金星为什么要做变性手术

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金星为什么要做变性手术篇一
《金星变性前男儿身照》

金星变性前男儿身照片曝光 金星变性全过程揭秘

《非同凡响》评委金星

9月20日晚，中国着名变性舞蹈家金星发布了一条微博，称自己周末将不会出现在浙江卫视《非同凡响》的节目中。原因则是因为金星的变性经历，浙江省广电总局向《非同凡响》节目组发出通知，禁止其出现在评委席上。此前，金星一直在浙江卫视《非同凡响》中担任评委。金星对此事件表达了自己的愤慨：“作不作评委对我来说不重要，但公然对一个公民的性别歧视我是决不接受的！”

今日（21日），金星再就此事发表微博爆料被禁细节，他称昨天决定发微博之前，曾反复询问“非同凡响”总导演曹启泰先生。曹启泰称亲眼看见文件中写着因金星变性经历，浙江省广电总局向《非同凡响》节目组发出通知，禁止其出现在评委席上。

金星从昨晚发出微博后，立即被网友转载，截止今天早上，已有14606人转发，7593人评论。网友大多对金星的遭遇表示同情与支持。其中，着名演员宋丹丹也评论金星此条微博称“和

你在一起。”表示支持。东方卫视女主播陈蓉在微博中对其勇敢表示赞扬。陈蓉还表示，今晚将对其专访，揭秘已为人妻、已为人母的金星（金星33岁时领养一男孩）。

金星简介：

金星是一名芭蕾舞者，也是“上海金星现代舞蹈团”团长。朝鲜族。但随着她在世界各地舞蹈巡演的成功，她在现代舞创作和表现方面的成就越来越为人瞩目。因为变性经历，让她在各方面都饱受非议。

金星——金星是一名女芭蕾舞者，也是“上海金星现代舞蹈团”团长，现代舞艺术开拓者。28岁接受变性手术。手术后短暂出现左腿瘫痪的副作用，后来康复，到上海作编舞与训练工作。33岁领养一名儿子。2002年赴韩国演出科幻动作片。2005年赴泰国演出《拳霸2》。

1995年，身为男人的金星走进医院，实现了由男人变为女人的转换，结束了28年拧巴的人生，成为一个纯粹的女人。

“当孩子妈”是金星最享受的过程，甚至还没结婚就成了三个孩子的妈，大儿子嘟嘟、二女儿妮妮，三儿子小三都是收养的，“我以前想都不敢想，现在全给我了，名义上是我收养孩子，其实是老天给我的礼物。”

金星的家很国际化，德国爸，中国妈、法国狗、上海小乌龟，三个孩子分别来自北京、重庆和东北，但在这个特殊的家庭里，却有着平常家庭都少有的坦诚、真实。对丈夫、对孩子，金星什么都不隐瞒。日前，网友曝光了一组金星变形前私密照，看得出来金星曾经也是一个颇为帅气的小伙子。

1000个问题测试女性倾向

我办完住院手术后，我又去医生那里做心理检查。医生拿来一个册子，里面有1000多个问题让我来解答。回答很简单，是，还是不是。这都是些细小的琐事，有些问题是在重复地提问。这1000多个问题，如果回答对有60%的正确，你就有女性的倾向，但不适合做手术；过了75分，偏向女性，可以通过治疗纠正过来；过了80分，基本上达到女性标准，可以做手术了。我的分数算了一下，94分，医生说：你去做吧，一点问题也没有。我很理性，很多问题翻来覆去问，我都回答得一模一样。

手术分为三个部分：第一部分是胸部手术。这是经过外科手术进行隆胸。这也是杨主任最拿手的。杨主任让我选择隆胸硅胶材料，问我是做200克、 250克还是300克。我先是挑了一件大号的。杨主任说：“太大，会影响你跳舞的。”我最后挑了200克和250克的。然后，我对跟拍我的记者朋友说： “明天我做手术，麻醉了就什么都不知道了，到时请你帮忙用一个男人的眼光看一看，是200克的好呢？还是250克的好？”记者说：“当然250克的好哦！”

第二天进行隆胸手术，跟拍的记者都穿上了白大褂，为了拍摄效果，手术室又增加了一些灯光，显得非常明亮。手术过程很顺利，硅胶假体完成后，我被送到病房。第二天，我站在镜子前观察自己，发现胸部的曲线变化了，我又接近了女性一步。

第二部分手术，是去掉毛发和喉结。去掉喉结的软骨时，我虽然打了麻药，但始终处在清醒状态。因为这个手术稍有差错，就会影响到我今后发声。所以，医生边做手术，边让我发出声音，直到成功地将两片软骨切割掉。我的喉结平坦了，消除了男性的特征。

下面是最痛苦的手术。为了彻底去掉毛发，必须把细胞里的毛囊破坏掉。要去掉嘴上的胡须，就要从嘴线处把肉皮翻开，然后，一根一根把毛囊剔出。但是，医生说：“我今天不能给你打麻药，一打麻药，你的嘴唇会肿，这样会影响缝线，容易缝歪。”我说：“那就不打麻药。”

手术开始，肉皮翻开一瞬间，钻心的疼啊！接着，一针一针剔出毛囊，这种疼痛又钻进了你的骨髓里。最后，缝合30针，前几针还很疼，过后几十针，我都不觉得疼痛了。一个摄影记者

当时看了都晕过去了。我的朋友轻轻抚摩着我的手，传达着他们的安慰。手术过程中，我没有叫一声，因为我如果叫喊，会影响医生的情绪。手术完成后，我的朋友们说：“金星，你比江姐还要厉害啊！”当时，我完全是一种意念：你要变成女人，就必须过这一关。我一定要挺过去。 杨主任给我做手术时很专注、精细。一个护士对我说：“杨主任给你做手术每一针都像绣花似的。”是的。原本两个小时的手术，她做了近四五个小时。

手术过程中，我掉了眼泪，这并不是痛苦的眼泪，而是因为护士漫不经心，把很钝的剪刀递给杨主任时落下的泪水。我是清醒的，我在做手术的时候，有两个护士在聊天，当杨主任问她们要剪刀时，她们把一把钝的剪刀递给杨主任。杨主任生气地说：“这么钝的剪刀，怎么能够用呢？”我们的护士太不敬业了，我为之感到伤心！这是我落泪的真实原因。

慎重考虑 重新制订手术方案

前两部分手术做得非常成功。准备做第三个手术的时候，杨主任犹豫了。杨主任说：“金星啊，还做下去吗？”我说：“杨主任，你是什么意思啊？”杨主任说：“你看，你的胸做完了，胡须和喉结也没有了，从外形上看，你完全是个女人了，你平时穿上女性的衣服，别人也不知道，就这样吧！”我说：“杨主任你是在开玩笑啊！这叫什么回事？这可真是男不男、女不女啦！我可不是泰国的人妖！”

杨主任说：“你要慎重考虑考虑。”我说：“我考虑好了。”我反复做杨主任的工作，给她增加信心。杨主任以前做过刚出生不久的双性人手术，但像我这样的变性手术从来没有做过。我从比利时带回来一个比较先进的手术方案，跟杨主任一起商量。我说：“我的生理条件和外国人有的地方是不一样的。”

于是，杨主任他们结合我的生理情况，制订了一套新的手术方案。医院所有的医生都聚在一起，共同研究这个新的课题。

清明节手术 把自己交给老天爷

4月5日，清明节。那天谁都不做手术，说不吉利。我说：“他们嫌不吉利，我做手术。”护士说：“金星，你要知道4月5号是清明节啊！”我说：“清明节怕什么？清明嘛，把多余的清除了也就明了啦！清明节做手术，是个好兆头。”

做手术的前一天，杨主任给我做检查，说：“你有多大把握？”我说：“50%。”杨主任问：那另外50%呢？我说：“我交给上天了。老天爷该怎么处置我就怎么处置我。”

杨主任摇了摇头。她看我这么坚决，这么清醒，没有任何犹豫，也只好认了。

第二天，履行手术前的责任签字。医生把责任单给我看了，里面有很多出现意外后果由自己承担的风险。我大略看后，毅然在上面签了字。这个时候，我真的把自己交给了老天爷，看老天怎么安排我今后的命运。

我是早晨9点进入手术室，全麻，整个手术做了16个小时。其中，我发生大出血四个小时，找不到血源，血直往外冒，只有不停地给我输血。这真应验了我有血光之灾。杨主任也辛苦，她跪着做了十几个小时的手术。手术最后做得非常成功！但是，出现了一个非常大的医疗事故。我是坐在生孩子的架子上做的手术。手术过程中，他们没有锁好我的左腿架子，架子跑脱了，滑到我小腿的肌肉上，卡住了血液向下流通的渠道，血液不循环了，肌肉高度痉挛。我的腿是被蒙住的，但护士16个小时都没有检查我的腿的温度是否正常，小腿破了。16个小时后，我还在手术室做观察。我醒来一看，左小腿肿得比大腿还要粗，五个脚指甲盖，变成了五个小点，深陷在肿胀的肉里面。

医疗事故 无法再跳舞

从这个时候开始，我左小腿始终处在麻木状态，这种麻木状态一直持续了两年。看到这种状况，我第一个想法是：“我要跳楼了。”我没有想过我的伤口多疼，我只想着我的腿给毁了。但我

金星为什么要做变性手术篇二
《金星,变性人,中》

金星为什么要做变性手术篇三
《关于变性手术的伦理问题的研究综述》

关于变性手术的伦理问题的研究综述

付登礼,何　梅

1

2

(11昆明医学院第二附属医院神经外科,云南　昆明　650101　21昆明医学院社科部,云南　昆明　650031)

〔摘　要〕对易性癖现象和变性手术所涉及的诸多伦理问题,如:如何看待易性癖者,变性手术的临床应

用、医疗价值、手术对象选择、技术标准等方面的观点进行综述分析和探讨。

〔关键词〕变性手术;易性癖;伦理问题

〔中图分类号〕R699,R-05　　〔文献标识码〕A　　〔文章编号〕1001-8565(2002)03-0020-03

EthicalProblemsonSex-changeSurgery

FUDengli,theSecondAffiliatedHospitalKunmingMedicallCollege,650101HEMei,DepartmentofSocietyandScience,KunmingMedicalCollege,650031

Abstracta:Thearticlediscussesvariousethicalproblemsonsex-changesurgery,suchashowtotreattranssexualsandhowtotreatsex-changesurgery.

Keywords:Sex-changeSurgery;Transsexualism;EthicalProblems

　　易性癖现象和变性手术,广泛涉及心理学、医学、道德、伦理、婚姻、家庭、社会等诸多领域,在我国一直是一个敏感、复杂而探讨不多的话题。20世纪90年代我国变性医学发展迅速,但由于相关规范、标准和立法的欠缺,变性手术的开展也正越来越来多地引发人们对相关问题的法律和伦理思考。1　易性癖与变性手术

变性手术是针对易性癖患者(transsexual)进行的性别重塑整形外科手术。所谓易性癖,通常被认为是在个体性角色中表现出的性别自我认知障碍性疾患(genderidentitydisor2der)。著名精神病学、性学和内分泌专家HarryBenjamin对“性”和“性别”曾有过精辟的论述,他说“:性(Sex)是你所看到的,性别(gender)是你所感觉到的。这两者之间的协调对人类的幸福至关重要。”易性癖患者是这样一个特殊的人群,他们清楚地知道自己的生物学性别,但却在心理上感觉并深信自己为另一性别的人,并强烈要求改变自己的生物学性别,渴望完全按异性的角色去生活。患者为自己的身心不一而承受着巨大的心理煎熬和痛苦,情况严重者,往往有自残和自杀倾向。1949年考德威尔(Cauldwell)首先把这种现象称为“易性癖”,把这样的个体称为“易性癖者”。资料表明:在美国,男易性癖的发病率为1Π10万,女性为1Π40万;在澳大利亚和新西兰,男性的发病率为1Π214万,女性为1Π15万;在新加坡,男性的发病率为3512Π10万,女性为12Π10万。目前,我国的资料不祥,一般认为该病的发病率为1Π5万～1Π10万左右。而且男女比例基本接近。

20世纪60年代以来西方医学界对易性癖现象的研究不断深入。1963年美国的约翰・霍普金斯大学医学院建立了第一个性别自认障碍门诊,1966年HarryBenjamin博士写出了第一本有关易性癖现象的专著,1969年Green和Money首次论证了外科手术治疗易性癖的必要性和科学性,并出版了《易性癖与性别再赋于外科》一书。此后,40多个专门的变性中心在一些国家相继设立。

变性手术(sex-changesurgery)主要是针对男易性癖者施以阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道成形及诸如乳房增大成形、面部骨骼整形、声调调整等手术;对女性易性癖者施以子宫和卵巢切除、乳房切除、阴茎形成等手术。全部手术不仅包括切除原有生殖器官、重建新的生殖器官,还包括第二性征的整复,使患者从头到脚各部位与改造后的性别身份〔收稿日期〕2002-03-12

相适应,使其身体符合心理状况。这一系列手术复杂而精

细,被国外医学界称为“性别工程”。国际上首例报道的变性手术是1930年一位美国士兵在丹麦接受的。中国公开报道的第一例变性手术是1990年在上海长征医院由我国著名整形修复重建外科专家何清廉教授主刀进行的。1992年7月,北京医科大学第三医院整形外科研究中心夏兆骥教授又完成了世界上首例男女内部性器官同时互换手术。除北京、上海外、武汉、广州、哈尔滨等地也尝试开展了变性手术。90年代以来,我国总共进行了约110例变性手术,并在许多方面达到了国际先进水平。何清濂教授、夏兆骥教授、协和医科大学陈宗基教授、中国医学科学院整形外科医院陈焕然博士等均是中国变性医学领域公认的权威。目前,这一医学技术存在的主要问题是,变性后的人都不再具有生殖能力,并且需要在术后定期服用雄性或雌性激素。2　相关问题211　如何看待易性癖者

易性癖者否定自己正常的生理解构,反感和要求改变生而有之的生理性别,他们在兴趣、爱好、志愿、装扮等方面均表现出强烈的异性化倾向。作为只占人口比例1Π10万左右的弱势人群,他们的变性意愿与性别天赋的传统思维定势格格不入,他们在日常生活、婚姻、家庭等问题上的表现也常常与社会传统和既有的人伦道德观念大相径庭。由于性别社会角色扮演的倒错,易性癖者的一些行为,如装扮成异性进入异性澡堂、厕所等公共场所,还与法律规则相违背。因而,这个特殊人群往往易遭受歧视、嘲弄甚至被人视为流氓、道德败坏者,而受到行政或司法的惩处。我国很长一段时间一直从社会道德角度评价易性癖者,视其为道德颓废,否定他们求医的要求和转性的权利。

改革开放以来,随着大卫生观念的确立,心理健康逐渐得到社会的认识和支持。在新的生物-心理-社会医学模式下,社会、公众、医学界正逐渐走出把易性癖者当作大逆不道的、应被诅咒的对象这样一个认识误区,而开始把他们看作深受心理障碍性疾病困扰的、需要帮助和理解的对象。我国第一位专门研究易性癖(变性手术)和性别畸形的医学博士陈焕然认为,每一个人都应有选择他(她)们社会存在包括性别存在的方式以及追求高质量生活的权利,只要他(她)们的选择不妨碍别人的自由,这应该是现代社会应有的一种理念。认为必须在理念上、法律法规的制定上同时努力,以保障包括易性癖者在内的所有弱势人群的正当权利。目前,在

我国,尽管许多人逐渐开始认识到易性癖是一种令人痛苦的心理疾患,能同情、理解易性癖者,并能支持他们的变性要求,但变性人在社会生活中仍然处境艰难,这不仅只是由于相应法规的欠缺,更重要的是,数千年来根深蒂固的男女有别的伦理观念,使绝大多数人难以接受易性癖者变性后所获得的新的社会角色。212　如何看待变性手术21211　是否应该开展变性手术和加快变性手术在临床上的应用

改革开放前,中国医学界对国外变性技术的科研和应用持批判态度,视之为资本主义道德沦丧的表现,是医疗资本获取超额利润的恶劣手段,认为变性无助于人口繁衍和家庭幸福,是资本主义世界特有的医疗现象。

随着生物-心理-社会医学模式的建立,人们不再囿于从意识形态出发来看待这一医学问题。但由于变性手术改变的是人生而有之的性别,而性别作为人的自然属性,是性关系、婚姻、家庭的基础,人类的生殖繁衍是人类社会存在延续的基本条件。变性触及了这样一些敏感而千古未变过的人伦之理,必然引来包括医学界在内的广泛争议。反对开展者认为,变性手术干扰了大自然赋予人类的性别规律,是逆天而行、大逆不道。认为现代医学本身在变性手术中扮演了变态的角色,它改变了人类正常的健康准则,从根本上违反了人的自然本性,并据此怀疑当代科学发展的某些趋势是否弊大于利,是否把整个人类社会引向一个比核战争更恐怖的深渊。赞同开展者认为,既然易性癖是一种疾病,患者就有得到救治的正当权利。在不能通过其他方法解除患者痛苦的情况下,本着治病救人的原则,从革命的人道主义的立场出发,对患者实施变性手术就是一个合理的选择。认为,变性技术修正了社会对性别的判断和认识,实现了性别自认和社会道德要求的统一,因而具有积极的社会效应。认为“满足患者需要的医疗行为,都具有积极的医德思想。”何清廉教授从治病救人的角度考虑,完全同意给易性癖者做变性手术的主张。但认为易性癖者和别的病人不一样,对这种病人来讲,医疗仅仅只是一部分,病人手术后需要面对社会方方面面的问题。因而认为,在目前缺乏相应专门研究机构和法律法规的情况下,手术应慎之又慎,不宜大量开展。暨南大学医学院马绍斌、范存欣认为,从医学角度看,变性手术仍属非治愈性姑息疗法,且有并发和后遗症,加之社会固有观念的压力和法律规定的欠缺,易使患者术后产生新的心理疾患,因而反对在医学技术不成熟和社会环境不配套的情况下贸然在临床上推广变性手术。21212　变性手术的医疗价值

陈焕然博士撰文指出,在易性癖治疗问题上,我国目前还处在国外20世纪七八十年代各界学者、各科医生各持己见、都认为自己的方法最有效的争论阶段。当时,国外以心理医生和精神医生为一派,主张心理治疗和精神治疗,而以整形外科医生、泌尿科医生和妇产科医生为另一派,主张手术治疗。到20世纪70年代末期,国外不同学科的两派学者逐渐对变性手术达成共识。陈焕然指出“:事实使医学界作出最后结论,真正的易性癖患者用心理治疗和精神治疗的方法都是徒劳的,只有用手术方法才能最后解决问题,而且这是最有效、最经济的方法。”

但正如陈博士所说,对此,我国仍处在争论阶段。重庆医科大学冯泽永认为,易性癖是一种性心理变态疾病,病位在心不在身。变性手术不是纠正其病态之心以适应正常之身,而是变完善之身为残缺之身以适应变态之心,这不是治本之术,决非上乘之选。认为,解决患者身心冲突的最佳途径,应当是以心理治疗或行为治疗去纠正患者的病态之心,使之心理性别与生理性别、社会性别达到一致,从而解除病人及其家庭的痛苦。只有在心理治疗和行为治疗宣告失败之后,才能考虑变性手术。孟继贤也认为手术疗法的实施,阻碍人们深入探讨有效的心理和药物治疗等方法,而从理论上讲,这种心理变态通过心理和行为治疗是能够得到矫治的”,因而主张把变性手术作为一种最后选择的治疗手术。

事实上,陈焕然博士在其制定的变性手术术前程序和有关标准中,强调“术前接受心理、精神治疗不少于一年,这实际上也把手术治疗作为一种最后选择。张春兴在所著《现代

心理学》一书中还指出:变性手术只能从形式上改变生殖器,

并通过整形和激素,一定程度上改变次性征,而无法从根本上解决生理问题,因此,它只能在一定程度上消减患者的心理障碍。患者若想通过变性,而使自己成为一个真正意义上的异性,在目前的医学条件下,是不现实的。21213　给哪些人做变性手术

一旦接受变性手术,对患者而言,就意味着将要不可逆地失去身上一些健康、正常的器官,意味着定期服用对人体有损伤的激素,意味着术后性功能的必然受影响和随之而来的对新配偶权利的侵害,意味着不再能生儿育女,意味着将以另一性别的人在社会上立足,意味着业已形成的各种稳固的家庭、社会关系的大调整,意味着今后的工作、生活、家庭组成都必然会处在巨大的社会舆论压力下。患者术后可能一定程度上摆脱了身心不一的痛苦,但即将面临的一系列问题,却需要他(她)做出极大的心理调整才能适应。何清廉教授认为“:医生做一项治疗要达到两个目的:第一,为病人解除痛苦;第二,帮助病人获得幸福。对于一个变性人来说,手术可能减除他生理上的痛苦,但由于一些社会问题的存在,很有可能他无法获得幸福,相反,倒要承受双重的痛苦,这显然不是病人的期望,更与医生的职业道德准则背道而驰。易性癖者在没有做变性手术的时候虽然痛苦,但他还能生活下去,而有些变性人却可能无法生活了。”因此,变性手术并非能让所有易性癖者解脱痛苦,给哪些人做手术、不给哪些人做手术,不能只从尊重患者的意愿出发来定夺,而是需要经过严格而慎重的筛选。

陈焕然博士认为变性手术失败的最主要原因就是病例选择不当,要么根本就不是易性癖,要么是对患者的心理状况、家庭情况等缺乏全面的了解。为此,陈焕然博士提出了以下16条手术前程序和有关标准,以保证患者的利益、填补法律的空白和预防医生本身的法律风险:(1)易性癖的诊断正确无误;(2)对手术的要求至少持续5年以上,且无反复过程;(3)患者必须以他(她)们选择的性别公开地生活和工作至少3年;(4)术前接受心理、精神治疗不少于1年;(5)术前必须有1年以上的激素治疗;(6)必须没有以其解剖学性别结婚;(7)精神病专家证明其精神状态正常;(8)必须同意术后随访;(9)年龄大于20岁;(10)无犯罪、滥用药物或酒精的历史;(11)无过于显著的男性或女性化行为体征;(12)患者和术者对手术有统一意见;(13)当地公安部门进行司法鉴定并备案同意术后更改身份证上的性别;(14)至亲家属无反对意见;(15)患者对术后可能出现的情况十分清楚,并有心理准备;(16)无任何外科手术禁忌症。这16条不仅是从医学角度出发,更重要的是在手术病例的选择上从患者今后所要面临的社会生活、家庭生活、法律地位、伦理关系、心理适应等方面做了全面的考虑。

但遗憾的是,近年来,随着变性手术报道的增多,一些医院为谋名或牟利,在病例选择上轻率行事、不负责任,手术的泛滥导致了相当高的失败率。最典型的是见诸媒体的变性人×××持刀杀人案和逃犯易某的变性。何清濂教授评论说,×××变为女性后又想做男人,说明医生诊断、甄别有误;而在逃犯轻易就获准变为女人,说明医院的审查手续形同虚设。更有一些医院,单纯从手术收入考虑,为欲通过变性后利用“人妖”身份牟取暴利者开方便之门,极大地损坏了变性医学的社会形象。针对此,何清廉教授呼吁“:有关部门该出手管管了,别让好不容易发展起来的我国变性手术事业走向歧途。”

在国外,许多国家设有由性心理、内分泌、精神病、泌尿、整形、妇产科和法律方面的专家组成的专门机构用于变性咨询,由专家们集体决定患者是否适合变性手术。有学者指出,在我国,出于对病人利益负责,建立类似的机构显然是很有必要的。21214　变性手术的技术要求

变性手术是一门很复杂、很精细、外科整形技术要求很高的医学科学,被国外医学界称为“性别工程”的这种手术往往代表着一个国家整形外科的整体水平和实力。然而,我国目前对变性手术却没有统一的技术标准和由主管部门规定的统一要求,这便使一些缺乏责任感、医术不精的医院和医生失去了约束。为谋取名利,许多并不具备技术和设备的医

“

医学高技术条件下的医患关系

陈九龙　　(西安交通大学人文学院,陕西　西安　710061)

〔中图分类号〕R192.3　　〔文献标识码〕A　　〔文章编号〕1001-8565(2002)03-0022-03　　医患关系是医学伦理学最基本和最核心的问题,整个关

于医德医风问题的讨论都是以它为轴心而展开的。同时,医患关系也是当今医学心理学、医学社会学、行为医学、卫生管理学和医学哲学等学科关注的热点问题。近些年来,人们对于这一问题的探讨已提出一些正确处理医患关系的道德准则、行为规范和对策原则,这无疑会对医患关系的健康发展起到积极的作用。但随着现代科学技术不断的向医学领域的渗透、借鉴和移植,从而产生了诸如基因工程技术、新医药技术、核医学技术等在内的医学高技术群。这些医学高技术对于疾病的诊断、治疗和预防起着积极的推动作用。然而,它也如同一把双刃剑在对患者带来福音的同时,也强烈地冲击着患者与医生的关系,使得医生与患者之间产生了一些新的问题。因此,从新的层面、新的角度探讨医学高技术条件下的医患关系的含义、内容及其存在的问题,并提出正确处理医患关系的对策原则,则是本文的出发点。1　医患关系的含义

医患关系是医学伦理学中一个重要概念和范畴。其含意可以从两个方面来理解:其一,从传统的意义上来讲,医患院,不顾病人的实际情况,一味迎合患者,甚至引导患者实施变性手术。更有甚者,一些做美容手术的美容中心也利用患者急于解脱痛苦的心理做起了变性手术。由此导致的失败病例比比皆是。这是目前变性手术引发医疗纠纷的焦点所在。手术泛滥的恶果不仅直接侵害易性癖者的权益,给患者造成不可逆的身心伤害,也会对患者以新角色重返社会造成不利影响。而统一标准的缺乏,又让不少患者投诉无门,苦不堪言。2001年1月,变性人××状告某市整形医院一案正式被法院受理,对变性医学的规范管理再一次引起了全社会的重视。何清廉教授呼吁,有关卫生主管部门应尽早制定我国变性手术的相关规范和标准,同时通过严格考核在全国范围内选定数家人才、技术、设备达标的医院作为变性手术的定点医院,以保证我国变性医学事业的健康发展。21215　相关的法律问题

除了上述论及的一些问题外,我国法律在变性医学领域还存在着诸多盲区。比如,法律是否承认易性癖者术后的性别?在丹麦、意大利、荷兰、瑞典等国,易性癖者术后都可以通过法律改变其出生证明。我国目前还没有选择承认患者术后获得的性别,只是在实际操作中,一些地方的公安部门以根据患者的实际情况,出于保护患者隐私、尊重个人意愿和方便患者今后生活的目的,对其身份证和户口本以及工作证上性别一栏做必要的修改。另外,变性手术移除具有正常功能的健康器官,这是否合法?易性癖者对变性手术的允诺是否具有法律效果?术后患者可否以新性别与异性结婚?这些问题不仅与法律相关,而且具有直接的伦理学意义。我国法律在这些问题上均无规定,目前手术的开展只能在没有法律保护、认同、约束的情况下,从救死扶伤、人道主义的原则出发来进行。这既不利于保护患者的利益,也不利于变性医学的发展。3　易性癖的预防

对易性癖现象,医学界公认的上策是预防为主,防患于未然,从小抓起,普及性知识教育。但预防首先要弄清发病原因。目前易性癖的病因在世界上一些权威专家中仍存在着争论。一种观点将之归因于先天所致,主要源于遗传和内〔收稿日期〕2002-05-01

关系一般是指医生和病人在医疗活动中为了达到特定的医

疗目的所产生和发展的一种人际关系。在这种关系中,病人总是为了健康、生存、繁衍需要而求医,医生也总是因为职业上的道义、良心、责任的驱使以及自身利益的需要而施治,这就是一种传统的以医疗职业为基础的医患关系。其二,从现代意义上来讲,医患关系已不再是个体与个体之间的关系,而是一种群体与群体之间的关系。这里的“医”,不仅包括医生,还有护理、医技、管理等各类医务人员以及具有法人资格的医院,他们互相协作,共同完成“医”的任务;所谓“患”,首先应该是病人,还有与病人有关联的家属、亲戚、监护人和所在单位。在这里需要指出的是,有一些健康的人,为了预防疾病而要求体检、咨询和采取各种预防措施,也属于“患”的范畴;有些有病的人,因未发病自以为健康,虽然他们未与医务人员发生联系,不具有医患关系,但仍是患者。因此,用系统的观点来分析,所谓医患关系是指以增进健康、消除疾病为目的,以医生为主的人群与以求医患者为中心的人群间的关系。

分泌紊乱;另一种观点强调后天成长环境的影响,其中最常见的情况是婴幼儿时期家人对其进行了不当的性别诱导和暗示性教养的错误,如把男孩当做女孩抚养或将女孩当作男孩抚养等;还有的是长期生活在异性环境或者单亲家庭中,缺乏对同性的认同环境所致。在前一种观点仍处于研究和实验阶段的今天,专家们普遍提倡从小对孩子进行正确的性别培养,父母不要把自己的意愿强加于孩子身上,不要因一时贪图有个“男孩”或“女孩”,而倒行逆施,按异性培养、着异性服装、培养异性行为举止,而导致孩子性别认同障碍,影响孩子心理的正常发育和身心健康。同时,社会也要给予孩子健康成长的环境,比如,适当增加幼儿园、小学中男教师的比例,以便男孩子更多地获得男性角色的熏陶和培养。

按1Π5万～1Π10万的比例计,我国的易性癖患者有数万人。变性手术的开展,无疑给众多的患者带来了福音。作为一项涉及诸多复杂伦理问题的医学技术,这一领域及其相关伦理、道德、法律问题,不应被回避,而应引起更广泛的探讨与重视。

〔参考文献〕

　变性手术在中国———访中国医学科学院整形外医院陈

焕然博士.香港,中外博览.2000.10.2　杨林.变性医疗合理J.中国医学伦理学,1993,(3):41-43.3　方刚.中国变性人现象M.广州:广州出版社.1996.4　马绍斌,范存欣.试析变性手术的医学伦理问题J.中

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〔责任编辑　李恩昌〕

金星为什么要做变性手术篇四
《变性手术争论》

上传时间:2008-11-5

争论：变性手术是否涉嫌故意伤害罪

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国家司法考试刚刚落下帷幕，但由此引发的一场争论却正在上演：中国公安大学副教授、北大刑法学博士韩友谊指出，今年的司法部指定教材明确将变性手术排除在了正常的医疗行为之外，从而间接确认了医生做变性手术涉嫌故意伤害犯罪。

由于司法考试教材的权威性和刑事处罚本身的严厉，此言一出，立即引起法律界的争论和社会巨震。

对此，北京大学法学院教授陈兴良认为，变性手术属于医疗行为，且医生没有伤害故意，所以不构成犯罪。中国政法大学教授阮齐林则认为，医生做变性手术是否构成犯罪，应看当事人进行变性的目的是什么。

而曾亲身经历该手术的成都变性人章琳则称，变性手术并没伤害到其他人，若禁止变性手术，则会对像她一样“生错性别”的人，关闭了最后一扇获得幸福的大门。 首抛观点

中国公安大学副教授韩友谊：实施变性手术，医生涉嫌犯罪

记者查阅了2008年国家司法考试辅导用书，发现其中确实将变性手术排除在正常的医疗行为之外。司法考试是我国司法界最权威的考试，其观点的影响力可想而知。中国公安大学副教授韩友谊就此认为，这一观点间接确认了医生做变性手术涉嫌故意伤害犯罪。

“通常在他人身上动刀，甚至切除他人身体器官都是违法的，但得到被害人许可、运动比赛中的伤害和医疗行为等3种情况例外。”韩友谊指出，有人认为变性手术合法，认为此行为属医疗行为，而且得到被害人许可。对此，韩持反对观点。

“希望变性是一个心理问题，它并不是传统意义上的生理疾病。”韩友谊说，变性人几乎都拥有健康的生殖器官，生理上都是健康人，他们需要的是心理治疗，而不是切除健康器官。而变性手术并不是为患者解除病痛，相反还切除了健康的器官，所以不应认为属于医疗行为。

那么，如果征得对方许可，变性手术合法吗？韩友谊反驳说，“被害人许可只在轻伤范围内有效，重伤和死亡都是无效的。”

韩友谊称，身体健康权和生命权是公民的基本权利，不得随意侵害，但公民在一定程度上可以处分自己的身体健康权，比如可以允许别人打自己一拳，这不算违法。不过，这种处分并不是无限的，虽然我国刑法并没直接规定，但从司法实践和立法精神中可以推出造成重伤和死亡的结果时，被害人许可不能免除对方的刑事责任。比如，我国现在

“安乐死”仍是违法的，所以允许医生杀死自己，并不能免除医生的刑事责任。而目前做变性手术，是将人体的生殖器官切除，从伤害程度上讲，肯定构成重伤了。因此，医生做变性手术涉嫌故意伤害罪。

“目前世界上只有泰国等少数国家允许施行变性手术。”韩友谊介绍，日本在1979年就发生过一个医生因做变性手术被判故意伤害罪的案例。

反方说法

北京大学法学院教授陈兴良：变性手术属医疗行为，医生无伤害故意

据了解，我国刑法规定，故意伤害罪造成重伤的将被判处3到10年有期徒刑。而在我国，变性手术已不鲜见。有人指出，如果韩友谊的这个观点一旦被广泛认可，很多操作过变性手术的医生都会因此获罪，至少也是3年有期徒刑。这个观点的影响可想而知。但对此，刑法学界内部一些重量级的专家有着不同看法。

“医生做变性手术是不构成犯罪的。”中国刑法泰斗、北京大学法学院教授陈兴良说，医生做变性手术可以理解为医疗行为。同时，构成犯罪必须同时满足主观方面、客观方面、主体、客体4个要件。医生在做变性手术时，想的是怎样减少患者的病痛，至少是心理上的病痛，让他们生活得更好、更幸福，而没有伤害他们的犯罪故意。所以，因缺乏犯罪主观方面而不可能被认定为犯罪。

金星为什么要做变性手术篇五
《变性手术,早已有之》

变性手术，早已有之？

变性手术是从哪一年开始的？

1779年的一天，一对伦敦夫妻为了治疗他们7岁女儿的病，出现在苏荷广场医院儿科的门口。头一个医生认为她有疝气，第二个医生则不这么认为。

“我写下这些，并不是要把读者带入这对夫妇曾经产生的震惊中去，我告诉他们，他们的孩子不是女孩，是个男孩，”第二个医生这样写道。直到最近，这则事例才从堪萨斯大学

21世纪初，Carol Warren（现已是堪萨斯大学的社会学教授）在大学的善本库中研究电的历史时，偶然发现了一本古老的小册子以及上面醒目的标题：“男孩被错当做女孩的案例；从解剖学观点分析三过程：手术前，手术后，康复过程，”作者：Thomas Brand。“我向一大推杂乱的材料中望去，一眼就看到了这个，”Warren 回忆道。

Brand于1787年发表的报告中写道，他发现患者有一个不该出现的“外部零件”。进一步检查后，他得出，这个长得像阴唇的部分实际上是阴囊，同时他建议，做手术把包裹住的丁日解放出来。进一步的建议是，其他方面也应该改变，例如让孩子（名字未知）站立小便，穿裤子，享受男人才有的特权。我曾与约翰霍普金斯大学的Mary Fissell通过电话，作为医学史教授，她表示，Brand曾在格林威治皇家医院实习过，肯定不是一个庸医。

这本8页长，并附三幅儿童解剖图的小册子，描述了最早的变性手术实例之一。“在美国，我发现的第一例出现于1840年，并且受到同行医师的严格审查，”Elizabeth Reis（《矛盾的身体：美国双性人史》作者，俄勒冈大学女性与性别研究教授）在一封邮件里这样写道。 Brand并不认为这是一次变性手术，只是让那个孩子回到了本来应该的性别；Brand倾向于认为只存在两个截然不同的性别存在。他否认存在双性体，虽然对这个概念，他再熟悉不过了：“双性体即兼有两性的性器官，且两性器官共同完美的结合在一个个体上，”他写道。“但是，”他继续写道，“没有证据显示这种现象会出现在人类身上。”

Brand关于性与性别的态度与他所处的时代是一致的；18世纪的主流看法是，性别只是医学上的术语，与选择和自我认知无关。实际上，那个小孩和他的父母都没有被征询过。“性别是身体的构成形态，”关于“变性”，直到两个世纪后才成为常识。

“当然，对那个时代的人来说，这很不寻常”Fissell这样说。但它并不是不可置信的：“18世纪末，人们正逐渐地开始做一些冒险性的手术，”她说。在英国，医院数量逐年增长，由于医疗条件的完善手术也变得越来越安全；外科医生获得更多的经验，并且更注重实验，学习用新技术，新仪器来治愈患者。Brand做的手术，具有广泛的，跨时代的意义。“那是一场那个时代典型的手术，”她说。“不用进入任何大的体腔。无需打开胸腔或是腹腔。因为那样做了后，没人还能活下来。”虽然技术日新月异，但当时缺乏有效的麻醉剂，没有抗生素，任何可能的感染都会致命。

有学者为Warren的手术打上“性别重塑”的标签。从技术角度来看，这种说法有些夸大；并且从西方学界对性别和性倾向的观点来看，它不太恰当。“这是一个不合时宜的称

呼，”Fissell说。“Brand不认为他在做所谓的„性别重塑‟，”他不认为他所做的是改变或是重塑病人的性别，而是“修复”。自二十世纪中期以来，医学上已经实现通过外科手术或激素治疗来改变一个人出生时的性别，值得一提的是，第一例广为人知的“性别重塑”手术出现在1930年。不过，Brand施行的手术与病人喜好无关。

“病人在这个案例中几乎没有发言权，这并不让我惊讶，”Reis说。“时至今日，一些为两性人争取权利的社会活动家都主张，医生应该在治疗的过程中，给那些异常性别的孩子更多的发言权；即是说，不要过早地进行改变生殖器的手术，应该等到他们性别认知完成后再施行，让他们自己决定要不要进行手术。”从这件事看，很多东西都发生了极大的改变，而另一些，并没有。

金星为什么要做变性手术篇六
《变性手术需要的条件》

变性手术需要哪些条件?

2012-06-26 11:59 编辑：erin 来源：美尚网 [我要咨询 由于长期以来崇尚女性的完美，有一部分男性却想要变成真正的女人，那么对其进行检查和确认后如果符合变性手术情况是可以选择进行变性手术的，那么变性手术需要哪些条件呢?

由于长期以来崇尚女性的完美，有一部分男性却想要变成真正的女人，那么对其进行检查和确认后如果符合

变性手术情况是可以选择进行变性手术的，那么变性手术需要哪些条件呢?

变性手术需要哪些条件?目前对变性手术的施行，各家遵循的标准和要求都不相同，但都一致认为术前诊断要明确;要严格选择适当的手术病例。我们结合临床，并根据当前我国的实际情况，确定施行性别再确认手术的条件如下:

1.易性癖的诊断正确无误;

2.对手术的要求至少持续5年以上，且无反复过程;

3.患者必须以他(她)们选择的性别公开地生活和工作至少3年;

4.术前接受心理、精神治疗不少于1年;

5.术前必须有一年以上的激素治疗;

6.必须没有以其解剖学性别结婚;

7.精神病专家证明其精神状态正常;

8.必须同意术后随访;

9.年龄大于20岁;

10.无犯罪、滥用药物或酒精的历史;

11.无过于显著的男性或女性化行为体征;

12.患者和术者对手术有统一的意见;

13.当地公安部门进行司法鉴定并备案同意术后更改身份证上的性别;

14.至亲家属无反对意见;

15.患者对术后可能出现的情况十分清楚，并有心理准备;

16.无任何外科手术禁忌症。

变性手术需要哪些条件?相信现在已经了解了，那么在进行变性手术之前专家建议我们应该选择正规权威的整形机构进行手术，达到自己理想的手术条件，减少手术风险。

金星为什么要做变性手术篇七
《变性手术》

变性手术

1、背景介绍及变性手术之旅

医疗旅行目前是个蓬勃发展得行业。旅行业的发展和西方的医疗保障制度等因素，刺激着网络医疗和美容行业的全球化发展。但是无国界的医疗也存在很大的问题。特别是对于一些脆弱人群而言，当改变人生的大规模手术，打着经济实惠、快速有效的招牌时，他们很容易受到诱惑。 泰国将自己定位为外国变性手术者的首选目的地。世界一流的设备对于这些准备好改变人生的人们来说，绝对就是上帝的福音。更别提那些多种多样可供选择的手术类型和竞争性的优惠定价。 目前最普遍的变性手术程序包括：乳房植入、喉结移除、激光脱毛以及最重要的生殖器改造。对这类手术而言，其中有两大技术重点。一是阴茎反向手术，手术过程中，小鸡鸡会被剥皮，然后将内部外翻出来。二是结肠代阴道手术，手术会切出一段乙状结肠做出阴道的内衬。整个手术只需要几个小时就可以完成。

泰国对于生殖器改造手术的法律曾经一度松散到令人发指，但是最近也开始引进一些相关的安全措施。任何想要变性的人必须作为女性生活超过1年，必须接受激素治疗，必须通过精神病测试。

许多诊所会依法律发个声明，说他们“观念上”或“更愿意”为那些已经像女子一样生活的人们提供变性手术。

但在泰国做过手术的人们都说，想做这手术容易爆了。定个日期，把钱汇过去，然后从精神病医生那里打个条子，那些医生就会告诉你“你符合变性手术的要求”，可以手术了。

2、变性手术的价格

想找泰国变性手术服务简单到只要搜索一下“泰国变性手术”就可以了，你会搜到一大堆兜售这些服务的相关信息。许多诊所还提供包括住宿、食物以及变性手术的全套服务。

或者你可以使用类似esteticathailandia.com的医疗礼宾服务，他们提供完整的全套服务，并且随时更新他们的Facebook页面：“泰国变性手术之旅”特价优惠活动。

只要8600美金，你就可以享受为期两周的泰国之旅，包括：机场接机、酒店住宿、翻译服务、术前护理、术后护理、阴茎反向手术以及为期一天的旅游观光。

在西方不同国家做变性手术，情况简直天差地别。如果你生活在美国，你的选择取决于那些金融企业。如果你生活在实行公共医疗系统的地区，比如英国，那你就需要忍受漫长的等待。

不管是哪种情况，变性手术病患都要忍受不少规定带来的麻烦，例如周期性的心理评估、以相反性别生活的时长期限以及术前的激素治疗。西方国家的外科医师对于变性手术病患的术前资料的严苛要求，与泰国医师截然相反。

对于许多病患而言，英国的国民医疗保健制度所提供的帮助，会让人望而却步。从预约精神病医师，到获得精神病诊断通过证明，再到激素治疗，最后到获得手术许可，这个过程耗费了我(原文作者)两年多的时间。

即便如此，手术还需要通过临床调试组的许可，然后等待医师同意将你的名字添加到他的候诊列表中。整个过程，可能要花费10年时间，这也是一些人受到捷径诱惑的原因之一。

3、性别畸变的孩子

如今越来越多的年轻人被诊断为性别畸变。一篇由女权运动人士Julie Bindel发表在《Standpoint(观点)》上的文章提到，最近丹麦一个18个月大的孩子被诊断患有性别畸变。英国一个9岁大的男孩，作为女孩重返校园。在波士顿儿童医院，4岁以上的孩子就可以接受变性手术。

英国伦敦的塔维斯托克和波特曼英国国家医疗总局获得许可，可以为12岁以上的孩子开相同处方药。在青春期前就被诊断为患有性别畸变的孩子，其中10%到20%会接受变性手术。而被诊断患有性别畸变的孩子中有二分之三最后会成为同性恋者。

4、变性手术的风险

尽管泰国变性手术医生信誉良好，许多医师都是变性手术领域的佼佼者，但泰国发生变性手术医疗事故的案例还是极多的。一名自称Geri的患者，在变性信息网站上讲述了他的故事。

“当我对术后外观感到有所疑虑的时候，医生告诉我这是浮肿未消造成的。在我询问„扩张‟(为了避免人造阴道变性，用假丁日或相关道具扩大阴道的过程)事项时，医生告诉我回家后两周内，或是一切恢复前别那么做。在我知道事情不对劲的时候，我都崩溃了。

我咨询过的其他医生都告诉我，在填充物移除之后，就可以开始进行扩张。医生找了一根蜡烛，雕成扩张器的形状后，用那根蜡烛套上避孕套给我当扩张器使用。在我回家拿到自己的扩张器之前，一直都在用那玩意儿代替。

他告诉我随便买个假丁日就可以了。这让我很不爽，但是破坏已经造成了。他甚至没有为我示范一下，或者告诉我回家后该如何做扩张，应该做多久，他什么都没说。他让我觉得，一旦我离开诊所，一切就都与他无关了…

我在周二晚上饭后进行了最后一次检查，我们拍了一张合影，然后医生告诉我一切都恢复得很好，我第二天就可以回家了。他给了我一张术后恢复的注意事项表。我告诉他我小便时仍然不舒服，而且右侧还在疼。

他完全没有检查一下，就告诉我那是肿胀未消造成的，会好的。我因为可以回家而感到高兴… 术后四周，我开始出现了更多的并发症。人造阴蒂完全没有知觉而且非常的苍白。我仍然无法正常小便而且情况变得更糟了，阴道形成术的切面开始脱落，并且伴随着出血。

我的右边阴唇多出了额外的组织，那东西带来了剧烈的疼痛感，我连坐下都很困难。我每天大多是站着的。手术部位还会令我不时地„小休克‟。我尝试跟泰国医生取得联系，但是得不到回复。

鲁赫医生不会给我寄送我的医疗记录，因此我无法向美国的医生提交手术资料。” 这听起来很可怕，但这女人的故事绝不是独一无二的。

就目前的服务而言，还没有办法让这些病人区分哪些是医术高超的外科医生，哪些是骗钱的小商贩。与漫长的心理评估等待一样，在线购买廉价的手术，用身心健康去冒险这事同样令人沮丧。

金星为什么要做变性手术篇八
《变性手术伦理争议思考》

医学伦理学

变性手术争议的回顾和再思考

梁壮

20120141056

12岐黄2班

2014年6月28号

变性手术争议的回顾和再思考

摘要 易性癖是一种要求改变自己性别的心理疾病。变性手术则是最有效的治疗方法。该方法历来争议颇多。本文在简要介绍易性癖和变性手术这对供求关系之后，接着对变性手术的争议点从正反两方面在医学、伦理、心理、法律等各方面进行了回顾和总结，最后笔者针对争论本身进行了简短评论，指出争论本身的现实和其中的无奈，对未来的发展表示应有的期许。

关键词 易性癖 变性手术 争议 思考

一．现实：供求关系

所谓易性癖，通常被认为是在个体性角色中表现出的性别自我认知障碍性疾患。屡被引用的著名精神病学、性学和内分泌专家Harry Benjamin对“性”和“性别”论述说：“性(Sex)是你所看到的，性别(gender)是你所感觉到的。这两者之间的协调对人类的幸福至关重要。”易性癖患者是这样一个特殊的人群，他们清楚地知道自己的生物学性别，但却在心理上感觉并深信自己为另一性别的人，并强烈要求改变自己的生物学性别，渴望完全按异性的角色去生活。其主要表现在患者坚信自己显露出来的躯体性别器官是错误的，因此其行为指向是通过手术改变性器官，或以异性着装和行为来掩饰其躯体性别。患者为自己的灵肉不一而承受着巨大的心理煎熬和痛苦，其大都有不同程度心理障碍，心理封闭且多不稳定。由于社会认同度低，性格常自卑、孤僻、脆弱。情况严重者，往往有自残和自杀倾向。1949年考德威尔首先把这种现象称为“易性癖”，相关个体称为“易性癖者”。其发病率各家报道不一。在美国,男易性癖的发病率为1/10万,女性为1/40万；在新加坡，男性的发病率为3512/10万,女性为12/10万。我国的资料不详，或说男女比例约为3比1。

原因和措施易性癖的病因不十分清楚，目前学术界普遍认为该病与患者幼年时期的生活经历有关。在早期的性别教育中，错误的性别角色规范教育与异性癖有明显相关性。至于该病是否有先天影响因素， 根据目前医学上的研究表明可能胚胎在发育的时候，头脑中诱导性别的物质发生了紊乱， 导致婴儿出生就有易性癖的倾向，并且在五六岁的时候诱发。同时! 国外学者研究还发现异性癖患者体内的激素量与正常人存在一定差别， 但相关的研究成果尚不成熟。

异性癖的治疗比较困难，目前主要采用药物、心理治疗和变性手术。解决冲突的最佳途径, 应当是以心理治疗或行为治疗去纠正患者的病态心理, 使之心理性别与生理性别、社会性别达到一致, 从而解除病人及其家庭的痛苦，只有在心理治疗和行为治疗宣告失败之后, 才能考虑变性手术。但事实上对于易性癖者而言, 尽管心理治疗、药物治疗安全性更高，但往往没有持久的疗效, 因此, 最终都不得不求助于变性手术。

变性手术是针对易性癖患者进行的性别重塑整形外科手术。。变性手术以形态学和解剖学研究为基础，有男—女易性整形手术和女—男易性整形手术。以男—女易性整形手术为例，手术包括：阴茎和睾丸的切除、尿道移位、人工阴道形成及诸如乳房增大成型和鼻整形、颧颊部等面部骨骼女性化的手术、甲状软骨缩小成性、声调调整、电解或手术除毛等附加手术和疗法。全部手术不仅包括切除原有生殖器官、重建新的生殖器官,还包括第二性征的整复,使患者从头到脚各部位与改造后的性别身份相适应,使其身体符合心理状况。变性手术是一种复杂的外科手术。可以说，变性手术是一门很复杂、很精细、要求很高的医学科学，这种手术代表一个国家的整形外科的整体水平。

1931年世界首例变性手术后，全球己超过1万多人变性，全世界每10万中有4个易性症患者，目前我国已有1千余人做变性手术，但同时大约有40万人要求进行变性手术，供需矛盾非常突出。

二．争议：破立之间

对于易性癖，当代学界已普遍将其视为一种严重的心理疾病，伦理上争议并不突出，主要集中在患者的法律地位。世界各国互有不同在中国易性症者是被作为限制行为能力人来对待的,

变性手术作为易性症者改变性别的一种特殊治疗手段, 则自诞生之日起就常引发医学和伦理学上的争议。学者从医学、伦理、心理、法律等各方面展开争论。关于变性者本身及之后的变性人，则主要是从变性者的主体资格问题如“变性手术是否需患者本人同意”、“患者是否具有完全民事行为能力的人”、“已婚者是否能够变性”、“ 特殊身份者是否能够变性”等以及变性人身份与性别的法律问题。本文仅就变性手术本身的争议进行回顾和总结。 反对意见上，从医学的角度而言, 变性手术具有不可逆性, 会给病人带来永久性创伤。手术之后，正常生理现象如遗精或月经等消失; 性感受微弱; 不能生育；外源性激素的长期使用，将对内分泌产生影响并带来身体的其他不良症等等是事实也是论者的重要论点。重庆医科大学冯泽永教授的观点颇具代表性，他认为: 变性手术不是纠正其病态之心以适应正常之身, 而是变完善之身为残缺之身以适应变态之心, 这不是治本之术, 决非上乘之选，认为变性手术是治疗易性癖的下策。从伦理学的角度来看, 变性触及了性别这一敏感的人伦之理。性别是人的自然属性之一, 是性关系以及婚姻家庭的基础。以手术的方式来改变人的性别, 这是社会传统道德所不能想象的。有论者即以此认为变性是破坏天赋之属性，是对自然规律的破坏和亵渎。“它改变了人类正常的健康准则, 从根本上违反了人的自然本性, 并据此怀疑当代科学发展的某些趋势是否弊大于利, 是否把整个人类社会引向一个比核战争更恐怖的深渊。”妥当与否姑且不论，确实真切地反映了相关人士的忧虑。心理学的角度看, 变性改变了个人的性别身份, 他们新的性别身份往往被社会普通大众所歧视、 误解, 因而导致他们的心理产生极大的痛苦和反差，不少研究的结论是“事实上是, 接受变性手术的人并不意味着从此就真的找到了幸福”。从法律层面上看，变性手术是是一种破坏正常功能的人体器官的手术，一些国家的刑事法律中明确规定残害正常器官要负刑事责任，因此手术与相关法律原则相抵触，是某种程度上的“违法行为”。

赞成方则认为：从医学的角度上看，易性癖既然是一种心理疾病, 就有通过医疗行为加以治疗的权利。变性手术能满足易性症者的心理需求, 符合“对病人有利”原则的医学伦理。它对易性癖是一项非常有效和适当、甚至是唯一的治疗方法。它是一种破坏正常身体器官的技术，但它首先是一项针对心理疾患的治疗。从伦理的角度而言, 自主和宽容是一个社会最大的伦理。首先一个人选择变性与否，涉及的是他个人的自我选择问题, 我们应当尊重他人的自我选择。从法律上“性别权实际上是一种隐性的人格权。”在性别上给予他们自我选择权, 无疑是对他们实在的关怀。其次, 应当用一种多元的、渐进的眼光来对待易性症者们的特殊人格，保留他们充分的权利空间。从心理上看，尽管变性者并不能完全地以正常的人的角色进入社会，但与施术前相比，患者心理状态明显改善，社会接受度得到提高。从法律上看，“性别权实际上是一种隐性的人格权。”从民法生命健康权保护的角度看, 一个人实现自己心理性别的权利也是人的“生命健康权

利”的一种具体的权利形式变性手术就是一个人治疗自己疾病时使用的一种方法而已，身有病痛，通过医疗手段使之消失，是生命健康权利的应有之义。另外，变性手术通过改变器官和身体构造从而达到改变性别的目的, 实际上是对身体权支配的一种表现。只要这种支配与处分不侵害他人利益和社会公共利益，就应该受到我们充分的尊重和理解。

从各国相关立法上，我们也可以看出争议的存在。不少国家的法律规定禁止变性。如西班牙、土耳其等国家法律规定,对易性症者施行变性手术是一种违法犯罪行为。同时有更多的国家对变性手术给予了充分的理解以及必要的限制。我国则在相关法律上一直停滞不前，一定程度上是社会对其激烈而无休止的争论的结果2009年11 月13 日, 我国卫生部发布《变性手术技术管理规范(试行)》，这表明我国开始对变性手术进行规范，也表明社会意见开始

融合。

三．思考：墨守和悲悯

从争论双方的论点和论据可以看出，反对方的各个论点几乎被赞成方一一击破，天平的倾斜已经无可避免，近年来变性手术的发展也从事实上说明了这一点。我们应该思考的问题是胜利女神是如何一点点地作出判断的。笔者认为，双方的观点契合了近年来有关医学技术争议的保守与激进两派，前者多为学者，是传统道德和理论纯洁的代表，尊重道德和自然规律的同时未免将其夸大，“墨守成规”；后者多为施术的临床医生，更接近患者和技术本身，所以展现了对现有道德的突破态势，以此来适应最近的医学发展。

但争议双方从来都不是天生的矛与盾。变形手术的是和非的背后，我们兴尽其致的同时，不应忽略的一个背景是，对与易性癖，且不考虑经济的因素，变形手术是比之心理治疗和药物治疗几乎唯一的有效的方式，以往后两者的成功案例多是假性病例。这是一个无奈的事实，现代医学的局限，是我们对于这些“上帝的失误”的受害者，既不知其所以然，又只能以最为极端的方式，让灵肉归于一致。争议的双方不管观点如何，出发点都是对于患者，道德，社会和法律的关切，反对方想尽量减少患者受到的痛苦，维持道德层面对于现行世界的最大程度的包容，弥合法律出现的一切缺口；赞成方则将患者置于考虑的中心，不惜以现实的道德争议和法律更迭为代价，已达到技术进步对人类利益的提高。都是出于一种悲悯的心态看待这一富有争议的技术。我们的任务不是禁止变性手术, 而是构建规范变性手术的具体规则，发展变性手术的技术，以最大程度上维护易性癖者的合法权益。

我们也应看到变性手术的并不能完全解决患者的价值冲突, 也不能彻底解除他和他家庭的痛苦，只能使一种冲突变为另一种冲突。问题的解决需要进一步的进步，坚持人道主义，包容与和谐的价值观，代表了我们对新技术无限的希冀。

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金星为什么要做变性手术篇九
《变性手术该不该做》

变性手术该不该做正方： 正方：选择性别符合人道主义 一位不愿透露姓名的社会学专家认为， 当一个人的生理性别和他的心理性别产生了极大的背离 时，通过变性手术来协调这种矛盾是无可厚非的。 “易性癖患者”在生活中常被当作另类，被人们所歧视。该专家指出，我们必须正视 一个现实，就是他们是患者，是一个需要得到帮助和更多关爱的弱势群体。他们的生存状况令人堪 忧，心理整天处于极度的压抑状态，精神上蒙受着极大的痛苦。目前医学上仍未找到治疗这种心理 痼疾的方案，使其认同自己既定的性别，而通过变性手术满足其重新选择性别的愿望不失为一种人 道主义。 他认为，现代社会应有的一种理念即每一个人都应有权选择他在社会存在的方式，包括性别存 在。每个人都有追求更高质量生活的权利，只要他的选择不妨碍别人的自由。 反方： 反方：变性手术不能改变基因 对于“变性”，浙江省心理卫生协会理事长赵国秋的态度非常明确：不可以。他认为这种要求 就是性变态，是一种病态，是心理障碍很严重的一种表达。 男女性别是由染色体决定的，只有改变了基因，才能改变性别。赵理事长认为，“变性”是空 有形式挥心谌荨１湫允质踔荒茏龅酵庑紊系母谋洌氨湫匀恕碧迥谒械脑俗魈逑刀际悄行缘模 敲此趺幢洌克颈洳涣恕?/p> 变性以后并不具备真正的性功能，这是赵理事长反对的又一因素。人工阴道与女性真正的阴道 毕竟是不同的。“变性人”没有子宫，不能生育，他的“性别”是人为塑造的。因此，“变性人” 除了达到心理上的满足，并不具备任何女性功能。 赵理事长还对当前的“变性”手术提出了质疑：手术前是否对病人进行了完整全面的心理学评 估？他认为，手术前，必须对病人进行系统正规的心理治疗，而且还应该以年为单位进行治疗。只 有完全确定其心理状况是健康的， 才可考虑是否做手术。 但目前国内这类心理学评估仍是相当缺乏。 对“变性人”的未来，赵理事长尤其担忧。他说，“变性”是一种痛苦和悲哀，做了手术就一 辈子也改不回来了。而且，一旦变性，必须依靠大量的雌性激素来维持外形上的女性特征，但大量 使用雌性激素会造成骨质疏松，使体内原来的男性生理系统颠倒。更为严重的是，长期使用雌性激 素还会致癌，缩短人的寿命。 为此， 赵理事长告诫人们， 千万不能盲目变性。 整形科医生做“变性”手术必须慎之又慎， “变 性”不是一种时尚，不宜过分炒作。

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