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篇一:《变更诉讼请求申请书(交通事故)》
变更诉讼请求申请书
申请人:李青,女,汉族,1965年11月1日生,住江苏省无锡市荷 叶新村56号602室身份证号:320203196511011863。 李青诉陈红培、张之华、无锡市出租汽车服务中心有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司无锡本部的机动车交通事故人身损害赔偿纠纷一案,贵院业已受理,因三期鉴定结果已经出来,现原告变更诉讼请求如下:
变更后的诉讼请求为:
判令四个被告赔偿原告医疗费用23243.14元、交通费500元、配制眼镜费600元、误工费6075元、营养费600元、护理费4050元、三期鉴定费:1520元,合计35488.14。
此致 无锡市滨湖区人民法院
申请人:李青
特别授权代理律师:交通事故变更诉讼请求。
2012年11月28日交通事故变更诉讼请求。
赔偿清单
1、医疗费: 23243.14元
2、误工费:6075元(误工期45天,每天135元)
3、护理费:4050元(护理期30天,每天135元)
4、营养费:600元 (营养期30天,每天20元)
5、交通费:500元
6、三期鉴定费:1520元
7、眼镜损失:600元
合计:35488.14元
篇二:《变更诉讼请求申请书》
变更诉讼请求申请书
申请人:
诉 的案号为 的机动车交通事故责任纠纷一案,法院已受理,现在原告变更诉讼请求如下: 变更后的诉讼请求为:
原告的损失为医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失共计 元,被告 已经垫付 元。
1、判令三被告赔偿原告 元;
2、其中被告 在交强险范围内承担赔偿责任;
3、剩余部分由被告 被告 承担赔偿责任;
4、本案诉讼费由三被告承担。交通事故变更诉讼请求。
此致
市人民法院
申请人:
2011年10月26日
赔偿清单
1、医疗费: 元
2、护理费:
3、误工费:
4、住院伙食补助费:
5、营养费:
6、交通费:
7、残疾赔偿金:;
8、精神损害抚慰金:
9、伤残鉴定费:
10、摩托车损失: 合计:
篇三:《变更诉讼请求申请书》
变更诉讼请求申请书
申请人:杨正大,男,1977年6月19日出生,土家族,住湖南省龙山县三元乡南北村13组2号。
杨正大诉方琦峰、吴丽嫚、中国人民财产保险股份有限公司温州分公司的案号为(2010)温瑞民初字第2753号的机动车交通事故责任纠纷一案,法院已受理,现在原告变更诉讼请求如下: 变更后的诉讼请求为:
原告的损失为医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失共计267546.12元,被告方琦峰已经垫付75964.62元。
1、判令三被告赔偿原告191581.5元;
2、其中被告中国人民财产保险股份有限公司温州分公司在交强险范围内承担赔偿责任;
3、剩余部分由被告方琦峰、被告吴丽嫚承担赔偿责任;
4、本案诉讼费由三被告承担。
此致
瑞安市人民法院
申请人:
2011年10月26日
赔偿清单
1、医疗费: 73040.62元
2、护理费:10875元(住院55天,出院后卧床90天,共145天,每天75元)
3、误工费:19505元(住院55天,出院后休息180天,共235天,每天83元)
4、住院伙食补助费:825元(住院55天每天15元)
5、营养费:3000元
6、交通费:3503.5元
7、残疾赔偿金:141597元(其中被抚养人生活费为32161元; 27359×20年×20%=109436元;109436+32161=141597元)
8、精神损害抚慰金:10000元
9、伤残鉴定费:1200元
10、摩托车损失:4000元
合计:267546.12元交通事故变更诉讼请求。
被告方琦峰已垫付医疗费75964.62元,三被告还需要赔偿191581.5元
被抚养人生活费计算清单
1、父亲:杨国旺,1951年5月20日出生。60岁(截止到原告伤残鉴定2011年6月30日)。赔偿年限为20年。有3个抚养人。
2、大女儿:杨淑茗,2002年10月3日出生。赔偿年限为9年。有2个抚养人。
3、小女儿:杨莉,2009年12月24日。赔偿年限为16年。有2个抚养人。
浙江省2010年农村居民人均消费支出为8390元。
父亲:8390×1/3×20年×20%=11186元
大女儿:8390×1/2×9年×20%=7551元
小女儿: 8390×1/2×16年×20%=13424元
三被抚养人生活费:11186+7551+13424 =32161元
篇四:《交通事故协议书范本》
[篇一:交通事故协议书范本]
事故时间________________年___月___日___时___分
事故地点________________
a姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
b姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
事故事实:
当事人a由___向___行驶,当事人b由___向___行驶。因当事人a___有<通告>第八条第___项过错行为,当事人b___有<通告>第八条第___项过错行为,造成a车_________位置与b车____________位置接触。
当事人签字:a____________;b____________
赔偿协议:
1、当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。
2、当事人a同意______日内将当事人b车修复。交通事故协议书范本。
3、当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_______________元(大写);付款情况_________。
当事人签字:a____________;b____________。
说明:
1、撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。
2、撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。
3、当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。交通事故协议书范本。
4、当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本<当事人自行解决交通事故协议书>直接到人民法院提起民事诉讼。
[篇二:交通事故私了协议书]
甲方:____________乙方:____________
甲、乙双方就______年____月____日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在人民医院治疗,已痊愈出院。
二、根据最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释>之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计________元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起日内,
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