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保险理赔授权委托书 保险股份有限公司：
本人 (姓名) (身份证件号码)系
(保单号)下所载之:■被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据法律规定全权委托 先生/小姐(身份证件号码: )
在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件复印件，以本人名义前往贵公司就本
合同办理 ■理赔 ■ 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他
受托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；
第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围，
受托人自愿承担相应责任。
授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话：
受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：
并委托 保险股份有限公司 分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或
给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下：
此授权委托书复印件与原件具有同等法律效力。
授权人声明：本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人，已仔细核对上述
转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、 若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、 若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；
3、 若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；
授权人签章： 受托人签章：
证件号码： 证件号码：
联系电话： 联系电话：
年 月 日 年 月 日
保险理赔授权委托书
天平汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）许委托人领取报案号；的保险赔款。【被保险人可以委托保险公司全权理赔吗】
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）： 受托人签章（公章）：
身份证号： 身份证号：
日期：日期：篇二：保险理赔授权委托书 个人委托个人 公司
保险理赔授权委托书保险股份有限公司：
本人(姓名) (身份证件号码)系
(保单号)下所载之:■被保险人囗被保险人之法定代理人囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据法律规定全权委托 先生/小姐(身份证件号码: )
在 年 月 日至年 月 日持本授权人身份证件复印件，以本人名义前往贵公司就本 合同办理 ■理赔 ■ 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他 受托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任； 第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围，
受托人自愿承担相应责任。
授权人签名： 授权人证件号码：联系电话：
受托人签名： 受托人证件号码：联系电话：
并委托 保险股份有限公司 分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或
给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下：
此授权委托书复印件与原件具有同等法律效力。
授权人声明：本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人，已仔细核对上述
转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、 若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、 若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；
3、 若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；
授权人签章： 受托人签章：
证件号码： 证件号码：
联系电话： 联系电话：
年 月 日 年 月 日篇三：保险理赔委托书样本
授权委托书【被保险人可以委托保险公司全权理赔吗】
委托人：
受托人（单位）：
项。
本项目部自愿委托 ，同志，就武汉市建设工程人意外保险中关于本项目部的保险索赔事项全权负责办理。
特此委托。
委托人（签字盖印）：
受托人（单位）：
（签字盖章）
（附双方当事人身份证复印件）
年月 日 授权范围：代理本项目部办理人身保险索赔全部事
授权委托书
委托人：
受托人（单位）：
授权范围：代理本人办理人身保险索赔全部事项。 本人自愿委托， 同志，就武汉市建设工程人意外保险中关于本人的保险索赔事项全权负责办理。
特此委托。
保险理赔授权委托书 天平汽车保险股份有限公司： 兹有我单位（个人）许委托人领取报案号； 的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ） 以转账方式支付给：户名： 开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托
书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。 理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上
划款）。 重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济
赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以
上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。 授权人签章（公章）： 受托人签章（公章）： 身份证号： 身份证号： 日期： 日期：篇二：保险理赔委托书样
本
授权委托书 委托人：
受托人（单位）：
项。
本项目部自愿委托 ， 同志，就武汉市建设工程人意外保险中关于本
项目部的保险索赔事项全权负责办理。 特此委托。 委托人（签字盖印）： 受托人（单位）：
（签字盖章） （附双方当事人身份证复印件） 年 月 日 授权范围：代理本项目部办理人身保险索赔全部事 授权委托书 委托人：
受托人（单位）：
授权范围：代理本人办理人身保险索赔全部事项。 本人自愿委
托 ， 同志，就武汉市建设工程人意外保险中关于本人的保险索赔事
项全权负责办理。
特此委托。 委托人（签字盖印）： 受托人（单位）：
（签字盖章） （附双方当事人身份证复印件） 年 月 日篇三：理赔授权委托书 单证代码：000000q00267 授权委托书
中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司： 本人 (姓名) (身份证件号码)系 单位 (保单号)下所载之:囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指
定受益人 囗继承人 囗其他 现根据贵公司规定全权委托 杨小纯 先生/小姐(身份证件号码:
510103196502191946 ) 在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件,以本人名义前
往贵公司就本合同办理
囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他 受托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任； 第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行
为如超出授权范围，
受托人自愿承担相应责任。 受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话： 并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司 分公司
(以下简称保险人)在
理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下： 如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明原因： 如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章
确认。
授权人声明：本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授
权人，已仔细核对上述
转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、 若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、 若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失
败；
3、 若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账
号转入或转账给付失败；
授权人签章： 投保单位签章： 证件号码： 单位经办人签章： 联系电话： 联系电话： 年 月 日 年 月 日篇四：《理
赔委托书》 理赔委托书
中国人民财产保险股份有限公司 公司： 本人系你公司 号 保险单项下的 □受益人 □受益人_______的监护人 □被保险人 □投保人 □
被保险人_______的继承人， 现同意就该保险单授权 ，持其本人身份证及
其他必备证明资料前往你公司代为办理以下指定事项： □ 理赔申请；
□ 签订理赔协议；
□ 领取给付款项。
委托人郑重声明：凡由本理赔委托书引发的法律纠纷与你公司无关。本委托书自委托人
签名授权之日起生效。 委托人签名：
委托人身份证号：
日期： 年 受托人签名：
受托人身份证号：
日期： 年 月 日 月 日 受托人通讯地址：
邮编： 电话： 公司提示：委托人授权代办理赔事项时，请在授权理赔事项前□内打√，在未授权理赔
事项前□内打×。
e-2055-200406 篇五：保险理赔授权委托书 保险理赔授权委托书 xx财产保险股份有限公司xx支公司： 兹有我成都农村商业银行股份有限公司邛崃桑元分理处（委托人）委托周建萍（被委托
人）全权办理川axx保险理赔事宜，并允许委托人领取川axx的保险赔款。
授权委托书
平安养老保险股份有限公司：
本人（姓名）（身份证号码）系单位（保单号）下所载之：□被保险人 □被保险人之法定代理人 □指定受益人 □继承人 □其他
现根据贵公司规定全权委托先生/小姐（身份证号码：）
在年月日至年月日持本授权人身份证件，以本人名义前往贵公司就本合同办理 □理赔 □给付申请 □退保申请 □代领保险金 □其他
委托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；
第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授 权范围。受托人自愿承担相应责任。
授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话： 受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：
并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司 分公司（以下简称保险 人）在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下： 如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明：本被保险人（或经被保险人同意之委托代理人或其法定代理人）作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；
3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；
授权人签章： 投保单位签章：
证件号码： 单位经办人签章：
联系电话： 联系电话：
年 月 日 年 月 日
保险理赔 委托书
天平汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）许委托人领取报案号； 的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）： 受托人签章（公章）：
身份证号： 身份证号：
日期： 日期：
保险理赔 委托书 [篇2]（法人或其他组织当事人的委托代理人用） 委托单位名称：
所在地址：
法定代表人或代表人姓名：***** 职务：*****
受委托人姓名： ***** 性别： **
工作单位：*****物流有限公司
电 话：12345678910
现派我公司宋玉山 同志前往你处办理鲁lc****车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。
委托单位：
年 月 日
法定代表人身份证明书
****是我*****物流有限公司单位法定代表人，在我*****物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章：
年 月 日
保险理赔 委托书 [篇3]委托人：
受托人（单位）：
授权范围：代理本人办理人身保险索赔全部事项。 本人自愿委托 ， 同志，就武汉市建设工程人意外保险中关于本人的保险索赔事项全权负责办理。
特此委托。
委托人（签字盖印）：【被保险人可以委托保险公司全权理赔吗】
受托人（单位）：
（签字盖章）
（附双方当事人身份证复印件）
年 月 日
保险理赔 委托书 [篇4]车百通汽车保险股份有限公司：
兹有我单位(个人)------------------委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号;--------------------的保险赔款。
领取保险款金额：￥ ----------------(大写：--------------- )
以转账方式支付给：户名：------------ 开户银行：------------------ 银行账户--------：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明： 1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章)：
身份证号：
日期：
保险理赔 委托书 [篇5]中国平安财产保险公司：
兹有我单位(个人)______________委托(受托人)
全权办理保险理赔事宜， 并允许受托人领取保单号： __________________ 赔案号：___________________的保险赔款。
领取赔款金额：￥_____________(大写：_____________________________________)
以转帐方式支付给： 户 名：_____________________________________
开户银行：______________________________________
银行帐号：______________________________________
受托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明：1、 本授权书是由本授权人亲笔填写，由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。
2、 为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号，本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
3、 如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
授权人签章(公章): 受托人签章(公章):
身份证号： 身份证号:
日期: 日期:
平安保险变更委托书
平安养老保险股份有限公司：
本人（姓名）（身份证号码）系单位（保单号）下所载之：□被保险人 □被保险人之法定代理人 □指定受益人 □继承人 □其他
现根据贵公司规定全权委托先生/小姐（身份证号码：）
在年月日至年月日持本授权人身份证件，以本人名义前往贵公司就本合同办理 □理赔 □给付申请 □退保申请 □代领保险金 □其他
委托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；
第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授 权范围。受托人自愿承担相应责任。
授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话： 受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：
并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司 分公司（以下简称保险 人）在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下： 如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明：本被保险人（或经被保险人同意之委托代理人或其法定代理人）作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意发生下述情况时，由授权人自行承担责任：
1、若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；
3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；
授权人签章： 投保单位签章：
证件号码： 单位经办人签章：
联系电话： 联系电话：
年 月 日 年 月 日
代办保险理赔委托书
因本人工作繁忙，不能亲自办理养老保险关系转移相关手续，特委托**************作为我的代理人全权代表我办理相关事项。 对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，委托人均予以认可，并承担相应法律责任。
委托期限：自签字之日起至**************提供《养老保险缴费凭证》并返回委托人止。
委托人承诺提供相关信息如下：
姓名：
性别： 联系电话： 身份证号码： 户籍地地址(详细地址)：
委托人： 年 月 日 受托人身份证正反面复印件：
（粘贴） （粘贴）
代办保险理赔委托书 [篇2]上海市闵行区社会保险管理中心：
本人 ，因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续，特委托 （身份证号： ），前往贵处办理生育保险待遇申领手续，并将生育保险待遇转入本人农业银行卡内：
卡号：
开户行：
此致
敬礼
委托人（签名）： 受托人（签名）：
身份证号码： 身份证号码：
日 期 ： 日 期：
代办保险理赔委托书 [篇3]xx市社会保险管理中心：
本人xx（身份证号码：xx）根据有关政策，需将在xx省xx市缴纳的社会保险金（养老/医疗）转入到xx省xx市，因故不能亲自前往办理，特委托xx-x（身份证号码：xx-x，联系电话：xx）代为办理相关手续（保险停止缴纳、开具缴费凭证、清算账户和其他相关转出手续）。感谢社保中心办理养老保险和医疗保险的同志给予办理。特此证明。
委托人：
受委托人：
代办保险理赔委托书 [篇4]本人xx-x系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码xx-xxx-xxx-xxx），系本地生育医疗保险参保人。2016年x月x日本人与xx-x（男，身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-x）登记结婚后，并于2016年x月x日在xx省xx市xx-xxx院剖腹生下一女，双方均系初婚初育，符合国家生育政策。
鉴于女方尚属哺乳期，不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜，现全权委托xx-x（女，身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x）代为办理生育医疗保险报销相关手续，请予以办理为感！
委托人： (签字)
委托时间：2016年x月x日
代办保险理赔委托书 [篇5]天平汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）许委托人领取报案号； 的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）： 受托人签章（公章）：
身份证号： 身份证号：
日期： 日期：
赔款授权委托书样本
新华保险股份有限公司上海分公司：
本人受伤行动不便，无法亲赴贵公司办理理赔，特委托我所在公司______________________________________全权办理此次理赔事宜及相关理赔款的领取。
特此声明。
被保险人身份证号：
被保险人签字：
新华保险股份有限公司上海分公司：
我公司承诺将履行代办理赔事宜及相关理赔款的领取，并及时将理赔款转交给被保险人。
投保单位盖章：
日期： 年 月 日
赔款授权委托书样本 [篇2]中国人民财产保险股份有限公司： ；
我单位授权 张三 同志，到贵公司办理 pdaa20163505********* （保险单号码）项下的 闽***** （车辆厂牌型号、号牌号码）于 **** （出险时间）所发生保险事故的领取赔款手续，请予办理。“支票收款人名称”请填写为： 。
此致
被保险人签章：(单位盖章)
签字人身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
日期： 年 月 日
被授权委托领款人签章： 第二联
领款人身份证号码：3505**************
日期： 2016年 9 月 16日 业务留存
赔款授权委托书样本 [篇3]承保险种：
保单号：_ __ 赔案号：__ __ 致：中银保险有限公司山东分公司：
被保险人：___ __ 事故时间：____ ____
以贵公司最终确认为前提，本人/本单位全权委托的第三方受托人_________________ __ 同意立此据，收取贵公司人民币_ （小写：￥ ） ，作为贵公司对题述本次保险事故所遭受损失的完全而充分的赔偿，即贵公司对题述本次保险事故的保险赔偿责任业已全部终了。
同时，本人/本单位同意将已获取该项赔偿部分的向第三方追偿的所有可能的权利(如有)，转让给贵公司，并随时提供一切可能的帮助。
受委托人（被授权人）签章： 被保险人（授权人）签章：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
收款人（受委托人）名称：_____________ _________________________
开户银行全称：_______________ ________________________
帐号：__________ __ _______________________________
联系人：__________________ 电话：___________________
受委托人身份证件粘贴处 被保险人身份证件粘贴处 授权人声明
1、本授权委托书所列内容为授权人的真实意思表示，如有任何虚假由授权人承担相应的法律责任。
2、被授权人在贵公司赔款收据以及其他索赔单证上的签字均代表授权人，其效力与授权人加盖公章或财务章相同。
3、因授权人与被授权人之间产生的任何问题或因被授权人的原因，致使贵公司所赔付的赔款未交付给授权人，贵公司不承担任何责任。
4、因授权人的疏忽、过失以及对于被授权人的管理不善等原因造成贵公司误支赔款的，由授权人承担赔偿责任和相应的法律责任。
赔款授权委托书样本 [篇4]兹授权_______________________________同志（身份证号码_______________________）到贵公司办理________________________________（保单号）项下的_____________________（车牌号码）于_________年__________月___________日所发生的保险事故的领取赔款相关处理，请贵公司将赔款支付本人委托的收款人的如下银行账户。
户名：_________________________________ 账户__________________________________ 联系电话：____________________________ 开户行________________________________ 支（分）行____________________________分理处 被保险人/授权人（签章）
日期： 年 月 日
赔款授权委托书样本 [篇5]天平汽车保险股份有限公司：
兹有我单位（个人）许委托人领取报案号； 的保险赔款。
领取保险款金额：￥ （大写： ）
以转账方式支付给：户名：
开户银行：
银行账户：
委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
重要声明：
1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人（被保险人）身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章（公章）： 受托人签章（公章）：
身份证号： 身份证号：
日期： 日期：
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