症状的一种常见外感病。又称[伤风",如见广泛流行,症状较重,则又称为[时行感冒"。本病一年四季皆可发生,但以冬、春两季最为多见,年龄、性别之间发病无明显差异,有时可呈一定范围的流行。
[时行感冒"即现代医学所称的流行性感冒(influenza),简称[流感",是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。
为什么感冒会全身肌肉酸痛。临床特点是起病急、病程短、高热、乏力、全身肌肉酸痛秋轻度呼吸道症状。流行性感冒的传染性大,易引起暴发及大流行。甲型流感病毒因抗原转变而产生新亚型时,即能引起大流行,约每隔10-15年1次,乙型为4-6年1次,丙型则常呈散发。
病原体:
病原体为流感病毒,/>
现代医学病理:
流感病毒主要由空气飞沫传入呼吸道。
为什么感冒会全身肌肉酸痛。病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解,糖蛋白受体暴露,继而进入细胞内。病毒的核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成核糖核酸型的可溶性抗原,并渗透出至胞质周围。复制的子代病毒进一步扩散感染,产生炎症反应。临床上可引起发热、肌肉疼痛和白细胞减低等全身毒血症样反应,但不发生病毒血症。
在单纯型流感发病过程中,纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落。2周后纤毛上皮细胞重现并修复。流感病毒肺炎的肺脏充血和水肿。气管和支气管内有血性分泌物;粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润;肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液,呈现浆液性出血性支气管肺炎的病理特点。
中医病因病机分析:
中医学认为感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时,侵袭肺卫皮毛所致。四时之中,气候失常,如春应温而反寒,夏应热而反冷等,风邪易侵入人体而感冒,甚至引起时行感冒。引起感冒的原因,虽以风邪为主,但常有所兼夹。临床上以风寒、风热两种证候最为多见。此外,时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病。故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。感冒除风邪侵袭外,尚与体虚和不同素质有关。肺有痰热,也易发为本病。 风邪入侵的病位主要在肺卫,而时行感冒因其感受时邪较重,而全身症状比较明显。年老体弱者抗邪能力差,外邪可由表入里,变生他病。本病一般以实证居多,如体虚感邪则为本虚标实之证。
临床表现:
本病潜伏期为1-3日,最短仅数小时,最长可达4日。
单纯性流感:较多见。急起高热,全身症状较重而呼吸道症状并不严重。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等,体温可达39-40℃。持续2-3天后渐退,全身症状逐渐好转,但鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状常较显著。少数可有轻度胃肠道症状。体检呈急病容、面颊潮红、眼结膜轻度充血、眼球压痛、咽充血、口腔粘膜可出现疱疹。
肺炎型流感:较少见。主要发生于原有心肺疾患病人或孕妇。临床表现为高热不退、气急、紫绀、阵咳、咯血等。体检发现双肺呼吸间低、满布哮鸣音,但无实变体征,病程可长达3-4周。合并细菌感染时,可呈支气管肺炎或大叶性肺炎。表现为剧咳、脓痰、胸痛、肺部有实变或局灶性肺炎征。
中毒型流感:肺炎病变不显,但具有全身血管及神经系统损害。有明显的脑炎病变,高热不退,神志不清,常有谵妄。少数因血管神经系统功能紊乱,或肾上腺出血而导致血压下降或休克。
其他:感染流感病毒后,仅出现轻微发热、咳嗽、不适等症状。病程1-2日,与其他病毒性上呼吸道感染相仿,称为轻型流感。少数病人以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主要表现,称为胃肠型流感。
实验室检查:
血象:白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加,嗜酸粒细胞消失。如合并细菌性感染时,白细胞总数与中性粒细胞增多。 免疫荧光检查:取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,灵敏度高,有助于早期诊断。
病毒分离:将急性期病人含嗽液接种于鸡胚羊膜腔或尿囊液中,进行病毒分离。
血清学检查:应用血凝抑制试验或补体结合试验,测定急性期和恢复期血清中的抗体,如有4倍以上增长,则为阳性,有助于回顾性诊断。
鉴别诊断:
流行性脑脊髓膜炎:流脑的早期症状往往类似流感,但流脑有较明显的季节性,儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激征、瘀点等。脑脊液检查可明确诊断。
军团病:多见于夏秋季。临床上以重型肺炎、白细胞总数增高及肝肾合并症为特点。但轻型发病类似流感。确诊有赖于病原学检查。
支原体肺炎:与肺炎型流感的X线表现相似,但本病的病情较轻,冷凝集试验和MG型链球菌凝集试验可呈阳性。
治疗:
现代医学治疗:
目前尚无可靠的抗流感病毒药物。盐酸金刚烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒进入细胞,从而减轻症状,缩短病程。成人每日口服0。2克,分2次服用。因有一定毒性而尚未广泛应用于临床。如继发细菌性感染时,应及早使用抗菌药物。 中医辨证分型治疗:
外感风寒:
症状:鼻塞声重,鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚则发热恶寒,无汗头疼,肢体酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。
治则:辛温解表,宣肺散寒
方药:荆防败毒散
荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。
加减:风寒郁闭较甚,加麻黄、桂枝;
咳痰较甚者,加杏仁、浙贝母。
风寒夹湿:
症状:恶寒少汗,头重如裹,肢体关节酸楚疼痛,咳嗽声重,鼻塞流涕,舌苔白腻,脉濡。
治则:疏风祛湿,散寒解表。
方药:羌活胜湿汤
羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。
加减:无汗可加豆卷、苍术;
痰多加半夏、陈皮。
外感风热:
症状:发热恶风,或微恶寒,头痛,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黄,口干渴,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。
治则:辛凉解表,宣肺散清热。
方药:银翘散
银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。
加减:鼻塞头痛明显,加苍耳子、辛夷、白芷;
咽痛较重,加元参、马勃、板兰根;
口渴甚,加天花粉;
热甚,加黄芩。
风热夹燥:
症状:发热微恶风寒,鼻咽干燥,咳嗽无痰或少痰,头身疼痛,口干而渴,舌红少津,脉浮数。
治则:疏风清热,润燥止咳
方药:银翘散合桑杏汤
银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。
外寒内热:
症状:恶寒无汗,肢体酸痛,心烦,咳嗽气急,声音嘶哑,咽喉肿痛,舌尖红苔微黄,脉数。
治则:宣肺散寒,清热止咳
方药:麻杏石甘汤
麻黄、杏仁、生石膏、甘草。
加减:内热较重,加黄芩、栀子、芦根;
咳嗽重,加前胡、桑白皮;
肢体酸痛明显,加羌活、独活。
外感暑湿:
症状:身热微恶风寒,少汗,肢体酸重疼痛,头昏重而胀痛,咳嗽痰粘,鼻塞流涕,胸脘痞闷,恶心呕吐,口中粘腻,口不渴或渴饮不多,或心烦,或大便不爽,小便赤,舌苔黄腻,脉濡数。
治则:清暑祛湿,宣肺解表
方药:五味香薷饮加味
香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶。
加减:若表湿偏重,肢酸头昏重者,可加豆卷、藿香、佩兰;
里湿偏重,脘痞呕甚者,加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮;
里热盛而小便短赤者,加六一散。
气虚感冒
症状:发热恶寒,头身疼痛,咳嗽鼻塞,自汗出,倦怠无力,短气懒言,舌淡苔白,脉浮而无力。
治则:益气解表,调和营卫。
方药:参苏饮
党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣。
若平素气虚自汗,反复感冒者,可用玉屏风散进行预防。
阳虚感冒:
症状:恶寒重而发热轻,头疼身痛,自汗出,咳吐白痰,鼻塞流清涕,面色s白,形寒肢冷,语声低微,舌淡胖苔白,脉沉无力。
治则:助阳解表,宣肺止咳
方药:麻黄附子细辛汤
麻黄、附子、细辛。
加减:咳嗽痰多,加杏仁、半夏。
血虚感冒:
症状:发热微恶寒恶风,无汗头痛,面色无华,唇甲色淡,心悸头晕,舌淡苔白,脉细。
治则:养血解表,疏风散寒
方药:七味饮
葱白、豆豉、葛根、生姜、生地、麦冬。
加减:口渴咽干,加天花粉、芦根;
热重,加银花、连翘、黄芩。
阴虚感冒:
症状:身热微风寒,头痛无汗,头晕心烦,口渴咽干,手足心热,咳嗽少痰,舌红脉细数。
治则:滋阴解表、疏风宣肺
方药:加减葳蕤汤
玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大枣。
加减:心烦口渴甚者,可加黄连、竹叶、天花粉;
咳嗽咽干,咯痰不爽,加牛蒡子、射干、瓜蒌皮;
咳嗽胸痛,痰中带血,加鲜茅根、生蒲黄、藕节;
大便干燥,加生地、玄参。
单方验方:
1。大青叶、板兰根、贯众各30克,水煎代茶饮。可预防和治疗流行性感冒。
2。贯众、紫苏、荆芥各10克,甘草3克,水煎顿服,连服3天。可预防和治疗冬春季的风寒感冒。
3。蝉蚕解表汤:蝉蜕、僵蚕、板兰根、连翘、桑叶各10克,薄荷9克,芦根15克,先将上药用水浸泡30分钟,武火煎15分钟,每剂煎2次,煎出的药液相混合。根据病情轻重,每日1-2剂,分2-4次温服。适用于风热感冒。
4。藿香、佩兰各5克、薄荷2克、煮汤以代饮料。可预防和治疗夏日暑湿型感冒。
5。暑令感冒合剂:香薷6克、藿香、佩兰、厚朴各10克,炙楷杷叶12克、鸭跖草15克,每剂加水适量,浸泡半小时,武火煎10分钟,过滤取药液备用,每日1剂,分2次温服。适用于夏季暑热感冒。
6。兰地汤:板兰根50克、生地50克、寸冬20克、知母20克、桑叶20克、桔梗15克、蝉蜕15克,每日1剂,水煎2次,分2-3次温服,连服3次,适用于阴虚感冒。
外治法:
风寒感冒:
1。葱白头、生姜各30克、食盐6克,白酒1盅,将前3味药共捣烂呈糊状,入酒调匀,用纱布包紧,涂擦前后背、手足心及N窝,涂擦1遍后,让患者安卧,一般30分钟后即有汗出。
2。白芷3克,冰片0。6克,共研细末,过筛,贮瓶密封,用时取药粉适量,药棉裹之,塞入一侧鼻孔内,每侧鼻孔交替塞30分钟,每日3次,3日为1疗程。
风热感冒:
1。桑叶、菊花、薄荷10克,连翘20克,生姜10克,桂枝6克,青葱1根,将诸药打碎分2份装入布袋,水煎20分钟,先取1袋熨颈、项、肩、背等处,稍冷则更换药袋,交替使用,每次30-40分钟,每日2次,3日为1疗程,同时也可用药汁熏洗各部位,以加强疗效。
2。银花4克,连翘4克,桔梗2。4克,牛蒡子2。4克,淡豆豉2克,甘草2克,竹叶1。6克,上药共研细末,过筛,取药粉适量,纱布包裹,敷神阙穴,包扎固定,每次贴药4-6小时,每日2次。
针灸疗法:
1。体针疗法:
取穴:风池、大椎、曲池、合谷等。
配穴:风寒感冒,加风门、肺俞;风热感冒,加鱼际、外关;暑湿感冒,加支沟;气虚感冒,加气海、足三里;阳虚感冒,加百会、关元;血虚感冒,加血海、三阴交;阴虚感冒,加太溪。 2。耳针疗法:
取穴:肺、气管、内鼻、脾、三焦、耳尖等。
局部消毒后,耳尖穴点刺出血,余穴每次选2-3个,双侧同时针刺,捻转泻法,留针10-20分钟。
3。电针:
取穴:大椎、曲池、合谷、风池等穴。每次选取2穴,以毫针刺入,产生针感后,加电刺激,选取适当的波型和频率,以病人出现能耐受的麻胀感为度,每次通电时间10-20分钟。
4。刺络疗法:
取穴:尺泽、委中、少商、大椎、耳尖、耳垂等。 大椎挑刺出血,并拔罐5-10分钟;尺泽、委中用三棱针点刺出血,令其血流自止;少商、耳尖、耳垂诸穴,点刺出血数滴即可。
5。皮肤针疗法:
风寒感冒取脊柱两侧、肘窝、大小鱼际、鼻部;风热感冒取胸背部、风池、大椎、合谷、曲池。以中度或重度刺激,每日治疗2-3次。
6。头针疗法:
取感觉区、胸腔区,平刺,每次捻转1-3分钟,留针15分钟。
7。光针疗法:
取穴:大椎、风池、风门、膈俞、合谷、曲池、鱼际、外关。
每次选穴2-4个,用氦-氖激光器照射,功率一般为10-30毫安,照射距离为20-30毫米,每日照射1次,重症每日照射2次,每次每穴照射2-5分钟。
推拿疗法:
手法:拇指按揉风池、风府、大椎、外关、合谷、曲池,拿肩进。
风寒感冒,加用拇指禅推法自攒竹穴沿足太阳分布推至天柱穴,以疏通足太经络,止头痛,利肺窍,按揉列缺以宣肺止咳、助汗解表;外感风热者,加用拇指禅推法自印堂沿督脉分布推至神庭穴以祛风热,再用拇指抹法自印堂穴沿前额分别向两侧抹至太阳穴,以疏风散热,通络止痛。
预防:
当连续出现临床典型流感病例时,应及时
报告和隔离治疗患者。
中草药预防:可采用干藿香、干佩兰、干薄荷水煎服,或口服银翘解毒丸。
流感流行季节,可用食醋熏蒸法进行空气消毒。将门窗紧紧闭,每立方米的空间用食醋5ml,加等量水,放砂锅或铝锅内,置炉上,利用蒸气在室内熏半小时以上,即可起到消毒预防作用。
本文来源:http://www.guakaob.com/xuelileikaoshi/404453.html