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特级护理的内容篇一
《特级护理》
分级护理制度
特级护理:
1、病情依据:病情危重随时需抢救的病人和监护病人,如严重创伤、各种疑难、复杂的术后病人。
2、护理内容:
(1)入抢救室或监护室,安排专人24小时护理,严格观察病情及生命体征变化,随时测量并记录。
(2)制定护理计划,并根据病人病情变化,提出护理问题和措施,并及时修正,注意效果的评价。
(3)备齐抢救药品、器械,保证应急使用。
(4)设特护记录单,准确记录24小时出入水量,内容准确完整,真实。
(5)对病人做到七知道(姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食、心理),认真细致地做好各项基础护理工作,严防并发症,确保病人的安全。
(6)准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防差错事故的发生。
一级护理:
1、病情依据:病人病情危重,需绝对卧床休息,生活不能自理者,如手术后、休克、昏迷、高热、大出血、肝肾功能衰竭等。
2、护理内容:
(1)密切观察病情变化及治疗效果,15-30分钟巡视一次。
(2)做到七知道,协助病人解决生活需要。
(3)注意了解心理动态,做好心理护理。
(4)加强基础护理,无护理并发症发生。
(5)做好家属的心理指导,并做好宣传、教育、指导工作。
(6)做好护理记录,做到准确、及时、真实。
二级护理:
1、病情依据:病情较重,但病情稳定,但仍要卧床者,如老年体弱、慢性病不适过多活动者。
2、护理内容:
(1)卧床休息,根据病情可床边轻度活动。
(2)每1-2小时巡视一次,观察病情和用药后的反应效果。
(3)给予必要的生活及心理协助,满足病人的身心需要。
(4)做好基础护理,预防并发症发生。
三级护理:
1、病情依据:病人病情较轻,生活能自理,离床活动者,如疾病恢复期和即将出院的病人。
2、护理内容:
(1)督促病人遵守院规,保证休息,注意病人饮食,每日巡视两次,观察病情。
(2)进行卫生宣教和出院指导。
(3)掌握病人的病情变化和心理状态。
特级护理的内容篇二
《特级护理患者基础护理服务内容》
特级护理患者基础护理服务内容
特级护理的内容篇三
《分级护理的内容》
分级护理的内容
分级护理分别为:1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理 护理内容及要求为:
特级护理:1.住抢救室,设专人昼夜护理,严密观察病情变化,随时准备抢救。
2.制定周密的护理计划,写好危重病人护理记录,详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病人的各种体征、先兆症状,不断提出和实施各项护理措施。
3.床头卡为绿色三角标记。
一级护理:1.严格卧床休息,一般生活需要均有护理人员协助完成。
2.每三十分钟巡视病人一次,严密观察病情变化及各种引流管通畅情况。
3.观察特殊用药的疗效及反应,注意调节输液速度。
4.注意病人的心理情况,了解病人的心理状态,心理护理。
5.认真做好基础护理,保证病室清洁整齐、空气新鲜,无菌操作规程,防止交叉感染。
6.注意饮食治疗。
7.必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。
8.床头卡为红色三角标记
二级护理:1.卧床休息,根据病情可在床边做起或床边活动。
2.每一到二小时巡视一次,注意观察 病情、用药后反应及效果。
3.做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强空腔护理及皮肤护理,防止并发症。
4.床头卡为蓝色三角。
三级护理:1.每日巡视病房2-3次
2.病人可以下床活动生活可自理。
3.
况。
4.
生处理。
每日测体温、脉搏两次,了解病人心理、身体康复等情督促遵守院规,勿过劳。注意饮食,按时治疗,进行卫
特级护理的内容篇四
《特级护理基础护理要求》
特级护理基础护理要求及内容:
1、 晨间护理(一日一次)
2、晚间护理(一日一次)
3、肺禁食患者,协助进食
4、协助患者翻身及有效咳嗽(2小时一次)
5、协助患者床上移动,做好压疮预防护理,必要时
6、大便失禁患者给予失禁护理,床上使用便器及尿壶,需要时
7、保持导尿者,导尿管护理(一日一次)
8、床上温水擦浴(一日一次)
9、床上洗头(一周一次)
10、协助更衣及修剪指甲,需要时
特级护理基础护理内容:
1、晨间护理(一日一次)
(1)、整理床单位
(2)、面部清洁及梳头
(3)、口腔护理
2、晚间护理(一日一次)
(1)、整理床单位
(2)、面部清洁
(3)、口腔护理
(4)、会阴护理
(5)、足部护理
3、非禁食患者,协助进食
4、卧位护理:
(1)、协助翻身及有效咳嗽
(2)、协助床上移动
(3)、做好压疮预防和护理
5、排泄护理
(1)、失禁护理
(2)、床上使用便器
(3)、导尿管护理
6、床上温水擦浴
7、其他护理:
(1)、床上洗头
(2)、协助更衣
(3)、修剪指(趾)甲
特级护理的内容篇五
《分级护理的内容》
分级护理的内容:
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
1、特级护理,具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理 ①病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗( CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
护理要点:①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,正确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
2、一级护理,具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理 ①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要点:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情测量生命体征;③根据医嘱正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情、正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
3、二级护理,具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理 ①病情稳定,仍需卧床的患者;②生活部分自理的患者。
护理要点:①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④
根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施⑤提供护理相关的健康指导。
4、三级护理,具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理 ①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。
特级护理的内容篇六
《2.分级护理的内容》
分级护理的内容:
一、分级护理分别为:
1.特级护理
2、一级护理
3、二级护理
4、三级护理
二、护理内容即要求为:
1、特级护理:
①、住抢救室,设专人昼夜护理,严密观察病情变化,随时准备抢。 ②、制定周密的护理计划,写好危重病员护理记录,详细观察病 员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病员的 各种特征、先兆症状,不断提出和实施各项护理措施。
2、一级护理:
①、严格卧床休息,一般生活需要均由护理人员协助完成。 ②、每30分钟巡视病员一次,严密观察病情变化及各引流管通 常情况。
③、观察特殊用药的疗效及反应,注意调节输液速度。 ④、注意病员的心理情况,了解病员的心理状态,心理护理。 ⑤、认真做好基础护理,保证病室清洁整齐,空气新鲜,无菌操 作规程,防止交叉感染,
⑥注意饮食
⑦、必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。
⑧、床头卡为红色三角标记
3、二级护理:
①、卧床休息,根据病情可在床上坐起或床边活动。
②、每1—2小时巡视一次,注意观察病情、用药后反应及效果。 ③、做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强口腔护理及皮肤 护理,防止并发症。
4、三级护理:
①每日巡视病房2—3次
②、病员可以下床活动生活可自理
③、每日测体温、脉搏两次,了解病员心理、身体康复等情况 ④、督促遵守院规,勿过劳。注意饮食,按时治疗,进行卫生处 理。
特级护理的内容篇七
《分级护理内容》
分级护理分别为:1、特级护理 2、一级护理 3、二级护理 4、三级护理 护理内容即要求为:
特级护理:1、住抢救室,设专人昼夜护理,严密观察病情变化,随时准备抢救。
2、制定周密的护理计划,写好危重病员护理记录,详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病员的各种特征、先兆症状,不断提出和实施各项护理措施。
3、床头卡为绿色三角标记
一级护理:1、严格卧床休息,一般生活需要均由护理人员协助完成。
2、每30分钟巡视病员一次,严密观察病情变化及各引流管通常情况。
3、观察特殊用药的疗效及反应,注意调节输液速度。
4、注意病员的心理情况,了解病员的心理状态,心理护理。
5、认真做好基础护理,保证病室清洁整齐,空气新鲜,无菌操作规程,防止交叉感染,
6、注意饮食治疗
7、必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。
8、床头卡为红色三角标记
二级护理:1、卧床休息,根据病情可在床上坐起或床边活动。
2、每1—2小时巡视一次,注意观察病情、用药后反应及效果。
3、做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强空腔护理及皮肤护理,防止并发症。
4、床头卡为兰色三角
三级护理:1、每日巡视病房2—3次
2、病员可以下床活动生活可自理
3、每日测体温、脉搏两次,了解病员心理、身体康复等情况
4、督促遵守院规,勿过劳。注意饮食,按时治疗,进行卫生处理。
特级护理的内容篇八
《分级护理内容公示》
分级护理内容公示
特级护理 具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
(二)重症监护患者;
(三)各种复杂或者大手术后的患者;
(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;
(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
特级护理患者护理要点:
(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;
(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(三)根据医嘱,准确测量出入量;
(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)保持患者的舒适和功能体位;
(六)实施床旁交接班。
一级护理 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理
(一)病情趋向稳定的重症患者;
(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
一级护理患者护理要点:
(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)提供护理相关的健康指导。
二级护理 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
(一)病情稳定,仍需卧床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
二级护理患者护理要点:
(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
(五)提供护理相关的健康指导。
三级护理 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
(一)生活完全自理且病情稳定的患者;
(二)生活完全自理且处于康复期的患者。
三级护理患者护理要点:
(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)提供护理相关的健康指导。
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