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浙江中心支公司
中国太平洋财产保险股份有限公司杭州中心支公司:
本单位(个人)在你司 号保单项下投保的车号为 的车辆,于 年 月 日发生事故,赔案号 为 。本次事故如属保险赔偿责任范围,则我单位(个人) 委托下述被委托人到你司柜面领取该案全部理赔款项:
被委托人姓名: ,身份证号: 。
委托人签字(盖章): 年 月 日
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授权委托书
中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
(背面)
受托人声明
中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
本人所提供的被保险人 保险单号为 项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示,并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。
受托人签名:
日 期:
(身份证复印件黏贴处)
授权委托书
中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
受托人声明
中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
本人所提供的被保险人 保险单号为 项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示,并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。
受托人签名:
日 期:
(身份证复印件黏贴处)
机动车辆理赔款项划付委托书
编号:_________
中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司:
本单位一辆牌照为_________________车辆在你公司投保机动车辆保险,保险单号为______________。该车于_______年___月___日发生的事故已向你司提出索赔申请,现委托你司将该案的赔款直接划付给 上海腾众汽车销售服务有限公司
委托人(被保险人)公章:_____________
日 期:_______年_____月_____日
声 明
中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司:
我单位保证________________出具给你司的《机动车辆理赔款项划付委托书》真实、有效,并同意接受该单位的理赔款项。请将款项划付我单位账户。我单位将负责与委托人办理有关结算事宜。
特此声明。
收款单位公章:_____________
日 期:______年___月___日
收款单位户名全称:上海腾众汽车销售服务有限公司
开 户 银 行:建设银行上海市分行营业部
账 号:31001550400050030385
委托缴款授权书
中国太平洋人寿保险股份有限公司重庆分公司:
为进一步加强与贵司良好的合作关系,本着方便、高效的原则,同时严格执【太平洋车险委托书】
行重庆保监局对收费流程的监管规定,由于 原因,特委
托我单位,身份证号码缴
纳保险费,金额 ,保单号: (若本空不够,可填在空白处),由此产生的法律纠纷由我单位自行负责。
特此委托
委托单位名称:
年 月 日
太平洋车险理赔委托书
编号:_________
中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司:
本单位一辆牌照为_________________车辆在你公司投保机动车辆保险,保险单号为______________。该车于_______年___月___日发生的事故已向你司提出索赔申请,现委托你司将该案的赔款直接划付给 上海腾众汽车销售服务有限公司
委托人(被保险人)公章:_____________
日 期:_______年_____月_____日
声 明
中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司:
我单位保证________________出具给你司的《机动车辆理赔款项划付委托书》真实、有效,并同意接受该单位的理赔款项。请将款项划付我单位账户。我单位将负责与委托人办理有关结算事宜。
特此声明。
收款单位公章:_____________
日 期:______年___月___日
收款单位户名全称:上海腾众汽车销售服务有限公司
开 户 银 行:建设银行上海市分行营业部【太平洋车险委托书】
账 号:31001550400050030385
太平洋人寿保险授权委托书
浙江中心支公司
中国太平洋财产保险股份有限公司杭州中心支公司:
本单位(个人)在你司 号保单项下投保的车号为 的车辆,于 年 月 日发生事故,赔案号 为 。本次事故如属保险赔偿责任范围,则我单位(个人) 委托下述被委托人到你司柜面领取该案全部理赔款项:
被委托人姓名: ,身份证号: 。
委托人签字(盖章): 年 月 日
太平洋人寿保险授权委托书 [篇2]中国太平洋人寿保险股份有限公司 分公司/中心支公司:
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
中国太平洋人寿保险股份有限公司___分公司/中心支公司: 贵公司保险单___项下的被保险人____已发生事故,现该保单保险金权利人委托_____持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
受托人签名: 身份证号:
受托人联系电话: 日 期:
注:
1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
太平洋人寿委托书
编号:_________
中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司:
本单位一辆牌照为_________________车辆在你公司投保机动车辆保险,保险单号为______________。该车于_______年___月___日发生的事故已向你司提出索赔申请,现委托你司将该案的赔款直接划付给 上海腾众汽车销售服务有限公司
委托人(被保险人)公章:_____________
日 期:_______年_____月_____日
声 明
中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司:
我单位保证________________出具给你司的《机动车辆理赔款项划付委托书》真实、有效,并同意接受该单位的理赔款项。请将款项划付我单位账户。我单位将负责与委托人办理有关结算事宜。
特此声明。
收款单位公章:_____________
日 期:______年___月___日
收款单位户名全称:上海腾众汽车销售服务有限公司
开 户 银 行:建设银行上海市分行营业部
账 号:31001550400050030385
太平洋人寿委托书 [篇2]尊敬的中国太平洋人寿保险股份有限公司xx-x分公司:
本人________委托________ (身份证号码:__________________ )在2016年__月__日至____年__月__日期间代为办理保险退保事宜(保单号:____________________ )
本人同意款项通过银行转账方式进行领取和支付,转账账户信息如下:
开户银行_____________________ 账户名______________________
结算账号_________________________________________________
本人/本公司已知晓,委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险,本人/本公司在此确认,受托人在贵公司为本人/本公司代办的退保、收款业务及受托人签字的任何协议均视为本人的行为,由此产生的一切后果和责任均由本人承担。
授权人签名:_________________________
证件类型:_________ 有效证件号码:_____________________________
联系电话:__________________________
签字日期:
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