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脚踝肿胀治疗篇一
《脚踝肿的原因分析及治疗》
脚踝肿是什么原因?
我现年44岁,我的脚肿了4个多月了,去医院检查各项都没问提(肾常规,心脏都没问题),那是不是和长期站着工作有关系啊,到底是什么原因我得脚踝一直肿?都有什么原因才能导致脚踝肿呢,有什么治疗得方法?谢谢各位专业认识的回答
满意答案
踝关节扭伤
【概述】
在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见,其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。
【治疗措施】
如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢,冷敷,以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2~3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物,适当休息,并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重,可用5~7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部,胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置,使韧带松弛,以利愈合,固定约3周。如为内侧韧带损伤,包扎
固定位置相反。
若症状严重,或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矫枉过正”的位置,约4~6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大,且复位不良,则应切开复位和内固定。
陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者,可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎。
【临床表现】
1.外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;
外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫距关节面的倾斜度远远超过5~10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。
2.内侧韧带损伤
由足部强力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。
脚踝肿胀治疗篇二
《脚踝受伤的治疗》
用热水做些热敷先用药酒轻擦患处,让皮肤温度升高些,手法贴肤渐力加重。不能突用猛力。可单指循筋下压结痛之处意在推散之,掌根之揉意在松开肌肉。在药不断擦于患处手法、推、点、按、揉、震荡、拍打的运用中。此时患处皮肤有变化。旧伤痛处之结以瘀血黑痘样点高出皮肤,或以黑色之筋浮起。复健治疗的方法: 冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟. 抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效. 压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环. 拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重.但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地. 水疗:使用‘冷热交替式水疗',其方法如下:先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟.立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟.再回到热水中活动(如1所述).如此冷热交替各做5次.最后一次须浸在热水中.完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带.以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿. 原则有三: (1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中. (2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动. (3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长.浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长. 活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动. 保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝.一般人可用护套来代替之. 对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它.不要被手扳动. 等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练. 等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动'训练机,来加强脚板向上,向下,朝内,朝外的各方向肌力. 快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地. 跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺. 绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8'字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快. 绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8'字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快.特殊技巧的训练. 看完了上面的文章大家应该学到一些扭伤的处理技巧,下面我就简要概括几点扭伤处理及恢复要点: (1)扭伤当场如有条件
应立即冰敷,视情况轻重送医院或回家自行处理; (2)如果没有来得及冰敷,如果严重的,当日或第二天肯定会出现水肿,建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿.深圳目前的医院处理方法不尽相同,个人推荐平乐骨伤科医院的中药敷脚并配合口服消肿药(个人觉得平乐的中药不错,而且价格不像有的医院高的离谱),一般8小时可拆下绷带,用热水烫脚后敞晾1小时左右再敷上中药. (3)在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏).同时辅助以理疗,那种红外烤灯就可以了,烤完以后马上可以敷上中药,这样更利于药效的吸收,有助于散淤. 意见建议:踝扭伤是常见的运动伤害, 大部分发生於三十五岁以下,特别是十五岁至十九岁之间. 脚踝关节是由胫骨,腓骨,距骨及内外侧韧带所形成.踝关节扭伤最常造成外侧韧带的受伤. 依据扭伤的程度,可分成三个等级 (一)轻微: 韧带受到拉扯,但并未断裂.有疼痛肿胀,但无功能丧失或关节的不稳定 (二)中等:韧带有部分断裂,受伤部位有中等程度疼痛肿胀, 合并部分关节活动减少及不稳定的现象 (三)严重: 韧带完全断裂,厉害的肿痛出血,关节活动度及稳定度明显丧失 脚踝扭伤当时,通常在外侧产生剧痛,之后慢慢消失.但在数小时之后,因为脚踝肿胀,疼痛再度发生.如果脚踝关节外侧有明显的瘀青,或受伤的脚无法著地走路,这都是严重扭伤的现象. 治疗方式以受伤程度为依据,轻微及中等程度的扭伤只须采保守疗法; 而严重程度扭伤则依个别情况而定.治疗步骤为 (一)受伤之后必须做到下列几个动作:休息,冰敷(二十四至四十八小时),压迫及将脚抬高,以减少出血肿胀,增进愈合的速度 (二)保护固定踝关节一至三周 (三)三周之后关节逐渐活动 (四)大约四至八周之后可回复正常活动. 这些步骤,都可在临床医师的评估指导之下逐渐进展.大部分的病人,都是藉由保守治疗方式而痊愈. 脚踝扭伤是最常见运动伤害,没有接受正确的诊断及治疗会产生许多后遗症.唯有在正确判断及治疗之下,才可以使脚踝恢复最佳的功能. 二,运动医学讲座:脚踝扭伤 运动员们常常倾向于在小路上或越野跑路线上练习长跑,而不愿在人行道或公路上跑,他们确实应该这样做.然而,在不平坦的道面上跑步(或仅是跑进了一个小坑或跑出了路边)可能会导致脚踝扭伤,这会非常疼痛.脚踝扭伤其实就是你脚踝部位连接腿骨和脚踝骨(从而最终连接你的脚)的肌腱被拉伤或撕裂. 最常见的脚踝扭伤是脚踝内翻,即你的脚踝向身体的外侧扭,拉伤了前距腓韧带.在这种情形下,你的脚及脚踝的外侧变得
肿胀,疼痛.除非在道面状况很好,或秋天不会被树叶覆盖的场地跑步,否则你无法避免脚踝扭伤.但如果你的脚踝扭伤了,就有几件你应该做的事情. 运动损伤恢复的基本原则是英文缩写R.I.C.E.首先是休息(Rest).在疼痛停止前尽可能不要用脚走路.在这段时间内过度用脚只会延缓损伤的治疗进程,从而使疼痛时间延长.这就是说,你不但不能跑,而且不能做任何活动量大的事情.其次是冰敷(Ice).将你的脚踝冷敷15分钟,然后停15分钟,如此反复,尽可能多做几次.一口袋冰放在你的皮肤上也许太冷了,所以我建议,或者用毛巾把冰包一下,或者用外科用的冷敷布.就我个人的观点,一小口袋冰冻的豌豆就很不错.第三是压布(Compression).轻轻地用敷布压缠住脚踝,使其更加稳定.不要拼命地用力缠,这样你会阻滞流向脚的血液,不利于损伤恢复. 最后是抬高(Elevation).当你坐着的时候,可以把脚放在几个枕头上,这样你的脚就会比你心脏的位置高一些,这样便会有利于减轻脚部肿胀. 如果在短期内你的脚踝扭伤没有好转,就必须尽快去看一下医生.踝部韧带撕裂需要打上或软或硬的石膏,这时用脚走路只会使情形更糟. 一旦脚踝部位的疼痛消失,先放松一点慢跑几日,因为撕裂的韧带仍不能像先前那样紧.这样会使你的脚踝复原更容易一些.建议你做一些轻度的力量性训练,用来拉紧脚踝曾经受伤的部位.为了使你的脚踝变得有力,你可以找根橡皮筋作为阻力开始训练,或者做些简单的运动.比如,尝试脚踝用力,用你的脚的一侧慢慢推墙或桌子,持续用力5秒钟,然后休息5秒钟,就这样重复练习10~15次. 当然谁都希望你不要扭伤脚踝.但如果这种情况发生了,请务必记住:R.I.C.E.治疗法对你很有益处.
脚踝肿胀治疗篇三
《治体虚脚踝水肿方》
脚踝肿胀治疗篇四
《脚踝扭伤治疗》
脚踝扭伤治疗.txt如果中了一千万,我就去买30套房子租给别人,每天都去收一次房租。哇咔咔~~充实骑白马的不一定是王子,可能是唐僧;带翅膀的也不一定是天使,有时候是鸟人。脚踝扭伤的治疗脚踝扭伤怎么办踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。 脚踝扭伤有哪些检查方法? 1、注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。 2、内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。 3、前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。 4、如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。 骨科专家:脚踝扭伤后如何进行自我医护? 1、脚踝扭伤之后要分辨伤势的轻重。一般来讲,如果自己活动脚踝时虽然疼痛,但并不剧烈,大多是软组织损伤,可以自己医治。如果自己活动脚踝时有剧痛,不能站立和挪步,疼在骨头上,扭伤时有声响,伤后迅速肿胀等,是骨折的表现,应马上到医院诊治。 2、脚踝扭伤之后要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血遇热而活,遇寒则凝,所以在受伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24小时后始用热敷。 3、脚踝扭伤之后药物治疗。正红花油、云南白药气雾剂等可以治疗或缓解跌打损伤。 4、脚踝扭伤之后局部按摩。敷药前克按揉伤足,用双手拇指轻轻揉动伤处,揉动方向是从足至小腿,这样既能止痛又能消肿。 爱心提示:脚踝扭伤后,揉搓、热敷不可取 常见一些人先是使劲揉搓肿起来的地方,把淤积起来才血揉开搓散;接着是用热毛巾敷,以活血消肿;最后强忍着疼走路、活动。实践证明这样做是错误的。因为局部的小血管破裂出血后,会形成血肿,一般要经过24小时左右才能恢复,停止出血。如果脚踝扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血肿。 首先,伤后要避免继续负重或行走,切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。 可以用绷带或宽胶
布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定,限制行走,并送医院处理。 对于症状轻者,可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后,应施行局部冷敷,并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处。 冷敷方法:将冷水浸泡过的毛巾放于伤部,每3分钟左右更换一次,也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷,每次20~30分钟。夏季则可用自来水冲洗,冲洗时间一般在4~5分钟左右,不宜太长。 如果踝部扭伤已超过24小时,则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环,有利于伤处淤血和渗出液的吸收。 热敷方法:将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处,5~10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1~2次,每次热敷约30分钟即可。 关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎。
脚踝肿胀治疗篇五
《脚踝的训练及康复》
如何锻炼脚踝力量以及鞋子的选择
炼踝部力量有很多种,
其中最好的办法当然是通过多训练滑行来提高
脚踝的力量,
但这种训练对于一般的初学者来说并不容易。
因初学者的动作不很规范,
错误的动作练出来的力量并不
一定是正确的,因为并不只是脚踝有力量就一定可以滑的很好,因为在
这当中还存着支撑时脚踝用力的方向问题。
如果在脚踝支撑及用力的方向上出了问题,将直接影响每一次
蹬地的效果,每一次的作功都将大打折扣。因此只加强力量是不够的,
这里面同样存在着一些技巧问题。
如果你脚踝本身就有一定的力量那你
在滑起来会容易一些。
所以建议可以用另外一种方式来练习脚踝的力量。
可以用跳绳来加强脚踝部的力量,
这是一种除滑行之外的很好的锻炼脚
踝力量的方法,许多速度滑冰运动员小时候都是这么练习的,
还是挺有效果的。
练习时需要注意的是每一跳脚跟都不可以落地,全部由脚的前
半部着地。还有就是不可以太急只放松身体只要轻松向上跳就可以。每次训练的量建议,每天跳1000次为每天5组左右,最初时可以减少一些。关于鞋子的选择,速滑鞋的鞋帮设计的低是因为这样比较灵活,这也是必须的。因速滑运动员在滑行时需要在较低的姿势下作功。如果鞋帮过高会影响蹲屈的角度,硬往下蹲会增加运动员蹲屈的难度,会加快运动员的疲劳。速滑运动是轮滑和滑冰运动当中,活动比较单一的,它没有花样和球类那么多的滑法。它虽然要求运动员有一定的脚踝力量。但这种和量更多的是用来起支撑作用的,其用力的方向是基本不变的,所以速滑运动员一般是不会在训练当中使脚踝受伤的。一般来说练习花样是应该选择鞋帮较高、及鞋帮较硬的鞋子。因为这样可以很好保护自己的脚踝,这是十分必要的。花样滑时需要做许多高难度的跳跃及旋转动作,脚踝承受着巨大的压力。脚踝是需要很有力量的,正确的说应该比速滑运动员更加有力。因许多动作尤其是跳跃动作是需要脚踝的力量的。花样滑鞋子是一定要适合自己的脚,最好是长短、肥瘦都刚刚好,如果有条件按照自己的脚形来制作就最好了。这样的话就象鞋子和脚是一体的,在控制冰刀或轱辘就容易了,才有利于作各种高难动作。切记不可以选择软鞋来练习花样动作。不仅对练习没有好处,而且很危险!
用热水做些热敷
先用药酒轻擦患处,让皮肤温度升高些,手法贴肤渐力加重。不能突用猛力。可单指循筋下压结痛之处意在推散之,掌根之揉意在松开肌肉。在药不断擦于患处手法、推、点、按、揉、震荡、拍打的运用中。此时患处皮肤有变化。旧伤痛处之结以瘀血黑痘样点高出皮肤,或以黑色之筋浮起。
复健治疗的方法:
冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟.
抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效.
压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环.
拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重.但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地.
水疗:使用‘冷热交替式水疗',其方法如下:先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟.立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟.再回到热水中活动(如1所述).如此冷热交替各做5次.最后一次须浸在热水中.完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带.以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿.
原则有三:
(1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中.
(2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动.
(3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长.浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长.
活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动.
保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝.一般人可用护套来代替之.
对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它.不要被手扳动.
等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练.
等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动'训练机,来加强脚板向上,向下,朝内,朝外的各方向肌力.
快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地.
跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺.
绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8'字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快.
绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8'字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快.特殊技巧的训练.
看完了上面的文章大家应该学到一些扭伤的处理技巧,下面我就简要概括几点扭伤处理及恢复要点:
(1)扭伤当场如有条件应立即冰敷,视情况轻重送医院或回家自行处理;
(2)如果没有来得及冰敷,如果严重的,当日或第二天肯定会出现水肿,建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿.深圳目前的医院处理方法不尽相同,个人推荐平乐骨伤科医院的中药敷脚并配合口服消肿药(个人觉得平乐的中药不错,而且价格不像有的医院高的离谱),一般8小时可拆下绷带,用热水烫脚后敞晾1小时左右再敷上中药.
(3)在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏).同时辅助以理疗,那种红外烤灯就可以了,烤完以后马上可以敷上中药,这样更利于药效的吸收,有助于散淤.
意见建议:
踝扭伤是常见的运动伤害,大部分发生於三十五岁以下,特别是十五岁至十九岁之间.
脚踝关节是由胫骨,腓骨,距骨及内外侧韧带所形成.踝关节扭伤最常造成外侧韧带的受伤.
依据扭伤的程度,可分成三个等级
(一)轻微:韧带受到拉扯,但并未断裂.有疼痛肿胀,但无功能丧失或关节的不稳定
(二)中等:韧带有部分断裂,受伤部位有中等程度疼痛肿胀,合并部分关节活动减少及不稳定的现象
(三)严重:韧带完全断裂,厉害的肿痛出血,关节活动度及稳定度明显丧失
脚踝扭伤当时,通常在外侧产生剧痛,之后慢慢消失.但在数小时之后,因为脚踝肿胀,疼痛再度发生.如果脚踝关节外侧有明显的瘀青,或受伤的脚无法著地走路,这都是严重扭伤的现象.
治疗方式以受伤程度为依据,轻微及中等程度的扭伤只须采保守疗法;而严重程度扭伤则依个别情况而定.治疗步骤为
(一)受伤之后必须做到下列几个动作:休息,冰敷(二十四至四十八小时),压迫及将脚抬高,以减少出血肿胀,增进愈合的速度
(二)保护固定踝关节一至三周
(三)三周之后关节逐渐活动
(四)大约四至八周之后可回复正常活动.
这些步骤,都可在临床医师的评估指导之下逐渐进展.大部分的病人,都是藉由保守治疗方式而痊愈.
脚踝扭伤是最常见运动伤害,没有接受正确的诊断及治疗会产生许多后遗症.唯有在正确判断及治疗之下,才可以使脚踝恢复最佳的功能.
二,运动医学讲座:脚踝扭伤
运动员们常常倾向于在小路上或越野跑路线上练习长跑,而不愿在人行道或公路上跑,他们确实应该这样做.然而,在不平坦的道面上跑步(或仅是跑进了一个小坑或跑出了路边)可能会导致脚踝扭伤,这会非常疼痛.脚踝扭伤其实就是你脚踝部位连接腿骨和脚踝骨(从而最终连接你的脚)的肌腱被拉伤或撕裂.
最常见的脚踝扭伤是脚踝内翻,即你的脚踝向身体的外侧扭,拉伤了前距腓韧带.在这种情形下,你的脚及脚踝的外侧变得肿胀,疼痛.除非在道面状况很好,或秋天不会被树叶覆盖的场地跑步,否则你无法避免脚踝扭伤.但如果你的脚踝扭伤了,就有几件你应该做的事情.
运动损伤恢复的基本原则是英文缩写R.I.C.E.首先是休息(Rest).在疼痛停止前尽可能不要用脚走路.在这段时间内过度用脚只会延缓损伤的治疗进程,从而使疼痛时间延长.这就是说,你不但不能跑,而且不能做任何活动量大的事情.其次是冰敷(Ice).将你的脚踝冷敷15分钟,然后停15分钟,如此反复,尽可能多做几次.一口袋冰放在你的皮肤上也许太冷了,所以我建议,或者用毛巾把冰包一下,或者用外科用的冷敷布.就我个人的观点,一小口袋冰冻的豌豆就很不错.第三是压布(Compression).轻轻地用敷布压缠住脚踝,使其更加稳定.不要拼命地用力缠,这样你会阻滞流向脚的血液,不利于损伤恢复.
最后是抬高(Elevation).当你坐着的时候,可以把脚放在几个枕头上,这样你的脚就会比你心脏的位置高一些,这样便会有利于减轻脚部肿胀.
如果在短期内你的脚踝扭伤没有好转,就必须尽快去看一下医生.踝部韧带撕裂需要打上或软或硬的石膏,这时用脚走路只会使情形更糟.
一旦脚踝部位的疼痛消失,先放松一点慢跑几日,因为撕裂的韧带仍不能像先前那样紧.这样会使你的脚踝复原更容易一些.建议你做一些轻度的力量性训练,用来拉紧脚踝曾经受伤的部位.为了使你的脚踝变得有力,你可以找根橡皮筋作为阻力开始训练,或者做些简单的运动.比如,尝试脚踝用力,用你的脚的一侧慢慢推墙或桌子,持续用力5秒钟,然后休息5秒钟,就这样重复练习10~15次.
当然谁都希望你不要扭伤脚踝.但如果这种情况发生了,请务必记住:R.I.C.E.治疗法对你很有益处.
脚踝扭伤的物理治疗
说起脚踝扭伤,一般人可能都认为是个小伤。殊不知虽然只是小小的扭伤,要是不处理治疗好,小则往后再次扭伤的机会大增,大则容易导致下肢的生物力学结构改变,进而影响到下肢其他的关节!立即处置.刚发生脚踝扭伤时,立即处置的正确与否,与后来痊愈速度有极大的关系,尤其是肿胀的程度,切忌在刚受伤48小时内去搓揉受伤处,因为会越揉越肿!而急性期处置的原则也很简单,只要记住五字口诀即可简称『PRICE』!
Protect--保护预防再受伤
Rest--休息避免再使用
Ice--每隔两小时针对患处作10-15分钟的冰敷,持续24-48小时
Compression--可以弹性绷带包扎压迫避免继续肿胀
Elevation--抬高患处以利消肿
在做完立即的处置后,就应马上找合格的医师诊治,以确定是否只是单存的韧带扭伤,或是合并骨折、脱臼还有其他的软组织受伤。
物理治疗
一般来说,扭伤的韧带在2个星期就会痊愈,但这并不代表就完全好了,因为愈合的韧带,强度已不如受伤之前,而且在受伤的当时,一些周围的软组织以及感觉细胞也同时跟着受伤并且丧失功能,所以必须进行物理治疗以重建脚踝原有功能。在愈合期时,物理治疗方面可以电疗、热疗、水疗来达到止痛、消种、促进愈合的功效。至于运动治疗方面,主要可分为三方面,而这也是物理治疗的重点所在,简述如下:
拉筋运动:
主要拉的为小腿后筋,由于小腿后筋的松紧度会影响走路时脚板适应地面变化的能力,所以为之。拉筋的方式可以『弓箭步』或是『站三角板』皆可。
2.本体感觉训练:
研究报告指出,脚扭伤的同时也造成本体感觉的丧失,而本体感觉影响最大的部份就在于平衡能力的好坏。最简单的训练方式就是练习『金鸡独立』,张眼单脚站立为初级,闭眼单脚站立为高级,一般来说,可单脚站立超过30秒即可视为正常。
3.脚板外旋肌肌力训练:脚踝扭伤的例子中,以脚板内翻扭伤占绝大多数,所以扭伤的组织均以外侧为主,
产生的结果,就是外侧的韧带较松、肌力较弱。相对的,就要以训练脚踝外侧的肌肉力量来代偿松掉的韧带。
除此之外,依照个人状况以及需要的不同,物理治疗师会设计不同的运动以及训练方式,以期能使尽快恢复脚踝的功能并预防再次的脚踝扭伤。
脚踝扭伤的预防
美国曾有一项针对高中学生进行的研究调查,发现在两千多位的运动员中,脚踝关节受伤的就占了百分之十四,而其中百分之八十五的脚踝受伤都是扭伤。所以在运动时,不管是曾经扭伤过或者需要经常活动的人,预防脚踝扭伤都是一个很大的课题,要预防脚踝扭伤,可以四个方向着手:
1.合适的鞋子:鞋子介于人体脚板与地面之间,缓冲下肢对地面之间的缓冲力,提供下肢适当的稳定性与贴
2.良好的场地:
良好场地的维护往往比选择一双合适的鞋子更重要,脚踝扭伤的祸首也往往仅只是一颗石头、一块突起的小泥巴或是一个坑洞。
脚踝肿胀治疗篇六
《脚踝扭伤处理与康复训练-终极版》
脚踝扭伤的处理与康复性训练
北京体育大学 Achilles
目录
1、
2、
3、
4、 清楚脚踝伤在哪里............................................................................................................... 1 脚踝扭伤时的处理............................................................................................................... 3 脚踝扭伤恢复指导思想 ....................................................................................................... 4 康复性训练方法................................................................................................................... 4
1) 抗阻踝外翻 ................................................................................................................... 5
2) 抗阻足内翻 ................................................................................................................... 6
3) 抗阻勾脚 ....................................................................................................................... 6
4) 抗阻绷脚 ....................................................................................................................... 7
5) 平衡练习 ....................................................................................................................... 7
6) 平衡板训练 ................................................................................................................... 8
7) 台阶提踵训练 ............................................................................................................... 8
5、 护具的选择........................................................................................................................... 9
6、 其他帮助恢复的方法......................................................................................................... 10
1、 清楚脚踝伤在哪里
脚踝扭伤:导致踝关节一根或多根韧带拉长或撕裂,引起疼痛、肿胀和行走困难。也就是说,踝扭伤即脚踝韧带扭伤,并由此导致软组织、骨损伤。
脚踝主要韧带:
脚踝分为内踝和外踝,外踝即脚踝外侧,包括跟腓韧带,距腓前韧带,距腓后韧带,胫腓前韧带,胫腓后韧带,共5条韧带(见下图);内踝主要是三角韧带,比外踝的韧带更加坚强,相对不易损伤。所有脚踝扭伤主要是外踝扭伤。
踝扭伤韧带损伤顺序:首先,距腓前韧带撕裂;随后,跟腓韧带;仅在极度内翻情况下距腓后韧带撕裂并伴有撕脱骨折。孤立性的跟腓韧带撕裂很少见。
踝扭伤的伴发病理:
脚踝扭伤可能伴发的以下病理情况,包括:距骨顶的骨软骨损伤、软组织撞击、韧带联合损伤、距骨和跟骨突骨折、跗骨窦综合症、神经损伤、腓骨肌腱损伤、创伤后骨关节炎、距下关节和踝关节不稳。这些伴发损伤与扭伤程度相关,也与治疗效果相关。因此,踝扭伤的准确诊断和正确治疗仍具挑战性。患者了解这些知识有助于治疗和康复。
一级扭伤:前距腓韧带和跟腓韧带拉长。踝关节相对稳定:
二级扭伤:前距腓韧带部分撕裂,跟腓韧带拉长。产生不同程度的踝关节不稳定:
三级扭伤:前距腓韧带和跟腓韧带破裂,后距腓韧带和后胫腓韧带部分撕裂。踝关节不稳定,可能造成周围骨性结构的骨折。
2、 脚踝扭伤时的处理
A、首先运动前注意热身预防:
可能大部分运动爱好者都有遇到过脚踝扭伤和皮肤擦破伤的时候,扭伤可轻可重,轻者局部淤血肿胀,重者肌腱断裂甚至骨折畸形,所以在运动前要充分做好关节韧带舒展、肌肉放松等热身准备和必要的防护措施,如佩戴护踝等。
B、场病情判断:
踝关节扭伤时,应立即停止活动,要检查扭伤的部位和伤害的程度再作处理:
a)踝关节的内侧或外侧,尤其内踝或外踝的下方压痛明显,被动屈曲踝关节、牵拉受伤的副韧带时疼痛加重,局部迅速出现肿胀,甚至出现淤血,局部青紫,应是扭伤。
b)如出现畸形,甚至出现骨摩擦音或骨摩擦感,则应考虑发生了骨折,需要尽快就医。 c)少数严重者出现软组织破损、出血,甚至骨的断端与外界相通,形成开放性骨折。
C、现场紧急处理:
1.立即冰敷处理:让受伤的人正面坐下或仰卧着,同时用背包等物品将足部垫高,以利静脉回流,从而可减轻肿胀和疼痛。尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部位冷敷,以使毛细血管收缩,减少出血及渗出,从而减轻肿胀和疼痛。如果可以用冰凉的山泉水沾湿毛巾就是最简单的冰敷用具。根据具体情况掌握冷敷频率,可以按照每小时敷二十分钟进行,但要注意避免冻伤
2、加压包扎处理:冷敷的同时或冷敷后应用三角巾、头巾或衣物等任何布类物品加压包扎踝关节及其周围,也可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背方向粘贴、固定踝关节,减少活动度。无论加压包扎或用胶布粘贴固定均应使受伤的外踝形成外翻或受伤的内踝形成内翻。这样既可减轻肿胀,又可减轻或避免受伤的副韧带或肌肉继续再受到牵拉,从而减轻或避免加重损伤和疼痛。
3.骨折时关节固定处理:如果已发生或怀疑发生骨折,应根据情况选用约30厘米长的木版或硬纸板分别放置在受伤的踝关节两侧,并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等,然后用绷带或三角巾将两块木版或硬纸板上下两端分别固定牢固。
D、切忌方法:
a)使劲揉搓肿胀处,想把淤积起来的血肿揉开、搓散。(错)
因为局部的小血管破裂出血后,会形成血肿,一般要经过24小时左右才能恢复,停止出血。如果扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血肿
b)用热毛巾敷,想活血消肿。(错)
热敷会使血流加快,如果在受伤24小时内即用热敷处理,会加剧出血和肿胀。应该在出血停止以后(一般24小时候)再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24到48小时后始用热敷为宜。
c)强忍着疼走路、活动,想预防“存住筋”。(错)
人们常说的“存住筋”,实际上是损伤后软组织的粘连,而出现这种情况是在损伤的中后期。
d)马上贴上膏药 (错)
由于人体组织在受到外界损伤后即呈现炎症反应,液体大量自血管内渗出到扭伤处,局部慢慢出现肿胀,继而压迫神经引起疼痛。这种反应在24小时内可以达到顶峰,如果在此期间贴上伤湿止痛膏,其活血作用会使局部血液循环加速,自血管内渗出的液体也会增多,
这样反而加重了局部肿胀疼痛。所以,跌打损伤后马上贴伤湿止痛膏的做法是不科学的。 正确的使用方法是,跌打损伤后,在皮肤无破损的情况下,立即冷敷或用冷水冲洗患处,使血管收缩,便可减轻肿胀疼痛现象。24小时后再贴伤湿止痛膏,这样既可减少疼痛,又可缩短病程。
3、 脚踝扭伤恢复指导思想
关节不稳定不仅会造成反复损伤以及不可避免的痛苦、不便,更会由于反复损伤造成关节周围软骨甚至骨的损伤、退变、增生、以及因此带来的其他隐患,为日后的生活埋下了危险的种子,所以要重视这个问题,以积极的手段解决它。
脚踝扭伤恢复的指导思想:韧带+肌群=踝关节稳定性,通过训练周边肌肉进行代偿。 关节稳定性由韧带和肌肉共同负责,二者功能有机统一才能充分起到对关节的保护作用,如果其中一方功能缺失,另一方的功能就要尽量增强,去弥补整体功能的缺口,即“代偿”。对于踝关节来说,全面练习其周围前群、后群、外侧肌群,才能有效增强关节稳定性。
4、 康复性训练方法
在进行康复性训练之前,请确保自己脚踝扭伤已经基本恢复,即已经可以正常行走,不大幅弯曲不会疼痛,方可进行力量性训练。脚踝力量训练的根本目的在于提升脚踝关节稳定性,防止脚踝再次扭伤乃至习惯性扭伤,并且提升脚踝爆发力量。
脚踝康复性训练的原则:长期性,难度递增性。
练习的难度逐渐增加,大致分为:
1)小范围运动——灵活性练习
2) 平衡——感知练习
3)加强力量练习
4)加强持久练习
5)灵活性——增强练习
具体训练方法:
注意!!!力量训练要持之以恒,尽管很枯燥,甚至很痛苦,但是为了自己的健康,还是应该尽量坚持,练习到走路稳定、轻快,才能停止。
1、初期小范围灵活性练习:
踝关节环绕练习:移动脚踝完成整个范围内的运动(上下,前后,绕环),整个过程中保证腿部不动,只移动脚踝,可以想象在写字,如图:
2、半个月之后,利用脚踝训练带进行力量增强训练
用脚踝训练带辅助力量训练:
1) 抗阻踝外翻
做在床上或凳子上,用皮筋套住两脚,患脚用力外翻,反复做15次,休息30秒,共做4-6组,每天1-2次;
脚踝肿胀治疗篇七
《踝关节软组织损伤康复治疗》
踝关节软组织损伤康复治疗 踝扭伤其时,立即使用喷剂使局部降温止痛,起到防止组织肿胀的作用。用浸有万花油的纱垫垫在外踝下凹陷处,用绷带包扎固定患足于轻度外翻背屈位,夜晚睡时适当垫高患足。第二天用踝针针下5区。每日在局部加敷活血化瘀止痛消肿的中药。
脚踝损伤肿痛:多因打击、压砸,碰撞或颠扑、负重、扭转等外力作用在躯体上所致,症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。病因病机为外力作用,损伤筋肌骨骼,导致经络阻碍,气血凝滞。损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.可用中医外科膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进功能恢复而快速达到治愈目的。
脚踝骨软组织损伤,应该立即以冰敷,24小时后可以热敷。最好是以石膏固定等手段予以固定,有助于软组织修复,得到最好的康复。如果软组织损伤不重,可以有意识的制动,免去石膏固定,以弹性护踝等制动。一般需要三周愈合。
在踝软组织损伤发生后,最常用四步疗法:①踝扭伤其时,立即使用喷剂使局部降温止痛,起到防止组织肿胀的作用。用浸有万花油的纱垫垫在外踝下凹陷处,用绷带包扎固定患足于轻度外翻背屈位,夜晚睡时适当垫高患足。②第二天用踝针针下5区。( 踝部外踝最高点上三横指踝骨后缘后处 )针体与皮肤表面成30度角进针,进皮后将针放平,贴近皮肤表面循纵直线向下进针约1. 4寸,留针半小时。退针后痛疼会减轻或消失。③再循足少阳胆经按揉昆仑、申脉等穴位5分钟,每日1次。④每日在局部加敷活血化瘀止痛消肿的中药。白天继续用绷带包扎固定。
此外,尚有推拿、针刺、中药外敷、耳穴压豆、耳针治疗踝部软组织损伤的方法。推拿可以肘运环跳,直到局部温热向下放射至患踝处,对缓解局部疼痛和减轻水肿疗效很好。针刺上,常用对应关节取穴法,取养老穴,用提插泻法,对缓解局部疼痛疗效亦佳。耳穴常取踝、神门、交感、内分泌、肾上腺,可用耳豆刺激,亦可采用耳针刺激,均有较好疗效。上述疗法,在临床多有应用,或单用,或配合使用,疗效满意。
脚踝扭伤之后正确的自我医护是怎样的呢?
第一,要分辨伤势的轻重。一般来讲,如果自己活动脚踝时虽然疼痛,但并不剧烈,大多是软组织损伤,可以自己医治。如果自己活动脚踝时有剧痛,不能站立和挪步,疼在骨头上,扭伤时有声响,伤后迅速肿胀等,是骨折的表现,应马上到医院诊治。
第二,要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血遇热而活,遇寒则凝,所以在受伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24小时后始用热敷。
第三,药物治疗。现在药店有很多跌打损伤的药,如正红花油、云南白药气雾剂等。 第四,局部按摩。敷药前克按揉伤足,用双手拇指轻轻揉动伤处,揉动方向是从足至小腿,这样既能止痛又能消肿。
脚踝肿胀治疗篇八
《最近5年时间左脚外脚踝反复发肿,脚不能内外转.转了会痛...》
最近5年时间左脚外脚踝反复发肿,脚不能内外转.转
了会痛...
最近5年时间左脚外脚踝反复发肿,脚不能内外转.转了会痛...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):最近5年时间左脚外脚踝反复发肿,脚不能内外转.转了会痛.之前自己总结的经验好像是风湿关节炎.因为老是在下雨的时段内肿.之前没买药就是买了伤湿止痛膏贴...一般要在10天半个月会慢慢好.一年大概要肿个4次左右...但是这次又肿了我觉得没那么简单,去问社保社区门诊的医生,医生建议我拍片子.先排除是骨癌,肿瘤之类的.就给我开了点药.手摸着是骨头发炎肿了.不是肉或皮肤肿.肿的地方表面有点轻微的黑斑.使劲按就会很痛.如果是这种病.除了脚踝肿之外.身体还会有其他病变吗?不知道是不是心理作用,我现在感觉到上半身身体左侧扯的痛.反正就是不舒服..如图........曾经治疗情况和效果:之前只买过膏药.想得到怎样的帮助:得骨癌的几率大吗?要到周末才能去拍片子.担心....问问.如果不是那是什么病呢?另外风湿关节炎是什么症状? 谢谢医生
专家意见:
指导意见:您好.这种情况可能是肌肉组织 或关节炎症导致.可以先口服芬必得、三七片治疗.另外可以进行热敷治疗.少活动.症状严重可以
到外科就诊检查.
专家意见:
指导意见:您现在最好还是做个详细的检查,再针对您的情况治疗,避免延误病情的。
梅尼埃氏病(转帖自中国耳鼻咽喉科论坛)有删节
病情描述:梅尼埃氏病的症状学梅尼埃病主要以发作性眩晕、单侧或双侧波动性听力减退、耳鸣和耳内压迫感为临床特征,现在,我们就这些症状做如下阐述。眩晕眩晕是人体空间位置感的错觉,通常,是梅尼埃病的主要诉说。程度各不相同,轻者自觉周围物体旋转,或者闭目后感到头或身体内摇滚或游动,重者阵发性平衡失调。多数患者感到自体或周围物体的运动,程度不同,持续时间在5分钟-24小时不等。较长时间的持续性眩晕,需要对该病的诊断有所疑意。眩晕的严重程度取决于患病侧前庭传出放电的失节律程度;假如明显的放电降低,可能引发严重的眩晕感觉,否则,眩晕症状就轻微。其次,多数患者有真性眩晕,而少数则可能仅有持续性的共济失调,而不是明显的运动错觉。梅尼埃病的眩晕症状可以随时随地发作,即可以清醒时,也可能在睡眠中,没有预感。但是,有些患者可有耳鸣加重,耳内阻塞感和听力减退。眩晕随头部运动而加剧,经过温度试验可以重复患者的眩晕症状。梅尼埃病多无神经系统的异常,病史或体格检查
无异常发现。严重发作者可能有眼震造成的视物模糊,但在发作间歇期消失,没有意识障碍。如果在发作期间合并暂时性的面部或肢端麻木或肢体无力、复视或精神异常,提示原发性的中枢神经疾患存在,而不是梅尼埃病。因此,梅尼埃病的眩晕具有以下特点:a.阵发性;b.有明确的旋转平面;c.意识清楚;d.持续时间短,一般不超过24小时;e.伴有眼震;f.随头或身体的活动而加重;g.有明确的间歇期;h.中枢神经系统正常;i.有时伴有耳鸣、听力减退或耳内压迫感;j.采用温度实验可以重复相同的体验;k.有特定的卧床体位或身体偏倒方向。简而言之,在中枢神经系统功能完善的状态下,梅尼埃病患者的眩晕症状是发作性的,而且多数可以通过凝视诱发的中枢抑制得以减轻的,这就是注视某个物体后眩晕会减轻的缘故.假如眩晕呈持续性,不能被凝视所抑制,就需要考虑中枢的问题了.梅尼埃病为什么会出现眩晕呢?前些年俄罗斯的耳鼻咽喉科通报》中莫斯科中心医院报道,采用脑电记录技术对12例梅尼埃病患者进行了区域性脑电记录,结果发现多数患者的大脑颞叶出现异常的兴奋灶,而且通过给予抗心律失常的药物治疗,眩晕得以缓解。据此,他们推测这种前庭中枢区域内的异常兴奋灶可能干扰中枢对来自于两侧前庭传入信号的统合,造成大脑对平衡信号的错误判断,产生空间位置感的错觉。后来,我们也采用脑地形图描记方法对29例梅尼埃病进行了同样的检查,结果仅有1例记录到颞叶的异常兴奋灶,因此,我们对于上述看法持有不同的看法。综合梅尼埃病的动物实验资料和颞骨组织病理学研究,我们认为在膜迷路内发生的内淋巴液积聚以及形成的高压,构成了对前庭
感受器(如半规管的壶腹、球囊和椭圆囊斑)的机械性刺激,引发前庭毛细胞的去极化,遂造成在没有身体运动的状况下向中枢发放传入性信号。由于这种传入的信号可以是亢进的,也可以是低下的,因此,使得正常状态下的双侧前庭外周感受器的信号对称性遭到破坏,必然造成中枢对空间位置感觉的错误判断,最终产生眩晕的症状。在该病的早期,这种信号可能是亢进的,后期则为麻痹性的,因此,就造成了急性期出现朝向患侧的刺激性眼震,而后期则为朝向对侧的麻痹性眼震。另外,随着内淋巴液的压力不断增高,不仅使得内耳的膜性结构发生扩张和扭曲,甚至造成膜迷路的破裂而使得这种高压状态得到缓解,此时眩晕症状也随之减轻或消失。如此周而复始,就形成了眩晕的反复发作和听力水平的波动。当然,这种情况的反复发生,必将造成膜迷路内感受器的器质性损害以及前庭功能的低下,不仅使得中枢永远得不到两侧对称的传入信号而遗留阵发性的眩晕,同时,这种前庭功能的低下而不是完全丧失,也仿碍了中枢系统对前庭功能缺陷的代偿。这也是为什么需要采用选择性前庭神经切断术治疗这类慢性梅尼埃病的缘故。正常状态下,外淋巴液以及外淋巴间隙使得前庭感受器与周围的结构保持着一定的空间关系,确保了人体的微小运动对这些运动感受器不构成明显的刺激,也使得前庭反应保持在相当的阈水平。在内淋巴积水时,膜迷路的膨胀和结构的变形导致外淋巴间隙的缩小,减弱了缓冲能力,在微小的运动时就对内耳平衡器构成明显的刺激,并引起较强的反应。所以,梅尼埃病的积水阶段可以观察到Hennebert氏征,这也是前庭感受器高度敏感的表现,在该病的发作
期最容易见到。显然,梅尼埃病的早期患侧的前庭功能多处于敏感状态,任何与前庭系统有关的刺激都可以诱发或加剧眩晕症状的,例如活动、光线等,因此,使患者保持安静,减少活动,减弱室内光照,对于减轻眩晕具有重要的价值。
专家意见:
听说这种病的中药治疗比较彻底,并且效果不错,大约需要多少时间的疗程?
专家意见:
梅尼埃氏病的早期主要以发作性眩晕为主,起病突然,多无预兆。合并恶心和呕吐,持续多在20分钟到24小时,其间,听力减退和耳鸣,但在间歇期听力可以恢复正常,耳鸣减轻或消失。发病中期多有感音神经性聋,起初波及低频区,呈进行性,仍有有波动。眩晕可发作,缓解时间不一,经常可以持续数月,耳鸣可以加重。而疾病后期,主要的问题是非波动性听力减退,而且进行性加重,平衡失调症状严重,尤其在暗环境中的身体不稳,耳鸣也更为突出。据此,我们分别就这三个发病阶段的保守治疗进行讨论,包括眩晕发作期的药物治疗、药物预防、继续看护的治疗、支持疗法等内容。眩晕发作期的治疗梅尼埃氏病的发作期,由于内淋巴液急剧增多和耳蜗和前庭的膜性结构受压、移位和扭曲,致使前庭感受器功能亢进,引起剧烈的眩晕;而内淋巴高压也造成基底膜的下移和听觉毛细胞功能低下,出现听力减退和耳鸣;同时,这种前庭功能的亢进状态也通过前庭感受器与眼、脊
脚踝肿胀治疗篇九
《脚踝周围肌肉肿痛》
脚踝周围肌肉肿痛
脚踝周围肌肉肿痛
基本信息:女28岁病情描述:患者详细病情及咨询目的:穿高跟鞋
走路时间过长,右脚内踝周围淤血肿胀,十天后才开始治疗,看了三
四家医院,拍片显示无骨折,用了很多药,没多大效果,两个月前踝
骨后部打了一次封闭针,感觉好一点,现在另一部位——右脚踝的前
下方肌肉有压疼感。治疗情况:封闭针;内服:伤科接骨片,扶他林,
尔安;外用:扶他林,凝脂膏;熏洗、外敷:中医院自制药;理疗:
腊疗。有诊断为腱鞘炎的,也有诊断为肌腱炎的,请问我这种情况怎
么办?需要手术治疗吗?本次发病及持续的时间:100天目前一般情
况:已坚持治疗3个月,每天熏洗后外敷中药,晚上垫高脚睡觉,早
上起来好一点,白天上班即开始肿,右踝前下部的肌肉有压疼分感,
且此部位一直不见消肿。病史:胃部息肉微波治疗手术以往的诊断和
治疗经过及效果:拍片,无骨折——外敷中药,内服中成药、西药—
—打封闭针——外敷中药,内服中成药、西药,外加腊疗
专家意见:
朋友您好!一般性的软组织损伤,很少会超过3月还症状明显的;若
是如此则要考虑韧带、肌腱等有无异常。多数可通过药物外洗、涂抹、
封闭等获得效果;不明显时加以进一步检查(如CT、MRI)确定,
排除其他疾患,必要时通过手术处理。方便可以来我院就诊,详细情
况请咨询博爱24小时健康热线:0755~25890396也可点击此网址:。
博爱祝您早日康复健康快乐!
患湿疹怎么办?应该注意什么?
病情描述:患湿疹怎么办?应该注意什么?
专家意见:
湿疹后,家长不要替宝宝乱涂成药。除了带宝宝看医生,使用药物治
疗外,更需注意以下护理皮炎的一般方法。1、保持皮肤清洁干爽给
宝宝洗澡的时候,宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。
患有间擦疹的宝宝,要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时,沐浴剂
必须冲净。洗完后,抹干宝宝身上的水分,再涂上非油性的润肤膏,
以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗,若已经患上脂
溢性皮炎,仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部,
则可先在患处涂上橄榄油,过一会再洗。2、避免受外界刺激家长要
经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝,
尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天,宝宝运动流汗后,
应仔细为他抹干汗水;天冷干燥时,应替宝宝搽上防过敏的非油性润
肤霜。除了注意天气变化外,家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服,
如羊毛、丝、尼龙等。3、修短指甲若患上剧痒的异位性皮炎或接触
性皮炎,家长要经常修短宝宝的指甲,减少抓伤的机会。4、戒口除
异位性皮炎外,其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质,如牛
奶、蛋,必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时,最
好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏,而使宝宝得不到应
有的营养。在戒口期间,一般性的治疗,如润滑膏及药膏,必须持续
使用。**需强调指出的是,湿疹是会反复发作的,用药初期可能会有
所好转,但过不久又会复发,不建议长期用药,否则会使皮肤形成激
素依赖症。湿疹的根源是胃肠道系统的不完善,吃进去的过敏原易透
过较薄的肠壁进入血液中,由于皮下毛细血管最丰富,所以湿疹就立
刻表现在皮肤上。治疗湿疹的根本不是要从数不清的物质中测试出过
敏原,去回避它,而是要完善宝宝的胃肠道系统。因此平时可以吃一
些妈咪爱或合生元等有益菌。等宝宝慢幔长大,胃肠道系统趋于完善,
湿疹当会有所好转。
专家意见:
1、未经医生许可,勿给小儿乱涂药。 2、湿疹部位不能用热水和
肥皂,可以用消毒的植物油或石腊油擦试。 3、避免小儿搔抓、
可戴手套。 4、避免接触丝、毛织品等衣物。 5、饮食方面,
尽量找出“过敏源”如果怀疑牛奶过敏,可把牛奶多煮一些时间。如
对蛋白过敏,可单食蛋黄;乳母暂时不要吃蛋、虾、蟹等食物,但要
多吃些含植物油丰富的食物,因不饱和脂肪酸经乳汁到达婴儿体内,
可防止毛细管脆性和通透性增高,而这正是婴儿湿疹的病理学基础。
6、10/%葡萄糖酸钙10毫升加维生素C0.5克静脉注射,此外,组胺
球蛋白、抑肽酶、6--氨基已酸(AECA)、皮质类固醇激素等均有一定
疗效。
专家意见:
湿疹(eczema)是以皮疹特征命名的一种最常见的皮肤病,小儿尤为多
见,占皮肤科初诊病例的10%-30%。 湿疹是一种常见的过敏性
炎症性皮肤病,其特点为多形性皮疹,渗出倾向,对称分布,易于复
发和慢性化,自觉剧烈瘙痒。病因及流行病学: 病因较复杂,目前多认为系过敏性疾病,属第Ⅳ型变态反应。过敏原
可来自外界,亦可来自机体内部。外界过敏原如化学药品、化妆品、
染料、某些动物的毒素,蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白以及某些花粉、
尘埃等。内部过敏原如体内病灶,肠寄生虫病,某些代谢、内分泌或
消化道功能失调以及人体本身某些组织在某些因子的影响下,其成份
发生改变而形成自身抗体等。 小儿尤为多见。现代医学病理: 湿疹患者多具有过敏性体质,有人发现过敏体质与遗传性IgA缺乏有
一定关系。此外,当机体处于过度疲劳,精神紧张等情况下,神经及
内分泌系统发生一系列的相应变化,通过神经反射或内分泌影响使皮
肤对各种刺激因子的易感性增高,有助于湿疹的发生。中医学病因病
机分析: 本病常
因饮食失节,嗜酒或过食辛辣腥发动风之品,伤及脾胃,脾失健运,
致使湿热内蕴,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌
肤发为本病。或因素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养。或因湿热蕴久,
耗伤阴血,化燥生风,而致血虚风燥,肌肤甲错。临床表现:
一、临床表现与分型 湿疹可分急性、亚急性及慢性三种: (一)
急性湿疹 1.皮损呈多形性,常循一定规序发生,开始为弥漫潮红,
以后发展为丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂,常数种皮损同时并存。
2.病变常为片状或弥漫性、无明显境界。可发于身体各部,而以头、
面、四肢远端、阴囊多见。常对称发病,严重者可泛发全身。 3.
经过急剧,炎症明显,倾向湿润糜烂,如不发展为慢性,约2~3周
可以痊愈,但常易反复发作。 4.自觉灼热及剧烈瘙痒。 (二)
亚急性湿疹 1.为介于急性与慢性湿疹间的阶段,常由于急性湿疹
未能及时治疗或治疗不当,使病程迁延所致。 2.皮损较急性湿疹
轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂。 (三)
慢性湿疹 1.常由于急性和亚急性湿疹处理不当,长期不愈或反复
发作转变而来。多局限于某一部位,如手、小腿、肘窝、阴囊、女阴
等处,境界明显,炎症不著。 2.患处皮肤肥厚粗糙,嵴沟明显,
呈苔藓样变。颜色为褐红或褐色,表面常附有糠皮状鳞屑,伴有抓痕,
结痂及色素沉着。部分皮损上似可出现新的丘疹或水疱,抓破后有少
量浆液渗出。发生于手足及关节部位者,常呈破裂或疣状,自觉疼痛
影响活动。 3.慢性病程,时轻时重,常反复呈急性或亚急性发作,
尤以精神紧张时为甚。 4.平时自觉症状不著,每当就寝前或精神
紧张时出现剧烈瘙痒。 二、几种特殊类型湿疹 (一)钱币状
湿疹 1.好发于背及四肢伸侧。 2.皮损呈散在约5分硬币大小,
圆形红斑水疱,轻度糜烂和结痂等,边界较清楚,在进行期损害可稍
脚踝肿胀治疗篇十
《脚踝伤病处理》
脚踝之网球运动伤害的处理和预防
转载
可以请一为击球伙伴站在发球线(servicline上并朝球场的一个角落发球给你这样的额外速度将压迫你对球做反应,A gassi说:「我依赖迅速的反应来做早又具攻击性的击球。」 为有助于加快你反应。让你较早做出回击的准备。球场的每一侧各练一篮的网球。
脚踝扭伤和拉伤是网球员生存的诅咒。
然后在全速之中突然停止,网球员的脚踝真可怜。接受了种种的惩办。网球员在网球场上横冲直撞地打球。又奔向另外一边去打球。脚踝有时候会出毛病是缺乏为奇的
」AndrewFeldman说,「网球是脚踝的一大侮辱。纽约市SaintVincent'医院的运动医学科主任。「几乎每一球,都在全速之下站定你脚,这样形成的扭转就在脚踝发生。而几秒之后,同样的过程就会再重复一遍。」
脚踝受伤几乎排在运动伤害的第一位。第一个感受打网球所带来的冲击与压力的关节就是脚踝。一个脚步没踏好,对网球员而言。可能就要接受脚踝扭伤(rollov所带来的剧痛。甚至只要脚踝没对好─也就是说在脚踏地的时候,脚、脚踝、和膝部没有对齐─那么耐久下来几乎一定会造成肌腱炎。
人类的脚踝是一个硬汉。扮演着铰链的角色,很幸运地。脚踝让脚运行踏地的工作,同时它还扮演着稳固身体其余部份的角色。就解剖学而言,脚踝是胫骨(tibia与腓骨(fibula连结的地方,于是这个地方形成了瘤状的隆起;这两块骨头是由肌腱与韧带结合在一起的这个关节的底半部就是脚踝骨,也是被韧带包裹着。
感受疼痛
脚踝的主要韧带中有三条特别容易受伤。当你追一个球时,注意。稍微一步没踏好,脚踝关节可能就会被往一个方向推得太远。「如果那些连结脚踝骨与脚骨的韧带被拉扯太多的话,就会得到拉伤。而那就是今日最常见的网球伤害,」纽约市的足科医生MichaelJ.Brunetti说。
拉伤可分为三个不同的水平:第一级(痛)第二级(很痛)和第三级(极痛)大部份的拉伤都是伤及脚踝的外部。较不常见但较不容易治疗的关节内部的拉伤,依照韧带被拉扯的状况。伤及了三角韧带。
务必要请医生为你照X光并确定它有无破裂。但要小心,如果你认为你脚踝拉伤了而且胀得像个汽球一样。即使是小小的扭伤并不意味着就是没事。
Brunetti说:「如果不管它一次拉伤可能就会使你脚踝耐久处于不稳定的状态。最常被建议的拉伤治疗方法就是休息、冰敷、包扎、抬高患部。
」Feldman说。建议尽量不要用脚踝并停止打球至少二到四星期(第一级)或一到二个月(第二级)第三级则要接受类似的治疗三至六个月并带上石膏或固定器,但最重要的就是要有耐心。「大部份的人都不瞭解脚踝受伤需要多少的时间才干痊愈。以使撕裂的韧带能够「吻」合回来。
这是围绕脚踝内部与外部的肌腱发炎,太早回到球场的球员经常罹患后腓骨肌腱炎。会带来很大的疼痛,如果没有适当的治疗,可能会更加恶化。肿涨可能是许多微小的肌腱拉伤,临时的过度训练,或异常的身体特征─如扁平足─所造成的结果。再次,休息、冰敷、包扎、与抬高患部,加上不含类固醇的消炎药如ibuprofen或aspirin删除疼痛的好选择。
发炎的状况似乎会随着时间更加恶化。症状包括在打球之中或打球之后会疼痛以及脚踝后部长期的肿胀。除了休息、冰敷、包扎、抬高患部以外,另一个网球员常患的脚踝炎就是后脚跟肌腱炎(Achilltendin后脚跟肌腱由腿后一直向下延伸至脚踝。不好的消息是因为后脚跟的肌腱并不特别具有弹性。后脚跟肌腱炎的患者可以穿鞋跟一英寸高的鞋子来降低对脚踝的压力。可以试试穿皮靴) 这实际上会在肌腱的中央留下一个洞。亲身看过这种伤害的Feldman回忆说:「我室外的球场上,多次后脚跟肌腱炎的细微拉伤可能导致完全的裂伤。然后我听到像是枪响的声音。朋友突然倒了下来。还以为是发生了枪击案。」大部份的情况,手术是治疗肌腱完全撕裂的唯一选择。
但仍然属于脚踝伤害的范围。从严重拉伤到打球太多都可能是造成这种伤害的原因,脚踝骨弹出碎粒更少发生。病征为患部隐隐作痛(医生移除这种碎粒的手术就像是把鞋子里头的小石头移除一样)
预防措施
但他脚踝历来没有受过伤。有一些人可能说他太幸运了但张德培把它归功于使用脚踝束带。事实上,张德培受过了许多不同的伤。穿上束带或贴上胶布可以防止脚踝向内翻,尤其是以前曾经受伤过。但Brunetti说它好处也许只能维持2030分钟,因为胶布或束带在打球之中一定会变松。
请在打球之前检查一下你鞋子。如果你脚踝很容易发生问题的话,最后。最好穿中统的鞋子。较具支撑功能的鞋子可以增进前脚的柔软性以及侧面的稳定性并把脚踝扭伤的机率降到最低。
脚踝急救箱
脚踝后部会痛吗?如果你以阶梯来伸展脚跟时,毛病 脚踝一触即痛或肿胀吗?当你跑动时。否感受后脚跟的肌腱会疼痛?脚踝是否重重地扭转并听到啪的一声?否肿胀,或瘀青?脚踝是否有持续数月的酸痛和肿胀?如果你朝所有的方向转动脚踝的话,否感到一阵刺痛?后脚跟是否有一块紫印,好像有人用铁锤对那里的肌腱重重地锤了一下?否觉得你脚踝像是刚刚被枪打中一样? 可能是小拉伤 后脚跟肌腱炎 严重的脚踝扭伤 骨碎粒 后脚跟肌腱裂伤
一次1020分钟,该怎么做 一天冰敷两次。冰敷两星期。服用像aspirin消炎药,并抬高脚踝。一天冰敷患部两次,一次1020分钟,冰敷两星期。只有当你不再感到疼痛的时候才回到网球场上打球。马上看医生 马上看医生 马上看医生
与名将一起锻炼
A ndreAgassi
AndreAgassi突破颓势并赢得冠军,1999年的法国公开赛中。成为第五位赢得四大满贯的球员。
Agassi似乎即将从网坛消失。但在最近的两年,1997年当排名掉到141名的时候。Agassi重新振作。状况的改善是最近一年来在大满贯中表现优异的关键。去年的法国公开赛(冠军)接下来的温布顿(亚军)美国公开赛(冠军)与2000年的澳洲公开赛(冠军)都一再地证明了这一点。结果,又登上了世界第一的排名,这是那个位置缺席了四年之后仍可以回座的第一人。
而以老式的方法来改善他状况。Agassi说:「没有什么东西可以替换脚踏实地的努力。花了很多的时间,但这条复出之路并不简单或快速。Agassi排拒了花招与道具。而且训练也相当苦。意味着每天的训练,每天的流汗。完全投入了训练,为的就是要向自己证明我还做得到」
Agassi进行了举重与有氧运动的艰苦训练课程,体能教练GilRey控制下。目标在于改善他腿部力量与速度。Rey说:「对Agassi而言,腿部就是关键。如果Agassi感受腿部有力的话,没有任何一球是打不到而且只要需要的话,体能一定撑得下去。」
Agassi还与 Rey进行两小时场外训练:一小时举重,除了每天两次90分钟的网球练习之外。一小时短跑冲刺。经常在跑道上做2040码的短跑冲刺,「但Andre最大挑战则是跑步上山,」Rey说。
跑得很卖力,A gassi说:「那是最艰苦的肺部像在燃烧。有时候我想我像要吐了但当我跑到山顶上的时候,那是世界上最好的感受。那时候,知道我体能与心理都已经准备好了」─AndreaLeand
A gassi训练
Agassi跑步上山。短跑的长度与在跑道上是一样的但因为坡度的关系,为增加肺部与腿部的能力。身体必需更加用力,效果也会更好。山坡上或一部抬高的跑步机上做一次1020或甚至是40码的短跑,然后慢走几分钟做为休息, 然后慢慢增加份量。然后重复。试试五次短跑的一节训练。
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